Лечение бронхита у детей комаровский

Здоровье с доктором Комаровским: почему при бронхите противопоказан постельный режим?

Лечение бронхита у детей комаровский

ИНТЕРЕСЫДети

array(3) {[“концерты в Ижевске”]=>array(3) {[“photo”]=>string(47) “/uploads/il_contest/banners_tags/1493383490.jpg”[“photo2”]=>string(48) “/uploads/il_contest/banners_tags/14933834902.jpg”[“cod”]=>string(0) “”}[“9 месяцев заботы”]=>array(3) {[“photo”]=>string(47) “/uploads/il_contest/banners_tags/1493383516.

jpg”[“photo2”]=>string(48) “/uploads/il_contest/banners_tags/14933835162.jpg”[“cod”]=>string(0) “”}[“Концерты в Ижевске”]=>array(3) {[“photo”]=>string(47) “/uploads/il_contest/banners_tags/1493407815.jpg”[“photo2”]=>string(48) “/uploads/il_contest/banners_tags/14934078152.

jpg”[“cod”]=>string(0) “”}} Елена Кардопольцева|15 ноября 2016  15:19|Комментариев: 0| 37035

Все самое важное об одном из самых частых проявлений ОРВИ у детей.

Сегодня вместе с Евгением Комаровским, кандидатом медицинских наук, самым известным в нашей стране детским врачом и популярным телеведущим, мы расскажем о том, как вести себя родителям, если малышу ставят диагноз «бронхит».

Как связаны бронхит и грипп?

– Для начала нам нужно разобраться, что же такое бронхит, – объясняет Евгений Комаровский. – Воздух в легкие попадает через трахею. Она же делится на две крупных трубки, или бронха, – один идет в правое легкое, другой – в левое. А дальше они разветвляются, обеспечивая легкие воздухом.

Однако вместе с кислородом в бронхи могут попасть бактерии, вирусы и аллергены, каждый из которых способен вызвать воспаление слизистой оболочки внутри бронхов. Слизистая отекает, и бронх в этом месте становится уже, а в просвете бронха начинает образовываться избыточное количество слизи. В целом это очень похоже на насморк. При этом бронх пытается от слизи избавиться, сокращая мышцы.

Это так называемый спазм бронха. Таким образом, у бронхита есть три проявления: отек, слизь и спазм.

Все эти симптомы детский врач может определить, прослушивая грудную клетку ребенка. Хрипы, жесткое дыхание, признаки спазма говорят о том, что у пациента, скорее всего, бронхит

кандидат медицинских наук, детский врач, популярный телеведущий«В 99% случаев бронхит протекает на фоне острой респираторной вирусной инфекции, или ОРВИ. В этом случае причина воспаления бронхов – вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем. Причем разные виды вирусов любят «оседать» в разных частях организма. Если они размножаются в носу, возникает ринит, в горле – фарингит, в гортани – ларингит и так далее. Вирусы гриппа предпочитают жить именно на слизистой оболочке бронхов, так что в сезон эпидемий количество заболевших бронхитом увеличивается»

Какой вывод можно из этого сделать? Очень простой: то, заболеет ребенок бронхитом или нет, практически никогда не зависит ни от его иммунитета, ни от действий родителей. Все дело в конкретном вирусе, с которым столкнулся малыш.

Как лечить?

По сути, бронхит лечится точно так же, как большинство ОРВИ. Что нужно делать родителям?

  • В комнате, где играет и спит ребенок, должно быть прохладно и влажно. Оптимальная температура воздуха – от 18 до 20 градусов, влажность – 50-70%. Если малышу холодно, спасет дополнительный слой одежды.
  • Как можно чаще давайте ребенку пить – воду, соки, морсы, чай. Это вкупе с правильными параметрами воздуха поможет не допустить осложнений – например, воспаления легких. Опасность в том, что слизь, образующаяся в легких, может засохнуть и перекрыть тот или иной участок бронха. Вентиляция этого участка нарушается, и там начинается усиленное размножение бактерий и воспалительный процесс.
  • Следите, чтобы малыш дышал носом. Сосудосуживающие капли вам в помощь. Это важно по той же причине – чтобы слизь в легких не пересыхала.
  • Постельный режим – только при высокой температуре тела. Дело в том, что сидя и стоя ребенку куда легче откашляться и избавиться от излишков слизи, чем лежа.
  • Без назначения врача не давайте ребенку антибиотики!
  • Это же касается отхаркивающих средств! В большинстве случаев кашель и затрудненное дыхание говорят о том, что у ребенка в легких скопилось избыточное количество мокроты. Лекарство же только увеличивает выделение этой слизи. Для ребенка, который в силу возраста не может откашляться (младенец или малыш до двух лет) это может быть смертельно опасно. Поэтому отхаркивающие средства детям такого возраста в цивилизованных странах не назначают!
  • Не стоит также устраивать ребенку ингаляции и купать его. Здесь опасность в том, что комок засохшей слизи в легких под воздействием пара резко увеличится в размерах, и малыш может начать задыхаться.
  • Если вы соблюдаете все рекомендации, а малышу все равно тяжело дышать, а также при высокой температуре, которую невозможно сбить, вызывайте врача.

Что такое обструктивный бронхит?

За этим диагнозом может скрываться множество самых разных заболеваний. Дело в том, что обструктивным называют тот бронхит, когда в бронхах возникает какое- либо препятствие, мешающее движению воздуха. Причинами этого могут быть:

  • образовавшаяся в бронхах слизь;
  • сужение просвета бронха из- за отека ;
  • спазм бронха, когда мышцы сокращаются под воздействие каких-либо факторов;
  • опухоль или абсцесс в легких или рядом с ними, который давит на бронх и сужает его просвет.

Самое главное – понять причину обструктивного бронхита, ведь он может быть вызван не только ОРВИ, но и бактериями, аллергенами и даже ожогом дыхательных путей. А вот если каждый эпизод ОРВИ заканчивается бронхитом, стоит задуматься, нет ли у ребенка бронхиальной астмы.

Можно ли гулять при бронхите?

Ориентируйтесь на то, дышит ли у ребенка нос. Если дышит – гулять можно даже в мороз, если нет – воздух при попадании в легкие не будет успевать прогреваться, что чревато осложнениями.

Бактериальный бронхит

Бывает, что вирусный бронхит перетекает в бактериальный. Противовирусный иммунитет вырабатывается 3-5 суток, если к 5 дню болезни бронхит не прошел, значит, вам нужен врач.

Как делать ребенку массаж, облегчающий откашливание мокроты? Подробно об этом, а также о бронхите в целом узнайте на официальном сайте Евгения Комаровского komarovskiy.net в разделе «» -> «Бронхит», а также в разделе «Навигатор» -> «Бронхит»  (12+)

Детская неожиданность: Должна ли девушка ждать парня из армии?

Источник: http://izhlife.ru/children/67328-zdorove-s-doktorom-komarovskim-pochemu-pri-bronhite-protivopokazan-postelnyy-rezhim.html

Как лечить бронхит и кашель у детей: доктор Комаровский про лечение бронхита у ребенка грудничка

Лечение бронхита у детей комаровский

С наступлением холодов многие люди очень часто сталкиваются с недомоганиями, простудными заболеваниями. К сожалению, родителям не всегда удается уберечь своего ребёнка до 2, 3 лет от этой участи. В таком случае большинство мам прибегают к советам доктора Комаровского, в особенности это касается острого бронхита грудных деток.

Чем вызван бронхит у грудничка

Кашель грудного ребёнка в любом случае должен насторожить родителей и чем скорей они примут меры, тем проще будет побороть недуг, избежав последствий. В первую очередь необходимо знать, что может вызывать болезнь и какие же симптомы при бронхите бывают.

  1. Мокрый кашель с температурой;
  2. слабость, сонливость;
  3. затрудненное дыхание;
  4. нет аппетита.

Бронхит у детей может быть вызван бактериями, вирусами, а также грибковыми инфекциями. Иногда заболевание может появиться после контакта с аллергическими веществами. Переохлаждение грудничка – первая и основная причина начала воспалительных процессов в бронхах.

Лечение острого бронхита у детей в 2 года

Острый бронхит – довольно опасное заболевание, которое ухудшает проходимость и состояние дыхательных путей. Из-за недостатка кислорода легких может образоваться пневмония.

Такое осложнение бронхита также может быть вызвано неправильно подобранным лечением. Поскольку дыхательная мускулатура 2летнего малыша ещё совсем не развита, он не способен хорошо откашляться и самостоятельно избавиться от мокроты.

Именно поэтому дети в 2года переносят эти заболевания тяжелее, чем взрослые.

Как быстро вылечить кашель при бронхите

Многие родители для того чтобы узнать как лечить острый бронхит у грудных детей, начинают искать ответы в интернете на форумах на различных сайтах. Схемы лечения, видео, рекомендации доктора Комаровского пользуются невероятной популярностью. На вопросы «Чем лечить грудных деток при бронхите и как побороть кашель?» врач даёт несколько рекомендаций:

  • отказ от антибиотиков. По мнению доктора, назначенные антибиотики при таком заболевании только увеличат риск осложнений;
  • обильное питье – первый шаг на пути к выздоровлению годовалого ребёнка. Это значительно облегчит ему дыхание и поможет откашлять мокроту;
  • обязательно при лечении нужно давать жаропонижающие средства, особенно когда температура переваливает за 38 гр. ;
  • необходимо обеспечить прохладный и влажный воздух в комнате младенца. Без температуры 18-20 гр. и влажности 60% дыхание маленьких детей, особенно после кашля, будет затруднено;

Хорошо помогает массаж для новорожденных:

  1. уложить малыша себе на колени лицом вниз так, чтобы попа располагалась немного выше головки;
  2. при помощи пальцев постукивая провести несколько движений в области лопаток;
  3. резко поднять ребёнка, чтобы он откашлялся. Проводить процедуры по пару раз подряд при условии отсутствия температуры тела. Такое физиолечение позволит облегчить дыхание деткам 4, 6 месячного возраста;

Прогулки на свежем воздухе. Для того чтобы в домашних условиях можно было быстро вылечить острый бронхит, легким ребёнка нужна вентиляция. Поэтому следует чаще выводить его на улицу или хотя бы на балкон, только если не поднялась температура.

Как лечить бронхит народными средствами в домашних условиях

Существует множество препаратов и антибиотиков, с помощью которых лечится хронический бронхит, но многие родители предпочитают для детей 5, 7, 9, 10 месяцев народные методы, ведь каждый хочет проходить курс лечения дома, а не в больнице. Если у ребёнка до года появился сильный кашель и температура, то по согласованию с врачом-педиатром можно провести следующее лечение народными средствами:

  1. берется спорыш, анис, укроп, сосновые почки, чабрец, корень солодки в равных пропорциях и заливается стаканом кипяченой остуженной воды. После того как настоится – процедить и довести до кипения. Пить по ложке трижды в день желательно перед едой;
  2. при лечении бронхита также помогает смесь лука и меда. Так в равной пропорции берутся ингредиенты (по 400 гр. ) и варятся пару часов. После того как остынет надо процедить и остудить. Прием проходит один раз в день по 4 ложки;
  3. хороший способ для малышей 3, 4 лет избавиться от хронического бронхита – ингаляция картошкой. Это довольно эффективное лечение, но проводят его при условии отсутствия температуры. Шкурки от картофеля проварить некоторое время. Затем кастрюлю с парящим лекарством поставить на стул. Ребенка, который становиться над кастрюлей, накрыть одеялом. Следует действовать аккуратно и не наклоняться над паром сильно, чтобы не обжегся малыш. В течение 5-10 минут вдыхать пар ртом, а выдыхать носом, после чего больного улаживают в кровать и укутывают;
  4. В кипяченное горячее молоко добавить столовую ложку меда и пить лекарство как можно чаще.

Чем лечить годовалого ребёнка: препараты для лечения бронхита

Поскольку бронхит – заболевание вирусное, не стоит назначать антибиотики при его лечении. Многие врачи именно так и поступают, но лишь для того, чтобы предупредить развитие пневмонии.

Чтобы вылечить у ребёнка этот недуг, следует чаще бывать на свежем воздухе, проводить массажи, обеспечить нужную температуру в его комнате. При бронхите можно принимать препараты для лечения в виде сиропа, особенно при повышенной температуре.

Они оказывают быстрое действие и имеют приятный вкус, поэтому дать выпить малышу такое лекарство не составит особого труда.

Профилактические меры для новорожденных

Чтобы предупредить такое заболевание как бронхит у маленьких детей, доктор Комаровский советует:

  • Давать больше жидкости;
  • Не курить возле ребёнка, поскольку бронхит может быть вызван не только инфекцией, но и аллергенами;
  • Избегать большого скопления людей, где можно подхватить вирусное заболевание;
  • Чаще мыть руки перед тем, как взять ребёночка;
  • При грудном вскармливании матери надо употреблять свежие фрукты и овощи;
  • Хорошо одевать малыша на улицу.

Доктор Комаровский про бронхит у детей

Самое главное, как утверждает врач, помнить и знать, что бронхит – вирусное заболевание, которое может передаваться от человека к ребёнку. Ведь бактерии проникают в бронхи по воздуху, что и вызывает дальнейшее воспаление слизистой оболочки и отек бронхов. Обнаружить болезнь у ребёнка сможет только педиатр, который проведет осмотр и затем назначит необходимое лечение младенца.

• Специфичная фармакотерапия – использование антидотов
• Медицинско-фармацевтические аспекты применения антацидных лекарственных средств
• Женское эндокринное бесплодие

Источник: https://spb.aptekari.com/n/kak-lechit-bronxit-i-kashel-u-detey-doktor-komarovskiy-pro-lechenie-bronxita-u-rebenka-grudnichka/

Не ищите в аптеках: Комаровский открыл глаза на лечение распространенного симптома

Лечение бронхита у детей комаровский

аптека

Когда мы говорим о лекарствах “от кашля” мы должны понимать, что это выражение для врача означает примерно то же самое и звучит так же смешно, как лекарства “от головы” или, например, “от поноса”. Ни один врач, который является профессионалом, не сможет назначить лекарства от кашля.

Об этом рассказал врач-педиатр Евгений Комаровский.

Евгений Комаровский

Как подчеркнул специалист, не видя больного и толком не представляя себе, о каком кашле идет речь, не может назначать препараты для его лечения.

Популярные статьи сейчас Показать еще

По словам ілкаря, сегодня аптеки пользуются неосведомленностью родителей и халатностью врачей, предлагая лекарства, которые ничего не лечат на самом деле.

А родители продолжают пичкать детей каплями, таблетками, сиропами, сборами трав и т. п.

На просьбу дать что-небудьвід кашля всегда отреагируют благосклонно — и выбор богат, и упаковка на любой вкус, и цены на любой кошелек.

кашель у ребенка

Поскольку мало кто обращается к врачам, чтобы установить истинную причину возникновения кашля, как результат – неправильное лечение и плачевные последствия.

“Итак, дыхательные пути любого человека — и больного и здорового — постоянно вырабатывают слизь. Особенно большое количество слизи (ее называют мокротой) образуют слизистые оболочки бронхов. Избыток мокроты удаляется при помощи кашля.

Любое раздражение внутренней поверхности бронхов, гортани, трахеи тоже вызывает кашель.

Кашель может быть и не связан с дыхательными путями, а появиться при различных заболеваниях центральной нервной системы, когда нарушается работа особого кашлевого центра в головном мозге”, – говорит врач.

Как подчеркнул Комаровский, кашель может говорить о наличии серьезных заболеваний:

  • вирусные и бактериальные инфекции дыхательных путей (ОРЗ, бронхиты, пневмонии, ларингиты, туберкулез и др.);
  • аллергические и инфекционно-аллергические заболевания (например, бронхиальная астма);
  • опухоли поражающие любые отделы дыхательных путей;
  • химическое раздражение бронхов, например, надышались краской или бензином;
  • знаменитая детская инфекционная болезнь — коклюш, которая, прежде всего, проявляется приступообразным кашлем.

препараты от кашля

Врач призывает не заниматься самолечением и придерживаться элементарных правил:

  1. Не кашельтреба лечить, а конкретную болезнь. А кашель – это всего лишь симптом.
  2. Аптека вообще и работник аптеки в частности не являются тем местом и тем физическим лицом, коим положено рекомендовать лекарства от кашля.
  3. Помните, что эффективное воздействие на мокроту даже самыми современными препаратами невозможно без соблюдения двух обязательных условий: режим чистого прохладного воздуха и достаточное количество выпитой жидкости.
  4. нельзя давать детям препараты, которые подавляют кашель. Их использование имеет строгие показания. Только врач назначит правильное лечение, чтобы избежать серьезных ускладенень.
  5. При простудах, бронхитах и разных ОРЗ использование отхаркивающих средстврастительного происхождения почти всегда безвредно и эффективно.
  6. Результативность используемых растительных препаратов может быть существенно повышена при их сочетании с современными муколитическими средствами.
  7. Не забывайте о поддержке отечественного производителя. Часто копієчний отечественный средство может оказаться более эффективным по  заморская “микстура от кашля с подорожником” великого доктора.
  8. Будьте здоровы. Не кашляйте!

Напомним, врач Евгений Комаровский дал ценные советы относительно воспитания юного поколения.

Как сообщал портал Знай.uа, доктор Комаровский рассказал, какие популярные лекарство на самом деле яд для детей.

Также Знай.uа писал о том, что Комаровский объяснил украинцам, как дети должны носить шарфики.

Комаровский рассказал, как нужно контролировать влажность воздуха

13:23 08.02

Ученые впервые расшифровали раковы клытини

23:31 07.02

Ученые рассказали о смертности младенцев у матерей, которые курят и употребляют алкоголь

11:10 06.02

Как отличить смертельную инфекцию и не пропустить первые проявления

12:21 05.02

Доктор советует всегда проверять сроки годности косметики

23:20 04.02

Из-за гриппа и ОРВИ полностью или частично закрыли школы почти во всех регионах Украины

06:11 01.02

Грипп может проходить тяжело, а пневмония развиться буквально на второй день

15:00 31.01

Ученые доказали: легкие заживают от мутаций после отказа от курения

09:13 31.01

В Госстате определили главные причины смертности среди украинцев.

19:25 30.01

Обращайте внимание на местный иммунитет и защищайте слизистые оболочки

07:48 28.01

Источник: https://m.znaj.ua/ru/zdorovya/224569-ne-shukayte-v-aptekah-komarovskiy-vidkriv-ochi-na-likuvannya-nayposhirenishogo-simptomu

Книга от кашля. О детском кашле для мам и папТекст

Лечение бронхита у детей комаровский

Человек должен знать,

как помочь себе самому в болезни…

Гиппократ

Книга выходит в авторской редакции.

Защиту интеллектуальной собственности и прав издательства «КЛИНИКОМ» осуществляет юридическая компания «Юрпайинтел».

Маленькое предисловие

Обучай только того, кто способен, узнав про один угол квадрата, представить себе остальные три.

Конфуций

Кашель – явление чрезвычайно распространенное. Все мы кашляем. Дети наши кашляют. Кто чаще, кто реже, кто будучи больным, кто здоровым.

Кашель – это привычно, стандартно, обыденно.

Детский кашель – привычно вдвойне.

Какими бы вы ни были замечательными, заботливыми и внимательными родителями, какими бы закаленными и здоровыми ни были ваши дети, как минимум 3–4 раза в год вы будете сталкиваться с ситуацией, когда вашему ребенку плохо из-за того, что он кашляет.

И ребенок будет просить помощи у близких, у тех, кто всегда рядом: у мамы и папы, у бабушек и дедушек.

И вы, разумеется, постараетесь ребенку помочь. Вы мобилизуете весь свой жизненный опыт, вспомните, что помогает при кашле именно вам, что использовали при кашле ваши родители, какие лекарства назначали врачи, вполне возможно и очень даже вероятно, что вы обратитесь за помощью к детскому доктору или попросите «что-нибудь от кашля», забежав в близлежащую аптеку.

Насколько эффективной будет ваша помощь? Ответить на этот вопрос сложно. Ибо причины кашля бывают разные, да и выраженность кашля бывает разной. И вам, родителям, в большинстве случаев не под силу разобраться с причиной кашля, но в этом, как правило, и нет необходимости, это задача врача. Но

какой бы диагноз ни был установлен, каким бы ужасным и мучительным ни был кашель у вашего ребенка, есть, тем не менее, универсальные правила помощи, есть четкие, конкретные и, что самое главное, высокоэффективные родительские действия.

Подводим итоги.

Все дети эпизодически кашляют.

Кашляющие дети нуждаются в помощи взрослых.

Находящиеся рядом взрослые (мамы, папы, бабы, деды) ВСЕГДА имеют возможность эффективно помочь.

Чтобы научиться эффективно помогать, надо:

✓ потратить немного времени;

✓ получить необходимую информацию;

✓ понять и усвоить несложные правила;

✓ реализовать все это на практике.

Если вы готовы потратить совсем немножко, но взамен получить и реализовать, эта книга для вас!

Кашель – что это?

Точность слова является, прежде всего, требованием смысла.

Константин Федин

Что пишут словари?

Словарь Даля:

КАШЕЛЬ, м. – недуг, большею частью простудный: судорожное и громкое выдыханье, с болью, харкотиною и другими припадками.

Словарь Ожегова:

КАШЕЛЬ, – шля, м. – судорожный выдох с хрипом (при болезни дыхательных путей).

Большой Энциклопедический Словарь:

КАШЕЛЬ, рефлекторный акт – непроизвольные форсированные выдыхательные движения, обусловленные раздражением преимущественно слизистой оболочки дыхательных путей (напр., мокротой).

Энциклопедический словарь медицинских терминов:

Кашель – произвольный или непроизвольный (рефлекторный) толчкообразный форсированный звучный выдох; может являться признаком патологического процесса.

Итак, что такое кашель?

На первый взгляд, здесь вообще нечего объяснять, ибо каждый человек неоднократно кашлял лично и многократно слышал кашель в исполнении друзей, знакомых, сотрудников, детей и других родственников. Внятно и недвусмысленно растолковать, что же такое кашель, может быть, и непросто, но уж продемонстрировать (показательно покашлять) – сможет любой.

Тем не менее некие общие разъяснения нужны, поскольку кашель всеми рассматривается как явление однозначно бесполезное, плохое, неправильное, мешающее и ненужное.

С кашлем хочется активно бороться!

…и вообще хочется жить и не кашлять!

Парадокс заключается в том, что на самом деле кашель – явление чрезвычайно нужное. Жить и не кашлять, может быть, и хочется, но жить и не кашлять у вас однозначно не получится.

Кашель – эффективный (самый эффективный) способ очистки дыхательных путей.

Стоп. Здесь уже надо кое-что объяснить, ведь если мы не ответим на два элементарных вопроса – что такое дыхательные пути и почему (от чего) их надо очищать – так все дальнейшие разъяснения-рассуждения окажутся ненужными и непонятными.

Рассказ про дыхательные пути

У каждого органа свое положение, своя функция, свои случайные и наследственные болезни, свои лекарства, свои ощущения, свои движения, свое питание, свои возбуждающие средства, свое рождение, свое развитие.

Дени Дидро

Обмен веществ у человека требует постоянного присутствия кислорода и сопровождается постоянным образованием углекислого газа. Далеко не единственная, но основная задача дыхательной системы – доставить кислород и удалить углекислый газ.

Кислород содержится во вдыхаемом воздухе, и первая задача органов дыхания – осуществить доставку воздуха туда, где будет происходить газообмен. Транспорт воздуха осуществляют дыхательные пути.

Начало дыхательных путей – полость носа; далее следуют глотка, гортань, трахея, бронхи и, наконец, самые мелкие бронхи – бронхиолы.

Часть респираторного[1] тракта, состоящую из носа, глотки и гортани, принято называть обобщающим термином «верхние дыхательные пути».

Соответственно, нижние дыхательные пути – это трахея, бронхи и бронхиолы.

Газообмен осуществляется в легких. Ткань легких состоит из огромного количества мелких пузырьков – альвеол. К альвеолам подходят и отходят сосуды, доставляют воздух соответствующие бронхиолы.

У детей раннего возраста все органы дыхательной системы и по строению, и по функциональным возможностям существенно отличаются от таковых у взрослых, являются незрелыми и в течение нескольких лет продолжают активно расти и совершенствоваться.

Принято считать, что формирование органов дыхания заканчивается, в основном, к семилетнему возрасту. Рост, разумеется, продолжается, но после семи лет можно говорить уже не столько об особенностях функционирования, сколько об увеличении размеров и не более того.

Тем не менее размер имеет значение. И не маленькое, мягко говоря! Ведь именно

с относительно небольшими размерами связана главная особенность детских дыхательных путей – их узость, во много раз увеличивающая вероятность возникновения затрудненного дыхания при воспалении и скоплении слизи.

Слизистая оболочка дыхательных путей также имеет свои особенности – она тонкая, легко повреждается, а вот сосудов в ней много. Сосудов много, а желез, продуцирующих слизь, мало, более того – и те железы, что есть, недоразвиты.

Как следствие – и количество слизи далеко не всегда соответствует потребностям, и защитные свойства слизи, и физические характеристики слизи (вязкость, эластичность) оставляют желать лучшего.

К чему это приводит, догадаться несложно: именно у детей быстро и с легкостью развивается воспаление, возникает отек, образующаяся слизь не выполняет своих функций, дополнительно затрудняя дыхание.

После вдоха воздух попадает в носовые ходы, где проходит обработку – очищается, согревается, увлажняется.

Пройдя через носовые ходы, воздух попадает в глотку, затем в гортань. Вход в гортань прикрыт надгортанником. Надгортанник препятствует попаданию пищи и воды в дыхательные пути – закрывает вход в гортань во время глотания и представляет собой хрящевую пластинку, которая расположена у основания языка.

В глотку воздух может попасть и через рот. Понятно, что в этом случае он (воздух) не будет обработан (т. е. не будет очищен, обогрет, увлажнен).

После глотки воздух направляется в гортань. Детская гортань состоит из тонких мышц, нежных связок и нескольких очень подвижных хрящей. Кстати, уже упомянутый нами надгортанник тоже относится к хрящам гортани.

физиологическая особенность гортани – она является не только органом дыхания, но и главным органом голосообразования. В просвете гортани, в самом узком ее месте, получившем название ой щели, имеются ые связки[2]. Натяжение связок и расстояние между ними (т. е.

размеры ой щели) меняются, а выдыхаемый воздух создает звуки.

Продолжением гортани и началом нижних дыхательных путей является трахея. Трахея – трубчатый орган, состоящий из хрящевых полуколец и натянутой между ними мышечной мембраны. Пройдя по шее, трахея входит в грудную клетку и раздваивается: образует два бронха – правый и левый, их еще называют главными бронхами.

Вполне очевидно, что правый главный бронх доставляет воздух в правое легкое, ну а левый – в левое. Каждое легкое делится на доли. В левом легком – две доли, в правом – три.

Соответственно, главные бронхи делятся на бронхи долевые, а долевые – на сегментарные, поскольку доли легкого, в свою очередь, состоят из сегментов.

Так, постепенно делясь, увеличиваясь в количестве и уменьшаясь в диаметре, заканчиваются дыхательные пути. Самые мелкие бронхи – терминальные бронхиолы – доставляют воздух к альвеолам. Начинается газообмен.

Источник: https://www.litres.ru/evgeniy-komarovskiy/kniga-ot-kashlya-o-detskom-kashle-dlya-mam-i-pap/chitat-onlayn/

Доктор Комаровский: До 90% назначения антибиотиков детям либо необоснованно, либо неправильно

Лечение бронхита у детей комаровский

Одни его обожают, другие – чаще бабушки – хают, на чем свет стоит. Накануне семинара в Минске, который состоится 11 марта в Prime Hall, белорусская «Комсомолка» расспросила доктора Комаровского, как правильно лечить детей, к каким трагедиям приводит нытье родителей и что нужно выбросить из домашней аптечки.

ДОСЬЕ «КП»

Евгений Комаровский, 56 лет, окончил педиатрический факультет Харьковского мединститута. Детский врач, кандидат медицинских наук, до 1991 года – врач отделения реанимации, в течение последующих десяти лет – заведующий инфекционным отделением.

С 2000 года вел консультативный педиатрический прием в частном медицинском центре, в 2006 году открыл консультативный медцентр – клиника Комаровского «Клиником». Автор книг и телепрограмм, создатель сайта komarovskiy.net и социальной сети Клуб Комаровского.

– Евгений Олегович, подкупает один из ваших девизов: «Самое главное – понять, что ты не центр вселенной. Центр вселенной – это семья, «мы». Делись хорошим – настроением, едой, вещами – и не скули!»

– Да, элементарный скулеж и опускание рук нередко приводят к реальным бедам, иногда даже к потере ребенка. При любой острой инфекционной болезни – с лихорадкой, высокой температурой, потливостью, отсутствием аппетита – у ребенка возникает дефицит жидкости в организме.

Соответственно, главное – это пить, пить и еще раз пить. Когда родители и бабушки не могут его напоить, ребенок едет в больницу под капельницу. А там выясняется, что капельницу поставить сложно, что вены плохие, что надо катетер в вену, надо наркоз.

Все это расплата за то, что мама опустила руки – «Ну не могу я его напоить!» Или другой пример: «У ребенка нет аппетита!» И мамы бегут по врачам. На самом деле отсутствие аппетита у ребенка – это повод менять образ жизни.

Надо заставить папу отложить пиво, чипсы, оторвать попу от дивана и телевизора, взять детеныша и пойти с ним куда-то. Но маме легче пойти к врачу. Лень, безынициативность, отсутствие информации приводят к реальным трагедиям.

«Беларусь относится к странам, где лечение глистов профилактически не рекомендуется»

– Чтобы преодолеть лень, вы советуете завести собаку и гулять с ней и ребенком дважды в день.

– Да, только собаку надо заводить раньше, чем ребенка. Собака, которая постоянно носит в дом грязь, обнимается с ребенком, облизывает его, создает на его иммунитет постоянную микробную нагрузку.

– Угрозу!

– Нет, не угрозу. Это очень важно – иметь адекватную микробную нагрузку. Когда мы живем в стерильности, это и есть причина аллергий. Иммунитету скучно, ему надо на что-то бросаться. У грязных и голодных не бывает аллергий.

Они бывают у сытых, чистых и теплых.

И собака – не живая кукла-болонка, а настоящая собака, которая пойдет в грязь, придет домой с грязными лапами, и вы будете с рождения учить ребенка, как эти лапы мыть -призвана избавить ребенка от аллергии.

– Но это же сколько инфекций, всякой заразы, глистов!

– Вас не тому учили в школе! Большинство собачьих глистов не имеют к человеку никакого отношения. Глисты – это люди и пища.

– Раз заговорили о глистах у детей, рассудите, кто прав: те, кто травит их таблетками раз в год, или те, кто не обращает внимания?

– Беларусь – страна с адекватным уровнем гигиены. С точки зрения ВОЗ Беларусь относится к странам, где лечение глистов профилактически – на всякий случай – не рекомендуется.

Анализ крови – не точен, положительный результат говорит о том, что контакт с глистом был, но не подтверждает его наличие сегодня. Анализ кала более достоверный, но его надо сдавать трижды. Если три раза отрицательный – значит, точно отрицательный.

Но по большому счету самые распространенные глисты – острицы и аскариды – не несут угрозу для человеческой жизни.

«Мои дети пьют антибиотики раз в 12 лет»

– Многие дети несколько раз в год пьют антибиотики…

– Мои дети пьют антибиотики раз в 12 лет. Старший впервые попробовал антибиотик в 21 год, младший – в 12.

– Но что вы делаете, когда у ребенка ОРВИ? Три дня мы с ней боремся, а на четвертые сутки начинается лающий кашель, зеленые сопли – значит, к вирусу присоединились бактерии – и врачи назначают курс антибиотиков.

– У ваших врачей свое представление о медицинской науке. Но не бывает российской, белорусской или украинской медицины. Медицина бывает научная. И нигде в мире нет фразы, что «если на четвертый день начинаются зеленые сопли – нужны антибиотики». Поэтому до 90% назначения антибиотиков детям либо необоснованно, либо неправильно.

– Но пока наши дети массово едят антибиотики, поясните – надо ли после них восстанавливать кишечную микрофлору?

– Кишечная флора при нормальном питании и после использования современных антибиотиков, как правило, восстанавливается самостоятельно за 5-7 дней. Но бабушки и дедушки выросли в те времена, когда инфекции лечились тетрациклином, левомицетином, гентамицином – препаратами, которые действительно серьезно угнетают кишечную флору, и уверены, что флору детям восстанавливать надо.

– Ваша фирменная фраза “дети должны быть худыми и с шилом в попе” вызвала немало споров. Что делать, если мама вдруг поняла, что ее ребенок толстый и ленивый?

– Нужно уменьшить порции и калорийность пищи, снизить уровень сахаров в питании, увеличить физические нагрузки. Если ребенку очень легко потерять вес – у него интенсивный обмен веществ – то с каждым годом жизни делать это все сложнее. Пищевые привычки должны быть сформированы до подросткового возраста.

«Грипп и ОРВИ лечатся не лекарствами»

– В самом разгаре сезон гриппа и ОРВИ. Какие главные ошибки совершают родители, если у ребенка температура 38 и кашель?

– Главное понимать, что любые гриппы и ОРВИ лечатся не лекарствами. В основе лечения – создание условий, при которых организм ребенка с минимальными потерями справится с болезнью.

Ребенок должен быть тепло одет (нельзя, чтобы он мерз!) и должен находиться в чистой прохладной влажной комнате (температура – 18-22 градуса, влажность – 40-70%). Обильное питье и нельзя заставлять есть.

Из лекарств в доме должны быть три позиции: средства для пероральной регидратации – растворы, которые надо пить литрами, солевые капли в нос и жаропонижающие средства. Больше информации есть на моем сайте, который появился в 1998 году, вопросы на мою почту присылают с 1996-го.

– За 21 год были вопросы, мнение по которым вы изменила кардинально?

– Да, например, 21 год назад я тоже относился иначе к теме дисбактериоза, я использовал отхаркивающие средства, считал, что оксолиновая мазь эффективна. В своей первой книге я рекомендовал мазать пупок новорожденных зеленкой и обрабатывать ею ветрянку, сейчас я этого не делаю.

Многие думают, что когда я советую так-то лечить вирусную инфекцию – я делюсь методикой доктора Комаровского. Да упаси боже! Есть тактика лечения, которая современной медициной считается наиболее эффективной. Если появляются новые исследования – я это рассказываю.

– Наверное, наука не одобряет обтирания водкой или холодный душ при высокой температуре…

– Есть протокол ВОЗ, где написано большими буквами: «Категорически запретить использование спиртосодержащих жидкостей для обтираний». Потому что через детскую кожу спирт всасывается в кровь.

В критической ситуации можно засунуть ребенка в ванную, но вода должна иметь температуру 35-36 градусов. Если у ребенка 40, а его засунуть в 36 – у него будет температура 38,5.

Но ребенка нельзя засунуть в 20 градусов – случится катастрофа!

– Когда высокая температура не сбивается, мамы вызывают “скорую” – уколоть тройчатку. На Западе это считается необоснованно дорого…

– Да, это особенности нашей медицины, к цивилизации отношения не имеющие. Если ребенок в жаре и не пьет – жаропонижающее не поможет! При температуре выше 38,5 свечи из попы практически не всасываются.

При температуре за 38 надо использовать только жидкие лекарственные формы.

А мамы засовывают свечи и дожидаются судорог! Почему они не учатся? Я уже не говорю о том, что мужчины вообще к этому не подходят!

У меня перспективы любой страны в плане здоровья детей определяются процентом мужчин, которые приходят на встречи с доктором Комаровским.

В Бишкеке из 500 человек было три мужчины, в Алматы – 30, в Кишиневе – 80, в Хельсинки – 50%.

И я с интересом жду – сколько будет в Минске? В Финляндии с мужчинами мы разговаривали строго по делу, там я открыл для себя рецепт счастливого государства: женщины – в политику, мужики – к детям.

– Чем это детям с мужиками лучше, чем с женщинами?

– У них другие инстинкты: ему надо обеспечить безопасность и дотащить еду до дома. А всунуть ее в ребенка – не его инстинкт. И когда ему говорят, что надо делать, он спрашивает: почему? Но, к сожалению, наши мужики прекрасно знают систему охлаждения двигателя, но понятия не имеют про систему охлаждения ребенка. Я хочу, чтобы этому учили в школе.

«Не верю, что мужик в 20 лет срочно хочет стать папой»

– Наверное, мужчины бы спросили: какие бесполезные препараты для детей выбросить из домашней аптечки?

– Все, где написано, что оно стимулирует иммунитет, все отхаркивающее и от кашля.

– Многие мамы возмущаются: «Комаровский – хороший педиатр, но зачем лезет туда, где не разбирается: в семейную психологию, грудное вскармливание. Он же никого не выкормил грудью!»

– Наши инструкторы воспринимают грудное вскармливание как религию. Кормишь грудью – нормальная, не кормишь – кукушка. Я могу показать десятки тысяч писем от женщин, которые, руководствуясь советами доктора Комаровского, выкормили своих детей. А еще очень часто здоровье ребенка зависит от того, какую тактику воспитания избрали родители.

Когда ребенок управляемый, когда в доме хозяин папа-мама, а не демократия, такие дети с точки зрения медицины находятся в большем комфорте. Когда я даю советы по медицине – это мнение медицинской науки, а когда советы по психологии – это мое личное мнение.

Как человек, который видел сотни тысяч детей и родителей, я вправе иметь свое мнение, а вы вправе соглашаться с ним или нет.

Я прошу, чтобы детей рожали не потому, что «так получилось», а потому, что вы хотите, чтобы именно этот мужчина стал отцом вашего ребенка. И главное – вы оба должны хотеть этого одинаково.

Я не верю, что мужик в 20 лет срочно хочет стать папой, и в 25, кстати, тоже. А я хочу, чтобы беременность планировалась.

В XXI веке цивилизованные люди должны понимать, что обеспечение комфорта и безопасности детенышей – это чуть ли не главное в жизни человека.

Доктор Комаровский уверен, что мужчины лучше справятся с больным ребенком, чем женщины. Если захотят. личный архив.

– Знаете, вот говорю с вами и начинаю понимать, почему бабушки вас не любят.

– Я мечтаю о целевой аудитории: доктор Комаровский встречается с бабушками. Я бы рассказал им, как мы с друзьями были на севере Норвегии на рыбалке. В деревушке две тысячи жителей – и ни одного пожилого человека. Оказалось, они дожидаются пенсии и уезжают в круизы. И я хочу, чтобы мы сделали своих бабушек и дедушек счастливыми.

– Отправили подальше?

– Нет, чтобы их развлечение было не в том, чтобы сидеть с внуками, перекармливать их силой, а жить полноценной жизнью. Когда ребенок доел и сказал спасибо – это не повод радоваться, поводов для радости множество. Важно понимать, что для счастья бабушки нужен здоровый дедушка – это важнее всех внуков вместе взятых!

А еще я хочу, чтобы мама и папа понимали: сделали ребенка – это семья. Нельзя в воскресенье отправить ребенка к бабушке – на еду и телевизор с мультиками, а самим пойти в ресторан. Правильно всем вместе взять лыжи и отправиться на свежий воздух. А бабушка в воскресенье должна гулять с дедушкой.

К сожалению, у нас на пенсию – значит, к внукам. Мы должны все вместе обсуждать, как выстроить счастливое будущее бабушки. Потому что счастье страны – это в первую очередь счастье детей и бабушек.

Свои вопросы доктору Комаровскому присылайте на электронный адрес shah007by@gmail.com или по адресу: 220005 Минск, а/я 192. Автор лучшего вопроса – получит билет на семинар специалиста в Минске 11 марта 2017 года.

Источник: https://www.kp.by/daily/26642/3662015/

Врач Фролов
Добавить комментарий