Чем лечить воспаление атеромы

Атерома кожи (триходермальная киста)

Чем лечить воспаление атеромы

Атерома (от греческого аtherоmа, athera — кашица и оmа — опухоль) – это опухолевидное образование, относящееся к эпителиальным кистам кожи, которые разделяются на несколько видов в зависимости от их гистологического строения (ретенционная киста сальной железы кожи (образуется в результате закупорки выводного протока железы), эпидермальная киста, трихилеммальная киста, множественная стеатоцистома). По своим клиническим проявлениям и лечению они практически равнозначны, поэтому в клинической практике их называют атеромами.

Атерома представляет собой округлое образование, имеющее капсулу и заполненное густыми белыми или желтоватыми массами, часто имеющими неприятный запах. Содержимым атеромы является белок кератин, который продуцируется ее стенками.

Атеромы встречаются у 5-10% населения. Они могут быть спорадическими или наследственными (однако, несмотря на исследования, выявить гены, ответственные за возникновение атером пока не удалось). Чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, а также у людей среднего возраста по сравнению с молодыми.

Симптомы, течение

Может возникать на любых участках тела, однако преимущественная локализация – кожа головы, лица, спина, шеи, область половых органов.

На голове единичные атеромы встречаются в 30% случаев, множественные в 70%, причем у 10% пациентов может быть более 10 атером.

Пациенты обращаются с жалобами на опухолевидное образование, поверхностно расположенное, плотно-эластическое, обычно хорошо подвижное (частично смещается при надавливании пальцем), безболезненное. Кожа над образованием чаще всего не изменена, но при воспалении может быть красного цвета, а иногда, при быстром росте, кожа над атеромой может изъязвляться.

В отдельных случаях на коже около центра образования виден расширенный обтурированный выводной проток сальной железы. Опухоль может оставаться маленькой на протяжении многих лет, либо увеличиваться.

Иногда атерома сообщается с поверхностью кожи через небольшое отверстие, через которое могут отделяться творожистые белые или желтоватые массы, обычно с неприятным запахом.

Дифференциальный диагноз проводят с опухолями мягких тканей (фибромы, липомы, дермоидные кисты, остеомы).

Осложнения

Атеромы часто нагнаиваются, при этом появляется покраснение кожи, боль в области опухоли, отек или увеличение ее в размерах. Нагноившаяся атерома, при отсутствии лечения, может спонтанно прорваться наружу, при этом выделяется гной с салообразным содержимым и неприятным запахом.

Также возможно распространение инфекции на окружающие ткани с развитием флегмоны. При нагноении требуется неотложное хирургическое вмешательство, заключающееся во вскрытии и дренировании гнойника.

Косметические результаты такого вмешательства значительно хуже плановых операций, так как разрез кожи при этом не ушивается, а заживает вторичным натяжением с образованием грубого рубца.

Кроме того, в условиях гнойного расплавления не всегда удается удалить полностью капсулу атеромы, что может привести к рецидиву опухоли в дальнейшем. В отдельных случаях приходится применять антибиотики.

Редким осложнением атеромы является ее травма, при которой может произойти разрыв кисты в подкожную клетчатку или наружу, что тоже требует срочного хирургического лечения.Крайне редко атерома может трансформироваться в злокачественное новообразование.

Лечение

Метод лечения атером – только удаление всей опухоли вместе с капсулой хирургическим путем. Ни в одном международном руководстве других методов лечения не описано.

Обычно операцию выполняют под местным обезболиванием (лидокаином или новокаином). Существует несколько способов удаления атером, обязательным элементом каждого из них является удаление участка кожи, связанного с опухолью и полное удаление всей капсулы опухоли.

Чаще всего атерому удаляют, выполняя разрез над опухолью и либо вылущивают опухоль без вскрытия ее просвета, либо извлекают капсулу после удаления содержимого опухоли (с целью уменьшения размера кожного разреза). Минимальный разрез, из которого можно удалить атерому 3-4 мм.

На западе распространено удаление атером с помощью биопсийных инструментов, с помощью которых удаляют круглый участок кожи над атеромой диаметром 3-5 мм с последующим извлечением капсулы. Рана затем ушивается. Швы снимают на 7-10 день после вмешательства.

Пациенту запрещается мочить область операции в течении 48 часов, следует ежедневно обрабатывать рану бетадином или другим антисептиком. На голове повязка на рану не нужна в большинстве случаев, на других участках тела обычно требуется повязки, так как происходит трение раны об одежду.

При локализации опухоли в области волосистой части головы выстригается небольшое количество волос, обычно не больше, чем размер опухоли, так что в большинстве случаев то, что сделана операция, окружающим не заметно.

Хочется рассеять существующие заблуждения относительно удаления атером без хирургического вмешательства.

Удаление атеромы с помощью лазерного или радиоволнового (то, что мы делаем в нашей клинике) скальпеля – это хирургическое вмешательство, такое же, как и традиционная операция обычным скальпелем и другими хирургическими инструментами.

Ведь при вмешательстве необходимо удалить капсулу атеромы, а без разреза кожи это сделать невозможно. Кроме того атерома связана с кожей, поэтому при удалении опухоли необходимо отделение ее от кожи.

Аккуратный и минимально короткий кожный разрез, выполненный в правильном направлении (вдоль силовых линий кожи) и закрытый потом косметическим швом или специальным пластырем заживает одинаково хорошо, выполнен ли он острым скальпелем или радиоволновым ножом. Лазер и радиоволновой скальпель помогают удалить капсулу из окружающих тканей с минимальной травмой и кровотечением.

Таким образом, атерому (триходермальную кисту) удаляют только хирургически путем, с помощью хирургических инструментов и (возможно, как вспомогательный инструмент) лазера или радиоволнового скальпеля. Реклама удаления атером без операции – недобросовестна.

Радикальность (отсутствие рецидивов) обеспечивается полным удалением капсулы.

Косметический результат обеспечивает не инструмент (лазер или радиоволны), а правильная техника операции и правильное ушивание или закрытие раны, а также индивидуальные особенности кожи пациента.

Звоните:

(044) 521 30 03

(099) 521 30 03

(073) 521 30 03

Источник: https://oberig.ua/ru/diseases/ateroma-kozhi-trihodermalnaya-kista/

Атерома

Чем лечить воспаление атеромы

  • Атерома – это доброкачественная киста кожного покрова, которая возникает как результат закупоривания протоков сальных желез. По своему происхождению данное образование относится к ретенционным (остаточным) кистам.Полость атеромы заполнена массой творожистой консистенции (накопления выделений сальной железы). Атеромы могут вырастать на различных участках тела, бывают единичными или носят множественный характер (атероматоз).Атерома без осложнений практически не беспокоит человека, часто остается незамеченной. При локализации на лице приводит к косметическому дефекту. Как правило, только в таких случаях (или присоединение осложнений) пациенты обращаются за медицинской помощью.Основные клинические признаки атеромы:
    • Развивается на волосистых участках тела, чаще всего – голова, лицо, спина, внешние половые органы
    • Размер атеромы колеблется от нескольких миллиметров до размера лесного ореха
    • Образование расположено поверхностно, оно плотноэластической консистенции, с четкими границами, подвижное
    • Кожные покровы в складку над атеромой не собираются
    • Цвет кожи над образованием неизменен или несколько светлее
    • В середине образования можно увидеть закупоренный проток
    • При пальпации образование безболезненное.

    При воспалении атеромы появляются следующие признаки:

    • Покраснение кожи вокруг опухоли
    • Атерома становится болезненной
    • Отек
    • В некоторых случаях – прорыв атеромы наружу с выделением гноя неприятного запаха.

    Причин образования атеромы достаточно много. Выделяют две группы этиологических факторов.

    К первой относятся врожденные причины развития образования (аномалии структуры и функции сальных желез, генетические заболевания). Такие образования еще называют эпидермоидами, они, как правило, множественные.

    Ко второй группе причин относятся приобретенные заболевания и состояния, которые приводят к образованию атером. Такие атеромы называют ретенционными кистами, которые возникают из-за закупоривания протоков сальных желез.

    Предрасполагающие факторы атеромы:

    • Заболевания обмена веществ, которые приводят к изменениям секреции кожного сала и его консистенции
    • Повреждение волосяных фолликулов
    • Депиляция и эпиляция
    • Воспалительные повреждения кожи (например, угревая болезнь)
    • Гипергидроз, себорея
    • Заболевания эндокринных органов
    • Некачественные косметические средства
    • Пренебрежения гигиеническими правилами.

    Диагностика чаще всего не представляет трудностей. С целью определения болезни, хирург проводит:

    • Первичный осмотр новообразования, определяет его основные визуальные характеристики (цвет, размер, четкость контуров, локализацию), важным дифференциальным признаком, который помогает отличить атерому от образований подкожной клетчатки (например, липомы), является закупоренный проток
    • Пальпация образования, врач определяет плотность, подвижность, болезненность атеромы
    • При неуверенности в диагнозе или при подозрении на злокачественную природу обязательно проводят биопсию и гистологическое исследование, которое подтвердает диагноз.

    При длительном существовании, повышается риск различных осложнений атеромы, среди которых:

    • Вторичное воспаление атеромы
    • Развитие нагноительных процессов кожи и подкожной клетчатки
    • Повторное образование атеромы после ее самопроизвольного вскрытия или некачественного удаления (рецидив)
    • Рубцы после ликвидации новообразования
    • В очень редких случаях возможна трансформация атеромы (эпидермоидной) в злокачественную опухоль, ретенционные атеромы никогда не малигнизируются.

    Атеромы никогда самостоятельно не рассасываются, они способны только прорываться наружу. Но в таких случаях капсула образования остается на своем месте и велика вероятность развития рецидива.

    Лечение атеромы – только оперативное, путем иссечения образования или, при небольших размерах, удаление с помощью лазера или радиоволн.

    Все процедуры проводятся под местной анестезией в амбулаторных условиях.

    Методика удаления атеромы включает разрез кожи в области образования, выдавливания его содержимого, вылущивание капсулы атеромы, при необходимости накладывают швы (большие размеры опухоли).

  • Повышенный риск развития атеромы имеют люди, которые:

    • Генетически предрасположены к образованию атером
    • Страдают нарушением обмена веществ, эндокринологической патологией, себореей, акне, гипергидрозом, фолликулярным гиперкератозом
    • Часто проводят эпиляцию
    • Пренебрегают гигиеническими процедурами
    • Пользуются косметикой, которая закупоривает сальные протоки.

    К профилактическим мероприятиям можно отнести:

    • Соблюдение личной гигиены
    • Правильный уход за кожей, учитывая ее тип
    • Самостоятельно не выдавливать прыщи и другие образования кожи.

    Соблюдение рационального питания очень важно для профилактики и лечения атером. Недостаток витаминов, микроэлементов, избыток сладкой, жареной, острой, жирной пищи приводят к нарушению нормального функционирования сальных желез.

    Если вы страдаете атероматозом, то вам придется изменить свой образ жизни – исключить все нежелательные продукты питания, алкоголь, заботиться о чистоте и правильном уходе за вашей кожей.

    Список заболеваний Добавить в избранное

    • плотные округлые подкожные образования
  • В избранное Шабанов Дмитрий Николаевич Вы посещали этого врача? Оцените его работу О рейтинге Запишитесь на приём по телефону или Запись онлайн
  • В избранное Давыдов Владислав Георгиевич На основе 5 отзывов О рейтинге Запишитесь на приём по телефону (499) 404-21-95 «СМ-Клиника» на ул. Ярославская (ВДНХ) (499) 404-21-95 «СМ-Клиника» на ул. Клары Цеткин (Войковская) или Запись онлайн
  • В избранное Уткин Алексей Анатольевич На основе 4 отзывов О рейтинге Запишитесь на приём по телефону (499) 404-21-95 «СМ-Клиника» на Старопетровском проезде (Войковская) (499) 404-21-95 «СМ-Клиника» на ул. Ярославская (ВДНХ) или Запись онлайн
  • В избранное Занибеков Мурат Магомедович Вы посещали этого врача? Оцените его работу О рейтинге Запишитесь на приём по телефону или Запись онлайн
  • В избранное Симаков Александр Анатольевич На основе 3 отзывов О рейтинге Запишитесь на приём по телефону или Запись онлайн
  • В избранное Чуйко Григорий Григорьевич На основе 4 отзывов О рейтинге Запишитесь на приём по телефону или Запись онлайн
  • В избранное Ивенский Роман Александрович На основе 5 отзывов О рейтинге Запишитесь на приём по телефону (499) 404-21-95 «СМ-Клиника» на ул. Ярославская (ВДНХ) (499) 404-21-95 «СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (Текстильщики) или Запись онлайн
  • В избранное Малапура Андрей Анатольевич На основе 8 отзывов О рейтинге Запишитесь на приём по телефону или Запись онлайн
  • В избранное Суртаев Константин Евгеньевич На основе 1 отзыва О рейтинге Запишитесь на приём по телефону или Запись онлайн
  • В избранное На основе 6 отзывов О рейтинге Запишитесь на приём по телефону или Запись онлайн
  • В избранное Вы посещали этого врача? Оцените его работу О рейтинге Запишитесь на приём по телефону или Запись онлайн
  • В избранное На основе 3 отзывов О рейтинге Запишитесь на приём по телефону или Запись онлайн
  • Поиск врачей: Атерома

Источник: https://www.medkompas.ru/about-health/diseases/ateroma/

Атерома – лечение и удаление – Поликлиника №1 РАН

Чем лечить воспаление атеромы

Данное дерматологическое заболевание представляет собой опухолевидное доброкачественное образование, которое может быть расположено внутри- и подкожно. Атеромы могут быть врожденными (в результате нарушения развития эпидермиса) или появляться вторично вследствие обтурации протока сальной железы.

Атерома выглядит как плотное безболезненное округлое образование, несколько подвижное и может длительное время увеличиваться в размерах и причинять значительный дискомфорт, также возможно ее инфицирование и нагноение.

Зарегистрированы случаи злокачественное трансформации данных образований, однако наблюдались они крайне редко.

Причины появления атером

Истинными атеромами принято называть врожденные варианты доброкачественных опухолевидных образований (стеатомы), которые формируются из эпителия.

Ложными атеромами называют приобретенные формы (вторичные) – они появляются в результате закупорки выводных протоков сальной железы с последующим накоплением кожного сала и других компонентов секрета и образованием ретенционной кисты.

Способствует появлению вторичных атером неправильное выдавливание стержня угревых высыпаний, когда небольшое количество его остается в протоке и перекрывает его.

Факторами риска появления вторичных атером также являются различные нарушения гормонального статуса, неправильное строение протоков сальных желез, воспалительные изменения кожного покрова, акне, розацеа, неправильное использование декоративной косметики или пренебрежения правилами личной гигиены.

Клиническая картина ограничена появлением на коже плотноэластического образования любого размера (обычно от одного до нескольких см) с излюбленной локализацией в области лица, шеи или спины. Постепенно образование увеличивается в размера и может причинять выраженный дискомфорт.

Опухолевидные образования могут быть одиночными или множественными и обычно характеризуются четкими контурами, подвижностью, упругой плотной консистенцией. Собственно атерома представлена соединительнотканной капсулой, которая окружает содержимое (холестерин, кожное сало, слущенные клетки).

На поверхности образования может быть видно отверстие выводного протока и периодически выделяться содержимое. При воспалении атеромы изменяется цвет кожи, появляется местная болезненность, отечность, что может разрешиться гнойным расплавлением ее содержимого и прорывом гноя наружу. Существует большая вероятность рецидивирования атером при неправильном их лечении.

Осложнениями атером помимо вторичных воспалительных изменений могут быть распространение гноя с развитием обширных абсцессов и флегмон, рецидивирование при неполном удалении содержимого во время лечения.

Атеромы: диагностика и лечение

Диагностикой и лечением атером занимается врач-дерматовенеролог, а также хирург.

Дифференциальную диагностику необходимо проводить с такими кожными заболеваниями, как фурункул, доброкачественные опухоли (липомы, фибромы), сифилитические гуммы, гигромы, дермоидные кисты.

При врожденных истинных атеромах, которые обычно расположены в области волосистой части головы, проводят дифференциальную диагностику с мозговыми грыжами.

Диагностировать атерому не сложно.

Основным методом постановки диагноза является внешний осмотр с выявлением характерной клинической картины: на коже ретенционная киста, которая обладает всеми перечисленными выше свойствами (плотная структура, четкие контуры, подвижность и другие), однако опорным признаком служит выявление отверстия выводного протока в центральной части образования. В диагностически сложных случаях возможно выполнение дополнительных методов обследования: берут материал для гистологического исследования во время проведения оперативного лечения.

Удаление атером

Все атеромы подлежат хирургическому оперативному лечению вне зависимости от их размеров и локализации, ведь консервативным способом достаточно сложно полностью добиться очищения кисты и предотвратить повторное ее появление.

Небольшие образования, а также неосложненные атеромы можно удалять с помощью диатермокоагуляции, также используют методики лазерной и радиоволновой терапии.

При наличии воспалительных явлений показано проведение первичного консервативного противовоспалительного лечения (мази, физиотерапевтические методики, использование антибактериальных препаратов). После проведения операции швы снимают спустя 1- 2 недели в зависимости от скорости заживления.

К послеоперационным осложнениям можно отнести вторичное инфицирование раны во время операции, образование значительного послеоперационного рубца после удаления осложненных атером. Всегда существует риск злокачественной трансформации, особенно при атероматозе (множественном образовании атером), поэтому нельзя легко относиться к данному заболеванию.

Источник: https://poliran.ru/hirurgija/ateroma/

Атерома (закупорка сальной железы) – безопасна ли она или стоит паниковать?

Чем лечить воспаление атеромы

Атерома – это округлое образование на коже с четкими краями. Причина образования атеромы – закупоривание выводного канала сальной железы. При этом процессе канал увеличивается в размерах из-за сдавливающей его изнутри массы и превращается в кисту.

Содержимое внутри атеромы – производное сальной железы белого творожистого вида. Если потрогать атерому, то на ощупь она плотная и подвижная. На поверхности ее можно разглядеть расширенное отверстие выводного канала сальной железы.

атерома

Канал может закупориться вследствие сгущения секрета сальной железы, из-за нарушения процессов слущивания отмершего эпителия кожи. Также закупоривание происходит из-за использования косметики и антиперспирантов.

Атеромы растут в областях, где есть волосяные фолликулы – волосистая часть головы, лицо, шея, грудь, спина, пах. Рост опухоли постепенный, атерома способна вырастать до 5 см в диаметре. Если атерома появилась на волосистой части головы, со временем, над ней и области рядом, волосы выпадают.

Осложнения атеромы – когда стоит паниковать

Атерома является косметическим дефектом, и в принципе, вреда здоровью не наносит.

Атеромы больших размеров могут сдавливать окружающие сосуды и нервы, и нарушать питание ближайших к атероме областей. Это представляет опасность при образовании атеромы в области лица, шеи и паха.

Содержимое атеромы – прекрасная питательная среда для размножения бактерий. Поэтому, если внутрь опухоли попадает микроорганизм, атерома воспаляется:

– Область кожи над атеромой и рядом с ней становится плотной, красного цвета,

– при ощупывании опухоли появляется боль,

– из атеромы выделяется гнойная масса.

Загноившаяся атерома может вскрыться самостоятельно, после чего остается дефект на коже по типу язвы. Или воспаление может перейти на подкожную клетчатку. В этом случае возникает абсцесс и флегмона. Эти два патологических состояния требуют хирургического лечения.

строение атеромы

Может ли атерома переродиться в рак?

Если атерома существует на коже человека длительное время, при наличии определенных факторов, она в редких случаях может переродиться в базальный и плоскоклеточный рак. Но это осложнение встречается крайне редко.

Факторы, которые способствуют озлокачествлению атеромы:

– длительное нахождение под прямыми солнечными лучами,

– значительное снижение иммунитета,

– постоянное раздражение атеромы химическими веществами (в том числе и частое наложение йодной сетки, которую у нас так любят),

– частое травмирование атеромы элементами одежды,

– наследственная предрасположенность к раковым заболеваниям.

Лечение атеромы

Единственно эффективный способ лечения атеромы – хирургическое иссечение. Операцию проводят в условиях поликлиники под местной анестезией.

Местная анестезия представляет собой инъекцию обезболивающего вещества в кожу и подкожную клетчатку рядом с атеромой. Госпитализация в стационар и проведение оперативного лечения под общим наркозом проводится только при гигантских атеромах.

Удаление атеромы проводят при помощи скальпеля, или прибегают к современным средствам – лазеру или радиоволновому методу. Последние два наиболее предпочтительны, так как высокая температура запаивает сосуды, что минимизирует послеоперационное кровотечение.

Атерому удаляют двумя способами.

1. Первый – производят надрез кожи, выделяют атерому, вскрывают, удаляют содержимое, после чего удаляют стенки атеромы.

2. Второй – делают надрез на коже, выделяют атерому и удаляют целиком. Выбор метода полностью зависит от места локализации и размера опухоли.

После операции остается небольшой шрам, который может постепенно исчезнуть (в зависимости от размера опухоли).

Порой безобидные болезни могут приводить к неприятным последствиям. Пренебрежение личной гигиеной, ведение нездорового образа жизни, игнорирование симптомов болезни – всегда вызывают осложнения.

Атерома – не только косметический дефект, но и потенциальный резервуар для размножения бактерий. Хоть и редко, но атерома может перерождаться в раковую опухоль, если появляются благоприятные для этого факторы.

При появлении любого образования на коже лучше обратиться к врачу-дерматологу, который, на основании обследования и исключения других болезней, назначит грамотное и своевременное лечение.

Дорогие читатели, подписывайтесь на мой канал, чтобы не пропустить новые публикации.Делитесь этой информацией с друзьями в соцсетях и ставьте лайк – мне будет приятно видеть, что мои старания оцениваются.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5afc083fdd2484e783e41978/ateroma-zakuporka-salnoi-jelezy-bezopasna-li-ona-ili-stoit-panikovat-5c1205577af34500ae2a867f

Атерома – что это и как это лечить?

Чем лечить воспаление атеромы

То есть это подкожная капсула, содержащая творожистую массу. Этой творожистой массой являются  скопившиеся выделения сальной железы, которые часто имеют неприятный запах.  Иногда имеется по середине образования отверстие, из которого выделяется содержимое неприятного цвета и запаха. Иногда атеромы бывают множественными.

Причины появления атеромы?

Причин появления атером множество. Чаще всего атерома возникает вследствие закупорки выводимого протока протока сальной железы или отека волосяного фолликула (мешочка). отек фолликула может произойти из-за повреждения.

Как правило из одного фолликула (волосяного мешочка) растет один волос и после травмы и удалении волоса выход из мешочка может блокироваться, особенно на фоне повышенного содержания тестостерона.

Оставшаяся часть сальной железы продолжает выделять сальные выделения и вследствие бывший фолликул увеличивается в размерах и превращается в большую атерому. Травма или разрыв самих сальных желез.

Часть такой железы после травмы или воспалительного процесса (фурункул или карбункул) может оказаться под кожей, а так как железа продолжает работать и выделять сальный секрет – появляется атерома. На появление атером может также может влиять наследственный фактор и гормональный, как повышенное содержание тестостерона.

Что внутри атеромы?

Содержимое атеромы наполняют выделения, как правило сальных желез. Как правило это жирные и ороговевшие вещества волокнистой структуры. Внешне эта смесь напоминает творог. Если в атерому проникла инфекция то содержимое превращается в гнойную массу различных цветов от белого до коричневого и с примесью крови.

У кого атеромы появляются чаще?

Атеромы встречаются очень часто и у большинства людей на протяжении всей жизни, хотя бы одна появляется. Появляются они без видимой на то причины. Правда считается, что у мужчин появляется в два раза чаще. По возрасту – пик появления атером приходится на 20-30 лет, но обращаются люди к врачу чаще в более позднем возрасте, когда атеромы вырастают до внушительных размеров.

На какой части тела атеромы появляются чаще?

Атеромы чаще всего находят на волосистой части головы, лице, ушах, шее, плечах, спине и груди. У мужчин атеромы встречаются на мошонке. На волосистой части головы, если атерома находится длительное время – это может привести к потере волос на данном участке, непосредственно над атеромой.

В чем опасность атеромы?

Атеромы относятся к доброкачественным новообразованиям (не раковым), но они могут стать хроническим очагом инфекции, что ведет за собой другие осложнения. Атерома, даже если не заражена бактериальной инфекцией, может воспалиться и распухнуть.

Во время воспаления атерому очень трудно удалять, поэтому операция в такой период может быть отложена. Серьезными осложнениями атеромы являются ее разрыв и инфицирование, которые могут привести к абсцессу и даже флегмоне.

Очень редко атеромы могут привести к базальному и плоскоклеточному раку кожи, но так как это происходит редко, то гистологическое исследование атеромы не проводят.

Как узнать, что атерома воспалена и инфицирована?

Признаки и симптомы, указывающие на воспаление атеромы: это покраснение кожи над атеромой, отек, увеличение в размерах, боль, усиливающая при прикосновении, повышение температуры, выделение вещества над атеромой бело-серого цвета с неприятным запахом. Если у человека есть хоть один из перечисленных признаков – то требуется срочно обратиться к врачу-хирургу.

При обращении к хирургу

Врач проведет опрос, осмотр, поставит точный диагноз. Для диагностики атеромы иногда требуется ультразвуковое исследование, консультация онколога или дерматолога. После постановки диагноза врач назначит адекватное лечение.

Если это будет хирургическое лечение – то расскажет как оно будет проводиться: в каком объеме, каким методом, под каким обезболиванием.

Обязательно спросит о переносимости лекарственных средств, аллергии, наличия сопутствующих заболеваний, например сахарного диабета, приема лекарственных препаратов, влияющих на свертывающую систему крови.

Последнее может оказаться противопоказанием к оперативному вмешательству. В соответствии общепринятыми протоколами лечения назначит предоперационное лабораторное обследование. После чего назначит дату операции или проведет в день обращения по возможности.

На сколько дней требуется ложиться в больницу

Операция обычно проводится амбулаторно и как правило, в большинстве случаев не требуется госпитализации.

Как долго будет проходить операция по удалению атеромы? Операция по удалению атеромы проводится, как правило в амбулаторных условиях, под местным обезболиванием. Продолжительность собственно оперативного вмешательства составляет 15-25 минут, но общее время, взятое совместно с подготовкой, с последующим наложением повязки, оформлением документации составляет 45-70 минут.

Какой наркоз используется при удалении атеромы?

Удаление атеромы в большинстве случаев проводится под местным обезболиванием. Использование наркоза является нерациональным.

Местное обезболивание представляет собой введение анестетика при помощи шприца с иглой в кожу и подкожную клетчатку окружающие и покрывающие атерому или проще говоря производится укол анестетиком.

Общее обезболивание, то есть наркоз или регионарная проводниковая анестезия проводятся в случае наличия показаний, например при гигантской атероме.

Перед операцией

В день операции, за 4 часа до собственно оперативного вмешательства, желательно ничего не есть и не пить. Перед самой операцией подписывается согласие на оперативное вмешательство и происходит фотографирование места, где располагается атерома.

Экстренное хирургическое лечение при воспалении атеромы

Если произошло инфицирование атеромы, воспаление и образовался абсцесс, то удалить атерому не представляется возможным.

В этом случае в стерильных условиях под местной анестезией атерому вскрывают, эвакуируют гнойное содержимое, промывают и дренируют. В послеоперационном периоде часто требуется назначение антибиотиков.

Далее рана затягивается по законам гнойной хирургии, так называемым вторичным натяжением. В этом случае атерому нужно будет удалить через 3 месяца во избежание рецидива воспаления.

Плановое хирургическое лечение

Плановая операция, как правило, проходит по следующему алгоритму:

  1. Подготовка и обработка операционного поля дезрастворами.
  2. Обезболивание области вокруг атеромы местными анестетиками.
  3. Производится разрез над атеромой Разрез в современных лечебных учреждениях может производиться как скальпелем, так и радиоволновым ножом Surgitron (Сургитрон) или лазером.
  4. Далее происходит выделение и вылущивание атеромы. Атерома может будет удалена двумя различными способами: без нарушения оболочек целиком, или с извлечением содержимого атеромы в первую очередь и оболочек во вторую. Последний метод используется, если произведен маленький разрез кожи или атерома фрагментирована.
  5. Далее проводят гемостаз – то есть останавливают кровотечение из поврежденных сосудов, если таковы были.
  6. Обрабатывают рану дезрастворами.
  7. Накладывают швы на рану если требуются. В зависимости где была расположена атеромы накладывают рассасывающиеся, косметические, обычные или усиленные швы (особенно на частях тела, которые активно задействованы в движении организма, например в подмышечных впадинах и на пояснице).
  8. Накладывают асептическую повязку на рану или наклейку, в зависимости от места расположения бывшей атеромы. При маленьких разрезах или на волосистой части головы повязку не накладывать. 

Будет ли рубец после операции?

В области разреза, сразу после операции остается небольшой рубец, который со временем должен исчезнуть. Как долго будет исчезать – это зависит от индивидуальных особенностей организма.

Какие осложнения могут быть после операции?

После удаления атеромы, в образовавшейся полости может скопиться тканевая жидкость со сгустками крови.

Опасность скопления этой жидкости в том, что данная жидкость является потенциально идеальной средой для развития инфекции.

Чтобы эта жидкость не скапливалась – накладывается давящая повязка или дренажи, по которым в течение ближайших суток данная жидкость вытекает и тем самым предотвращается возможность образования инфекционного очага.

После удаления атеромы в течение первых суток может отмечаться небольшое повышение температуры тела.

Но если подъем температуры поднимется до высокой отметки (38 гр), возникнут отечность и боль в области послеоперационной раны, то следует в срочном порядке обратиться к хирургу, который делал операцию, для исключения проникновения инфекции в послеоперационную рану, даже несмотря на то, что воспаление и инфицирование послеоперационной раны происходит редко. В таком случае, после осмотра, доктор может назначить применение антибиотиков.

Что делать, чтобы атеромы не появлялись?

Для профилактики и предотвращения появления атером рекомендуется выполнять чистку кожи лица у косметолога и тщательно мыть лицо в домашних условиях, особенно при наличии угревой сыпи и жирной коже. Многие врачи рекомендуют снизить в употреблении жирной пищи и с большим количеством углеводов.

Запись на прием к врачу хирургу, дерматологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области кожных заболеваний в клинике «Семейная».

Чтобы уточнить цены на прием врача дерматолога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже

Источник: https://semeynaya.ru/stati/page/60-zabolevaniya/1267-ateroma

Атерома: как вылечить и не допустить ее появления

Чем лечить воспаление атеромы

О том, как бороться с неэстетичными жировиками, рассказывает Passion.ru.

Увы, не только прыщики могут стать причиной головной боли и плохого настроения, гораздо больше хлопот и неприятностей способны принести жировики, нередко появляющиеся на лице.

Но паниковать и расстраиваться не следует, сегодня существует множество эффективных способов избавления от них. Разберемся с этим вопросом подробнее.

Известное в народе как жировик, а в медицинских кругах как киста сальной железы, атерома представляет собой округлое опухолевидное образование, возникающее вследствие закупорки этой самой сальной железы.

Появиться она может на любом месте, где растут волосы, но излюбленными местами локализации атеромы принято считать волосистую часть головы и лицо, особенно щеки, носогубную и заушную складки, подбородок.

Нередко жировики появляются на шее, спине, груди и в паховой области.

Изначально атерома не беспокоит человека, она безболезненна, прощупывается как небольшое уплотнение под гладкой, обычного цвета кожей. Закупорившийся проток сальной железы не дает секрету выходить наружу, поэтому со временем атерома растет и способна достичь размера сливы или даже куриного яйца.

Что происходит дальше? Исходов несколько: во-первых, жировик может инкапсулироваться (оболочка, внутри которой скапливается секрет, уплотняется), тогда атерома приобретает вид шаровидного твердого образования, которое годами остается неизменным, безболезненным и доставляет лишь эстетические неудобства.

Во-вторых, возможно присоединение инфекции, тогда начинается нагноение содержимого атеромы, появляется боль, кожа краснеет, температура тела повышается. Через некоторое время атерома может самостоятельно прорваться с выделением гнойного содержимого и образованием язвы.

И, наконец, киста сальной железы может трансформироваться в злокачественное образование. К счастью, случается это крайне редко.

Очень часто атерома развивается у лиц, страдающих гипергидрозом (или излишней потливостью), жирной себореей, угревой болезнью, а также гормональными нарушениями, в частности, сахарным диабетом.

Закупорка сальных желез становится возможной при нарушении водно-жирового обмена в организме, при котором меняется состав секрета сальной железы, проток ее сужается и в итоге закупоривается.

К этому процессу ведут следующие причины:

  • Несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
  • Травмирование волосяных фолликулов (например, при неправильно проводимой эпиляции);
  • Использование некачественной косметики, компоненты которой способны закупоривать поры;
  • Излишнее употребление в пищу сладкого, жирного и мучного;
  • Неблагоприятная экология: загрязненный воздух (строительные площадки и т.д.).

Ее удаление производится хирургическим путем и в стерильных условиях операционной. Пытаться вскрыть жировик самостоятельно в домашних условиях ни в коем случае не следует, поскольку это грозит инфекционными осложнениями, да и удалять образование необходимо целиком, вместе с капсулой. Какие же существуют правильные методы удаления атеромы?

  • Хирургический метод осуществляется чаще всего под местным наркозом. Существует несколько схожих способов удаления атеромы, различающихся подходом к устранению содержимого жировика: капсулу либо сначала вскрывают, вычищают содержимое и затем удаляют, либо удаляют невскрытую капсулу целиком. По окончании процедуры хирург накладывает швы, которые снимаются через 7-10 дней.
  • Радиоволновой метод – высокочастотные волны под местной анестезией мощно нагревают и затем буквально испаряют поврежденные ткани атеромы, оставляя на месте процедуры небольшую раневую поверхность. Швы здесь не потребуются, ранка весьма быстро заживает самостоятельно.
  • Лазерный метод на сегодняшний день признан самым инновационным и щадящим. В зависимости от размера атеромы выбирается вариант лазерной фотокоагуляции: если жировик не больше полусантиметра в диаметре, луч просто выжигает его. А если размер образования около одного сантиметра и больше, операцию начинают с вскрытия капсулы атеромы путем лазерного иссечения с последующей лазерной же обработкой полости. В наложении швов нет никакой необходимости, в результате коагуляции остается небольшая корочка, после которой не остается ни шрамов, ни рубцов.

Консервативного лечения атеромы не существует. Возможен лишь вариант, когда атерома не воспалена, а эстетическая сторона вопроса пациента не беспокоит. В таком случае достаточно наблюдения за состоянием атеромы с целью отследить возможное развитие воспалительного процесса, когда хирургическое вмешательство станет необходимым.

К сожалению, открытые источники информации пестрят народными рецептами, призванными очистить полость атеромы от содержимого, как говорится – «вытянуть» его наружу.

Настоятельно рекомендуем этого не делать ни при каких условиях, ведь вскрытая атерома – это открытая ранка, представляющая собой прекрасные входные ворота для инфекции.

Кроме того, неудаленная капсула с легкостью послужит резервуаром для последующего накопления сального секрета, и появление вторичной атеромы неизбежно.

Единственный разумный и безопасный рецепт из домашней аптечки – это очищающие травяные чаи и настойки, способные помочь очистить организм от шлаков. Для этой цели подходят ромашка, чистотел, березовые почки, сок алоэ, шиповник, малина, зверобой, шалфей и боярышник.

Чтобы не допустить повторного появления атеромы достаточно устранить причины, способные привести к ее развитию. Поэтому напомним еще раз простые правила:

  • Старайтесь избегать травм и повреждений волосяных фолликулов;
  • Питайтесь правильно, не злоупотребляйте сладкой и жирной пищей, а также мучными изделиями;
  • Пользуйтесь качественной косметикой и обязательно смывайте ее перед сном;
  • Не пренебрегайте личной гигиеной: ежедневный душ необходим всем, а уж тем паче – людям с проблемной и жирной кожей;
  • Следите за своим гормональным фоном и контролируйте обмен веществ.

И самое главное помните, что любое заболевание гораздо проще побороть в самом начале его развития. Поэтому будьте внимательны к себе и к своему драгоценному здоровью.

Пройдите тест Passion.ru и узнайте, как вы выглядите на фоне своих подруг

Источник: https://www.passion.ru/health/diagnostika/ateroma-kak-vylechit-i-ne-dopustit-ee-poyavleniya-123963.htm

Врач Фролов
Добавить комментарий