Пищевой дневник при аллергии образец

Пищевой дневник ребенка образец

Пищевой дневник при аллергии образец

Пищевой дневник состоит из нескольких граф. Они выбираются произвольно. Перед составлением схемы продумайте содержимое всех столбцов. Очень важно, чтобы все записи были понятные и четкие.

Рекомендуются следующие графы в пищевом дневнике

1. Дата и время приема пищи. В этой графе записывается дата и время приема продукта Эти данные могут записываться в один столбец, но можно сделать и 2 столбца (на выбор мамы).

2. Сам продукт. Продукт описывается досконально. Например, хлеб (ржаной, булка сдобная, бородинский свежий) , молоко (свежее 3,5% жирности, сгущенное), яйцо (целое всмятку),   яблоко ( антоновка) и т. д.

3. Количество продукта. Количество продукта фиксируется в граммах или мл. Желательно пользоваться настольными весами и мерными емкостями.    

4. Реакция организма. В отдельной графе записываются изменения в общем состоянии, появление аллергических симптомов, например, высыпания, тошнота, зуд, осиплость, боли в животе, одышка и затрудненное дыхание.

В этой же колонке фиксируется и время, когда они появились. Симптомы описываются до их угасания. Графу «реакция организма» желательно разбить на несколько колонок, в каждой описывать изменения конкретной системы.

Например, колонка «жкт» – изменения со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • срыгивание
  • рвота
  • метеоризм
  • жидкий стул

Колонка «органы дыхания» – изменения со стороны дыхательной системы:

  • осиплость,
  • поверхностное дыхание,
  • насморк,
  • заложенность носа

Колонка «кожа и слизистые» – изменения со стороны кожи и слизистых

  • покраснение щек,
  • покраснение ягодиц,
  • зуд,
  • сыпь

Колонка «общее состояние» –

  • изменение в состоянии
  • изменение в самочувствии ребенка:
  • плачет,
  • капризничает,
  • сонный,
  • возбудимый,
  • повышение температуры,
  • нарушение сна

Графа «Примечание» . В этой графе указывают дополнительные факторы, которые могут повлиять на состояние малыша. Например, прием лекарства, гости, введение вакцины и т.д. Здесь же мама делает разные заметки, описывает свои впечатления и размышления.

ДатаВремя приемаПродуктыОбработкаКол-воРеакция организмаПримечание
кожа и слизистыежкторганы дыханияОбщее состояние
10.099.001. Яйцо2. Манная каша, 5 г масла слив, на молоке 3,5%3. Чай с сахаром и лимоном1.Вкрутую2.   Манная каша, сваренная на молоке пополам с водой3. Вода кипяченная из под крана,сахар тростниковыйлимон свежий1   шт.  200,0150,05 г10 г10.00 – покраснение щек

В примере пищевого дневника видно, что аллергию могли спровоцировать несколько продуктов – яйцо, молоко, лимон, тростниковый сахар. Мама должна исключить эти продукты на 3-5 дней пока покраснение щек не исчезнет, а с новой недели начинать вводить эти продукты постепенно, внимательно наблюдая за изменениями в организме.

После благополучного введения одного продукта, можно через 3-4 дня вводить следующий. Возобновление симптомов подтверждает роль данного продукта как аллергена для организма. Таким образом, можно определить продукт-аллерген, на который реагирует организм ребенка.

Этот продукт в пищевом дневнике надо промаркировать красным цветом.

Есть определенные правила ввода новых блюд

  1. Нельзя активно расширять спектр новых продуктов.
  2. Вводится всего один новый продукт в минимальном количестве. Напр., сок вводится буквально с капель.
  3. Следующий продукт должен вводится только через3-4 дня при нормальной реакции на предыдущий (вернее при отсутствии реакции)
  4. При возникновении реакции – немедленно прекратить ввод продукта

Только полная информация может помочь врачу выявить верные пищевые аллергены, а значит назначить правильное лечение. Нельзя вести дневник 2-3 дня. Информации будет, с одной стороны, недостаточно, с другой, она может быть неверной. Достоверное и терпеливое ведение дневника может рассказать о питании ребенка очень много, помогает выявить продукты или сочетания ингредиентов нежелательных и даже опасных для ребенка, позволяет сбалансировать питание вашего малыша.

Источник: http://www.wp-german-pediatria.ru/pishchevaya-allergiya/149-pishchevoj-dnevnik-rebenka-obrazets.html

Аллерген f235 – чечевица, IgG

Пищевой дневник при аллергии образец

[21-378] Аллерген f235 – чечевица, IgG

600 руб.

Чечевица вызывает медленное развитие симптомов пищевой непереносимости (не ранее чем через 3-5 дней после употребления ее в пищу). Данный тест используется для диагностики пищевой непереносимости к чечевице.

Непереносимость пищевых продуктов встречается более часто по сравнению с пищевой аллергией и протекает по типу аллергических реакций с участием специфических иммуноглобулинов G (IgG-опосредованных).

При этом развивается скрытая пищевая аллергия – аллергия замедленного типа, что более опасно, поскольку внешние клинические проявления заболевания будут развиваться медленно (до нескольких суток), а нередко их вообще может не быть длительное время.

Медленно прогрессирующие патологические процессы в органах и тканях организма часто могут приводить к хроническим заболеваниям желудочно-кишечного тракта, дыхательной, нервной систем, кожи, а также могут оказать негативное воздействие на психическую сферу (депрессии, гипервозбудимость у детей).

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса G к чечевице, аллергия на бобовые.

Синонимыанглийские

Allergen f235 – lentil.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

Мг/л (миллиграмм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Бобовые входит в число самых распространенных пищевых аллергенов. Механизм развития патологической реакции связан с наличием в их составе растительной клетки специфических простых и сложных белков.

Это гликопротеины, полипептиды, гаптены, которые соединяются с соответствующими белками пищи. Бобовые содержат около 30 различных антигенов, среди них 8-10 аллергенов. Часть из них проявляет выраженные перекрестные реакции в пределах данного семейства.

Важнейшие компоненты – альбумин, вициллин, легумин; фракция альбумина наиболее аллергенна.

Чечевица – богатая витаминами и белками бобовая культура. Относится к тому же семейству, что и фасоль и арахис. При аллергии на арахис, горох также может быть аллергия и на чечевицу. 

Способность пищевого белка выступать в роли аллергена для ребенка или взрослого зависит от наличия в его составе так называемых эпитопов, структур, способных вызывать выработку антител IgЕ.

Синтез этих медиаторов и дальнейшая активация деятельности тучных клеток и базофилов приводит к развитию симптомов. Чечевица, как и другие бобовые, может быть аллергенным продуктом, хотя аллергия на нее не является распространенной.

Выраженность клинических признаков зависит и от количества поступившего аллергена.

IgG может быть причиной аллергической реакции немедленного или замедленного типа, пищевой непереносимости или других необычных ответов организма на прием пищи. Чаще всего это проявляется после длительного поступления аллергена с едой.

Клиническая картина у пациентов разных возрастов отличается. Также на признаки заболевания влияет количество употребленного аллергена, генетика и ряд других факторов. В то же время есть определенные признаки, прямо указывающие на наличие аллергической реакции. К ним относятся тошнота, рвота, вздутие, колики, кожные высыпания, возможны нарушения функций органов дыхания.

Значение выявления IgG-антител к пищевым аллергенам остается неоднозначным, так как положительный результат может быть вариантом нормы, поэтому важно в комплексе оценивать результаты всех исследований, данные пищевого дневника и анамнез заболевания.

Иммуноглобулины класса G могут служить маркером развития толерантности к пищевым аллергенам.

Тестирование на IgG-антитела целесообразно проводить в комплексе с другими исследованиями или в трудных случаях диагностики пищевой непереносимости, когда исключены другие возможные причины появления симптомов аллергии.

Возможно использование результатов теста для индивидуального подбора наиболее рациональной диеты, для отслеживания формирования пищевой толерантности.

Для чего используется это исследование?

  • Для диагностики аллергических заболеваний, связанных с сенсибилизацией к чечевице;
  • для дифференциальной диагностики сложных случаев с нетипичными проявлениями и/или течением при подозрении на непереносимость чечевицы;
  • для оценки прогноза формирования пищевой толерантности на различных этапах лечебного процесса.

Когда назначается исследование?

  • При диагностике нетипичных реакций организма на чечевицу на фоне нормального уровня IgE в крови;
  • в комплексе с другими методами исследования при диагностике сложных случаев развития сенсибилизации на злаковые;
  • перед введением элиминационной диеты и на этапе расширения рациона.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 – 10 мг/л.

Причины положительного результата:

  • реакции непереносимости на чечевицу, чечевица воспринимается как пищевой аллерген (когда исключены другие возможные причины появления симптомов аллергии);
  • вариант нормы – выявленные IgG могут выполнять функции блокирующих антител, которые уменьшают выраженность аллергических реакций, протекающих с участием специфических IgE.

Важные замечания

  • Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

  • Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
  • Фадиатоп (ImmunoCAP)
  • Фадиатоп детский (ImmunoCAP)
  • Аллерген f309 – нут (турецкий горох), IgE
  • Аллерген f315 – фасоль зеленая, IgE
  • Экзема

+ определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам

Кто назначает исследование?

Аллерголог, гастроэнтеролог, дерматолог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

Источник: https://helix.ru/kb/item/21-378

Питание для детей аллергиков

Пищевой дневник при аллергии образец

Естественно аллергия – настоящее испытание для всех, а если аллергиком является ребенок, то его болезнь вызывает особую обеспокоенность у мам. Последующие за выявлением болезни ограничения ставят родителей в ступор и порою кажутся практически невыполнимы.

Но, несмотря на все ограничения, и строгую диету можно разнообразить, чтобы ваш ребенок получал полноценное питание.

Чем же кормить ребенка?

Аллергические заболевания выявляются у детей буквально во всех странах мира. Скорее всего, данный факт связан с пищевой промышленностью, с ее особенностями современной технологии, в которой использование всевозможных добавок-красителей, эмульгаторов, консервантов получило широкое применение.

Проявления пищевой аллергии у детей до 1 года выражаются в поражениях кожи, например, экссудативного диатеза: в области темени отмечаются явления себореи, молочного струпа, появляются опрелости в паховых складках, за ушами, подмышечных областях.

Проявления экссудативного диатеза у более старших детей проявляется на локтевых сгибах, коже костей, подколенных областях. Вполне может развиться в запущенных и тяжелых случаях мокнущая и сухая экзема с сильным зудом, нейродермит.

Данные болезни вызывают нарушение сна, повышенную раздражительность, отрицательно сказываются на общем состоянии ребёнка. В результате – нарушение обмена веществ, как результат снижение массы тела.

Желудочно- кишечные расстройства – также спутники пищевой аллергии. В этом списке и нарушения верхних дыхательных путей и частые простудные заболевания.

Единственным и действенным способом борьбы с аллергией – исключение из рациона продуктов, вызывающих аллергическую реакцию. У детей до 1 года, к примеру, пищевая аллергия отмечается из-за повышенной восприимчивости к белку коровьего молока. Далее возможно, с расширением рациона питания, развитие аллергических реакций буквально на все вводимые продукты.

У детей старшего возраста, в основном вызывают аллергию такие продукты, как орехи, какао, шоколад, мед, а также цитрусовые, рыба и рыбные продукты, различные напитки. Включим в этот список излишки теста и мучных продуктов.

Возникает соответственно вполне закономерный вопрос, каким же образом узнать, какой продукт провоцирует аллергическую реакцию?

Заведите дневник, в который вы ежедневно будете записывать перечень продуктов, получаемых ребёнком. Особое место в подобном дневнике должен занимать каждый новый продукт с фиксированием количества и времени появления, характер реакции на него — покраснение кожи, зуд, сыпь, расстройство стула и другое.

Обычно при употреблении в пищу продукта, на который особая чувствительность, реакция не заставляет себя ждать и проявляется уже через несколько минут. Случается, конечно же, и замедленная реакция, отсроченная на несколько часов. Исходя из этого, каждый новый продукт желательно давать в утренние часы, и в небольших количествах.

Все это для того, чтобы имелась возможность более тщательно пронаблюдать за развитием аллергической реакции. Если она не наблюдается, логично увеличить где-то через сутки количество продукта, и довести его до возрастной нормы в продолжении 2-3 дней.

Если же наблюдается обратный эффект и реакция возникла, то следует его не включать в рацион на протяжении нескольких месяцев, а по истечение срока попробовать дать его еще раз. Дело в том, что ферментные системы ребёнка претерпевают изменения, и организм перестает реагировать на продукты, ранее вызывавшие аллергию.

Также следует уделить внимание суточному объёму пищи и режиму питания, которое должно быть сбалансированным по содержанию жиров, белков, углеводов.

Наиболее ощутимые трудности вызывает вопрос питания ребёнка первого года жизни, у которого наблюдается непереносимость белков коровьего молока при искусственном или смешанном вскармливании.

В этом случае рекомендуется использовать низколактозные либо же соевые смеси. Ограничения молочных продуктов приводит к тому, что первый прикорм вводится на один месяц раньше обычного, где-то в 3-3,5 месяца в виде овощного пюре. Второй прикорм, основным продуктом которого являются каши, где-то с 4-4,5 месяцев, в приготовлении которых используют овощной или фруктовый отвары.

С 5-ти месяцев осторожно вводят мясо. Третий прикорм детям, у которых наблюдается пищевая аллергия, желательно давать, как второе овощное блюдо. Рыба на первом году жизни не допускается, а далее с осторожностью, так как рыба – облигатный аллерген.

Кисломолочные напитки предпочтительнее давать без сахара или с малым его количеством. Рекомендуется в пищу детей с экссудативным диатезом вводить растительное масло и добавлять его в овощное пюре, салат, запеканки, каши.

Питание при аллергии

Если до года с питанием детей понятно, им требуется грудное кормление и постепенное введение прикорма. Если ребенок – аллергик, то рекомендуются специальные гипоаллергенные смеси.

Но вот ребенок пересек годовой барьер, сразу же возникает необходимость расширения рациона питания, тут – то и возникают сложности.

Попытка разнообразить меню ребенка и максимально приблизить питание к семейному столу может обернуться сильнейшими аллергическими реакциями на продукты.

Если же такое случилось, то возникает необходимость в разработке полноценной и гипоаллергенной диеты, которая для каждого ребенка будет индивидуальна в силу его возраста и особенностей реагирования на определенные продуты.

Основа гипоаллергенной диеты

При разработке диеты берутся во внимание физиологические потребности детей в минералах и витаминах, основных пищевых веществах, учитываются энергетические потребности организма. Разрабатывать такую диету лучше всего совместно с педиатром, диетологом, аллергологом. Но, естественно, можно воспользоваться стандартной диетой и составить свое полноценное меню.

Подобная диета возникла из-за высокой частоты случаев с пищеварением и возникновения на этом фоне пищевой аллергии у детей, достигших годовалого возраста и подростков. Помимо этого, была выявлена закономерность в возникновении аллергии у детей, у которых имеется трудности с работой пищеварительной системы изначально.

Гипоаллергенная диета №5 характеризуется щадящей кулинарной обработкой пищи. Исключительно все блюда готовятся при такой диете на пару, запекаются либо отвариваются. При этом контролируется интервал температуры пищи в пределах от 20 до 60 градусов.Исключаются все продукты, имеющие повышенную аллергенную активность, содержащие пищевые красители, консерванты и эмульгаторы.

Перечислим продукты, вызывающие стойкую аллергию у детей: рыба, различные дары моря, курица (особенно шкурка), соевые продукты, коровье молоко, орехи, помидоры, шпинат, бананы, яйца, какао, клубника и виноград.

Существует группа продуктов, не являющихся абсолютными аллергенами, но в организме малышей с повышенной чувствительностью могут вызывать особые реакции – например, выделение гистамина, который дает реакции сосудов, отек, сильный зуд и красноту.

Это различные специи, особенно экзотические, куриное мясо, ананасы, шоколадки и все уже перечисленные продукты.К ним прибавим еще и перец, квашеную капусту, острые сыры, особенно с содержанием специй или плесенью, ревень.

Есть группа продуктов, помогающих аллергенным веществам всасываться активнее и оказывать в организме своеобразный эффект.

Это экстрактивные вещества, возбуждающие систему пищеварения, активно раздражающие стенки желудка и кишечника, а для аллергенов способствуют усилению проницаемости.

Это такие продукты, как почки и печень, шпинат и спаржа, брюссельская капуста, зрелый горох, чечевица, фасоль, кофе, какао, крепкий чай. Они должны быть в питании аллергиков строго лимитированы.

Не советуют также специи, горчицу и хрен, редьку и редиску, чеснок и щавель, продукты с искусственными добавками и напитки.

Для аллергиков довольно опасными могут стать используемые повсеместно красители из окрашенных ярко овощей и фруктов. К ним относятся: свекла, морковь, абрикос, малина, персик, ежевика, гранат, виноград черных и красных сортов, киви, ананасы и облепиха. Эти фрукты вводятся исключительно по небольшому кусочку и под контролем вашего пищевого дневника.

Как разнообразить диету?

Прочитав информацию, многие наверное огорчатся и задумаются, чем же кормить своего ребенка, ведь ему получается нельзя и половины привычных нам продуктов. Но, не нужно расстраиваться, прежде времени. Подобная строгость и ограничения в диете вводятся лишь при сильных аллергических реакциях и в периоды обострений.

При предрасположенности к аллергии или нормальной переносимости продуктов из предлагаемой диеты рацион можно постепенно расширять, но с оглядкой. И, помните о дневнике, своем главном помощнике.

Нет необходимости вводить в рацион несколько новых продуктов, так как при возникновении реакции трудно будет проследить, на какой продукт она произошла. Небольшой дозы, где-то 10-20 граммов достаточно, чтобы выявить аллергическую реакцию. Наблюдаем за состоянием ребенка приблизительно сутки. Могут быть проявления в первые минуты и часы, а поздние в пределах 12-24 часа.

Источник: http://sys94.grodno.by/pitanie/pitanie-dlya-detej-allergikov

Ведение «пищевого дневника» при пищевой аллергии

Пищевой дневник при аллергии образец

Ведение «пищевого дневника» при пищевой непереносимости

Ведение «пищевого дневника»

     Цель «пищевого дневника» – выявить продукты, которые «запускают» аллергические реакции.

Необходимо давать в дневнике подробную характеристику продукта, например: хлеб (ржаной, бородинский, булка сдобная с изюмом), сыр – с указанием его вида, рыба (треска, сельдь, окунь морской и др.), мясо (говядина, утка, баранина и др.); способ кулинарной обработки, срок и условия хранения.

Скупые записи типа «борщ», «суп» не имеют смысла: важен состав съеденных блюд. Если записано – «молоко», то следует указать какое (пастеризованное, кипяченое, сгущенное).

То же и в отношении других съеденных продуктов, например: куриные яйца (сырые, всмятку, вкрутую, яичница из двух яиц или только белков, желтков).

Пищевой дневник включает ежедневную запись часов приема пищи и подробного описания рациона, а также фиксацию времени появления аллергических симптомов. Дополнительно рекомендуется выделять в отдельной графе те подозреваемые продукты питания, при повторном употреблении которых возобновляются симптомы заболевания.

Следует иметь в виду, что ответная реакция со стороны наиболее подверженных аллергии органов появляется преимущественно в первые 2 часа после приема аллергенного продукта, редко отмечаются двойная реакция (слабая в первые два часа, максимальная через 4-6 часов) и отсроченная (через 6-8 часов).

Поскольку ответная реакция на прием «аллергенной» пищи может быть различной интенсивности (от нескольких кашлевых толчков до астматического приступа, от зуда кожи до высыпаний в виде крапивницы), при оценке пробы необходимо учитывать любые отклонения.

Сопоставление сроков появления реакции со временем приема того или иного продукта позволяет заподозрить данный продукт. В целях уточнения подозреваемый продукт исключается из рациона на 2-3 дня и после угасания симптомов обострения вновь вводится, лучше натощак.

Возобновление симптомов подтверждает роль данного продукта в заболевании и указывает на необходимость его исключения из рациона на срок не менее 3 месяцев.

Специфическая терапия пищевой аллергии заключается в отказе от употребления неподходящих для данного пациента продуктов. Элиминационная диета может использоваться как для диагностики, так и для лечения.

Разумеется, строгие элиминационные диеты (с исключением важнейших продуктов питания) используются только с диагностическими целями. Если аллергию вызывают необязательные продукты питания (раки, креветки, киви, некоторые пряности и т.п.), лучше всего просто не употреблять их.

С одной стороны, повышенная чувствительность к тем или иным продуктам может спонтанно исчезать. С другой стороны, малоэффективными оказались попытки десенсибилизации организма (т.е.

устранение повышенной чувствительности) путем временного полного исключения из питания соответствующего продукта, а затем его употребление в небольших, ежедневно возрастающих количествах, а также использование разведенных водой экстрактов пищевых продуктов, наносимых в виде капель на язык.

В книге аллергологов США Р. Паттерсона и соавторов «Аллергические болезни: Диагностика и лечение» (2000) одна из глав названа «Псевдоаллергология», то есть «Ложная наука об аллергии». В этой главе указаны методы лечения, значение которых для современной аллергологической практики не доказано и которые, соответственно, не рекомендуются для применения.

Указанные авторы отмечают, что у взрослых пищевая аллергия встречается редко, она характерна для детей грудного и младшего возраста. Больной пищевой аллергией проявляет повышенную чувствительность к одному, максимум – нескольким продуктам.

В связи с этим во всех возрастных группах редко применяют обширные по исключаемым продуктам диеты, при этом для важного в питании исключаемого продукта надо найти адекватную замену. Необоснованная теория множественной пищевой аллергии приводит к неоправданному ограничению многих продуктов. Риск развития неполноценного питания при этом очевиден.

На практике многие больные отказываются от таких жестких диет из-за отсутствия их лечебного эффекта.

Данный подход к питанию при пищевой аллергии и других аллергических реакциях разделяют в настоящее время большинство аллергологов и диетологов мира. Так, К. Тиль и А.

Илиес (Германия) в книге «Питание при пищевой аллергии» (1996) указывают на неэффективность так называемых гипоаллергенных диет с множественными ограничениями в питании.

Лечебный эффект может давать только та диета, из которой обоснованно исключены продукты, вызывающие проявление пищевой аллергии, а не все теоретически подозреваемые продукты.

Особняком к рассмотренным и многим другим аналогичным научным данным и высказываниям аллергологов мира стоит измеряемая несколькими десятилетиями позиция, согласно которой всем больным пищевой аллергией рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету.

Из питания исключаются мясные, рыбные, грибные бульоны, жареные блюда, изделия из сдобного теста, копчености, соленья, маринады, специи, консервы, копченые колбасы, сосиски, жир в натуральном виде и для приготовления блюд, газированные напитки, пиво, алкоголь, майонез, кетчуп, шоколад, кофе, орехи, цитрусовые, клубника, земляника, овощи и фрукты оранжевых сортов, редис, редька, лук, чеснок. Ограничиваются блюда из рыбы, курицы, яиц, молока (даже при их переносимости), овощные и фруктовые соки, сыр, белый хлеб, сахар, варенье, мед. К сожалению, эта ущербная устаревшая диета по-прежнему приводится в некоторых книгах, особенно научно-популярных, как образец правильного питания при пищевой аллергии и других аллергических болезнях.

Исследования в США показали, что за 93% случаев пищевой аллергии «ответственны» 8 пищевых продуктов. В порядке убывания аллергической значимости они расположены следующим образом: яйца, арахис, молоко, соя, лесные орехи, рыба, ракообразные, пшеница.

Ни у одного из обследованных не выявлена аллергическая реакция на употребление шоколада, если в нем не содержались молоко, орехи или арахис.

Конечно, в нашей стране распределение продуктов по их аллергической значимости могло бы быть другим, поскольку, например, арахис или соя редко употребляются широкими кругами населения.

Но такие продукты, как рыба, молоко, яйца, пшеница сторонники гипоаллергенных диет стали бы рекомендовать для исключения из питания. Результатом является необоснованная, избыточная диетотерапия, которая ухудшает качество жизни больных и может вести к неполноценному питанию с возможными нарушениями состояния организма.

Пропаганда гипоаллергенной диеты таит в себе опасность для мнительных людей, склонных к психогенной (вызванной психическими факторами) непереносимости пищи.

Последняя встречается довольно часто и характеризуется разнообразными жалобами больных, причем все болезненные ощущения они связывают с «пищевой аллергией» от потребления отдельных продуктов.

После исключения из питания этих продуктов наступает на короткое время улучшение, затем следует рецидив (обострение), так как начинают искать следующий продукт – «пищевой аллерген» и обычно его находят. Постепенно питание этих больных становится все более скудным, иногда состоящим только из 2-3 продуктов.

Такие больные часто увлекаются «сверхполезными» продуктами (проросшее зерно, чеснок, сваренный на пару рис и т.д.) и крайними вариантами нетрадиционного питания, обещающими «укрепление иммунитета». Переубедить таких людей крайне сложно, и лечение их требует вмешательства психотерапевта.

Таким образом, современные подходы к питанию больных пищевой аллергией заключается в упорном, требующем терпения врача и пациента, поиске и установлении «виновного» продукта, его удалении, иногда пожизненном, из рациона, что при точной диагностике быстро приводит к положительному результату. При этом нет необходимости в дополнительных ограничениях питания по типу «гипоаллергенной диеты». Больной должен придерживаться рационального (здорового) питания, состоящего из разнообразных продуктов с разными методами их кулинарной обработки.

Авторитетные отечественные и зарубежные аллергологи обращают внимание на то, что больным с пищевой и другими видами аллергии предлагаются различные биологически активные добавки (БАД) к пище как средства для облегчения симптомов аллергии и ее «исцеляющего» лечения.

В состав многих БАД входят витамины, минеральные соли, жирные кислоты, аминокислоты и т.д. Больных убеждают в том, что дефицит указанных веществ ведет к развитию аллергии. Это утверждение не имеет научного обоснования.

Данные доказательной медицины не подтверждают лечебную эффективность таких БАД при аллергии. На наш взгляд, определенная эффективность указанных БАД возможна только в случаях недостаточности тех или иных пищевых веществ в организме.

Но в подобных ситуациях применение БАД – источников соответствующих пищевых веществ, направлено на нормализацию состояния питания организма, а не целенаправленное лечение аллергических реакций.

С дополнением питания препаратами витаминов связан вопрос об их «аллергенных свойствах». Однако следует напомнить, что витамины являются полноправными участниками обменных процессов, а не чужеродными для организма веществами.

При поступлении витаминов естественным путем (через рот) и в дозах близких к физиологической потребности они не вызывают аллергических реакций.

Иное дело, когда витамины применяют как лекарства внутримышечно или внутривенно в дозах, многократно превышающих потребность организма.

Попадая в кровь в сверхбольших количествах, молекулы витаминов как бы «облепляют» белки крови и формируют непривычные для организма структуры, на которые могут вырабатываться антитела. Действительно, у предрасположенных к аллергии людей возможны аллергические реакции при инъекциях витаминов, главным образом В1, В6 и В12.

У небольшой части людей прием через рот препаратов витаминов иногда сопряжен с возникновением пищевой псевдоаллергии, причем реакция развивается не на сами витамины, а на пищевые добавки (красители, ароматизаторы, компоненты оболочек и др.), используемые при изготовлении препаратов витаминов. Это положение подтверждено в 2004 году Научным центром здоровья детей Российской академии медицинских наук.

Таким образом, при пищевой аллергии дополнение питания приемом препаратов витаминов в подавляющем большинстве случаев безвредно. Хотя сами витамины как таковые лечебного значения при пищевой аллергии не имеют, состояние иммунной системы зависит от нормальной обеспеченности организма всеми витаминами и, следовательно, от витаминной полноценности питания.

Источник: по материалам книги Б.Л. Смолянского и В.Г. Лифляндского «Лечебное питание»

Статья защищена законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке материала активная ссылка на портал о здоровом образе жизни hnb.com.ua обязательна!

Источник: http://hnb.com.ua/articles/s-zdorovie-pitanie_pri_pishchevoy_allergii_i_psevdoallergii_chast_3-1917

Пример пищевого дневника при аллергии и правила его ведения

Пищевой дневник при аллергии образец

В пищевом дневнике аллергика должны содержаться такие сведения:

  • точное описание съеденного продукта;
  • количество;
  • время употребления;
  • описание реакции;
  • лекарства, которые были применены;
  • по возможности – описание состояния без употребления подозрительного продукта.

Данные пищевого дневника дают уникальные сведения о том, на какой продукт и каким образом реагирует аллергик, будь то взрослый или ребенок. Ведение пищевого дневника позволяет систематизировать знания о собственной иммунной системе, обнаружить аллерген и избавиться от него.

Образец дневника

Пищевой дневник гораздо информативнее, чем лабораторные анализы, но для получения достоверных результатов крайне важно вести его правильно.

Установленной формы пищевого дневника нет, каждый человек может вести его произвольно, но вся важная информация должна быть учтена.

ВремяприемаПродуктПроизводительРеакциячерез часРеакциячерез 3 часаЛекарство
кожаЖКТКожаЖКТ
8 часовмолоко 1 стаканСлавутанетнетсыпьжидкий стулАктивированныйуголь 3 табл.
Печенье 3 штЖуравушка
12 часовсуп куриный200 млдомашнийиз курицыРябапокрас-нениелицанетнетнетпрошлочерез 4 часасамостоятельно
котлетакуринаяпаровая 1 штиз курицы Рябанетнетнетнет
пюре картоф.Новыйнетнетнетнет
помидорсвежийПолянанетнетнетнет

До тех пор, пока аллерген не выявлен, под подозрением находятся абсолютно все продукты. Важно с самого первого дня ведения дневника скрупулезно и внимательно записывать буквально каждую крошку, которая попала в рот ребенка или взрослого.

При внимательном ведении дневника уже через неделю-другую станет ясен круг продуктов, которые провоцируют аллергическую реакцию.

К примеру, если реакция появилась на бутерброд, макароны, кекс и ячневую кашу, то с большой долей вероятности виновником окажется белок пшеницы, который входит в состав всех этих продуктов. В том случае, когда реакция проявилась на коровье молоко, масло и сливки, подозрительным оказывается молочный белок и молочный сахар.

Ведение пищевого дневника: правила и нюансы

Очень важно фиксировать производителя продукта. Аллергическая реакция может развиться не только на пищевые добавки, красители и консерванты, но и на следы удобрений, которые использовались при выращивании сельскохозяйственной продукции.

Анализируя дневник, можно обнаружить закономерности – так, если реакция появляется при употреблении продукции определенной торговой марки, это значит, что используются вещества, которые либо не указаны на этикетке, либо замаскированы под другие.

Человек, ведущий пищевой дневник, чем-то напоминает следователя: вначале выявляется главный «преступник», а затем все его связи и контакты.

Принципы ведения пищевого дневника для детей и взрослых практически ничем не отличаются. Если ведется дневник грудничка на естественном вскармливании без прикорма, то мама должна тщательно фиксировать все, что съела сама, поскольку аллергены поступают в организм малыша только с ее молоком.

С введением прикорма точно так же записываются все новые продукты, которые малыш попробовал.

Электронные дневники и мобильные приложения

Какой вести дневник – бумажный или электронный – дело вкуса и предпочтений. В сети есть множество вариантов электронных дневников, например, такой http://www.batulina.ru/user/register

Регистрация простая – обычная через электронную почту или при помощи профиля любой социальной сети.

Электронные пищевые дневники имеют одно замечательное преимущество: проводят анализ самостоятельно и предлагают перечень продуктов, на которые нужно обратить внимание.

В англоязычном сегменте интернета есть несколько мобильных приложений для аллергиков:

  • ALLERGY REALITY – помогает распознать аллергены, есть много информации о производителях продуктов, данные о том, что обозначают надписи на этикетках;
  • WIZDY DINER – игрушка, в главной роли официант Визди, нужно составить блюда, которые не вызовут аллергии и помочь посетителю, у которого развивается шок;
  • CARA – нужно загрузить фото еды и записать реакцию на нее, принимаемые лекарства, переносимый стресс, приложение проведет анализ данных и даст рекомендации;
  • YUMMLY – сборник рецептов блюд, которые хорошо переносятся большинством пользователей;
  • IPIIT – нужно внести данные о тех продуктах, которые вызывают реакцию. Приложение анализирует штрих-коды продуктов и выдает информацию об их составе, указывая на нежелательные.

Эти приложения бесплатные, доступны через Google Play.

Относительно недавно появилось русскоязычное мобильное приложение АллергоЛов, которое продолжает совершенствоваться. Приложение представляет собой ежедневник, куда удобно вносить свои данные. Дополнительно есть много полезной информации: карта цветения растений у нас и в Европе, перечень опасных «Е»-шек, данные о структуре пищевой аллергии и подобное.

Источник: https://prokishechnik.info/profilaktika/pishchevoj-dnevnik-pri-allergii.html

Nutricia Advanced Medical Nutrition

Пищевой дневник при аллергии образец

Аллергия – это наследственная или врожденная особенность организма необычно и чрезмерно реагировать на обычные, окружающие нас каждый день вещи (домашняя пыль, пыльца деревьев и трав, шерсть животных, пищевые продукты), на которые здоровые люди не реагируют.

Аллергия не заразное заболевание, она не передается от одного человека к другому или от животных. В первую очередь аллергия появляется у людей, генетически или наследственно предрасположенных к развитию такого заболевания, при повторных контактах с аллергенами. То есть по наследству передается не само заболевание, а только предрасположенность к нему.

Аллергия может начаться в любом возрасте.

Проявления аллергии различны в зависимости от возраста ребeнка и аллергенов – это может быть и атопический дерматит, и хронические проблемы с желудочно-кишечным трактом, и аллергический насморк, и бронхиальная астма.

Восемь основных пищевых аллергенов:

Если ваш малыш страдает пищевой аллергией, заведите себе хорошую привычку – вести пищевой дневник.

Обычно в нем нужно регулярно (в течение времени, оговоренного с педиатром) отмечать все виды питания и питья, получаемые малышом в течение дня, с обязательным указанием состава блюд, особенностей их кулинарной обработки, объема пищи и времени кормления, а также появление нежелательных реакций (жидкий стул, срыгивания, кожные высыпания и т.д.). Подробно о том, как вести пищевой дневник, вы можете проконсультироваться у своего педиатра. Он даст более точные и детальные рекомендации, основываясь на вашем случае аллергии.

Ведение пищевого дневника позволяет выявить те продукты, потребление которых сопровождается аллергическими проявлениями. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то пищевой дневник следует вести и маме!

Аминокислотная смесь или смесь на основе аминокислот – это детская лечебная питательная смесь.

В России зарегистрирована под названием «Неокейт».

Смесь на основе аминокислот – это полноценное питание для вашего малыша, которое обеспечивает ребенка всеми необходимыми для роста и развития питательными веществами.

Смесь на основе аминокислот отличается от обычных питательных смесей. В составе обычных смесей используются цельные белки или их компоненты. В составе смеси на основе аминокислот нет чужеродного белка, она содержит только аминокислоты. Аминокислоты – это «кирпичики», из которых состоят все белки.

Цельный белок

«Неокейт»

Почему врач назначает смесь на основе аминокислот?

Вашему ребенку нужно максимально исключить контакт с причинно — значимыми

аллергенами и дать возможность иммунной системе работать в нормальном режиме. Для такой диеты используются особенные продукты, которые имеют крайне низкое содержание аллергенов или не содержат их вообще.

Смесь на основе аминокислот назначают детям для лечения уже возникшей пищевой аллергии. За счет полного отсутствия аллергенов эта смесь используется не только для лечения пищевой аллергии, но и для подтверждения диагноза.

Как правильно приготовить Неокейт?

Здоровье вашего малыша зависит от правильности приготовления и использования продукта.

Неправильное применение продукта может навредить ребенку.

Всегда используйте чистую посуду, чтобы избежать риска попадания белка и инфекции.

Для приготовления смеси с рекомендуемой концентрацией (15%) на каждую мерную ложку (5 г) сухого порошка «Неокейт» необходимо 30 мл воды.

  1. Вымойте руки и приготовьте пространство для приготовления смеси. Простерилизуйте бутылочки и соски.
  2. Прокипятите свежую воду и охладите ее до 40 °С.
  3. Влейте необходимое количество воды в стерильную бутылочку для кормления.
  4. Наполните мерную ложку без верха. Горку удаляйте тыльной стороной чистого сухого ножа. Не приминайте порошок в мерной ложке. Пользуйтесь только прилагаемой мерной ложкой.
  5. Добавьте требуемое количество порошка «Неокейт» в воду.
  6. Закройте бутылочку и встряхивайте ее до тех пор, пока весь порошок не растворится.
  7. Перед кормлением убедитесь, что продукт имеет нужную температуру.

Во время кормления питание нельзя повторно разогревать!

Нельзя кипятить смесь и использовать микроволновые и СВЧ печи для приготовления или разогревания питания. Если вы готовите смесь заранее, необходимо сразу же после приготовления быстро охладить смесь, хранить ее в холодильнике при температуре +2 … +4 °С, использовать в течение 24 часов после приготовления. Разогревать смесь перед кормлением следует не более чем за 15 минут.

Остатки смеси после употребления должны быть уничтожены.

Расчет объема смеси «Неокейт» для конкретного ребенка производится лечащим врачом или диетологом с учетом возраста, веса, нутритивного статуса, сопутствующих заболеваний и состояний.

Если вы впервые используете Неокейт, важно знать…

  • Смесь может быть единственным и полноценным источником питания для детей в возрасте до 1 года.
  • В состав входят все заменимые и незаменимые аминокислоты, которые являются эквивалентом белка, эссенциальные ненасыщенные жирные кислоты (омега-3 и омега-6), необходимые витамины и минералы.
  • Не содержит белок, пищевые волокна, глютен, лактозу, сукрозу, фруктозу, холестерин, ГМО.
  • Смесь имеет специфический приятный запах, обусловленный технологией производства.
  • В «Неокейт» не вводятся красители и ароматизаторы.
  • «Неокейт» имеет приятный вкус.
  • При применении «Неокейт» возможны:
    • зеленая окраска стула – это проявление нормального переваривания и всасывания смеси;
    • вздутие животика и повышенное газообразование – могут наблюдаться в первые дни приема «Неокейт», то есть в период адаптации к новому питанию;
    • увеличение аппетита, то есть ребенок может съедать больший объем питания или требует себя покормить немного раньше, чем это было до использования «Неокейт». Это происходит из-за улучшения состояния малыша и разрешения основных беспокоящих симптомов, особенно в ситуациях, когда у ребенка был недостаточный вес. Таким образом ваш малыш пытается догнать своих сверстников!

   Скачать пищевой дневник Неокейт

Уникальная аминокислотная детская смесь Неокейт для лечения и диагностики пищевой аллергии и атопического дерматита у детей грудного возраста.

Источник: https://nutricia-medical.ru/lechebnoe-pitanie/pediatrya/deti-do-1-goda/allergia/pishevoy-dnevnik.html

Врач Фролов
Добавить комментарий