Можно ли антибиотики принимать с противовирусными

Когда пить антибиотики, а когда нет

Можно ли антибиотики принимать с противовирусными

Антибиотики — это препараты, которые уничтожают бактерии. Первый антибиотик — пенициллин — выделил из плесневого гриба Александр Флеминг в 1928 году. А к началу 1940-х пенициллин научились применять на практике .

С тех пор открыли и синтезировали множество классов антибиотиков.

Противомикробные средства — это более широкое понятие, которое включает в себя всё, что убивает микроорганизмы, то есть и вирусы, и бактерии, и грибы, и простейшие.

Антисептики — это препараты, которые уничтожают микроорганизмы на поверхностях, например на столе, на коже рук.

Антибиотики действуют только на бактерии и работают внутри организма, куда антисептикам не добраться. В узком смысле к антибиотикам относят только препараты, которые имеют природное происхождение или аналогичны природным.

Цель антибиотика — проникнуть в организм, прицепиться к бактерии и либо разрушить её, либо не дать ей размножиться : тогда она сама умрёт, а новая не появится.

Для этого антибиотики находят мишень. Как правило, это белок, фермент или часть ДНК бактерии. Действуя на мишень, антибиотик ломает процессы, происходящие в микроорганизме. Это очень упрощённое описание.

У каждого антибиотика есть своя мишень и механизм действия, поэтому для разных возбудителей применяют разные лекарства. Есть и антибиотики широкого спектра действия: они уничтожают сразу много видов бактерий.

Это не совсем так. Существуют антибиотики, которые могут навредить человеку, но по понятным причинам их не используют.

В качестве лекарств выбирают вещества, которые прицельно бьют по мишеням бактерий и не задевают наши клетки.

Антибиотики эффективны только в том случае, если инфекция, которой вы болеете, вызвана бактериями. Например, гриппом мы болеем из-за вируса. Обычная «простуда» — тоже результат работы вирусов.

Поэтому грипп и ОРВИ не лечатся антибиотиками.

Вирусы атакуют не только верхние дыхательные пути (то есть нос и горло), но и бронхи, лёгкие, кишечник (ротавирус или энтеровирус), слизистые других органов, кожу (герпес, ветрянка, корь) и даже мозг (как клещевой энцефалит). Во всех этих случаях антибиотики будут неэффективными.

У антибиотиков встречаются побочные эффекты . Самые распространённые:

  1. Тошнота.
  2. Диарея.
  3. Боль в животе.
  4. Головокружение.
  5. Аллергические реакции.

Это общий список, но антибиотиков очень много, и у каждого свои особенности приёма. Например, некоторые группы противомикробных лекарств нельзя давать детям и беременным.

Некоторые таблетки надо пить три раза в день, а другие — только один раз. Какие-то антибиотики применяют только до еды и не смешивают с молоком, какие-то — после еды и смешивают с чем угодно.

Поэтому обязательно читайте инструкцию и консультируйтесь с врачом перед тем, как купить препарат.

Нет, не надо. Никаких особенных мер по спасению организма после действия антибиотиков принимать не надо. Достаточно обычного здорового образа жизни, чтобы восстановиться после болезни, из-за которой и пришлось пить лекарства. Ни иммуномодуляторы (средства для повышения иммунитета), ни гепатопротекторы (средства, которые защищают печень) не имеют доказанной эффективности.

Да, может. Если бы наш иммунитет не умел справляться с бактериями, человечество проиграло бы битву за выживание. Многие бактериальные инфекции не требуют антибиотикотерапии, если проходят в лёгкой форме. Например, бронхиты, синуситы, отиты могут пройти сами собой .

Антибиотики точно нужны если:

  1. Без них инфекция не пройдёт и станет хронической.
  2. Больной человек может заразить других людей.
  3. Антибиотики значительно ускорят и облегчат выздоровление.
  4. Без них могут развиться осложнения.

Строго по назначению врача и по инструкции.

Оптимально сдать анализы, чтобы определить, какой же именно микроб вызвал заболевание и какой антибиотик эффективен в его отношении .

Нельзя самостоятельно назначать себе антибиотик, потому что:

  1. Мы можем ошибиться и перепутать бактериальную инфекцию с вирусной.
  2. Мы можем купить антибиотик, который не будет работать именно с той бактерией, что атаковала нас.
  3. Мы можем неправильно рассчитать дозу.
  4. Из-за того, что мы употребляем слишком много антибиотиков, бактерии становятся устойчивыми к лекарствам.

Это значит, что бактерии мутируют и их новые поколения больше не боятся антибиотиков.

Бактерии — маленькие и довольно простые организмы, они живут недолго и быстро меняются, поэтому успевают приспособиться к новым для них условиям.

Чем больше антибиотиков мы применяем, тем изобретательнее и крепче становятся микробы.

В больницах, например, живут самые неубиваемые бактерии, которые научились выживать после всех обработок в стремлении к стерильности. Сельское хозяйство — ещё одна сфера, где массово применяют антибиотики, хотя это и лучше, чем распространять заражённые продукты.

Да, очень. Уже сейчас врачи сталкиваются с болезнями, которые вызвали микробы, устойчивые ко всем антибиотикам . Их называют супербактериями. Например, от лекарственно-устойчивого туберкулёза уже ежегодно умирают около 250 000 человек . А есть ещё устойчивый стафилококк, синегнойная палочка и многие другие инфекции, от которых ничего не помогает.

Вариантов несколько:

  1. Изобретать новые антибиотики. Гонка вооружений с микробами продолжается, фармацевты находят новые вещества, способные уничтожить бактерии. Эти препараты намного дороже, не все ещё исследованы, и рано или поздно бактерии выработают устойчивость и к ним.
  2. Искать новые формы борьбы с микробами. Например, развивать направление бактериофагов — вирусов, которые безвредны для человека, но опасны для бактерий. Пока бактериофаги — средства с недоказанной эффективностью , но, может быть, у учёных получится с ними.
  3. Подключать здравый смысл, когда речь заходит об антибиотиках, и не считать, что они спасут от всех бед.

Есть несколько принципов, по которым нужно лечиться:

  1. Не принимать антибиотики без рецепта, чтобы не «тренировать» бактерии в борьбе с лекарствами. По этой же причине нельзя откладывать антибиотики в аптечку, чтобы допить как-нибудь потом, или советовать другим людям антибиотики, которые помогли вам.
  2. Не просить о назначении антибиотиков, если врач считает, что в них нет необходимости. Это как минимум означает, что нельзя пить антибиотики при вирусах. То есть до назначения противомикробных средств желательно сдать анализы и убедиться, что без такого лекарства не обойтись. Есть ситуации, когда на анализы нет времени, но это довольно тяжёлые случаи, и их редко лечат без консультации врача.
  3. Не бросать лечение раньше назначенного времени. Антибиотики действуют не мгновенно, для их работы нужно время. Но больной почувствует себя намного лучше, когда антибиотики только начнут работу и уничтожат часть бактерий. Если прекратить лечение сразу, как только стало лучше, то в организме могут остаться микробы, причём наиболее стойкие.

Однако недавно учёные пришли к выводу, что курсы антибиотиков могут быть короче, чем мы привыкли, и Всемирная организация здравоохранения обновляет рекомендации .

Источник: https://lifehacker.ru/antibiotiki/

Антибиотики и противовирусные: казнить нельзя помиловать

Можно ли антибиотики принимать с противовирусными

С простудными заболеваниями и гриппом мы, к сожалению, сталкиваемся каждый год. В аптеку приходят посетители как с готовым рецептом от врача, так и с просьбой что-то посоветовать для самостоятельного лечения.

Грамотный сотрудник аптеки задаст наводящие вопросы покупателю, подскажет, как избавиться от беспокоящих симптомов, посоветует аналоги, но не станет рекомендовать покупку таких препаратов, как антибиотики.

Почему это так ответственно? Давайте посмотрим на причину простудных заболеваний и гриппа.

ОРВИ или простуду могут вызывать около 200 различных вирусов, хотя грипп — всего три группы (А, В, С). Начало и протекание этих заболеваний отличаются, но суть остаётся одинаковая — вирусная причина.

Что делать с атаковавшим вирусом?

Мировая авторитетная медицина опирается на клинические исследования и собранный опыт применения лекарственных препаратов.

Для профилактики рекомендует вакцинацию от гриппа (вакцина разрабатывается каждый год в зависимости от прогнозов ученых о возможном возбудителе). Признанным же противовирусным лечебным средством считается вещество озельтамивир (препарат Тамифлю).

Он назначается только врачом, когда болезнь протекает тяжело. Препарат имеет много побочных эффектов и достаточно дорогостоящий.

Наше медицинское законодательство более лояльно, поэтому в аптеках есть масса других лекарств (Арбидол, Амиксин, Амизон). Их эффективность сложно оценить, в более развитых странах их нет на аптечных полках, да и наши авторитетные врачи считают их применения ненужным.

Механизмы действия этих средств разные, в основном это стимуляция иммунитета, но доказательная база очень слабая.

Что же вместо них при простуде или гриппе рекомендуют наши медицинские «светила»? НИЧЕГО лишнего, а только лишь препараты, снимающие симптомы болезни, и правильный уход за больным.

Симптоматические препараты — это жаропонижающие средства: Парацетамол или Ибупрофен. Детям нельзя давать Аспирин.

Очень важно увлажнять и промывать слизистую оболочку носа. Можно приготовить раствор самостоятельно: 1 десертная ложка поваренной (морской) соли на 1 л кипячёной воды. Раствор заливается в флакон с дозатором (например, из-под сосудосуживающих капель) и регулярно распыляется в нос. Для той же цели можно купить в аптеке физраствор или готовые солевые растворы — Салин, Аква Марис, Хьюмер.

Обильное питьё, постельный режим, влажная уборка комнаты, частое проветривание — вот основные принципы правильного ухода за больным. Возбудители инфекций верхних дыхательных путей — стафилококки, пневмококки, стрептококки — могут долгое время находиться в организме и никоим образом себя не проявлять.

Так как с антибиотиками?

Может, лучше сразу перестраховаться, ведь бактерии тоже угрожают взбунтоваться? Нет, не лучше. Профилактического приёма антибиотиков не может быть в принципе.

Необдуманно ранний их прием приводит к развитию инфекции, вызванной бактериями, устойчивыми к антибактериальным препаратам. Побочных действий антибиотиков немало, в том числе и угнетение иммунитета больного.

Поэтому они не уменьшают, а увеличивают риск осложнений.

Для правильной тактики лечения возникающих осложнений нужна консультация врача.

Выявить момент присоединения бактериальной микрофлоры сложно, но ухудшение общего состояния больного через несколько дней после начала вирусной инфекции является тревожным симптомом. Причём вирусная инфекция, как правило, начинается с общего ухудшения самочувствия, но локальные проявления при этом отсутствуют.

При бактериальном поражении верхних дыхательных путей всегда присутствует выраженный очаг, который может определить только врач или флюорография. Симптомы бактериальной инфекции довольно часто включают гнойные выделения жёлтого или жёлто-зелёного цвета. В горле появляется белёсый налёт. Температура нарастает постепенно.

Эффективное лечение бактериального поражения дыхательных путей невозможно без назначения антибиотиков. Это могут быть препараты разных групп: пенициллины, макролиды, цефалоспорины. Грамотное назначение может сделать только врач после осмотра пациента.

Врач нужен обязательно при:

  1. Отсутствие улучшений на четвёртый день болезни.
  2. Повышенная температура тела на седьмой день болезни.
  3. Ухудшение после улучшения.
  4. Выраженная тяжесть состояния при умеренных симптомах ОРВИ.
  5. Появление изолированно или в сочетании: бледности кожи, жажды, одышки, интенсивной боли, гнойных выделений.
  6. Усиление кашля, снижение его продуктивности, глубокий вдох приводит к приступу кашля.
  7. При повышении температуры тела не помогают или очень ненадолго помогают жаропонижающие препараты.

Хочется продолжить высказывание Николая Амосова: «Врачи лечат болезни, а здоровье нужно добывать самому». И порекомендовать укреплять свой иммунитет к простудным заболеваниям при помощи закаливания, контрастного душа, прогулок в холодное время года.

Во время эпидемий гриппа избегать посещения людных мест, часто мыть руки и проветривать квартиру. Такие обычные и знакомые рекомендации, как показывает житейский опыт, являются лучшей профилактикой вирусных инфекций.

И давайте грамотно расставлять «знаки препинания»: антибиотиками вирусные инфекции не лечат.

Юлия Рудковская, провизор высшей категории

Статья подготовлена с использованием материалов из Интернета и научных журналов

Источник: http://www.panteleymon.com/rubriki/antibiotiki-i-protivovirusnye-kaznit-nelzya-pomilovat/

Противовирусные антибиотики

Можно ли антибиотики принимать с противовирусными

Кирилл Стасевич, «Наука и жизнь», по материалам Yale University: Topical antibiotic triggers unexpected antiviral response

Мы знаем, что антибиотики на вирусы не действуют. Антибиотики нацелены на клетку – бактериальную, грибную или, скажем, раковую; в ней они портят важные молекулярные процессы, без которых клетка жить не может. Но вирусы – не клетки, это просто комплекс белков и нуклеиновых кислот. Понятно, почему к антибиотикам они нечувствительны.

Но это если рассматривать вирус и антибиотик отдельно от всего. Однако вирус живет не в вакууме: ему, чтобы размножаться, нужно проникнуть в клетку, а клетка его живет в окружении других клеток, самых разных, которые вместе составляют ткани и органы. Может ли быть так, что вирус почувствует антибиотик, скажем так, опосредованно, из-за изменившихся условий среды?

Исследователи неоднократно пытались узнать, как вирусы воспринимают антибиотики, и результаты получались самые разные: иногда клетки и животные становились чувствительнее к вирусной инфекции, иногда, наоборот, вирусу становилось труднее заразить хозяина.

Так, несколько лет назад Акико Ивасаки (Akiko Iwasaki) и ее коллеги из Йеля опубликовали в журнале PNAS статью, в которой говорилось, что вирус гриппа от антибиотиков только выигрывает.

Все дело оказалось в том, что без бактерий, которые живут на слизистой дыхательных путей, но никак нам не вредят, иммунитет не может правильно включить систему противовирусной защиты.

Антибиотики, которыми мы обрабатываем горло, этих бактерий уничтожают, делая клетки дыхательных путей более чувствительными к вирусу.

В новой статье тех же исследователей, которая вышла в Nature Microbiology, речь идет о другом вирусе – вирусе простого герпеса – и о совсем другом эффекте.

Вирус герпеса проникает через любую слизистую оболочку, и на сей раз антибиотиками обрабатывали вагинальную слизистую мышей.

Оказалось, что антибиотики подавляли размножение вируса, и хотя количество вирусных частиц у обработанных мышей в первые дни эксперимента было такое же, как и у необработанных, симптомы болезни у них были слабее – из-за антибиотиков вирус не мог развернуться в полную силу.

Поначалу в опытах использовали смесь антибиотиков, но потом решили выяснить, какой именно из них обладает противовирусным эффектом – чтобы потом понять механизм действия. Оказалось, что вирусную активность подавлял неомицин.

Что до механизма, то первым делом можно было подумать на бактерий – что гибель бактерий каким-то образом плохо сказывается и на вирусах.

Однако бактерии оказались ни при чем: у мышей, лишенных микробов, неомицин действовал точно так же.

На деле же все было иначе: неомицин активировал в клетках гены, управляющие противовирусной защитой, те, что кодируют интерфероновые белки. (Причем неомицин стимулировал противовирусную защиту не только в клетках мыши, но и в клетках человека.

) Как именно он это делал, еще предстоит выяснить, тем не менее, уже сейчас понятно, что действие антибиотиков на организм не ограничивается истреблением бактерий – антибиотик вполне может непосредственно влиять на молекулярно-клеточную кухню.

Неомицин проверили и на другом вирусе – на вирусе гриппа, который, как было сказано выше, от антибиотиков только выигрывал. Однако сейчас все было по-другому: когда неомицин вводили мышам в нос, то они становились довольно устойчивы даже к очень вирулентному штамму вируса – без антибиотика грипп убивал всех мышей, тогда как после неомицина выживали целых 40%.

Разумеется, это не значит, что сейчас против вирусных инфекций нужно немедленно начать применять антибиотики. Во-первых, как мы видим, все зависит от того, какой именно антибиотик и против какого именно вируса используется.

Во-вторых, если говорить о клиническом применении, то нужно еще понять, есть ли тут действительно значимая польза: антибиотики ведь убивают и наших бактериальных симбионтов, без которых нам пришлось бы очень и очень плохо, и если мы начнем еще и против вирусов лечиться антибиотиками, то можем вообще загубить всю полезную микрофлору.

Пока что эксперименты с «противовирусными антибиотиками» говорят нам в большей степени о том, что даже такие привычные вещества, как антибиотики, вполне могут нас удивить, и что, изучая действие каких-нибудь веществ, нужно учитывать все возможные механизмы, с помощью которых это вещество способно подействовать на организм.

Портал «Вечная молодость» http://vechnayamolodost.ru

Источник: http://www.vechnayamolodost.ru/articles/biomeditsina/protivovirusnye-antibiotiki/

Зачем сразу пить антибиотики? Врачи о том, как защититься от ОРИ и гриппа и избежать осложнений

Можно ли антибиотики принимать с противовирусными

19 февраля на TUT. BY и информационном портале «Здоровые люди» (24health.by) прошла онлайн-конференция с врачами-инфекционистами и педиатром. Доктора рассказали, помогает ли при гриппе чесночный браслет, противовирусные препараты, стоит ли пить порошки и что делать, если кашель не проходит.

Reuters

На вопросы отвечают:

  • Екатерина Николаевна Сергиенко, доцент кафедры детских инфекционных болезней БГМУ, к.м.н.;
  • Юрий Леонидович Горбич, доцент кафедры инфекционных болезней Белорусского государственного медицинского университета, к.м.н.;
  • Александр Петрович Кудин, заведующий 5-м отделением Городской детской инфекционной больницы Минска, к.м.н., доцент.

«Поможет ли маска, эфирные масла и чеснок?»

Имеет ли смысл сейчас делать прививку против гриппа?

Юрий Горбич. Оксана Журавлева, портал «Здоровые люди»

Юрий Горбич: Не имеет смысла. Подъем заболеваемости уже есть. Для того, чтобы выработался иммунитет после вакцинации, необходимо как минимум две недели. Для полноценной защиты проводить вакцинацию рекомендуется осенью или как минимум перед очередным сезонным подъемом заболеваемости ОРИ и гриппом.

Можно ли предотвратить заболевание ОРВИ или гриппа посредством приема противовирусных, иммуностимулирующих препаратов или витаминного комплекса?

Александр Кудин: Нет доказанной эффективности для вышеперечисленных лекарственных средств. За исключением специфических противогриппозных препаратов (озельтамивир, занамивир). Наилучшим способом профилактики гриппа, который используется во всем мире, является вакцинация.

Дают ли эффект разные эфирные масла и оксолиновые мази в профилактике вируса?

Александр Кудин: Для профилактики гриппа они не эффективны.

Александр Кудин. Оксана Журавлева, портал «Здоровые люди»

Как влияет на иммунитет ребенка занятие спортом на открытом воздухе? С какого возраста безопасно можно приступать к таким занятиям? Какая температура на улице безопасна для занятий?

Александр Кудин: Один из основных принципов закаливания — это постепенность и постоянство. Очень важно, чтобы закаливание родители проводили вместе с ребенком в качестве примера. Для каждого возраста есть свои нагрузки. Плавание по своим закаливающим свойствам является самым мощным способом закаливания.

Слышала, чтобы не заразиться, нужно увлажнять слизистую носа. Это поможет?

Александр Кудин: Солевым раствором можно увлажнять слизистую плюс и это обеспечивает механическое очищение. Не обязательно приобретать солевые растворы в аптеке, их можно приготовить самостоятельно: 1 чайная ложка с горкой обычной поваренной соли на 1 литр кипяченой воды. Это создает оптимальную физиологичную концентрацию соли для ухода за слизистой.

А поможет ли маска от гриппа?

Юрий Горбич: На свежем воздухе и метро (принудительная система вентиляции) ношение маски нецелесообразно, т.к. концентрация вируса незначительна и вероятность заражения низкая. Носить маску нужно в закрытом помещении, общественном транспорте (кроме метро), а также в том случае, если вы болеете сами. Но маска не дает стопроцентной гарантии.

Помогают ли не заразиться чесночные бусы?
Юрий Горбич: Помогают. За счет формирования «зоны отчуждения» вокруг человека, который их носит.

«ОРВИ вообще лечить надо? Или само потихоньку рассосется?»

При первых симптомах (кашель, насморк или температура) что следует принимать взрослому и ребенку?

Екатерина Сергиенко. Оксана Журавлева, портал «Здоровые люди»

Екатерина Сергиенко: При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу. Назначение специфической или антибактериальной терапии должно проводиться строго по назначению врача. При высокой температуре необходимо обильное теплое питье, а также для снижения температуры во всем мире рекомендовано два лекарственных средства — парацетамол и ибупрофен.

Стоит ли принимать озельтамивир при t 37,0 и ниже? Есть сильный кашель и насморк.

Екатерина Сергиенко и Юрий Горбич: Однозначно нет. Это специфическое противогриппозное средство, которое имеет четкие показания для назначения — тяжелое или осложненное течение гриппа, или пациентам из групп риска. Показания к назначению определяет врач. При приеме озельтамивира без показаний потенциальный риск значительно превышает пользу препарата.

ОРВИ вообще лечить надо? Или само потихоньку рассосется?

Александр Кудин: В большинстве случаев при неосложненном течении ОРИ не требуется специфического лечения. Нужно отдыхать, спать, правильно питаться, пить много жидкости.

Как не заразиться детям и взрослым, когда дома есть заболевший?

Екатерина Сергиенко: По возможности нужно изолировать того, кто заболел. Комнату следует чаще проветривать и ежедневно проводить влажную уборку. Указанные мероприятия позволяют снизить вероятность заболевания, но не исключить его полностью. Золотым стандартом профилактики все равно остается вакцинация.

Александра Квиткевич, TUT.BY

Помогают ли при лечении «порошки»?
Екатерина Сергиенко: Облегчают симптомы заболевания. Вместе с тем при применении необходимо строго следовать инструкции.

Часто при первых признаках ОРВИ и гриппа рекомендуют пить препарат, у которого такая схема приема: первые два часа нужно пить по одной таблетке раз в 30 минут, то есть 4 штуки. И в эти же сутки еще 3 таблетки через равные промежутки времени. Это 7 таблеток за день. Не навредит ли такая концентрация препарата организму?

Юрий Горбич: Не навредит.

Самые частые ошибки при лечении ОРИ и гриппа?

Екатерина Сергиенко: Занимаются самолечением, не соблюдают домашний режим, пьют антибиотики без назначения врача и достаточных на это показаний, не соблюдают рекомендаций доктора.

Ночью кашляешь, а днем вообще нет. Никаких признаков болезни. Такое длится неделю, к примеру. Что это и почему так выходит?

Юрий Горбич: Существует несколько заболеваний, способных обуславливать такую симптоматику: самые частые из них — аллергические состояния, нагрузочный ларингит, некоторые инфекционные заболевания. Вам необходимо обратиться к ЛОР-врачу.

«Ребенок не хочет пить при болезни. Что делать?»

Жена находится в декретном отпуске с годовалой дочкой. Заболели ОРВИ. Сначала жена, затем дочь. Вызывали врача на дом, дочь вылечили, но сопли и кашель остался. У жены сопли и кашель уже месяц.

Считаю, что жена заражает дочь и не лечится. Жена объясняет, что кормит и никакие препараты для лечения принимать нельзя.

Как окончательно вылечиться кормящей матери, если болезнь проявляет себя в виде хронического насморка и кашля длительно время?

Юрий Горбич: В случае длительного заболевания у мамы, особенно если возраст дочери приближается или превышает 1 год, ребенок может быть полностью отлучен от грудного вскармливания на период лечения матери. Кроме того, в соответствии с рекомендациями ВОЗ, к концу первого года жизни ребенок должен быть полностью отлучен от грудного вскармливания. Вашей жене необходимо обратиться к врачу для подбора терапии.

Новорожденному ребенку назначили антибиотик (насморк был и стал кашель, температуры нет), в семье болели гриппом. Эффективно ли это? Возможно ли обойтись без антибиотика?

Юрий Горбич: Заочное суждение о состоянии ребенка и адекватности проводимой терапии невозможно.

Ребенок не хочет много пить во время болезни? Что делать?

Александр Кудин: Пусть пьет вместо воды все, что хочет: минеральную воду без газов, чай, компот, морс, даже любимую многими кока-колу, но без газов.

А маленьких детей раннего возраста, особенно до 5 лет жизни, во время болезни при снижении аппетита необходимо кормить маленьким порциями и преимущественно углеводистой пищей: каши, банан при отсутствии аллергии, сухари, сушки, печенье, белый хлеб.

Опасен ли грипп при беременности?

Юрий Горбич: Опасен. Беременные и женщины в течение  двух недель после любой причины окончания беременности (роды, аборты или выкидыши) относятся к группе риска тяжелого и осложненного течения заболевания.

В случае возникновения в сезон гриппа клинических проявлений ОРИ они должны как можно раньше обратиться к врачу в связи с необходимостью назначения в большинстве случаев специфической противовирусной терапии.

Хотелось бы отдельно обратить внимание, что беременность, несмотря на бытующее заблуждения, не является противопоказанием к вакцинации против гриппа, а наоборот, является принципиальным показанием для прививки.

Когда надо сбивать температуру ребенка? Врачи рекомендуют снижать только после 38,5? Но иногда ребенок при 38 скачет по квартире, а в других случаях при 37 лежит пластом…

Екатерина Сергиенко: Основное показание для того, чтобы сбивать температуру у ребенка, — температура 38,5 С и выше. Но если в анамнезе у ребенка есть фебрильные судороги, неблагоприятный фон (врожденный порок сердца, хронические заболевания) или выраженная интоксикация, это может быть основанием для применения жаропонижающих средств даже при более низких температурах.

Какая профилактика детям до года? Что и когда нужно делать, чтобы не заболеть?

Екатерина Сергиенко и Александр Кудин: Если в семье есть ребенок до 6 месяцев, тогда следует привиться всем членам семьи, которые контактируют с ребенком. А после 6-месячного возраста возможна вакцинация и самого малыша.

«Как сделать ребенку вторую прививку от кори?»

Лор посоветовала сделать прививку от пневмококка. Почему эта прививка входит в план прививок в РФ и в других странах, а у нас нет? Рекомендуете ли вы ее делать?

Екатерина Сергиенко: Прививка от пневмококка входит в Национальный календарь профилактических прививок, но вакцинация на сегодняшний день проводится строго по показаниям: при иммунодефицитных состояниях, рецидивирующих острых гнойных отитах, пневмониях, сахарном диабете. Если лор посоветовал эту прививку, значит, были основания для вакцинации. Самым частым показанием для проведения вакцинации от пневмококка являются частые рецидивирующие отиты.

Можно ли назначать человеку прививку от гриппа сразу после того, как он переболел гриппом? Если я переболела гриппом, не значит ли это, что у меня уже и так выработался иммунитет к этому вирусу?

Юрий Горбич: Если человек переболел гриппом, вакцинация в текущем сезоне подъема заболеваемости не имеет смысла.

Способность иммунной системы адекватно отвечать на новые антигены, входящие в состав вакцин, восстанавливаются в среднем в течение 2−4 недель после заболевания.

При этом формирование защитного иммунитета после вакцинации также занимает 2−4 недели. Продолжительность сезонного гриппа от момента начала до конца подъема заболеваемости составляет 6−8 недель.

Подскажите, пожалуйста, как сделать дочери (2.5 года) вторую прививку от кори? Читал, что после одной прививки иммунитет вырабатывается у 90%, а после двух — 99% и в европейских странах не дожидаются 6 лет для второй вакцинации (например, в Германии делают в 12 и 15−18 месяцев). Планируем поехать летом на Украину. В поликлинике делать вторую прививку отказываются.

Екатерина Сергиенко и Александр Кудин: После первой прививки вырабатывается напряженный (сильный) иммунитет с хорошей иммунологической памятью в отношении вируса кори, что не требует проведения ревакцинации (второй прививки) до 6 лет. Это предусмотрено Национальным календарем прививок Республики Беларусь. Вам не стоит беспокоиться.

Источник: https://news.tut.by/society/626664.html

Почему простуду нельзя лечить антибиотиками? Объясняют врачи

Можно ли антибиотики принимать с противовирусными

Компания SANTO регулярно проводит встречи с журналистами в клубе “Здоровый журналист”, где специалисты рассказывают о препаратах и болезнях, распространённых заблуждениях и эффективных современных методах лечения. В последний раз встреча была посвящена актуальной теме в свете грядущего сезона простуд – антибиотикам.

По словам руководителя по связям с общественностью компании SANTO Елены Арышевой, антибиотиков в стране продаётся почти на 40% больше, чем выписывают врачи. Это означает, что четверо из десяти заболевших, не доверяя врачам, занимаются самолечением, а это может угрожать не только здоровью, но и жизни человека.

Однако статистика говорит обратное. За последние полтора столетия продолжительность жизни казахстанцев увеличилась почти вдвое. И один из факторов долголетия – эффективные препараты, которые за пару дней лечат болезни, совсем недавно считавшиеся неизлечимыми и смертельными. Но часто лекарства не всегда используются рационально.

В первую очередь не стоит путать противовирусные и антибактериальные препараты – это разные вещи, и принцип действия у них кардинально отличается.

Фото “Казахстанского пресс-клуба”

Можно ли антибиотиками вылечить простуду?

“В 86% случаев простуда – это вирусные заболевания. Но народу всё равно, убивают ли антибиотики вирусы, народу нужно лишь лечение, которое избавит его от простуды, – объясняет пульмонолог Саттар Ералиев.

– Есть один печальный момент: народ занимается самолечением, и получается, что 40% заболевших идёт за помощью не к врачу, а к фармацевту. Группа энтузиастов провела исследования в Москве: приходили в аптеки, называли различные симптомы и записывали, что им рекомендуют фармацевты.

В половине случаев это отхаркивающие и антибиотики! Хотя фармацевты вообще не имеют права назначать что бы то ни было. Это, к сожалению, проблема и в Казахстане”.

Принимать антибиотики при простуде не имеет смысла: вирусы и бактерии имеют разную природу, поэтому организм борется с ними по-разному. По словам доктора медицинских наук, профессора и ректора КазНМУ имени С.Д. Асфендиярова Талгата Нургожина, вирусы проникают в наши клетки и там растут, поэтому антибиотики на них не действуют. А бактерии развиваются отдельно – вне наших клеток.

Иногда вирусные заболевания дают осложнения в виде присоединения вторичной бактериальной инфекции. Особенно часты подобные осложнения у детей, беременных, пожилых людей. Специалисты рекомендуют в начале острой вирусной инфекции принимать противовирусные препараты.

Лечение простуды обычно заключается в устранении симптомов заболевания: это обильное питье, полоскание горла, промывание носоглотки, растирание грудной клетки, приём жаропонижающих и ингаляции.

Противовирусные средства помогают только при первых признаках ОРВИ. В 80% случаев вопрос, какие антибиотики пить при простуде, вообще не должен возникать.

Организм в состоянии победить вирус самостоятельно: по истечении двух-трёх дней болезни в крови накапливаются белки-интерфероны, которые уничтожают болезнетворный вирус.

Но когда иммунитет ослаблен, организм не справляется с защитой. Тогда на фоне вирусной инфекции возникает бактериальная.

В основном происходит самозаражение: при низком иммунитете просыпаются бактерии, которые в латентном состоянии живут в носоглотке, кишечнике. Речь идет о стафилококках и стрептококках. В этом случае антибиотики при простуде назначать целесообразно.

Осложнение вирусной инфекции можно определить по внешним симптомам:

  • Высокая температура держится дольше 5 дней.
  • Боль в горле становится интенсивной, на миндалинах возникает налёт в виде пленки или точек.
  • Увеличиваются лимфоузлы (на шее, под челюстью).
  • После улучшения состояния больного наступает резкое ухудшение самочувствия, снова поднимается температура.
  • Возникает боль в ухе, когда надавливают на козелок.
  • Меняется цвет выделений из носа, глотки, глаз, лёгких: жидкость становится жёлтой, гнойного характера, прозрачная слизь мутнеет.
  • Появляются головные боли в районе околоносовых пазух, над бровями, особенно при наклоне вперед, голос становится гнусавым.

Со стопроцентной точностью убедиться в бактериальной инфекции можно, когда пациент сдаст анализ крови и пройдёт дополнительное обследование. Препараты широкого спектра действия обычно применяют в лечении детей, беременных женщин, людей пенсионного возраста, лиц с хроническими заболеваниями почек, печени, сердца, поскольку иммунитет этой категории населения нестабилен и зачастую снижен.

Почему антибиотики запрещены во время беременности и кормления грудью?

Беременность – это не патология. Это нормальное состояние женщины.

Однако во время беременности происходят разные физиологические изменения: организм формирует новую жизнь, одновременно поддерживая функции жизнедеятельности организма самой женщины. Поэтому нет необходимости принимать тяжёлые препараты.

Но если угроза жизни и здоровью мамы и малыша перевешивает вред от антибиотиков, то лечение принять, конечно, стоит. Но только под строгим контролем врача.

В любом случае, прежде чем назначать антибиотики, врач отправляет пациента сдавать анализы. Для начала надо определить чувствительность бактерий, для этого проводится бакпосев. На заседании клуба “Здоровый журналист” специалисты показали, каким образом проводится бакпосев. Образцы микроорганизмов помещаются в питательную среду в чаше Петри и тестируются разными препаратами.

Лаборанты показали, как проводится бакпосев / Фото “Казахстанского пресс-клуба”

Побочные эффекты

Специалисты утверждают, что при приёме любого лекарственного препарата необходимо придерживаться строгой схемы. Доктор медицинских наук, декан факультета общей медицины КазНМУ им. С.Д.

Асфендиярова Гульжан Шопаева объясняет, что таким образом лечение принесёт больше пользы. При неправильном применении он может оказать совершенно противоположное действие.

Поэтому у тех, кто сам себе назначает антибиотики, могут развиться совершенно неожиданные осложнения.

Другая крайность: когда пациент начал правильно принимать антибиотики, ему стало лучше, и он тут же бросил лечение.

“Препарат сначала оглушает агент, но не успевает его уничтожить. Создаётся впечатление, что агент уничтожен, но на самом деле он просто перестаёт быть активным. И в самый неподходящий момент он вновь активизируется, причём уже видоизменённый. Он может вызвать намного более тяжёлые состояния, которые с трудом поддаются лечению”, – рассказала Гульжан Шопаева.

Получается, что человек сам тренирует свою болезнь – она становится более серьёзной и устойчивее к лекарствам. Поэтому схему приёма препарата нужно выдержать полностью.

Однако современные исследования позволили сократить до минимума риск возникновения побочных эффектов. Гульжан Шопаева объяснила, что перечень побочных эффектов остался тем же, что и много лет назад: сыпь, головная боль, повышение температуры, аллергические реакции. Но возникают они значительно реже, проходят быстрее и не требуют отмены препарата.

Партнерский материал с компанией Santo

Читайте Informburo.kz там, где удобно:

в тексте, выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter

Источник: https://informburo.kz/stati/pochemu-prostudu-nelzya-lechit-antibiotikami-obyasnyayut-vrachi.html

Помогают ли противовирусные средства и как понять, что вы заразны. Банальные вопросы терапевту

Можно ли антибиотики принимать с противовирусными

В холодное время года мы чаще всего подвергаемся различным вирусным и инфекционным заболеваниям, в том числе гриппу.

Но, каждый раз, когда это случается, действуем неправильно или не знаем, чем нужно лечиться. Gloss.

ua пообщался с врачом-терапевтом и задал самые банальные вопросы о простуде (ее, кстати, не существует) и узнал, помогает ли варенье и есть ли толк от противовирусных средств. 

У вас поднялась температура, но нет никаких симптомов. Что это может быть?

Крапивнер Марина Михайловна

терапевт-кардиолог клиники «Борис»

Повышение температуры в течение нескольких дней, особенно до высоких цифр, всегда настораживает. Это может быть началом вирусной инфекции, но может быть симптомом и гораздо более серьезных заболеваний

Тогда вы решаете сдать анализ крови. Как понять, что что-то не так?

В общем анализе крови стоит обратить внимание на уровень лейкоцитов, на изменения в лейкоцитарной формуле. Одним из маркеров воспаления является повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

Кроме того, о наличии воспалительного процесса может говорить повышение уровня С-реактивного белка.

Но к сожалению, далеко не всегда анализ крови может нам помочь, зачастую показатели остаются в пределах нормы.

Показатели в норме, но вы уже чувствуете недомогание и подкрадывающееся ОРВИ. Стоит ли сразу идти к врачу?

Если человек только заболел, у него нет повышения температуры, одышки, тахикардии, если беспокоит только незначительный насморк и боль в горле, можно попробовать лечиться самостоятельно.

Конечно, речь идет о людях молодого и среднего возраста без хронических заболеваний. Это недопустимо в случае болезни детей и пожилых людей.

Если в течение 2-3 дней самочувствие не улучшается, необходимо показаться врачу.

Vecteezy

Вы все-таки заболели, как понять – вирус это или простуда?

Заболевания “простуда” не существует. В МКБ (международной классификации болезней) выделяют вирусные, бактериальные, грибковые и иные воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. Чаще всего под названием “простуда” подразумевается ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция.

Тогда как понять, заразен ты или нет? 

Такой человек заразен в любом случае. Не всегда степень заразности одинакова, но тем не менее. Особо опасны первые дни болезни, когда он выделяет максимальное количество микроорганизмов.

Значит нужно начинать пить таблетки. А помогают ли вообще противовирусные препараты?

Противовирусные препараты не входят в протоколы лечения вирусных инфекций. Кроме того, то, что обычно назначают врачи – это иммуномодуляторы. Их эффективность не доказана, если они и помогают, то только при назначении их буквально в первые часы болезни. 

Vecteezy

Тогда, может, антибиотики? В каком случае их можно пить?

Антибиотики стоит принимать только по назначению врача. В большинстве случаев лечения ОРВИ они не нужны, их назначают, когда речь идет о присоединении вторичной бактериальной инфекции.

Мы назначаем антибиотики для лечения бактериальных, а не вирусных инфекций. Бессистемное применение антибиотиков вызывает возникновение так называемой “антибиотикорезистентности” – нечувствительности микроорганизмов к антибиотику.

Это делает его в дальнейшем неэффективным.

Может, ограничиться чаем и постельным режимом?

При любом воспалительном заболевании верхних дыхательных путей необходимо принимать те или иные препараты, как правило, это какие-то спреи в нос и горло, таблетки от боли в горле, препараты от кашля. Питье, домашний режим – это тоже необходимые компоненты лечения.

Vecteezy

А чеснок и варенье?

Лук, мед, варенье и так далее – все это может использоваться только дополнительно по желанию пациента, эффективность этих средств минимальна.

Тогда, может, нужно заранее делать прививку от гриппа?

Вакцинация от гриппа является единственным специфическим методом защиты от гриппа. Естественно, вакцинация проводится после консультации у терапевта.

А какие побочные эффекты?

Побочные реакции могут возникнуть в случае аллергии компонентов вакцины (например, на яичный белок) или в случае, когда не соблюдены требования к вакцинации (например, провакцинирован человек с обострением воспалительного заболевания, только что перенесший ОРВИ или не совсем выздоровевший) или если человек не соблюдает правила поведения после вакцинации (например, употребляет алкоголь после прививки).

Наверное, стоит еще и укреплять иммунитет. Как это делать? 

рекомендация по укреплению иммунитета – это здоровый образ жизни: режим труда и отдыха, полноценный сон, занятия спортом, здоровое питание, отсутствие вредных привычек. Следует вспомнить о закаливании. Медикаментозная поддержка должна проводиться только по рекомендации врача и под его наблюдением.

Источник: https://gloss.ua/lifestyle/124015-pomogayut-li-protivovirusnye-sredstva-i-kak-ponyat-chto-vy-zarazny-banal-nye-voprosy-terapevtu

Врач Фролов
Добавить комментарий