Антибиотики при воспалении придатков у женщин список

Аднексит: лекарства, используемые при лечении – Аптека 911

Антибиотики при воспалении придатков у женщин список

Аднексит – это воспаление яичников и маточных (фаллопиевых) труб. Это одно из самых частых гинекологических заболеваний, встречается в основном у женщин в возрасте от 20 до 30 лет.

Общие сведения

Как правило, воспалительный процесс начинается с маточных труб. В этом случае говорят о течении острого сальпингита. Инфекция может проникать в маточные трубы как восходящим (из половых путей), так и нисходящим (с током крови) путем. Причиной могут быть самые различные микробы стафилококки, стрептококки, эшерехии.

Сальпингит является частым осложнением заболеваний, передающихся половым путем (гонореи, хламидиоза и др.). Факторами риска сальпингита являются также аборты, эндоскопическое исследование матки, установка внутриматочной спирали, диагностическое выскабливание матки. При всех этих манипуляциях велика вероятность проникновения бактерий через поврежденную слизистую матки.

Процесс может быть как односторонним, так и двусторонним (при гонококковом сальпингите).

Сначала воспаляется слизистая маточной трубы. Со временем в процесс вовлекаются все ее стенки, а в просвете скапливается серозная жидкость, а иногда и гной. Чаще всего инфекция распространяется из маточной трубы в яичник. Сочетанное воспаление яичника (оофорит) и маточной трубы и называется сальпингоофоритом.

Причины аднексита

Воспаление придатков чаще всего является осложнением вовремя не вылеченной инфекции влагалища или шейки матки. Среди заболеваний, передающихся половым путем чаще всего вызывают воспаление придатков хламидиоз и гонорея. Существуют данные о том, что в воспалении придатков могут быть задействованы такие микроорганизмы:

  • Гарднерелла
  • Микоплазма
  • Уреаплазма
  • Генитальный герпес
  • Цитомегаловирус
  • Гемофильная палочка
  • Трихомонады
  • Стрептококки
  • Кишечная палочка
  • Анаэробные бактерии
  • Пептококки

Симптомы

Аднексит начинается остро, с подъема температуры до 39 оС, периодических резких болей в нижней части живота с переходом в область поясницы и крестца. Иногда симптомы напоминают острый аппендицит.

Менструальный цикл нарушается, месячные становятся болезненными и более длительными, возможны межменструальные кровотечения. Пациентки жалуются на боли при мочеиспускании, а также на характерные водянистые, а иногда и гнойные выделения (бели).

Боли в животе возникают также при половом акте и сохраняются некоторое время после него.

Без лечения аднексит может перейти в хроническую форму. При этом симптомы становятся менее выраженными, боли постоянные, ноющие. При переохлаждении, стрессе возможно обострение хронического аднексита.

Воспаление придатков чревато осложнениями. При остром аднексите воспаление может перейти на брюшину с развитием перитонита, что потребует немедленного хирургического лечения.

Отдаленные последствия – это, прежде всего, спаечный процесс в области маточных труб, который, в свою очередь, повышает риск внематочной беременности и бесплодия.

Иногда бесплодие может быть единственным признаком, позволяющим заподозрить хронический аднексит.

Что можете сделать вы при аднексите

При появлении первых симптомов аднексита немедленно обратитесь к врачу. Самолечение может только усугубить картину болезни.

Профилактика аднексита включает в себя, прежде всего, соблюдение правил личной гигиены, своевременное лечение половых инфекций, предупреждение абортов, охранительный режим после гинекологических операций.

Старайтесь избегать переохлаждения, чрезмерных нагрузок и укреплять иммунитет.

Что может сделать врач

После гинекологического осмотра обязательно проводится исследование влагалищных мазков на флору. В редких случаях необходима диагностическая лапароскопия. Лечение аднексита основывается главным образом на антибактериальной терапии.

Чаще всего назначают антибиотики из группы пенициллинов или цефалоспоринов. Курс лечения продолжается еще примерно 10-14 дней после исчезновения симптомов.

В зависимости от тяжести состояния врач может назначить также обезболивающие, противовоспалительные средства, а после стихания симптомов болезни – физиотерапию.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Источник: https://apteka911.com.ua/medical-uses/adneksit-s19000

Воспаления придатков и яичников | Симптомы и лечение

Антибиотики при воспалении придатков у женщин список

Воспаление яичников и придаток (аднексит) является одним из наиболее опасных болезней половых органов. Заболевание может перейти в хроническую форму и привести к бесплодию.

Воспалением яичников и придаток называется гинекологическое заболевание, которое характеризуется появлением воспалительного процесса в яичниках и фаллопиевых трубах. Оно может иметь острую и хроническую форму.

Причинами его возникновения считают условно-болезнетворные организмы и инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).

 Опасно тем, что приводит к повреждению эпителия, то есть клеток, выстилающих полость маточных труб и появлению спаек, которые перекрывают полость труб. Вследствие этого, может развиться бесплодие.

А риск появления внематочной беременности у женщин, имеющих воспаление яичников и придаток в анамнезе, доходит до 35 %.

В случае осложненного течения может появиться тубоовариальное образование — полость, которая формируется из растянутой маточной трубы и спаянная со смежным яичником.

Полость может быть наполнена серозной жидкостью или гноем.

Если произойдет разрыв, то возможно возникновение тазового перитонита, который характеризуется хроническими болями, а также нарушением проходимости кишечника и маточных труб.

Симптомы воспаления яичников

Заболевание может иметь разнообразные проявления в зависимости от стадии и степени распространения воспалительного процесса, восприимчивости организма, вида микробного возбудителя.

Симптомы воспаления яичников и придаток разделяются на местные, взаимосвязанные непосредственно с повреждением яичников и изменением их функций, и общие, которые отражают реакцию организма на патологические процессы.

К местным симптомам можно отнести:

  • боли
  • бели
  • изменение менструального цикла
  • бесплодие

Боль при воспалительном процессе в яичниках обычно ноющая, регулярная, с нарастающей интенсивностью. Локализуется в подвздошных областях, отдает в крестец или бедро. Если процесс хронический, то боли возникают постоянно, более тупые, которые усиливаются во время менструации, физическом перенапряжении, половом акте или гинекологическом обследовании.

Выделения могут стать слизистыми, серозными или гнойными. В случае обильных регулярных белях больные начинают жаловаться на зуд, раздражение наружных половых органов, появляется вторичный вульвит.

Бесплодие можно определить, когда заболевание переходит в хроническую стадию. Часто его связывают с непроходимостью труб вследствие слипания слизистой оболочки или образования спаек. В результате перенесенного воспаления яичников может нарушиться гормональная функция яичников, что также приведет к бесплодию.

К общим симптомам относят повышение температуры тела, озноб, слабость, головная боль, тошнота, рвота и сухость во рту. При осмотре могут определить тахикардию, сухой язык, болезненность и вздутие живота.

Диагностика воспаления яичников

Лабораторные данные, необходимые для диагностики заболевания:

  • общий анализ крови;
  • тест на беременность (для исключения внематочной беременности);
  • лейкоцитарная формула крови, исследование мочи;
  • исследование выделений из влагалища, бактериальное обследование шейки матки на наличие возбудителя гонореи или хламидий;
  • УЗИ органов малого таза, которое позволит выявить или исключить присутствие абсцесса;
  • анализ крови на наличие вирусов гепатита В, гепатита С, сифилиса или ВИЧ.

Лечение воспаления яичников

Какой метод лечения заболевания будет выбран, зависит от стадии болезни, характера симптомов и причин, которые его вызвали.

Главным методом считается назначение антибиотиков. Выбирают необходимый препарат в зависимости от свойств имеющегося возбудителя.

При этом важно учитывать, что доза антимикробных препаратов должна в полной мере обеспечить максимальную концентрацию в месте воспалительного процесса. Поэтому для лечения воспаления яичников и придаток применяются антибиотики с наиболее длительным периодом полураспада, а в случае тяжелого течения допускается сочетание антибиотиков.

В сложных случаях антибиотик назначается внутривенно, а в менее тяжелых — в таблетках. Также назначаются антигистаминные препараты для исключения интоксикации.

Свечи используют в противовоспалительных целях и назначают их только как дополнение к основному лечению. В состав свечей может входить прополис, экстракт грецкого ореха или кора дуба.

Но важно понимать, что одни свечи не помогут полностью вылечить воспаление яичников.

Данное лечение можно использовать в целях профилактики, особенно, если заболевание перешло в хроническую форму и есть склонность к молочнице.

Воспаление яичников в острой форме лечится исключительно в стационаре при соблюдении постельного режима. В начале лечения применяются антибиотики, обезболивающие средства, сульфаниламиды и общеукрепляющие препараты. Если стадия подострая, то к лечению добавляются физиотерапевтические процедуры.

Профилактика воспаления яичников и придаток

К мерам профилактики относятся следующие мероприятия:

  • своевременно проводить гигиенические процедуры, защищающие от попадания инфекции во внутреннюю полость;
  • стараться ограничить незащищенные половые контакты;
  • избегать хирургического прерывания беременности;
  • посещать гинеколога не реже двух раз в год со сдачей мазка на флору.

Своевременное лечение воспаления яичников позволяет в будущем избегать осложнения при планировании беременности. Если вы обнаружили у себя симптомы заболевания и решили пройти лечение, звоните по телефонам, которые указаны на сайте, и записывайтесь на прием к высококвалифицированному гинекологу в ближайшую клинику «Диамед».

Об авторе. Статья подготовлена по материалам, предоставленным акушером-гинекологом, кандидатом медицинских наук Копьевой Ольгой Викторовной.

Врач высшей категории, стаж работы по специальности с 2005 года. В 2016 году защитила кандидатскую на тему «Воспалительные заболевания органов малого таза у женщин».

Практика Ольги Викторовны полностью сосредоточена на лечении воспалительных заболеваний.

Источник: https://diamed.ru/articles/ginekologiya/vospaleniya-pridatkov/

Воспаление придатков

Антибиотики при воспалении придатков у женщин список

Воспаление придатков – это инфекция женских половых органов. Обычно она возникает при проникновении из влагалища в матку, маточные трубы или яичники бактерий, передающихся половым путем.У многих женщин нет симптомов или же они не обращаются к врачу. Так что воспаление придатков обнаруживается только тогда, когда появляются проблемы с зачатием ребенка или развивается хроническая тазовая боль.
Обратитесь за немедленной медицинской помощью, если у вас появились следующие тяжелые симптомы:
  • Сильная боль внизу живота
  • Рвота
  • Признаки шока, например, обморок
  • Лихорадка выше 38,3С

Если симптомы не тяжелые, но они не проходят, то обратитесь к врачу, не откладывая. Выделения из влагалища с неприятным запахом, боль при мочеиспускании или появления кровянистых выделений вне менструации может быть связано с заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП). Если появились такие симптомы, прекратите заниматься сексом и обратитесь к врачу. Правильное лечение ЗППП поможет предотвратить воспаление придатков.

Воспаление придатков может быть вызвано рядом бактерий, но наиболее часто возбудителями гонореи или хламидиоза. Эти бактерии обычно передаются во время незащищенного полового контакта.Реже бактерии могут внедриться в половые органы при нарушении работы естественного барьера – шейки матки. Это может произойти в результате установки внутриматочного средства, родов, выкидыша или аборта.
Ряд факторов может увеличить риск воспаления придатков:

  • Быть сексуально активной женщиной моложе 25 лет
  • Иметь несколько половых партнеров
  • Вступать в интимную связь с человеком, у которого более одного полового партнера
  • Секс без презерватива
  • Иметь недавно установленное внутриматочное средство
  • Регулярное спринцевание, которое нарушает баланс между полезными и вредными бактериями влагалища и может маскировать симптомы, что не позволяет обратиться к врачу своевременно
  • Воспаление придатков или ЗППП в анамнезе
Нелеченое воспаление придатков может стать причиной рубцевания, скопления инфицированной жидкости (абсцесса) в маточной трубе и повреждения половых органов. Осложнения включают следующие состояния:
  • Внематочная беременность. Воспаление придатков – одна из основных причин трубной (внематочной) беременности. При этом оплодотворенная яйцеклетка не может выйти из трубы, чтобы внедриться в матку. Внематочная беременность вызывает массивное опасное для жизни кровотечение и требует экстренного хирургического лечения.
  • Бесплодие. Воспаление придатков может повредить половые органы и вызвать бесплодие – невозможность зачать ребенка. Чем больше эпизодов воспаления придатков было, тем выше риск бесплодия. Откладывание лечения на потом также значительно повышает риск бесплодия.
  • Хроническая тазовая боль. Воспаление придатков может вызывать тазовую боль, которая длится месяцы или годы. Рубцы в области маточных труб и других органов таза могут вызывать боль во время полового акта и овуляции.
Как подготовиться к приему врача?
Если у вас есть симптомы воспаления придатков, запишитесь на прием к врачу.Вот информация, которая вам поможет подготовиться заранее.Что вы можете сделать?
  • Узнайте, нужна ли особая подготовка. Когда вы записываетесь к врачу, спросите, не нужно ли сделать что-либо дополнительно.
  • Запишите свои симптомы, в том числе те, что кажутся не связанными с целью обращения.
  • Составьте список лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
  • Запишите вопросы, которые вы хотите задать врачу.

Вот перечень вопросов, который вам поможет:

  • Какие диагностические процедуры мне нужно пройти?
  • У меня заболевание, передающееся половым путем?
  • Нужно ли пройти диагностику или лечение моему половому партнеру?
  • Нужно ли мне прекратить заниматься сексом на время лечения? Как долго следует ждать?
  • Как предотвратить воспаление придатков в будущем?
  • Помешает ли это заболевание забеременеть?
  • Есть ли альтернатива (препарат-дженерик) лекарствам, которые вы назначили?
  • Могу ли я пройти лечение дома, или нужна госпитализация?
  • Нет ли у вас брошюры или листа с подсказками, которые я могла бы взять с собой? Нет ли сайтов, которые вы рекомендуете посетить?
  • Нужно ли мне прийти на повторный прием?

Чего ожидать от врача?Врач может задать следующие вопросы:

  • Не появился ли у вас новый половой партнер или партнеры?
  • Всегда ли вы используете презервативы?
  • Как давно появились симптомы?
  • Каковы ваши симптомы?
  • Есть ли у вас боль в области таза?
  • Насколько выражены симптомы?
Врачи устанавливают воспаление придатков на основании симптомов, гинекологического осмотра, исследовании выделений из влагалища, бактериологического исследования или анализа мочи.Во время гинекологического осмотра врач ватным тампоном возьмет образцы с поверхности влагалища и шейки. Образцы отправят в лабораторию, чтобы определить, какой организм вызвал инфекцию.Чтобы подтвердить диагноз или определить, насколько распространилась инфекция, врач может порекомендовать пройти некоторые другие исследования, например:
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Это метод исследования структуры половых органов с помощью ультразвуковых волн.
  • Биопсия эндометрия. Во время этой процедуры врач возьмет маленький фрагмент выстилки матки (эндометрия) для исследования.
  • Лапароскопия. Во время этой процедуры врач вводит тонкий инструмент с подсветкой через небольшой разрез в стенке живота, чтобы осмотреть органы таза.
Лечение воспаления придатков может включать:
  • Антибиотики. Сперва врач может назначить комбинацию антибиотиков. После получения результатов анализов врач может поменять препараты на те, что лучше всего подходят для лечения выявленного возбудителя. Обычно врач рекомендует повторный прием через три дня, чтобы установить, что лекарство подействовало. Продолжайте принимать антибиотики так долго, как порекомендовал врач, даже если через несколько дней вы почувствовали себя лучше. Антибиотики могут предотвратить серьезные осложнения, но не могут вылечить те повреждения, которые уже возникли.
  • Лечение полового партнера. Чтобы предотвратить повторное заражение, убедите вашего партнера/партнеров пройти обследование и лечение. Они могут быть заражены, но при этом не испытывать симптомов.
  • Временное воздержание. Избегайте половых контактов до тех пор, пока не окончено лечение, а анализы не покажут, что возбудителей нет ни у вас, ни у всех ваших партнеров.

Лечение тяжелых случаев воспаления придатковДля большинства женщин с воспалением придатков достаточно амбулаторного лечения. Однако при серьезном заболевании, беременности или при неэффективности таблеток вам может понадобиться госпитализация. В больнице вам могут назначить внутривенные инъекции антибиотиков наряду с антибиотиками в таблетках.Хирургическое лечение требуется только в редких случаях. Тем не менее, если абсцесс разорвался или может разорваться в любой момент, врач может дренировать его хирургическим путем.Кроме того, к хирургическим методам прибегают в том случае, если не удается вылечить женщину антибиотиками или если диагноз нуждается в подтверждении, например, при отсутствии одного или нескольких симптомов воспаления придатков.

Изменение образа жизни и домашнее лечение
Часто диагноз «воспаление придатков» устанавливают, когда у вас есть ЗППП. Эта новость может шокировать. Но возьмите себя в руки, чтобы немедленно принять необходимые меры по лечению и профилактике инфекции.Если у вас было более одного эпизода воспаления придатков, то у вас высок риск бесплодия. Если вы безуспешно пытаетесь забеременеть, запишитесь на прием к врачу для проверки половой системы и фертильности. Ваш врач или специалист-репродуктолог может назначить диагностические процедуры, чтобы установить, вызвана ли проблема тем, что в прошлом у вас было воспаление придатков, и как действовать в этом случае.
Для снижения риска воспаления придатков следуйте этим указаниям:

  • Занимайтесь безопасным сексом. Во время каждого полового акта используйте презерватив, ограничьте число половых партнеров и узнавайте подробнее о прошлых половых контактах своего партнера.
  • Обсудите контрацепцию с врачом. Некоторые формы контрацепции могут влиять на вероятность возникновения воспаления придатков. Внутриматочное средство контрацепции может временно повышать риск в течение первых нескольких недель после установки, но такие барьерные методы контрацепции как использование презерватива снижают риск. Применение только пероральных противозачаточных не защищает от ЗППП. Но эти таблетки в некоторой степени защищают от воспаления придатков, так как делают секрет шейки матки более плотным – через такой барьер бактериям труднее проникнуть в матку, маточные трубы или яичники. Тем не менее, все-таки важно использовать презерватив при каждом половом акте.
  • Сдавайте анализы. Если у вас есть риск таких ЗППП как хламидиоз, запишитесь на прием к врачу, чтобы пройти тест. Если есть необходимость, обсудите с врачом возможность регулярных проверок. Раннее начало лечения помогает избежать воспаления придатков.
  • Попросите полового партнера пройти тесты. Если у вас есть воспаление придатков или ЗППП, посоветуйте партнеру проверить себя и, при необходимости, пройти лечение. Это поможет предотвратить распространение ЗППП и возможное возвращение воспаления придатков.
  • Не проводите спринцевания. Спринцевания нарушают микрофлору влагалища.
  • Соблюдайте правила гигиены. После посещения туалета вытирайтесь спереди назад, чтобы не занести бактерий из прямой кишки во влагалище.

Источник: https://www.zdorovieinfo.ru/bolezni/vospalenie_pridatkov/

Воспаление придатков, лечение, диагностика, застужение матки и яичников у женщин

Антибиотики при воспалении придатков у женщин список

Аднексит или воспаление придатков матки – это воспаление яичников и маточных труб вследствие действия болезнетворных микроорганизмов. Воспаление обычно начинается с маточных труб и быстро переходит на яичники. Острое воспаление женских придатков сопровождается болями в нижней части живота и по внешним симптомам напоминает простуду: повышенную температуру, озноб и частые головные боли.

Причины воспаления придатков и последствия заболевания лежат на поверхности. Это:

  • пониженный иммунитет;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • несоблюдение правил интимной жизни;
  • переохлаждение организма и заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • роды и аборт.

Что такое воспаление матки и яичников и их придатков по статистике знает каждая третья женщина. Различают острый и хронический аднексит, которые одинаково опасны при запущении.

Острый аднексит (воспаление яичников и маточных труб), кроме основных симптомов, характеризуется слизистыми или гнойными выделениями, часто — в сопровождении с зудом и раздражением в зоне половых органов.

Хронический — вид недолеченного острого аднексита, которому характерны периодические тупые боли в области живота, а также расстройство половой системы и нарушения в работе пищеварительных органов.

Проявлениями хронического аднексита могут быть и нарушения менструального цикла: скудные или обильные выделения. Также ему характерны периодические боли во время полового акта, что может привести к бесплодию.

Медицинский центр «ОН Клиник» предлагает женщинам провести комплексное обследование и справиться с острым или хроническим аднекситом. Опытные специалисты помогут выявить причину заболевания и найти оптимальные пути решения проблемы.

Эффективное лечение аднексита в «ОН Клиник»: быстро и безболезненно!

Лечение воспаления придатков матки и диагностика заболевания поможет навсегда забыть об этой проблеме. Специалисты «ОН Клиник» вовремя выявят возбудителя болезни и назначат эффективную программу лечения аднексита. Это позволит избежать осложнений и разрешит вернуться к нормальной полноценной жизни за короткое время.

Как лечить воспаление придатков? Выявить аднексит можно на основании жалоб пациентки, с помощью гинекологического осмотра, УЗИ и анализа крови. После полученных результатов выбранного одного или нескольких методов (по усмотрению врача), назначают лечение.

Чем лечить воспаление придатков у женщин? Острый аднексит требует незамедлительной госпитализации в сочетании с диетой, антибиотиками, а также обезболивающими, десенсибилизирующими и противовоспалительными препаратами.

Также назначают обильное питье: морс, некрепкий чай, компот.

После того, как устранят острые болевые признаки воспаления придатков пациентка проходит физиотерапию по назначению врача: ультразвук, прогревание низа живота с магнием, калием, цинком или вибромассаж.

Хроническое воспаление придатков и его лечение антибиотиками — эффективное сочетание. Сопутствующими средствами выступают средства для устранения симптомов острого аднексита.

Дополнительными — лечение с помощью парафина, обтирание грязями, принятие ванн с минеральными водами по рекомендации специалиста.

Если не проводить эффективное лечение маточных труб и яичников при хроническом воспалении, это приводит к их удалению хирургическим путем.

Медицинский центр «ОН Клиник» обеспечит комплексное лечение хронического воспаления придатков матки антибиотиками и острых проявлений заболевания каждой пациентке. Опытные специалисты обеспечат качественное и эффективное лечение воспаления независимо от стадии заболевания.

Профилактика воспалительных заболеваний матки и яичников: коротко о главном

Профилактика и лечение воспаления придатков у женщин требует особого внимания. Полный гинекологический осмотр, сдача необходимых анализов и следование предписаниям врача будут способствовать скорейшему выздоровлению и предотвращению возможных осложнений.

Как вылечить хроническое воспаление придатков? Сначала нужно долечить острый аднексит, исходя из причины его появления. Например, после перенесения аборта нужно избегать незащищенного полового контакта, стресса и переохлаждения. Если аднексит возник после половой инфекции — нужно пересмотреть методы защиты от половых инфекций и соблюдать интимную гигиену.

Воспаление придатков яичников часто возникает после простуды или застужения. В этом случае нужно избежать промокания или переохлаждения ног, простужения области поясницы или ягодиц, а также купания в холодной воде.

Застужение придатков и лечение можно не допустить, если следовать основным правилам соблюдения гигиены и рекомендациям врача.

Для недопущения рецидива старайтесь одеваться по погоде, не злоупотреблять жирной и острой пищей, а также избегать стрессов и переутомления.

Если аднексит возник после половой инфекции — нужно пересмотреть методы защиты от половых инфекций и соблюдать интимную гигиену.

В медицинском центре «ОН Клиник» квалифицированные специалисты помогут обнаружить двустороннее воспаление придатков и причины его появления.

Важно своевременно обращаться к врачу при первых подозрениях или симптомах аднексита. Для профилактики заболевания важно проходить осмотр у гинеколога раз в полугодие.

Это поможет вовремя выявить заболевание и устранить его до появления серьезных последствий для женского здоровья.

В «ОН Клиник» каждой пациентке будет обеспечено качественное обследование лучшими специалистами. Вы сможете за короткий период пройти своевременный курс лечения и забыть об аднексите!

Источник: https://onclinic.ua/blog/adnexitis-inflammation

Воспаление придатков – Симптомы и Лечение – Евромед Инвитро СПб

Антибиотики при воспалении придатков у женщин список

Воспаление органов малого таза у женщин включает в себя ряд заболеваний, связанных с патологическими процессами в области матки (миометрит, эндометрит), маточных труб (сальпингит), яичников (оофорит), яичников и труб одновременно (сальпингоофорит или аднексит) и брюшной области (пельвиоперитонит).

Воспаление придатков — одна из самых частых гинекологических патологий. Как правило, оно возникает у женщин 18-45 лет. Подростки и женщины в менопаузе гораздо реже страдают воспалением придатков.

Как проявляется воспаление придатков?

Симптомы острого воспаления придатков:

  • боль внизу живота и в пояснице, иногда отдающая в ногу;
  • часто — слабость, общее недомогание, повышение температуры до 38-38,5;
  • иногда — урологические расстройства (нарушения мочеиспускания);
  • если одновременно наблюдается воспаление матки — гнойные выделения из половых путей.

Если острый аднексит не лечить, он может перейти в хроническую форму.

Симптомы хронического воспаления придатков:

  • выделения из влагалища;
  • тянущая боль внизу живота, в паху, влагалище, которая усиливается при охлаждении;
  • нарушения менструального цикла: скудные или слишком обильные, болезненные месячные;
  • болезненность при половом акте, снижение влечения.

В некоторых случаях хронический аднексит протекает почти бессимптомно, проявляя себя только болезненными менструациями, и выявляется при обращении женщины за помощью по поводу бесплодия.

Причины воспаления придатков

Придатки действительно можно «застудить», купаясь в холодной воде или сидя на холодном камне, но только если перед этим в матку и трубы проникла какая-либо инфекция, например кокки или кишечная палочка.

В норме местный иммунитет справится с этими возбудителями, но если он снижен в результате стрессов, переохлаждения, аллергических или эндокринных нарушений — то может возникнуть воспаление. Иногда воспаление придатков возникает как осложнение при инфекции других органов.

К специфическим причинам относится попадание инфекции непосредственно в область придатков (неправильная установка внутриматочной спирали; инфекция после родов или кесарева сечения, абортов, биопсии шейки матки, после сексуального контакта, из-за несоблюдения интимной гигиены).

Когда идти к врачу?

Сальпингоофорит обязательно нужно лечить. Острое воспаление труб и яичников может вызывать осложнения и протекать очень тяжело. Сложные формы воспаления придатков лечатся в условиях стационара.

Осложнения воспаления придатков

  • Гнойные образования. Это острый гнойный сальпингит (нагноение маточной трубы), гнойный тубоовариальный абсцесс (гнойное расплавление тканей маточной трубы и яичника с образованием единой полости, окруженной пиогенной капсулой). При этом резко подскакивает температура, боль становится очень сильной. Необходимо экстренное хирургическое вмешательство.
  • Пельвиоперитонит (воспаление тазовой брюшины), который при отсутствии вмешательства может перейти в перитонит и сепсис.
  • Внематочная беременность в результате формирования спаек в маточных трубах.
  • Полная непроходимость маточных труб (трубное бесплодие).

Почему возникает бесплодие при хроническом аднексите?

Воспаленные маточные трубы с многочисленными спайками не дают возможности сперматозоидам встретиться с яйцеклеткой и оплодотворить её. С другой стороны, яйцеклетке также перекрыт выход из трубы, поэтому если же зачатие всё же состоялось, беременность с большой вероятностью может быть внематочной.

Хронический аднексит и беременность

Если хроническое воспаление придатков не было вылечено, но беременность все-таки наступила, или если женщина заболела аднекситом, уже будучи в положении, такая беременность также может быть протекать с осложнениями:

  • выкидыш на ранних или поздних сроках, замершая беременность;
  • кровотечения, отслойка плаценты;
  • инфицирование плода и нарушение его развития;
  • преждевременные роды.

Если у женщины диагностирован аднексит, вызванный заболеванием, передающимся половым путем, это может стать серьезной причиной для аборта по медицинским показаниям.

Если аднексит (сальпингоофорит) вызван возбудителями, которые в норме находятся в организме, но вышли из-под контроля (кишечная палочка, кандида), врач назначает лечение антибиотиками. В этом случае необходимо купировать обострение и не дать ему перейти в хроническую форму. При этом обязательно учитывается срок беременности.

Диагностика воспаления придатков

Прежде всего проводится гинекологический осмотр и опрос пациентки. Врач может спросить, стоит ли у неё внутриматочная спираль, сколько было родов и абортов, какими были роды, предохраняется ли она при сексуальных контактах, есть ли хронические заболевания.

При воспалении придатков на осмотре гинеколог может отметить их увеличение и болезненность. В ходе консультации гинеколог назначит необходимые анализы и исследования. Это общие анализы крови и мочи, посев на флору из влагалища, уретры и цервикального канала с целью определения возбудителей заболевания.

Для более точной диагностики используется УЗИ малого таза. Признаки воспаления необходимо диверсифицировать с признаками опухоли яичника, кроме того, благодаря УЗИ врач может вовремя заметить гнойные осложнения аднексита.

В некоторых случаях врач может назначить проведение диагностической лапароскопии (микрохирургической операции) для выявления пиосальпинксов и спаек в маточных трубах.

Иногда, уже после излечения хронического аднексита, необходимо исследование проходимости маточных труб — гистеросальпингография. Это исследование особенно необходимо в случаях, если женщина планирует беременность, ведь в 20% случаев хронический аднексит, особенно затяжной, может приводить к бесплодию.

Лечение воспаления придатков

После постановки диагноза проводится терапия, основная цель которой – погасить воспалительные процессы. Большую роль здесь играют противомикробные препараты/антибиотики.

Лекарства подбираются строго индивидуально! Возможно назначение гормональных средств, например, оральных контрацептивов, для нормализации менструального цикла и ускорения восстановительного процесса.

При осложнениях хронического аднексита — болях, рубцах и спайках в малом тазу, формировании гидро- и пиосальпинксов в области придатков — проводится операция по восстановлению проходимости маточных труб. Несмотря на операцию, риск бесплодия остается существенным.

Профилактика воспаления придатков

  • барьерная контрацепция с новыми партнерами;
  • регулярные (как минимум раз в год) профилактические осмотры у гинеколога;
  • внимание к себе и своевременное лечение любого дискомфорта: выделений из влагалища, тянущей боли внизу живота, нарушений менструального цикла;
  • укрепление иммунитета, здоровый образ жизни;
  • избегание переохлаждений в области малого таза.

Важно, чтобы роды проходили в лечебном учреждении (роддоме), где вероятность занесения инфекции меньше. По возможности следует избегать абортов и пользоваться контрацептивами. Забота о своем организме поможет снизить вероятность воспаления придатков и других гинекологических заболеваний.

Как записаться на прием к нашим специалистам?

  1. Самый быстрый и удобный способ – запись онлайн прямо на сайте. Она доступна 24 часа в сутки и занимает не больше 5 минут!
  2. Вы также можете позвонить по телефону клиники +7 (812) 327 03 01, и мы запишем вас на удобное время.

Источник: https://euromed-invitro.ru/patients/infertility/female-infertility/salpingooforit/

Комплексное лечение острого воспаления придатков матки с использованием внутритканевого электрофореза антибиотиков Бурова, Евгения Викторовна

Антибиотики при воспалении придатков у женщин список

Диссертация, – 480 руб., доставка 1-3 часа, с 10-19 (Московское время), кроме воскресенья

Автореферат – бесплатно, доставка 10 минут, круглосуточно, без выходных и праздников

Бурова, Евгения Викторовна. Комплексное лечение острого воспаления придатков матки с использованием внутритканевого электрофореза антибиотиков : диссертация … кандидата медицинских наук : 14.01.01 / Бурова Евгения Викторовна; [Место защиты: ГОУВПО “Волгоградский государственный медицинский университет”].- Волгоград, 2012.- 131 с.: ил.

Введение к работе

Актуальность проблемы. В структуре заболеваний женских половых органов воспалительные процессы составляют до 65% среди всей гинекологической патологии (Подзолкова Н.М., 2004; Манухин, И.Б.,2009; Г.М.

Савельева, 2009; Айламазян Э.К., 2010; Band E., 2009; Eissa M.,2010;). Ряд авторов указывают, что за последние 5-10 лет возросло количество воспалительных заболеваний внутренних половых органов у женщин на 13-20% (Серов В.Н.

, 2011; Adams A., 2010).

Перенесенные острые воспалительные заболевания внутренних половых органов у женщин могут являться одной из основных причин бесплодия, эктопической и неразвивающейся беременности, а также других нарушений функций репродуктивной системы (Радзинский В.Е., 2008; Прилепская В.Н., 2010; Sutton C., 2009; Haggerty M.Y., 2010).

Традиционные методы лечения острого воспаления придатков матки включают массивную антибактериальную терапию, вызывающую ряд нежелательных последствий (Стрижаков А.Н., 2008; Тихомиров А.Л., 2009; Jabbour R.J.,2009).

В последние годы все большее внимание уделяется поиску эффективных методов лечения воспалительных заболеваний с использованием природных и преформированных физических факторов, направленных на повышение адаптивных и резервных возможностей организма (Бочкарев Д.Н., 2006; Антонова Л.В., 2008; Агаркова Л.А., 2009).

К одному из таких методов относится внутритканевой электрофорез лекарственных средств (Измайлов Г.А., 2006; Пономаренко Г.Н., 2009; Брожик В.Л., 2010).

К важнейшим достоинствам этого вида электрофореза относятся быстрое наступление лечебного эффекта, возможность применения в острых стадиях патологического процесса, а также более экономное расходование лекарственных средств.

Имеется ряд публикаций, доказывающие эффективность применения ионофореза при лечении различных заболеваний в терапии, хирургии и др. разделах клинической медицины (Шестобуз С.В., 2008; Малахина Т.И., 2009; Драгомирецкая Н.В., 2009; Хитров Н.А., 2009; Хайруллина Н.Р., 2009;). Однако работы по изучению использования внутритканевого электрофореза лекарственных средств при лечение острого аднексита ранее не проводились.

Наряду с указанным, в настоящее время имеется еще недостаточно сведений по применению с диагностической целью при остром воспалении придатков матки современных методов исследования, при которых изучается ферментативная активность лимфоцитов, структурно-оптические свойства сыворотки крови, а также проводится лазерная допплеровская флоуметрия. Известно, что активность окислительно-восстановительных ферментов (сукцинатдегидрогеназы и альфа-глицерофосфатдегидрогеназы) лимфоцитов характеризует энергетические процессы в клетке, структурообразование биологической жидкости отражает патологический процесс, а лазерная допплеровская флоуметрия позволяет уточнить состояние микроциркуляции в организме пациентки (Сергеева А.И., 2008; Кирилюк И.А., 2009; Крупаткина А.И., 2009; Петричук С.В., 2010; Reuwer P., 2009; Garcia-Snchez V., 2010).

Все вышеизложенное определило цель и задачи настоящего исследования.

Цель работы – улучшить результаты лечения острого аднексита на основе включения в комплексную терапию внутритканевого электрофореза антибиотиков.

Задачи исследования

  1. Установить значение определения активности окислительно-восстановительных ферментов (сукцинатдегидрогеназы и альфа-глицерофосфатдегидрогеназы) лимфоцитов периферической крови у больных с острым воспалением придатков матки для оценки эффективности лечения.

  2. Определить структурно-оптические свойства сыворотки крови у пациенток с острым аднекситом.

  3. Выявить динамику показателей кровообращения в сосудах яичников у пациенток с острым воспалением внутренних половых органов в процессе проводимой комплексной противовоспалительной терапии.

  4. Изучить состояние кожной микроциркуляции методом лазерной допплеровской флоуметрии до и после применения ионофореза у больных с острым воспалением органов малого таза.

  5. Оценить комплексную терапию острого воспаления придатков матки с применением внутритканевого электрофореза антибиотиков.

Научная новизна

Впервые показана целесообразность в процессе лечения определять активность окислительно-восстановительных ферментов лимфоцитов в периферической крови у пациенток с острым аднекситом для диагностики и оценки эффективности терапии.

Впервые изучены структурно-оптические свойства сыворотки крови у больных женщин с воспалительными изменениями органов малого таза.

Впервые исследованы возможности проведения кожной лазерной допплеровской флоуметрии у пациенток с острым воспалением придатков матки для определения микроциркуляторных изменений и мониторинга в процессе проводимой противовоспалительной терапии.

Впервые проведена комплексная клинико-лабораторно-инструментальная оценка эффективности лечения больных с острым аднекситом с применением внутритканевого ионофореза антибиотиков.

Практическая значимость

Показаны диагностические возможности исследования ферментативной активности лимфоцитов, изучения структурно-оптических свойств сыворотки крови и применения лазерной доплеровской флоуметриии для контроля за эффективностью лечения пациенток с острым аднекситом.

На основе комплексной клинико-лабораторно-инструментальной оценки доказана высокая эффективность, целесообразность и безопасность применения внутритканевого электрофореза антибиотиков при лечении больных с острым воспалением придатков матки.

Внедрение результатов исследования в практику

Полученные результаты исследования внедрены и применяются в работе гинекологических отделений ГБУЗ АО «Городская клиническая больница №3 им. С.М. Кирова», ГБУЗ АО «Городская клиническая больница №5», ГБУЗ «Клинический родильный дом» г.Астрахани.

Материалы работы используются при проведении практических занятий и в лекционном курсе на кафедре акушерства и гинекологии лечебного факультета ГБОУ ВПО «Астраханская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития РФ.

Апробация работы и публикации

Основные положения диссертации опубликованы в 18 печатных работах, три из них опубликованы в журналах, которые входят в перечень ведущих рецензируемых научных изданиях ВАК.

Некоторые положения работы были представлены и доложены на Всероссийском форуме по проблемам восстановительной медицины (Москва, 2008); VII и XII Поволжских конференциях акушеров-гинекологов (Астрахань, 2003; Волгоград, 2008); IV Всероссийском съезде акушеров-гинекологов (Москва, 2008); XI и XIII Всероссийских научных форумах «Мать и дитя» (Москва, 2010, 2012); научно-практических конференциях сотрудников ГБОУ ВПО АГМА Минздравсоцразвития РФ (Астрахань, 2008-2012), научно-практической конференции «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии» (Пятигорск, 2012).

Структура и объем диссертации

Работа построена в традиционном стиле, изложена на 164 страницах машинописного текста.

Состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, полученных результатов собственного исследования и их обсуждения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, включающего 140 отечественных и 44 зарубежных источников. Диссертация содержит 14 таблиц, 15 рисунков.

Основные положения, выносимые на защиту

  1. Определение уровня окислительно-восстановительных ферментов лимфоцитов и использование лазерной доплеровской флоуметрии кожных покровов у больных с острым воспалением внутренних половых органов позволяет осуществлять контроль за эффективностью лечения.

  2. Комплексная терапия с применением внутритканевого электрофореза антибиотиков высокоэффективна при лечении больных с острым аднекситом.

Источник: http://www.dslib.net/ginekologia/kompleksnoe-lechenie-ostrogo-vospalenija-pridatkov-matki-s-ispolzovaniem.html

Врач Фролов
Добавить комментарий