Можно ли одновременно принимать противовирусные препараты и антибиотики

При ОРВИ педиатр может назначить противовирусный препарат и витамины

Можно ли одновременно принимать противовирусные препараты и антибиотики

Министерство здравоохранения Украины еще в конце прошлого года опубликовало список лекарств, которые не рекомендованы для лечения неосложненных ОРВИ у детей. По мнению работников ведомства, эффективность большинства препаратов не доказана, а некоторые могут навредить.

Среди этих лекарств оказались противовирусные препараты (кроме осельтамивира и занамивира, которые врач может назначить по показаниям — при гриппе), антибиотики (не рекомендованы), иммуномодуляторы (они могут быть вредны), интерфероны, антигистамины (не рекомендованы), сиропы от кашля (могут быть вредны для детей до четырех лет), комбинированные лекарства от простуды (запрещены детям младшего возраста), витамины и растительные препараты (эффективность не доказана). Министерство рекомендовало врачам проводить разъяснительную работу с пациентами о неэффективности использования этих пре­паратов у детей и о вреде самолечения, а также о мерах профилактики гриппа и ОРВИ. Так как же теперь лечат детей?

— Конечно же, самолечением лучше не заниматься и обращаться к врачу при первых признаках простуды, — рассказывает врач-педиатр детской поликлиники № 2 Подольского района Киева Наталья Макарова.

— При высокой температуре тела — 39—40 градусов — рекомендуется вызвать неотложку, особенно если ребенка беспокоит ломота в теле, сильная головная боль. Тем более сейчас, когда свирепствует грипп. Возможно, ребенку даже потребуется госпитализация.

Высокую температуру следует сбивать жаропонижающими на основе парацетамола или ибупрофена.

— Ну, а если ребенок заболел в выходной день и температура повысилась до 37,5 — 38 градусов. В этом случае достаточно будет постельного режима, теплого питья и проветривания?

— Конечно же, при простуде важно давать ребенку много пить. Жидкость помогает выводить из организма токсины. Подойдут вода, компот, морс, чай, разбавленный водой свежевыжатый сок. Ребенок в первые дни болезни обычно отказывается от еды.

Ему не нужна мясная пища, которая мешает иммунитету бороться с болезнью, а также сладости, которые снижают иммунную защиту. Полезны кисломолочные продукты (йогурт, кефир), овощные супы, куриный бульон.

Также следует увлажнять воздух в помещении, обязательно проветривать комнаты.

Но я обычно все же назначаю противовирусный препарат. Хотя многие и считают, что такие лекарства неэффективны, это не так. Как показывает практика, дети, которым с первых дней ОРВИ дают противовирусное, быстрее выздоравливают, у них реже развиваются осложнения.

— Считается, чтобы тот или иной противовирусный препарат сработал, надо точно знать, какой именно у ребенка вирус…

— Существуют противовирусные препараты с широким спектром действия. Их назначают как при гриппе, так и при ОРВИ. Причем такие лекарства следует принимать не пару дней, как некоторые полагают, а примерно неделю. Ведь противовирусный препарат препятствует размножению вируса.

Если перестать давать лекарство на третий-четвертый день, то вирусы опять начнут размножаться, и состояние больного может ухудшиться. Всем членам семьи больного подобные лекарства рекомендуются и для профилактики.

Такие серьезные противовирусные препараты, как осельтамивир и занамивир, которые применяются для лечения гриппа, можно принимать только после назначения врача и под наблюдением медиков. Обычно их дают в больнице пациентам, у которых выявили грипп с помощью лабораторных анализов.

— А что насчет сиропов от кашля?

— Если на фоне ОРВИ возник кашель, то без сиропов или таблеток, улучшающих отхождение мокроты, не обойтись. Тем более если речь идет о ребенке, который часто болеет бронхитом. Вообще, часто болеющему ребенку нужны и витамины, и противовирусные лекарства.

В некоторых случаях, например, если ребенок аллергик, требуются антигистаминные препараты. Конечно же, важно, чтобы назначения делал врач. А вот иммуномодуляторы, иммуностимуляторы может прописывать только врач-иммунолог после того, как увидит какие-то изменения в иммунограмме.

Часто болеющего ребенка обязательно стоит проконсультировать у иммунолога, аллерголога.

— При насморке многие не рекомендуют сосудосуживающие капли. Можно ли их использовать?

— Если насморк сильный, можно, но не более трех — пяти дней. Лучше капать их на ночь, чтобы ребенок мог нормально дышать. Но важно не превышать дозировку! Обязательно нужно промывать нос морской водой или физраствором. Если насморк не проходит в течение недели, лучше показать ребенка лор-врачу. При боли в горле можно применять леденцы, полоскания.

— А в каких случаях врач назначает антибиотики?

— Доктор может прописать такой препарат, если на четвертый-пятый день болезни состояние ребенка не улучшается: температура остается повышенной, присоединился бронхит или гайморит. Вместе с антибиотиками назначаются и препараты, содержащие полезные бактерии, чтобы не развился дисбактериоз.

— Как уберечься от простуды?

— Важно, чтобы ребенок полноценно питался: ел мясо, каши, овощи и фрукты. В сезон простуд полезна пища, содержащая витамин С: цитрусовые, настой шиповника, смородина (замороженная или в виде варенья), квашеная капуста.

Утром, перед тем как выйти из дому, следует смазать слизистую носа ребенка оксолиновой мазью или любым растительным маслом. В идеале обновлять защиту нужно каждые три часа. Школьнику можно дать с собой тюбик оксолинки. В транспорте, магазинах, поликлинике желательно надевать защитную маску.

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: https://fakty.ua/231108-pri-orvi-pediatr-mozhet-naznachit-protivovirusnyj-preparat-i-vitaminy

Как принимать лекарства правильно

Можно ли одновременно принимать противовирусные препараты и антибиотики

Почему иногда лекарства действуют не так быстро, как ожидалось, а иногда и вовсе не оказывают никакого эффекта? Возможно, что это происходит в силу неправильного приема лекарственных средств.
Большинство из нас принимают лекарства по одной схеме: выпил и забыл. Но организм долго помнит, что и как было принято, наказывая за неправильное к себе отношение.

Жевать или глотать?

Прием лекарств не терпит самодеятельности. На большинстве препаратов имеется надпись: “Для приема внутрь”. Однако каким именно способом принимать лекарство внутрь, указано не всегда.

Некоторые лекарства, покрытые оболочкой или содержащиеся в капсуле, нужно глотать не разжевывая. Это обычно оговаривается в инструкции.

Часть таблеток можно разжевать (цитрамон, анальгин). Поскольку в полости рта много кровеносных сосудов, лекарственное вещество легко всасывается в кровь и действует быстрее, чем при проглатывании таблетки целиком.

Есть неотложные состояния, когда нужна экстренная помощь. Тогда таблетку кладут под язык, как например, валидол или нитроглицерин. Есть таблетки очень горькие на вкус, их предпочтительнее принимать целиком.

Вода или сок?

Фармакологи убеждены: таблетки нужно запивать водой комнатной температуры. Все остальные напитки могут не сочетаться с препаратами. Поэтому больной не ошибется с выбором, если запьет лекарство простой водой. Если же выберет другую жидкость – возможны различные неожиданности.

Клюквенный сок ни в коем случае нельзя употреблять с лекарствами, разжижающими кровь. Это может привести к внутреннему кровотечению. Грейпфрутовый сок снижает эффективность гормональных контрацептивов.

Некоторые антибиотики, например, тетрациклин, и такие ферменты, как мезим и панкреатин, несовместимы с молоком. Нельзя запивать таблетки чаем, содержащийся в чае танин способствует выпадению в осадок многих действующих веществ. Кофе тоже противопоказан – зачем больному организму лишняя нагрузка на сердце?

Запрещено запивать лекарства отварами трав, так как травы – это тоже лекарства, и неизвестно, как такая смесь поведет себя в организме.

Про алкоголь на время лечения вообще нужно забыть. Совместный прием, например, алкоголя с нитроглицерином приводит к резкому снижению артериального давления вплоть до потери сознания.

На фоне лечения мочегонными лекарствами, алкоголь приводит к нарушению ритма сердца. Обмороками грозит и взаимодействие алкоголя с лекарствами для лечения диабета, снотворными и противоаллергическими средствами.

На время лечения антибиотиками нужно забыть даже о пиве.

Отступление от железного правила “вода и только вода” есть. Витамины А, Д, Е, К, препараты йода и гормональные препараты хорошо воспринимаются организмом с молоком.

Антибиотик эритромицин запивают любой щелочной минеральной водой. Аспирин или другие препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, “смягчают” киселем.

А вот такие таблетки, как фарингосепт, вообще в течение нескольких часов не терпят с собой никакого соседства.

Лекарства и продукты

Иногда несовместимы лекарства с продуктами. Например, жирная рыба с аспирином провоцирует кровотечения.

Если принять вместе бананы и шоколад с психостимуляторами, поднимается артериальное давление, усиливаются побочные эффекты лекарств. Капуста слишком быстро выводит из организма барбитураты.

Молочные продукты замедляют всасывание некоторых антибиотиков (тетрациклин, доксициклин, ампициллин).

До еды или после?

Еще один важный момент – когда пить лекарство. Пунктуальность в этом просто необходима, так как от этого зависит эффект лечения.

Строго по часам принимаются противозачаточные препараты, противоаллергические таблетки и обезболивающие лекарства с пролонгированным сроком действия.

Если вы нечаянно пропустили время приема лекарства, не принимайте в следующий раз двойную дозу. Последствия для организма опасны.

За 30 минут до еды обычно принимаются лекарства, влияющие на секрецию желудочного сока, содержащие живые бактерии, некоторые гомеопатические средства. Лучше всего всасываются выпитые за 15-20 минут до приема пищи желчегонные препараты, средства, снижающие секрецию желудочного сока, отвары трав.

Во время еды принимаются ферменты, улучшающие переваривание пищи. Чтобы витамины лучше всасывались, их тоже нужно пить после еды или во время нее.

Нестероидные противовоспалительные средства лучше пить через час после приема пищи.

Никотин можно?

Если вы одновременно лечитесь и курите, не удивляйтесь, почему не идете на поправку. Входящие в состав сигарет вещества снижают терапевтический эффект сердечно-сосудистых, психотропных, бронхиальных и даже противозачаточных средств.

Алкоголь способствует усилению действия лекарственных препаратов, содержащих парацетамол, и гипотензивных препаратов. Если таблетку фенобарбитала запить алкогольным напитком, то существует риск умереть от остановки дыхания.

Если совместить аспирин и алкоголь, тогда может развиться язва желудка и желудочное кровотечение. Спиртные напитки в сочетании с нитроглицерином могут резко снизить давление, что приведет к обмороку.

Инсулин и другие противодиабетические лекарственные препараты, соединяясь с алкогольными напитками, сильно снижают в крови сахар, что часто становится причиной обмороков.

Спиртные напитки вместе с мочегонными средствами и дигоксином нарушают сердечный ритм, так как происходит изменение баланса калия.

Правила приема лекарственных средств

– Лекарства нужно принимать регулярно.

– При приеме определенных лекарственных препаратов следует учитывать состояние здоровья, возраст, а иногда даже и пол.

Очень внимательно и осторожно нужно принимать таблетки детям и беременным, пожилым людям, водителям, спортсменам.

Например, такие таблетки, как эритромицин, верапамил, диазепам больше подходят мужчинам, а для женщин малоэффективны. А тазепам и анаприлин на женщин действует с большей пользой.

– Нежелательно принимать сразу несколько разных таблеток. Если же это необходимо, тогда нужно пить лекарства с перерывом от 30 минут до 1 часа.

– Антибиотики не нужно совмещать с жаропонижающими, антигистаминными, снотворными препаратами.

– Препараты железа не следует принимать с антацидами (Маалокс, Альмагель, Ренни).

– Пероральные контрацептивы (Нон-овлон, Марвелон, Три-мерси, Жанин) нельзя смешивать с анальгином, сульфаниламидами (бисептол, стрептоцид), антибиотиками.

– При приеме энтеросорбентов (активированный уголь, смекта, полисорб) и любых других таблеток перерыв между их принятием должен быть не меньше 2 часов.

– Одновременно нельзя принимать папаверин и аспирин, пенициллин и витамин С, тетрациклин и дибазол.

Инна Колошук, врач-гигиенист, для OPEN.BY

Если вы заметили ошибку, выделите ее мышкой и нажмите Ctrl+Enter

Источник: https://www.unian.net/health/country/708337-kak-prinimat-lekarstva-pravilno.html

Если детям с первого дня ОРВИ давать противовирусный препарат, состояние быстрее улучшается

Можно ли одновременно принимать противовирусные препараты и антибиотики

Температуру 38,2 градуса лучше не сбивать, иначе болезнь может затянуться

Дети пошли в школу, и вирусные инфекции начали распространяться гораздо активнее. К тому же увели­чилось количество случаев заболева­ния гриппом, который, как и многие ОРВИ, опасен серьезными осложнениями. Как уберечь ребенка от заражения? Что делать, если малыш заболел?

— Считаю, что при любой вирусной инфекции важно соблюдать не только постельный и питьевой режим, но и принимать противовирусный препарат, — говорит врач-педиатр детской поликлиники № 2 Подольского района Киева Наталья Макарова.

— Многие полагают, что такие лекарства неэффективны, действуют лишь на определенные вирусы. Это не так. Сегодня есть противовирусные препараты, обладающие широким спектром действия. Их назначают как при гриппе, так и при ОРВИ.

Некоторые мамы думают, что давать такие лекарства достаточно всего пару дней. Это ошибка. Важно понимать: противовирусный препарат препятствует размножению вируса. Если перестать давать лекарство на третий день, то состояние больного может ухудшиться.

Поэтому такие препараты врач назначает, как минимум, на пять-семь дней. Домочадцам, чтобы не заразиться, подобные лекарства рекомендуются и для профилактики.

Родители по опыту знают, что нередко вирусное заболевание у детей начинается в выходные дни. И когда я прихожу на вызов в понедельник, очень часто ребенок, принимавший с первого дня противовирусный препарат, уже чувствует себя гораздо лучше. Если малыш заболел, надо обязательно обращаться к врачу.

Участ­ковый педиатр, который уже знает ребенка, его слабые места, подберет необходимые препараты как для лечения, так и для профилактики. Если малыш склонен, к примеру, к бронхитам, доктор назначит одни лекарства, а если часто возникает гайморит — другие.

При высокой температуре тела — 39—40 градусов — рекомендуется вызвать «неотложку», особенно если беспокоит ломота в теле, сильная головная боль.

— Считается, что температуру до 38,2 градуса не нужно сбивать. Так ли это?

— При такой температуре в организме вырабатывается собственный интерферон, который помогает бороться с вирусом. И если ребенок может терпеть даже более высокую температуру (до 39 градусов), не нужно спешить давать ему жаропонижающие. Лучше применять обтирания водой со спиртом или уксусом.

Благодаря этому вирус «перегорит» и быстрее отступит. Плохо, когда температура резко снижается с очень высокой до практически нормальной. Чтобы это не происходило, можно попробовать давать половину дозы жаропонижающего. При высокой температуре у некоторых детей возникает рвота.

В таком случае лучше использовать для ее снижения не сиропы и таблетки, а свечи.

— Какие еще препараты назначает врач при ОРВИ?

— Это зависит от симптомов. Если есть кашель — сиропы или таблетки, улучшающие отхождение мокроты. При насморке — морскую воду для промываний носа или физраствор, сосудосуживающие капли (их принимают не больше пяти дней, не превышая дозировку), при боли в горле — леденцы или спреи, полоскания.

Есть препараты на растительной основе, которые помогают бороться с вирусами и предотвращают развитие бактериальной инфекции. Если состояние ребенка не улучшается на четвертый-пятый день, доктор может назначить антибиотики (вместе с препаратами, содержащими полезные бактерии).

Важно заставлять ребенка много пить, ведь жидкость помогает выводить из организма токсины. Давайте ему воду, компот, ромашковый или липовый чай. Ребенку нужна молочно-растительная диета. Но при высокой температуре лучше пить не молоко, а употреблять кисломолочные продукты.

Можно приготовить куриный бульон (мясо варить без шкурки), овощной супчик.

Следует почаще проветривать помещение, а также увлажнять воздух, если он сухой. Когда у ребенка снизится температура, его нужно обязательно выводить на улицу хотя бы минут на двадцать, даже если у него развился бронхит. Как здоровому, так и больному малышу нужно дышать свежим воздухом. Конечно, если на улице минус десять градусов и ниже, лучше воздержаться от прогулки.

— Что еще вы посоветуете для профилактики?

— Ребенку нужно полноценное сбалансированное питание. Давайте ему мясо, творог, овощи, фрукты. Витамин С, который есть в цитрусовых, квашеной капусте, настое шиповника, смородиновом варенье и компоте, в некотором роде защищает от простудных заболеваний.

Очень полезны лук и чеснок. Конечно, их не дашь ребенку в сыром виде. Но эти овощи обязательно добавляют в первые блюда. Полезные вещества не разрушатся, если чеснок добавить за пару минут до окончания приготовления борща.

Чесноком можно натереть хлебную корочку и предложить пожевать ее ребенку.

Также следует посоветоваться с врачом по поводу назначения витаминных комплексов — их принимают курсами. Отправляя ребенка в школу, смажьте слизистую носа оксолиновой мазью или растительным маслом.

Старшему школьнику можно дать оксолинку с собой, чтобы он обновлял защиту каждые три часа. Во время посещения врача в поликлинике, поездок в транспорте следует надевать защитную маску.

Лучше по возможности избегать посещения мест большого скопления людей, особенно в закрытых помещениях.

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: https://fakty.ua/211202-esli-detyam-s-pervogo-dnya-orvi-davat-protivovirusnyj-preparat-sostoyanie-bystree-uluchshaetsya

Можно ли принимать антибиотики и противовирусные препараты одновременно

Можно ли одновременно принимать противовирусные препараты и антибиотики

Когда развитие и усиление симптомов заболевания идут полным ходом, многие из нас пытаются как можно быстрее избавиться от неприятных ощущений путем приема различных видов медицинских препаратов. Причем порой даже не задумываясь о том, допустимо ли одновременно принимать противовирусные препараты и антибиотики. Давайте в этом разберемся.

Когда нужно принимать противовирусные препараты

Современной науке известно более 500 вирусов, способных привести к развитию заболеваний у человека. Вирусы содержат рибонуклеиновую кислоту (РНК) или дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК), а также ферменты или гены, благодаря которым возможна репродукция вируса в клетке-хозяине.

К ДНК-содержащим вирусам относятся пикорнавирусы (ОРВИ, полиомиелит, менингит) и ортомиксовирусы (грипп), а к РНК-содержащим – гепаднавирусы (вирусные гепатиты) и герпесвирусы (простой герпес).

В отличие от бактерий, вирусы лишены собственного обмена веществ и поэтому используют метаболизм клеток человека, чей организм они атаковали.

Для лечения и профилактики вирусных инфекций применяются противовирусные препараты, которые являются соединениями природного или синтетического происхождения.

Они эффективны при острых респираторно-вирусных инфекциях, гриппе, герпетических инфекциях, гепатитах и при многих других заболеваниях.

Противовирусные препараты борются с вирусами на различных стадиях развития и жизненного цикла, препятствуют проникновению вируса в клетки и синтезу вирусных компонентов, который приводит к гибели клеток-хозяев.

Противовирусные препараты делятся на две большие группы: специфические и неспецифические. Специфические препараты действуют только на определенные виды возбудителей. А неспецифические препараты обладают активностью против широкого спектра вирусных агентов.

Один из таких препаратов – ВИФЕРОН Свечи (суппозитории), который является неспецифическим лекарственным средством для лечения ОРВИ, в том числе гриппа, а также различных форм герпетической инфекции, том числе ее урогенитальной формы.

Препарат можно принимать как в первые дни болезни, чтобы блокировать размножение вируса на старте заболевания, так и через несколько дней после ее начала.

Как правило, в большинстве случаев положительный эффект после приема противовирусных препаратов становится ощутим сразу и симптомы заболевания ослабевают. Но для полной победы над вирусами препарат необходимо принимать курсом, иначе вредные микроорганизмы снова начнут размножаться и состояние заболевшего человека может ухудшиться.

В каких случаях принимают антибиотики

Термин «антибиотик» происходит от греческого слова «антибиоз» (anti – против, bios – жизнь, т.е. «препятствующий жизни»).

Впервые  об этом термине мир услышал в 1942 году от французского ученого Луи Пастера, который проводил опыты, заключающиеся в попытках подавить развитие бацилл сибирской язвы другими микроорганизмами.

Но до этого, в 1929 году английский микробиолог Александр Флеминг впервые выделил пенициллин из плесневых грибов, который позже и назвали первым в мире антибиотиком.

В отличие от противовирусных препаратов, которые борются с неклеточными формами жизни, антибиотики способны подавлять рост бактериальной микрофлоры. Пневмония, пиелонефрит, цистит, язвенная болезнь, колит и энтерит – все эти и многие другие заболевания сегодня успешно лечат при помощи этих препаратов.

Антибиотикотерапией также сопровождается большинство оперативных вмешательств.

Сегодня науке известно более 3000 антибактериальных препаратов, но в современной медицине используется всего несколько десятков, ведь по итогам исследований остальные оказались либо чрезмерно токсичными для человеческого организма, либо малоэффективными и бесполезными при лечении различных заболеваний.

По характеру противомикробного действия антибиотики делят на две группы: бактериостатического действия, которое предусматривает приостановку роста и развития бактерий, и бактерицидного, которое вызывает гибель микроорганизмов.

По мнению многих ученых, без антибиотиков человечеству не удалось бы справиться со многими заболеваниями, которые ранее считались неизлечимыми и приводили к летальному исходу. Существенное увеличение численности населения земного шара, которое наблюдается с прошлого века, по одной из гипотез также связано с успехами антибиотикотерапии инфекционных заболеваний.

Можно ли принимать противовирусные препараты и антибиотики одновременно?

Одновременный прием антибиотиков и противовирусных препаратов возможен только в том случае, если на то есть  показания врача. Нередко первичное инфицирование вирусами приводит к ослаблению иммунитета и активации бактериальной флоры. Здесь речь идет о суперинфицировании – последовательном заражении двумя или более возбудителями.

Особенно часто такая ситуация возникает при ОРВИ, на фоне которого могут развиться бронхит, пневмония и другие осложнения.

В этом случае пациенту рекомендуют прием противовирусных препаратов и антибиотиков одновременно, с учетом его анамнеза и противопоказаний.

Такое сочетание медицинских препаратов также может быть рекомендовано при ВИЧ-инфекции, когда организм становится беззащитен перед бактериальными заболеваниями.

Побочные эффекты от приема антибиотиков

К сожалению, антибиотики известны человечеству не только с положительной стороны, но и с отрицательной. Побочные эффекты, связанные с прямым воздействием этих препаратов на организм, специфичны для каждой группы препаратов.

Многие антибактериальные препараты гепато- и нефротоксичны (могут негативно воздействовать на  печень и почки), а также имеют ряд таких побочных эффектов как раздражение оболочки мозга, угнетение системы кроветворения, приводят к диспепсическим нарушениям, аллергии и могут стать причиной развития нарушения функционирования самых разных органов и систем. Очевидно, что весь период приема антибиотиков должен быть согласован с лечащим врачом.

Применение препарата ВИФЕРОН совместно с антибиотиками позволяет уменьшить токсические эффекты указанной терапии. Этот препарат позволяет значительно снизить курсовые дозы и продолжительность курсов антибиотико-, гормоно- и цитостатикотерапии, а в некоторых случаях даже вообще отказаться от базовой терапии. 1

Согласно данным исследований, включение препарата ВИФЕРОН 150 000 МЕ в комплексную терапию неонатальных бактериальных инфекций способствует:

  • сокращению длительности пневмонии в 1,5 раза;
  • более быстрому купированию инфекционного токсикоза в 2,1 раза;
  • сокращению сроков антибактериальной терапии в 1,4 раза;
  • сокращению длительности пребывания в стационаре на 6 дней.

Применение препарата ВИФЕРОН 150 000 МЕ в лечении неонатальных пневмоний имеет фармакоэкономический эффект за счет уменьшения длительности антибактериальной терапии, а также способствует скорейшему исчезновению клиниколабораторных симптомов системной воспалительной реакции за счет нормализации баланса иммунных показателей, в частности, интерферонового статуса. 2

Автор статьи

Беляев Дмитрий Александрович

Врач общей практики

Используемые источники: http://www.scholar.ru/, http://www.medlinks.ru/

  1. «ВИФЕРОН ®- рекомбинантный α2В-ИФН: применение в педиатрии», под редакцией В.В. Малиновской и В.Г. Романцова, Москва, 1997 год.
  2. «КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРЕПАРАТА ВИФЕРОН-1 В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ПНЕВМОНИЙ У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ РАЗЛИЧНОГО ГЕСТАЦИОННОГО ВОЗРАСТА» И.Г. Солдатова, Е.Г. Гетия, Н.В. Ашиткова, Т.В. Бирюкова, Н.Т. Булгакова, И.Д. Попова, Е.Б. Худолеева, М.В. Кыштымов, Т.Н. Эверстова, Н.Н. Володин, М.В. Дегтярева Педиатрия/2007/Том 86/№4.

Источник: https://viferon.su/mozhno-li-prinimat-protivovirusnye-i-antibiotiki-vmeste/

Можно ли принимать антибиотики и противовирусные одновременно

Можно ли одновременно принимать противовирусные препараты и антибиотики

Антибиотики назначают для подавления роста бактериальной микрофлоры, а противовирусные – для борьбы с неклеточными формами жизни, т. е. вирусами. У этих двух больших групп лекарственных средств совершенно разные показания.

И те, и другие должны приниматься только по назначению врача после того как будет проведено обследование с целью определения возбудителя.

Противовирусные препараты совершенно неэффективны при бактериальных инфекциях, а антибиотики – при вирусных заболеваниях.

Антибиотики и противовирусные средства: показания к приему Когда нужно принимать антибиотики, а когда – противовирусные Стоит ли одновременно принимать противовирусные и антибиотики

Антибиотики и противовирусные средства: показания к приему

Действие антибиотиков направлено либо на подавление размножения патогенной микрофлоры, либо на ее уничтожение с последующим выведением из организма пациента. Выбор препарата определяется видом инфекционного агента.

Многие антибактериальные средства характеризуются широким спектром действия, т. е. активностью в отношении многих видов бактерий. Для борьбы с микробами применяются средства натурального или полусинтетического происхождения.

Существует также отдельная группа синтетических лекарственных средств – антибактериальные химиопрепараты.

Противовирусные средства активны только в отношении различных видов вирусных частиц. Одни препараты данной категории блокируют процесс размножения вирусов на разных стадиях (содержат экзогенный интерферон), другие – стимулируют биосинтез собственного интерферона в организме.

Рекомендуем прочитать: Как принимать антибиотики: основные правила

Когда нужно принимать антибиотики, а  когда – противовирусные

Показаниями к назначению антибиотиков являются бактериальные инфекционные заболевания:

Важно: антибактериальные препараты могут назначаться в профилактических целях с целью предупреждения активации условно-патогенной микрофлоры кожных покровов и слизистых оболочек. Антибиотики способны свести к нулю риск послеоперационных осложнений и распространения внутрибольничных инфекций.

Некоторые противовирусные препараты целесообразно принимать в профилактических целях и лечебных во время сезонного пика заболеваемости ОРВИ.  Их назначают при развитии следующих заболеваний:

Важно: при респираторных вирусных инфекциях эффективны Арбидол и Ремантадин. В отношении вируса простого герпеса активен Ацикловир. Чтобы справиться с вирусом папилломы назначается Лавомакс, а при цитомегаловирусной инфекции показан прием Левамизола.

Стоит ли одновременно принимать противовирусные средства и антибиотики?

Поскольку антибиотики и противовирусные средства действуют на совершенно разные типы возбудителей, в первую очередь необходимо установить природу заболевания. Это является прерогативой лечащего врача.

При появлении симптомов заболевания необходимо обратиться к участковому терапевту, который проведет осмотр, соберет анамнез и назначит дополнительные исследования (в т. ч. лабораторные анализы).

Самостоятельная диагностика и самолечение, как правило, наносит вред организму или (это в лучшем случае) оказывается бесполезным.

Обратите внимание: есть признаки, позволяющие отличить грипп и другие «сезонные» ОРВИ от обычной простуды бактериального генеза. При ОРВИ в первую очередь появляются такие симптомы, как ломота в теле, значительное повышение температуры и выраженное общее недомогание.

Респираторные симптомы присоединяются обычно только на 2-3 день.

Если имеет место простудное заболевание, обусловленное размножением условно-патогенной микрофлоры, то сначала появляются заложенность носа, боль в горле и кашель, и лишь спустя некоторое время – гипертермия, озноб и общее недомогание.

Параллельное применение антибиотиков и противовирусных ЛС оправдано, если имеет место так называемая «суперинфекция».

Она представляет собой присоединение вторичного бактериального инфицирования на фоне ослабления иммунитета, обусловленного вирусным заболеванием.

В частности, одним из наиболее опасных осложнений респираторных вирусных инфекций является бактериальная пневмония. Если своевременно не начать адекватную антибиотикотерапию, воспаление легких может закончиться летальным исходом.

Одновременно принимать противовирусные препараты и антибиотики, безусловно, можно и нужно при заболеваниях, развившихся у ВИЧ-инфицированного человека. Широко известно, что причиной гибели пациентов с данным диагнозом является не сам вирус иммунодефицита, а т. н. оппортунистические инфекции.

Важно: для борьбы с вирусом иммунодефицита разработаны такие препараты, как Ламивудин и Зальцитабин. Полное излечение пока невозможно, но регулярный прием фармакологических средств существенно продлевает жизнь пациента и не позволяет ВИЧ-инфекции перейти в СПИД.

Вопрос о целесообразности совместного применения лекарств двух разных групп решается врачом. Самостоятельно выявить суперинфицирование невозможно.

При назначении препаратов учитывается характер и динамика заболевания, общее состояние и индивидуальные особенности пациента, а также наличие противопоказаний к назначению определенных фармакологических средств.

Обязательно принимается во внимание наличие лекарственного антагонизма – явления, при котором действие одного препарата ослабляется при приеме другого или же развиваются серьезные побочные эффекты.

Если участковый терапевт ставит диагноз «ОРВИ» или «грипп», и рекомендует принимать одновременно антибиотики и противовирусные, то речь может идти о некомпетентности врача или его материальной заинтересованности (производители препаратов часто «стимулируют» специалистов).

Прием антибиотиков может несколько снизить собственный иммунитет, поскольку наряду с болезнетворными бактериями, порой гибнет и нормальная микрофлора кишечника. Как следствие, нарушается равновесие в микробиоценозе, и развивается патологическое состояние, известное как дисбактериоз.

По этой причине не следует при гриппе принимать антибактериальные ЛС «на всякий случай».

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

48,638  3 

(153 голос., 4,53 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/mozhno-li-odnovremenno-prinimat-antibiotiki-i-protivovirusnye/

«Не существует препаратов, убивающих вирусы»: почему таблетки для иммунитета из рекламы бесполезны

Можно ли одновременно принимать противовирусные препараты и антибиотики

По словам Елены Танковой, ни один врач не сможет вам гарантировать результат и безопасность от приема популярных иммуностимуляторов

Артем Устюжанин / E1.RU

Сезон ОРВИ и гриппа уже стартовал, и врачи стали чаще говорить о том, как лечиться. Иммуномодуляторы — общее название всех препаратов, которые влияют на иммунитет.

Среди них есть лекарства, которые снижают (они применяются для лечения аутоиммунных заболеваний) или, наоборот, усиливают силу иммунных реакций.

Как раз на последние препараты и возлагают столько надежд люди, когда болеют ОРВИ или принимают их для профилактики. 

В странах Европы и США иммуностимуляторы, иммуномодуляторы или, как их еще ошибочно называют, противовирусные препараты, мягко говоря, почти не используются: их невозможно купить в аптеках, их не рекомендуют врачи, не советуют друг другу пациенты, они не рекламируются и не входят в клинические рекомендации.

О том, как работают «помощники» иммунитета и что поможет поддержать естественные силы организма, рассказала педиатр-инфекционист Елена Танкова.

В Европе и США противовирусные препараты почти не используются

Артем Устюжанин / E1.RU

Что такое противовирусный препарат 

Противовирусный препарат — это очень неоднозначный термин в отношении большинства препаратов, которые таковыми пытаются называться.

Если антибиотик действует на микроб, убивая его, то есть действительно и гарантированно при правильном подборе избавляет человека от бактериальной инфекции, то с противовирусными препаратами это невозможно. Строение вирусов таково, что убить их крайне сложно.

Это могут сделать только химические вещества, облучение или высокая температура. И только во внешней среде, то есть до проникновения вирусов в организм человека!

Если вирус попадает к нам, то он встраивается в клетки и в геометрической прогрессии размножается. Можно приостановить это размножение. Но только на то время, когда человек принимает противовирусный препарат.

Такой принцип действия, например, у ацикловира при лечении герпетической инфекции. Второй путь — это не дать микробу проникнуть в следующие здоровые клетки. Так действуют противовирусные препараты для лечения гриппа — и только если мы успеваем в первые сутки болезни.

Набор этих препаратов ограничен, и ни один врач не назовет их расплывчато — «противовирусные».

Важно понимать, что не существует препаратов, убивающих вирусы. Поэтому за редким исключением вирусные инфекции невозможно лечить этиотропно, то есть действуя на причину болезни. С вирусными инфекциями организм человека должен справляться сам, с помощью собственного иммунитета и прививок. 

Не существует препаратов, убивающих вирусы

Артем Устюжанин / E1.RU

Как помочь иммунитету 

Иммунитет человека устроен очень сложно, и до мельчайших подробностей его работа не изучена до сих пор. И точно так же до конкретных простых механизмов действия не изучены и иммуностимуляторы. Известны лишь некоторые результаты их применения. Как правило, судя по инструкции к препарату, они «повышают и усиливают».

А дальше в инструкции обычно идет перечень целого ряда веществ и клеток, участвующих в иммунных реакциях. И, заметьте, ничего конкретного в итоге. Сравните по аналогии с работой спортсмена на кроссе: от этого препарата будет быстрее сокращаться сердце или, расплывчато, спортсмен будет бежать быстрее.

Возможно, быстрее, но совсем не обязательно в нужную нам сторону и непонятно, с какой скоростью.

Поэтому ни один врач не может гарантировать, до какого состояния повысится иммунитет в результате использования иммуностимуляторов — дотянет ли он до нужного уровня или, наоборот, даст слишком сильную реакцию. А слишком сильная реакция — это аллергия и крайне опасные аутоиммунные заболевания: диабет, артрит, рассеянный склероз.

Будет ли препарат действовать только на то звено иммунитета, которое нужно усилить, тоже предугадать невозможно. И, по мнению врачей-инфекционистов и иммунологов, не существует волшебного анализа, позволяющего заранее спрогнозировать реакцию конкретного человека на препарат.

Поэтому использование иммуностимуляторов при острых заболеваниях врачи считают неоправданным, так как это небезопасно и нет подтверждения их эффективности.

Использование иммуностимуляторов при острых заболеваниях врачи считают неоправданным

Артем Устюжанин / E1.RU

Если у нашего пациента выявляется действительно иммунодефицитное состояние, то иммуностимуляторы применяются. Но это совсем не те препараты, что продаются массово в аптеках, и назначать их должен только врач! При эффективной иммунокоррекции у детей с иммунодефицитом, как правило, уменьшается тяжесть заболеваний и частота осложнений. На частоту тех же ОРВИ повлиять бывает более сложно.

Врач при назначении иммуностимуляторов анализирует, как и чем болеет человек, бывают ли у него осложнения инфекций, есть ли хронические заболевания, назначает дополнительные исследования — общий анализ крови с лейкоцитарной формулой или сложные иммунологические исследования.

Из тех иммуностимуляторов, которые сегодня применяются у детей, серьёзную доказательную базу по эффективности и безопасности имеют очень немногие. Кстати, повсеместно используемые в России интерфероны в свечах и таблетках и их индукторы к ним не относятся, и продаются они только в нашей стране.

Маска способна снизить риск передачи вируса

Артем Устюжанин / E1.RU

Чем лечить грипп и ОРВИ, чтобы не навредить

При лечении ОРВИ чаще всего оказывается достаточно симптоматической терапии, а той терапии, которая подействует на все многообразие возбудителей ОРВИ, просто не существует.

Гриппу «повезло» чуть больше (возможно, потому что вирус гриппа лучше изучен и само заболевание более тяжелое): в последние годы в аптеках можно купить специальные препараты для лечения гриппа. Пример — осельтамивир (тамифлю) и занамивир. Но начинать принимать их нужно как можно раньше.

А вот массово рекламирующиеся интерфероны, их индукторы, гомеопатические препараты, адаптогены не доказали ни своей эффективности, ни, увы, безопасности. 

С вирусными инфекциями организм человека справляется при помощи собственного иммунитета и прививок 

Артем Устюжанин / E1.RU

В своей клинической практике я неоднократно сталкивалась с тяжёлыми побочными реакциями на эти препараты. Это и увеличение всех групп лимфоузлов, миндалин и аденоидов, и полиартриты, и самое тяжёлое — геморрагический цистит и возникшая нейропатия с косоглазием у ребёнка.

Да, действительно, иногда эти препараты укорачивают «острый» период болезни — то есть время лихорадки, но не более чем на 12–24 часа и не укорачивают время всей болезни.

День без лихорадки — это, безусловно, важно для маленького ребёнка, но не стоит забывать и про возможные побочные эффекты. Причём не только немедленные, но и отдалённые.

Поэтому все вмешательства в иммунитет — в основной массе случаев — бесполезны и могут навредить уже при первом приеме. И эти же препараты, к сожалению, могут спровоцировать аутоиммунные заболевания.

Если мама с хроническим тонзиллитом и папа с бронхиальной астмой в мегаполисе отдали в два года в детский сад своего гиперопекаемого, отказывающегося есть не домашнюю пищу, голодающего целый день и рыдающего без мамы ребёнка, то наивно будет ожидать, что супердоктор даст волшебную таблетку, чтобы этот ребёнок не болел. А настоящие серьёзные иммунодефициты — это вещь достаточно редкая. Дети, болеющие ОРВИ даже двенадцать раз в году, особенно если это простые сопли и красное горло и один выпитый за все время антибиотик, к категории пациентов с иммунодефицитами точно не относятся.

У многих препаратов есть побочные эффекты, о которых нужно помнить

Артем Устюжанин / E1.RU

Источник: https://ngs24.ru/news/more/65780311/

Врач Фролов
Добавить комментарий