Почему разное артериальное давление на правой и левой руке

Почему артериальное давление нужно измерять на обеих руках. | ООО «Медсервис» – лидер медицины Башкортостана!

Почему разное артериальное давление на правой и левой руке

Введение в проблему

Данные многочисленных исследований  убедительно показывают: разница в давлении более 10 мм рт. ст. между правой и левой руками может быть маркёром заболевания сосудов конечностей.

При устойчивой систематической разнице в 15 мм рт. ст.

и выше, вероятность наличия значимого поражения сосудов головного мозга, а значит и риск наступления инсульта, увеличивается в 1,5 раза, а вероятность смерти от сердечнососудистых заболеваний – на 70%.

Разница в давлении на правой и левой руках может давать о себе знать дискомфортом, слабостью, головокружением, шумом в ушах, снижением реакции, слабостью в руке, быстрой утомляемостью при выполнении физических нагрузок, зябкостью пальцев кисти.

Но, иногда разница давления никак не проявляет себя, и выявить её можно только регулярным измерением давления на обеих руках.

При этом, различное  давление на разных руках может быть и у пациентов, которые не страдают от повышенного артериального  давления.

Но, на практике давление на обеих руках измеряют крайне редко даже в медучреждениях.

Причины разницы давления

При выявлении у себя разницы давления на руках, паниковать сразу не стоит: разница в давлении – симптом многих состояний, как серьёзных, так и не очень, среди которых, например, разный тонус рук. С помощью дополнительного обследования можно понять, чем вызвана разница.

Результаты измерения давления на разных руках могут отличаться вследствие целого ряда причин:

1. Волнение. Когда измеряется наше давление, мы можем немного волноваться. Затем мы успокаиваемся, и показатель на второй руке может возвращаться к норме.2. Анатомические особенности. У многих людей  артериальное давление, измеренное на правой руке, будет выше, чем на левой. Особенно это касается тех, кто часто работает физически.

Иногда в мышцах плечевого пояса может  развиваться фиброз. Он становится причиной уплотнения и утолщения ножек левой лестничной мышцы. В связи с этим может ущемляться сосудисто-нервный пучок, который проходит в левой части тела.3. Более развитая мускулатура на одной из рук.

4.

Нарушенное кровообращение, в том числе и вследствие атеросклероза.

Риски, связанные с  разницей давления

Как уже было сказано выше, если разница при измерении давления на руках не превышает 5-10 мм, причин для волнения нет. Если же показатели отличаются на 15-20 мм и более, то это является поводом для обследования.

Например, для молодых людей это может означать наличие сосудистых аномалий, для людей среднего и пожилого возраста – чаще всего атеросклероза.

Ишемическая болезнь сердца, нарушение мозгового кровообращения, гипертония, перемежающая хромота (боли в мышцах при ходьбе)  – вот к чему часто приводит атеросклероз сосудов.

Разница более 20 мм рт. ст. между результатами, полученными на правой и левой руке, может свидетельствовать об атеросклеротическом сужении или окклюзии подключичной артерии. А эта патология уже значительно увеличивает риск развития инсульта.

Ответные меры

Вовремя обнаруженное отклонение от нормы поможет своевременно поставить диагноз и принять необходимые меры для эффективного лечения, в ряде ситуаций поможет предотвратить инсульт или инфаркт.

Разница в давлении между правой и левой рукой позволяет выявить атеросклероз на ранних стадиях, что ускоряет начало лечения, повышает его эффективность.

Не следует забывать, что атеросклероз на ранних стадиях, независимо от органа-мишени, часто протекает без заметных симптомов.

Ранняя диагностика разницы давления может стать дополнительной причиной для отказа от курения, для изменения образа жизни, а также для приема лекарственных препаратов, назначенных врачом.

Диагностика стенозов подключичных артерий

Для того чтобы уточнить, есть ли у Вас стенотические поражения артерий или нет, Ваш врач осмотрит Вас.

Даже при отсутствии у Вас симптомов болезни, врач может выслушать шум над сонными или подключичными артериями, вызванный током крови через стенозированный участок.

В случае необходимости, в первую очередь будет назначено УЗИ-дуплексное сканирование магистральных артерий головы и начальных отделов верхних конечностей (УЗИ-ДС). Оно позволяет определить локализацию сужения, его степень и значимость.

Для более детальной оценки состояния артерий врач может порекомендовать сделать ангиографию (рентгенологическое исследование кровеносных сосудов). Это исследование проводится путем катетеризации, как правило, бедренной артерии, либо артерии на запястье, под местной анестезией в специальной операционной, оснащенной ангиографической установкой.

Лечение стенозов подключичных артерий

Для тех случаев, когда диагностируется стенотическое поражение артерий и без операции уже обойтись не удаётся, существует два метода оперативного лечения. Первый – открытая операция шунтирования, выполняемая сосудистыми хирургами.

Второй – современная, малотравматичная, рентгенохирургическая операция – стентирование, выполняемая рентгенэндоваскулярными хирургами (под местной анестезией через прокол). Оба метода имеют свои показания и противопоказания.

Поэтому вопрос о выборе одного из них, всегда решается индивидуально.

Клинические случаи

Клинический случай № 1

Пациент с жалобами на головокружение, отсутствие пульса на левой руке, периодические судороги в плече, слабость в левой руке при физической нагрузке, парестезии в пальцах, кисти и предплечье. На ангиограмме – выраженный (до 90%) стеноз левой подключичной  артерии в начальном сегменте.

В участок стеноза под местной анестезией через бедренный доступ (прокол на бедре) установлен баллонорасширяемый стент (см. ниже фото до и после).

Стеноз (и связанная с ним разница давления на руках)  полностью устранены.

Самочувствие  пациента значительно улучшилось.

Клинический случай № 2

Пациентка с жалобами слабость в левой руке, усиливающиеся при выполнении минимальной физической нагрузки, зябкость пальцев левой кисти, эпизоды головокружения, головных болей. На момент измерения перед ангиографией, давление на правой руке 190/100, на левой – 110/75.

Разница систолического давления между руками 80 мм! На ангиограмме –окклюзия (закупорка) левой подключичной  артерии в начальном сегменте (рис.1 – ангиография со стороны аорты, рис.2 – ангиография со стороны левой руки).

Вследствие полной закупорки подключичной артерии, кровоснабжение левой руки осуществлялось по аварийной схеме, в обход через головной мозг – по позвоночной артерии, то есть, происходило обкрадывание головного мозга.

С помощью специальных инструментов, для минимизации рисков вмешательства используя только местную анестезию и доступ только через сосуды верхних конечностей (!), удалось пройти закупоренный участок, расширить его и установить баллонорасширяемый стент (рис. 3).

Адекватный кровоток по подключичной артерии (а значит и осуществляемое по ней кровоснабжение левой руки и головного мозга) было полностью восстановлено. Восстановив физиологическое направление кровотока, обкрадывание головного мозга было устранено. При контрольном измерении давления – разницы давления между руками больше нет.

Самочувствие  пациентки значительно улучшилось.

Клинический случай № 3

Похожий случай. Пациент с жалобами на слабость в левой руке, усиливающуюся при выполнении физических нагрузок, зябкость пальцев левой кисти, эпизоды головокружения, головные боли. Разница систолического давления между руками 40 мм.

На ангиограмме  – субокклюзия (критический стеноз) левой подключичной  артерии в начальном сегменте (рис.1 – ангиография до вмешательства).

Вследствие полной закупорки подключичной артерии, кровоснабжение левой руки осуществлялось по аварийной схеме, в обход через головной мозг – по позвоночной артерии, то есть, происходило обкрадывание головного мозга.

С помощью специальных инструментов, для минимизации рисков вмешательства, используя только местную анестезию и доступ только через лучевую артерию (на запястье) правой верхней конечности, удалось пройти закупоренный участок, расширить его и установить саморасширяющийся стент.

Адекватный кровоток по подключичной артерии (а значит и осуществляемое по ней кровоснабжение левой руки и головного мозга) был полностью восстановлен. Восстановив физиологическое направление кровотока, обкрадывание головного мозга было устранено. При контрольном измерении давления – разницы давления между руками больше нет.

Самочувствие  пациента  значительно улучшилось.

Приведенные клинические случаи – результат обследования и успешного лечения пациентов в МЦ «Медсервис»,  у специалистов с большим опытом работы по данному направлению на самом современном ангиографическом комплексе Philips Allura Xper FD20 (Нидерланды).

  Этот аппарат с новой цифровой системой обработки изображений имеет уникальную технологию подавления шумов и артефактов, что дает возможность значительно повысить четкость изображения без увеличения лучевой нагрузки и увидеть самые тонкие сосудистые структуры и стенты.

Рентгеновская трубка последнего поколения сводит к минимуму лучевую нагрузку на пациента.

Вопросы, связанные с проведением ангиографических и рентгенэндоваскулярных вмешательств в ООО “Медсервис”, вы можете задать:Тел.:   +7 (3476) 39-52-38

Эл. почта:   402iag@salavatmed.ru

Иванов Андрей Геннадьевич (заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения, врач высшей категории по специальности “рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение”)

Источник: http://salavatmed.ru/content/pochemu-arterialnoe-davlenie-nuzhno-izmeryat-na-obeih-rukah

Разное давление на руках: допустимая разница, причины, что делать

Почему разное артериальное давление на правой и левой руке

Человек, который внимательно относится к своему здоровью, обязательно знает собственные показатели артериального давления (АД). К этим измерениям не нужно относиться халатно, так как именно они являются первым сигналом нарушения работы внутренних органов.

АД – это сила, с которой кровь давит на стенки сосудов. Медики первым делом измеряют у пациента давление, и на основе показателей могут предположительно установить диагноз до результатов полного обследования. Но следует обязательно брать во внимание, что на разных руках могут быть разные показатели.

Чтобы заметить изменения в работе организма, нужно регулярно проводить измерение давления. Так вы сможете заметить разницу и скорее предпринять необходимые меры.

Способов измерения существует два:

  1. В больницах и поликлиниках медперсонал больше доверяет ртутному прибору (сфигмамометру) и стетоскопу для измерения давления в руках. Грушей вручную накачивается воздух в манжету, она сдавливает артерию, по которой течет кровь. Далее, постепенно отпускается воздух, кровь возобновляет течение. В это время с помощью стетоскопа проводят замер тонов.
  2. В домашних условиях часто используются автоматические или полуавтоматические тонометры. Разница в них заключается только в способе подачи воздуха в манжету.

В последнее время медики рекомендуют измерять АД на обеих руках

Аппарат сам проводит все замеры и выводит на табло показатели.

Новички часто задаются вопросом: «на какой руке лучше мерить давление?».

Если вы заметили, что давление на руках разное, стоит повторно провести процедуру.

Как правильно мерить АД автоматическим прибором, если давление отличается

Для домашнего пользования лучше приобрести автоматический или полуавтоматический тонометр, не всегда есть возможность применить аускультативный способ.

К тому же не все умеют правильно использовать такую методику: пожилые люди попросту не слышат тоны, и могут ошибиться в показаниях.

Поэтому аппарат для измерения давления, который автоматически вычислит показатели, а к тому же сразу покажет количество сердечных ударов в минуту, должен быть в каждой аптечке.

Существуют основные правила измерения показателей кровяного давления:

  • Перед процедурой нельзя выполнять нагрузки физического характера, пить кофе, чай, курить, употреблять алкоголь.
  • Нужно добиться максимального состояния спокойствия. Лучше всего посидеть пять или десять минут, постараться расслабиться.
  • Поза должна быть удобной: облокотитесь на спинку стула, ноги не должны лежать одна на другой. Не подпирайте кулаком голову.

Чтобы правильно контролировать АД, нужно точно знать показатели «рабочего» давления

  • Не разговаривайте, не пейте и не ешьте в это время.
  • Рука, на которой решили измерить давление, должна находиться на уровне сердца.
  • Проследите, чтобы одежда не сжимала конечность, не мешала наложению манжетки.
  • Манжета аппарата должна быть по размеру. Этот фактор может повлиять на точность данных.

Для точности обязательно проведите повторный замер на другой руке. Вы сможете заметить, что давление на левой и правой руке разное. Не торопитесь впадать в панику.

Установленного правила, на какой руке стоит проводить замеры, нет. Пациент должен сам определить, к каким показателям нужно склоняться.

В медицинской литературе можно встретить много рекомендаций относительно того, что правильно проводить диагностику на обеих руках, с интервалом в десять минут.

Из-за анатомических особенностей давление на руках разное. Причины кроются в кровотоке левой и правой руки. Он проходит под разным давлением. Разница может составлять до 10 единиц. Такие цифры считаются нормой и не должны вызывать беспокойства.

Сначала проведите замер на правой руке, а через 5–7 минут – на левой. Сравните показатели. Верным будет тот, что выше. В дальнейшем вы можете проводить измерение только на той руке, где повышенное давление.

В домашних условиях проще мерить АД при помощи электронных тонометров — автоматического или полуавтоматического

Обратите внимание: если ваша рука травмирована, то для измерения АД она не подойдет. Нарушенное кровообращение выдаст неверные показатели.

В основном врачи используют левую руку, так как она ближе к сердцу.

Было замечено, что левши проводят замеры на правой руке, а правши, наоборот, на левой.

Измерение АД на двух руках

Как известно, давление на руках разное. Поэтому важно брать во внимание показатели двух рук. Выполняйте процедуру рано утром и перед сном, записывайте данные в дневник. Эти действия помогут проследить за скачками АД и вовремя начать лечение.

Желательно сесть в удобное кресло, расслабиться, затем надеть манжету на правую руку, провести измерения и записать показатели, через время повторить манипуляцию уже с левой рукой.

Если вы заметили, что разница давления на левой и правой руке большая, немедля запишитесь на прием к доктору. Таким способом организм может сигнализировать об опасных заболеваниях.

Почему разное давление на руках?

Считается, что выбор конечности для замера АД не имеет существенного значения

Если вы заметили, что давление на левой и на правой руке отличается, не впадайте в панику, возможно, для этого есть причины:

  1. Не исключено, что у вас в руках разный тонус.
  2. Обычно одна рука более развита физически.
  3. Вы могли просто переволноваться, затем вернуться в состояние покоя. При волнении АД повышается.

Разница в показателях около 15 мм рт. ст. может говорить о серьезных проблемах. Наиболее распространенная – атеросклероз. Он может иметь такие последствия: ИБС, нарушение кровотока головного мозга, гипертония и пр.

При разнице в показателях около 20 мм рт. ст. стоит проводить тщательное обследование. Это может свидетельствовать о риске возникновения инсульта.

В таком случае нужна диагностика с последующим лечением.

Что делать

Если вы дорожите своим здоровьем и хотите прожить дольше, внимательно относитесь к сигналам, которые вам подает организм.

Разное давление на руках может иметь следующие симптомы:

  • слабость;
  • головокружение;
  • онемение конечностей.

Но эти проявления не всегда связывают с АД, часто вообще не обращая на это внимание.

В первую очередь возьмите за правило мерить давление на двух руках, записывайте показатели, если заметили разницу, сразу обращайтесь в больницу.

Раннее выявление таких заболеваний, как атеросклероз, поможет в дальнейшем избежать инсульта.

Это даст толчок наладить образ жизни, избавиться от вредных привычек, заняться спортом.

Будьте внимательны к своему здоровью, не занимайтесь самолечением.

Originally posted 2018-02-28 12:33:00.

Источник: https://sib-boat.ru/info/raznoe-davlenie-na-rukah

Разное давление на правой и на левой руке

Почему разное артериальное давление на правой и левой руке

Большинство людей измеряет артериальное давление на одной руке. Но это не совсем верно. Довольно часто показатели различаются на разных руках, что может считаться как нормой, так и патологией, свидетельствующей о наличии заболеваниях.

В литературе можно встретить упоминания о том, что близко половины людей, у которых хорошо выражено различие давления на разных конечностях (больше 20 миллиметров ртутного столбика), умирают на протяжении 10 лет.

Ознакомившись с такой информацией, люди, у которых разное давление является нормой, паникуют, и приступают к самолечению несуществующего заболевания.

В действительности, только в 15-20% случаев разность давления на руках требует лечения.

Прежде всего, следует обратиться к терапевту. После изучения анамнеза болезни и предварительного обследования доктор определит причину и подберет оптимальное лечения для ее устранения.

При необходимости он направит пациента на консультацию к сосудистому хирургу, кардиологу или невропатологу.

Точная диагностика и адекватная терапия не только возвратят в норму давление, но и позволят предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Норма или болезнь: как узнать?

Если при измерении артериального давления вы обнаружили различия между результатом на левой и правой руках, то проанализируйте факты, указанные в таблице.

Фактор Воздействие фактора
Величина разницыДопустимым считается небольшой диапазон (до 10 миллиметров ртутного столбика). Чем больше диапазон, тем выше вероятность патологии
Повышение или понижение давленияЕсли на одной руке давление соответствует норме либо повышенное, а на другой – более высокое, то подобная ситуация представляет меньшую опасность, чем соответствие давления норме на одной руке и его понижение на другой
 ВозрастЧаще наблюдается разница давления на левой и правой руках у подростков и пожилых людей
Левша или правшаНормой является повышение давления на главной работающей руке
Занятия физической работой или спортомРазличие может быть результатом повышенной физической активности
Присутствие жалоб и неприятной симптоматикиПри их наличии разность давления является следствием болезни

Тем, кто измеряет давление очень редко, рекомендуется проводить тонометрию на обеих руках. Тем, кто делает измерения каждый день, необходимо хотя бы ежемесячно определять показатели слева и справа.

Кому не стоит волноваться?

Физиологической нормой считается разность давления, не превышающая 10 миллиметров ртутного столбика. Подобная ситуация наблюдается у 50-60% населения нашей планеты и не требует никакого лечения. В остальных случаях только врач сможет интерпретировать результат с учетом индивидуальных особенностей организма.

На какой руке давление повышается?

Повышение давления на одной руке не так опасно, как его понижение, если на другой руке показатели находятся в пределах нормы либо немного их превышают.

У правшей, ведущих малоподвижный образ жизни, давление на правой руке может быть ниже, чем на левой. У левшей, занимающихся спортом или физической работой, наблюдаются аналогичные показатели.

К тому же разница может повышаться и составлять близко 20 миллиметров ртутного столбика. Для подобной ситуации имеется вполне обоснованное объяснение.

Кровь к рукам несут подключичные артерии: левая отходит от аорты, следовательно, давление в ней довольно высокое, а правая – от плечеголовного ствола, давление в котором значительно ниже.

Если правша постоянно подвергается усиленным физическим нагрузкам, то давление на правой руке может быть выше, но оно не должно выходить за допустимые пределы.

Это связано с тем, что при систематических тренировках мускулатура правого плечевого пояса уплотняется и увеличивается в объеме.

В результате артерии, питающие правую руку, подвергаются сдавливанию, что приводит к повышению артериального давления.

Кому стоит насторожиться?

Если разница между давлением на правой и левой руке составляет 10-20 единиц и более, то, скорее всего, она является результатом болезни. Чем выше показатель, тем серьезнее проблема.

Следует знать, что при разнице давления на правой и левой руке истинным является то, что выше.

Почему проявляется асимметрия?

Некоторые причины патологии можно приблизительно определить с помощью таблицы. Но поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение сможет только специалист.

Проблема Возможная причина
На одной руке (не имеет значение на какой) давление нормальное, а на другой – превышает нормуИндивидуальные особенности структуры артерий, вегетососудистая дистония
На одной руке давление повышенное, а на другой – еще вышеГипертония, вегетососудистая дистония, стрессовое состояние, частые переживания, постоянные недосыпания
На одной руке давление ниже нормы, а на другой – нормальное или высокоеНарушение проходимости артерий, обеспечивающих кровоснабжение руки

Проходимость артерий нарушается при их сдавливании или закупорке просвета.

Спровоцировать подобную проблему способны следующие заболевания:

  • Атеросклероз – на внутренней оболочке сосудов откладывается холестерин и формируются атеросклеротические бляшки, закрывающие просвет.
  • Тромбоз и тромбоэмболия – внутри сосудов образуются кровяные сгустки (тромбы), препятствующие движению крови.
  • Аневризма – на кровеносных сосудах образуется расширение, имеющее мешковидную форму.
  • Аорто-артериит – воспаляются стенки сосудов, что приводит к утолщению их оболочек.
  • Синдром лестничной мышцы – мышечные волокна, расположенные вокруг подключичной артерии, сильно уплотняются и сдавливают артерию.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли, образующиеся в костной или мягкой тканях плеча или грудной клетки.
  • Травмирование.
  • Хирургическое вмешательство, проводимое на сосудах.

Клинические проявления патологии

Основная причина понижения давления на одной руке – нарушение циркуляции крови из-за закупорки сосудов.

При этом патология сопровождается следующей симптоматикой:

  • ослабляется сила кисти;
  • пальцы руки бледнеют и становятся холодными, наблюдается онемение;
  • кожа на кончиках пальцев, а нередко и на всей кисти, может приобретать синюшный оттенок.

При понижении давления на правой руке, кроме вышеперечисленных признаков, появляются симптомы, свидетельствующие о нарушении кровообращения в головном мозге:

  • головная боль и головокружения;
  • тошнота и рвота;
  • речевые затруднения;
  • ослабление памяти и рассеянность;
  • перекошенность лица;
  • паралич одной стороны тела.

Подобная ситуация связана с тем, что артерии, снабжающие правую руку и головной мозг питательными веществами и кислородом, отходят от аорты одним стволом.

Когда необходима консультация врача?

Если разница давления меньше 10 миллиметров ртутного столбика, то нет причин беспокоиться и начинать лечение. Если же этот показатель равняется 15-20 единицам и более, то следует обратиться к терапевту или семейному врачу.

Специалист проведет диагностику, включающую регулярную тонометрию (измерение давления), и на основе полученных результатов назначит оптимальную терапию либо направит пациента к кардиологу, сосудистому хирургу или невропатологу.

Методы терапии

Лечение разницы давления может включать:

  • прием лекарственных препаратов, разжижающих кровь и восстанавливающих проходимость сосудов, что способствует улучшению циркуляции крови (медикаменты врач подбирает в соответствии с болезнью, вызвавшей проблему);
  • лечебную физкультуру, активирующую кровообращение;
  • физиотерапевтические процедуры.

Если консервативное лечение не дает желаемого результата, то лечащий врач рекомендует операцию, во время которой удаляют тромбы и атеросклеротические бляшки, устанавливают стенты на сосуды или заменяют поврежденные артерии протезами.

При своевременном обращении к специалисту удастся не только найти причину проблемы, но и полностью избавиться от болезни.

Прогноз

Небольшая разница давления на руках не является патологией и не представляет угрозы для здоровья. Если же разница давления сопровождается признаками, свидетельствующими о нарушении кровоснабжения головного мозга, то возможно развитие инсульта или инфаркта – опасных заболеваний, которые в половине случаев приводят к летальному исходу.

Источник: https://omron-rus.ru/news/raznoe-davlenie-na-pravoj-i-na-levoj-ruke

Правила измерения артериального давления: как получить точный результат

Почему разное артериальное давление на правой и левой руке

Измерение давление – не такое простое дело, как многие полагают. Результаты получаются такими разными, что впору пенять на бракованный тонометр. Не спешите разочаровываться в приборе – ознакомьтесь с протоколом измерения давления.

Показатели артериального давления действительно меняются на протяжении дня. Конфликты, переживания, физические нагрузки –все это влияет на повышение давления.

Наш организм использует такой инструмент для того, чтобы скорректировать работу многих показателей. Например, чтобы сохранить концентрацию кислорода в коре головного мозга.

Иначе бы мы падали в обморок, лишь поднявшись на ступеньки или увидев любимого человека.

Как контролировать давление

Если мерить давление через равные промежутки времени с целью мониторинга, то вы удивитесь, насколько сильно оно колеблется в течение дня. Поэтому, для того чтобы измерить давление так, чтобы понять, здоровы ли вы или нет, вам необходимо усвоить методику стабилизации давления:

Для полной стабилизации давления необходимо за 1,5 часа перестать принимать все “горячительное”, снять физические и психические нагрузки, а также не принимать лекарства, повышающие давление.

Пониженное давление: причины, способы борьбы

За полчаса до измерения нужно посидеть при комнатной температуре, чтобы снять напряжение и зажимы мышц и сосудов.

За 10 минут до измерения сесть и спокойно сидеть на том месте, где вы собираетесь проводить измерения. Только тогда мы можем говорить, что проведен полный цикл стабилизации давления.

Помните, что в период стабилизации давление может меняться на 5-6 мм ртутного столба в одну или в другую сторону вокруг некоторого значения. Мы живем, а следовательно, наш организм осуществляет некоторую работу –мы думаем, чувствуем, работают наши мозг, сердце и легкие.

Вряд ли кто-то выполняет полный цикл стабилизации давления, но последние 10 минут вы обязательно должны сесть и спокойно сидеть в том месте, где будете измерять давление. За эти 7-10 минут ваше давление уменьшится на 10-15%.

Как надевать манжету

Манжета равномерно притягивается к поверхности плеча на уровне сердца.

Важно, чтобы манжета крепилась именно на уровне сердца, поскольку под действием земного притяжения давление растет с каждым сантиметром приближения к центру Земли (от головы к ногам, если мы стоим) приблизительно на 1 мм ртутного столба. Если мерить давление в положении лежа, то манжету можно крепить на участках ноги или руки на уровне сердца.

Во-первых: всегда надевайте манжету одинаково. Середина манжеты каждый раз должна размещаться на уровне сердца. Положите ладонь правой руки на то место, где должно быть сердце. Ваш средний палец укажет на середину манжеты. Любое смещение манжеты вниз увеличит показатели давления на 3-4 мм ртутного столба!

Во-вторых: надевая манжету, следите за плотным (один палец внизу, другой –сверху) равномерным стягиванием манжеты к руке. Технически это легко сделать, если стягивать манжету за нижний край.

Как нужно сидеть во время измерения

Гипотония: что делать, если вы страдаете от низкого давления

Сядьте так, чтобы все мышцы были расслаблены –шея, плечи, спина, руки. Спина должна быть ровной, иметь опору, плечи на одном уровне, чтобы не были перекошены. Рука с манжетой должна иметь стойкую опору по всей поверхности предплечья. Ноги стоят ровно, они не скрещены (не сдавливайте большие сосуды). В такой позе наше тело максимально расслаблено в сидячем положении.

Лучше измерять давление возле стола, сидя на стуле с высокой спинкой, в удобном кресле с подлокотниками или на диване с высокой спинкой. Если их нет, достаточно кухонного стола, табурета и стенкиза спиной.

Измеряя давление лежачему больному, внимательно следите за уровнем сердца.

Шесть “не”

НЕ перекашивайте плечи

НЕ наклоняйтесь вперед

НЕ вытягивайте вперед руку

НЕ выворачивайте ладонь вверх

НЕ наваливайтесь грудями на руку с манжетой. Следите, чтобы все мышцы были расслаблены –шея, плечи, спина, руки

НЕ говорите во время измерения!

Тонкости измерения

Повторные измерения проводятся с интервалом не менее 2 минут, чтобы восстановился кровоток в сосудах.

Во время первого измерения артериального давления необходимо провести серию измерений попеременно на двух руках, давая каждой руке отдохнуть не менее 2 минут для восстановления кровотока.

Если обнаружится стойкая асимметрия (более 10 мм ртутного столба для систолического (верхнего) артериального давления и 5 мм ртутного столба для диастолического (нижнего) артериального давления), все последующие измерения следует проводить на руке с высокими показателями.

Если же большой разницы не обнаружится, то измерения проводятся на “нерабочей” руке, как правило, это левая.

Если первые два результата артериального давления отличаются друг от друга менее чем на 5 мм ртутного столба, измерения можно прекратить и за уровень артериального давления принять среднее между этими двумя показателями.

Если разница превышает 5 мм ртутного столба, проводится третье измерение, которое сравнивается со вторым, а при необходимости осуществляется и четвертое измерение.

Если в ходе этого цикла наблюдается прогрессивное снижение либо увеличение артериального давления, то необходимо дополнительное время для расслабления.

Если же колебания артериального давления разнонаправленные (например, систолическое давление при последовательных измерениях 166, 160, 164, 157, 162, 158), то следующие измерения прекращают и определяют среднее значение трех последних измерений (при этом исключают минимальное и максимальное значения артериального давления).

Артериальное давление у детей

СистолическоеДиастолическое
min.max.min.max.
До 2 недель60964050
2-4 недели801124074
2-12 месяцев901126074
2-3 года1001126074
3-5 лет1001166076
6-9 лет1001226078
10-12 лет1101267082
13-15 лет1101367086

Нормы артериального давления для взрослых

Мировые стандарты норм артериального давления в классификации ВОЗ

Категория АТСистолическоемм. рт. ст.Диастолическоемм. рт. ст.
Гипертония Степень III>180>110
Гипертония Степень II160-179100-109
Гипертония Степень I140-15990-99
Высокое нормальное130-13985-89
Нормальное
Оптимальное

Людям “за 40” рекомендуется регулярно контролировать свое давление, желательно в одно и то же время. Лучше всего с утра.

Татьяна Корякина

Источник: https://tsn.ua/ru/lady/zdorovye/aktualnaya-tema/pravila-izmereniya-arterialnogo-davleniya-kak-poluchit-tochnyy-rezultat-325440.html

Разное давление на руках – насколько это опасно?

Почему разное артериальное давление на правой и левой руке

Разное давление на руках не является опасным состоянием, если отклонения небольшие. Но если между значениями существует большая разница, это может говорить о патологии. Поэтому важно знать, в каких случаях такое состояние является нормальным, а когда нужно незамедлительно ехать к врачу.

Разное давление на руках: норма или патология

Не все люди знают, что это значит – разное давление на руках. На самом деле, АД должно быть примерно одинаковым на левой и правой руке – допустимы небольшие отклонения в более активной руке. Но если значения заметно отличаются, это уже не считается нормой. В этом случае нужно обследоваться у специалиста.

Поэтому важно всегда измерять АД на обеих руках. Такое исследование будет более информативным, чем измерение давления на одной конечности. Если нет проблем с сердцем, нет никаких неприятных симптомов, нужно измерять АД хотя бы раз в месяц.

Но если есть какие-то заболевания сердечно-сосудистой системы, проводить измерения необходимо ежедневно. А полученные результаты следует записывать, чтобы в дальнейшем показать их лечащему врачу.

Исходя из этих данных, специалист может заподозрить ту или иную патологию или следить за течением уже диагностированной.

Необходимо учитывать, что для каждого человека нормальное давление отличается. Поэтому нужно регулярно проводить измерения, чтобы определить оптимальные показатели АД для себя.

При обнаружении разницы между показателями на правой и левой руке, необходимо обратить внимание на несколько аспектов:

  • Величина разницы давления на разных руках. Колебания на 5-10 мм.рт.ст. в большую или меньшую сторону являются нормальными и в большинстве случаев не указывают на патологические состояния. Но если разница больше, может потребоваться консультация с врачом.
  • Рука, на которой давление отклоняется от нормы. С одинаковой частотой фиксируются патологии при отклонении значений на левой и правой руке.
  • В какую сторону наблюдаются отклонения. Повышение показателей не так опасно, чем понижение на одной руке и сохранение в пределах нормы на другой.
  • Возраст. Чаще всего разное давление на правой и левой руках наблюдается у подростков и стариков.
  • Какая рука главная. Чаще всего у правшей давление немного повышено на правой руке, а у левшей – на левой. Это связано с тем, что на действующую конечность оказывается большая нагрузка.
  • Род деятельности человека. Если он занимается активными видами спорта, это может быть причиной разного давления на руках. В таком случае АД может повышаться из-за чрезмерных нагрузок, но не указывать на патологический процесс. Допустимой разницей является 10-15 мм.рт.ст.
  • Наличие дополнительной симптоматики. В таком случае существует высокая вероятность различных заболеваний.

Разное давление на руках может быть из-за рода деятельности

Установить, почему на разных руках разное артериальное давление, является ли это нормой или патологией, может только врач. Поэтому при обнаружении отклонений в показателях АД необходимо обязательно обратиться к врачу для проведения качественной диагностики.

Допустимые значения разницы

Если давление на разных руках отличается не более чем на 5-10 мм.рт.ст., это является нормальным. Если разница больше, нужно обязательно показаться врачу, так как это может быть опасным.

Обязательно нужно также обратить внимание непосредственно на значения давления. Ведь если они отличаются от нормы вместе с большой разницей АД на руках, это может быть еще опаснее.

Возможные причины разных показателей

Причин, почему наблюдается разное давление на руках, может быть много. Притом этиология патологии будет зависеть от того, в какую сторону наблюдаются отклонения от нормы:

  • Если на одной руке АД нормальное, а на второй оно повышено, это может говорить о вегето-сосудистой дистонии (ВСД), особенностях строения артерий, питающих руки.
  • Когда с одной стороны АД повышенное, но с другой – еще выше, это более опасное состояние. Оно может говорить о гипертонической болезни, ВСД. Среди других менее опасных факторов – недосыпание, усталость, страх перед измерением АД.
  • Если с одной стороны давление нормальное или повышенное, а с другой – пониженное, это может говорить о закупорке артерий. Это довольно опасное состояние, так как органы недостаточно снабжаются кровью, поэтому существует высокая опасность нарушения их функций. Проходимость артерий может нарушаться в результате различных заболеваний. К ним относятся атеросклероз, тромбоэмболия, тромбоз, аневризма, опухоли мягких тканей, проведенные операции на сосудах.

Все вышеперечисленные заболевания несут опасность для здоровья человека. Поэтому очень важно их вовремя диагностировать.

Также можно получить неправильные значения АД. Это может произойти, если неправильно проводить процедуру измерений или использовать неисправный тонометр.

При самостоятельном измерении АД необходимо учитывать такие аспекты:

  • Нельзя проводить процедуру сразу после нагрузок. Перед измерениями рекомендуется немного посидеть или полежать. А в течение часа до проведения процедуры запрещается выполнять серьезные физические нагрузки, пить кофе или употреблять спиртные напитки. В таких случаях полученные результаты будут неверными.
  • Проводить измерения необходимо в сидячем положении тела. Ноги скрещивать нельзя, чтобы кровообращение было нормальным. Верхнюю одежду необходимо снять. Если надета тоненькая рубашка, устанавливать тонометр можно поверх нее.
  • Руку необходимо положить на ровную поверхность. Манжету тонометра необходимо установить таким образом, чтобы она располагалась на одном уровне с сердцем. Надеть манжету необходимо правильно – ее нижний край должен находиться на 2-3 см выше локтевого сгиба. Фиксировать ее нужно свободно, чтобы под нее можно было просунуть 2 пальца.
  • Накачать манжету воздухом, затем спустить воздух. Выслушивать пульс при помощи стетоскопа. Записать полученные данные. Приступить к измерению давления на другой руке. Но необходимо подождать сначала 2-3 минуты, чтобы кровообращение нормализовалось.

При самостоятельном измерении АД нельзя проводить процедуру сразу после нагрузок

Если это первый опыт использования тонометра, не нужно впадать в панику, если он показал серьезные отклонения от нормы. Возможно, что-то было сделано неправильно, или он плохо настроен. Поэтому лучше, чтобы измерения АД проводили люди, которые умеют пользоваться прибором.

Когда следует обратиться к врачу

Если разное кровяное давление на руках наблюдается только в определенных ситуациях (например, из-за стресса или страха), это неопасно. Также не нужно беспокоиться, если такое явление наблюдается единожды.

Однако есть ряд случаев, когда визит к врачу является обязательным, и откладывать его не стоит:

  • Когда разница между показателями на обеих руках составляет больше чем 10 мм.рт.ст.
  • Когда наблюдаются и дополнительные симптомы – уменьшение силы в руках, онемение и побледнение пальцев, головные боли, плохая память, перекошенность лица и другие.
  • Когда такая проблема наблюдается ежедневно, и ей не предшествуют стрессовые ситуации.

Даже если нет никаких нарушений, консультация врача не помешает. Лучше убедиться, что полностью здоров, чем потом мучиться от болезни долгие годы.

Диагностика

Для диагностики заболеваний может потребоваться консультация кардиолога, невропатолога, сосудистого хирурга. Но в первую очередь необходимо обратиться к терапевту. Доктор назначит регулярное измерение АД. Если он заподозрит наличие патологий, он порекомендуется пройти обследование у других специалистов.

Могут быть назначены следующие методы диагностики:

  • ЭКГ. Показывает проблемы с сердцем.
  • МРТ и КТ. Эти методы позволяют максимально точно определить места повреждения сосудов.
  • УЗИ артерий и вен. Позволяет обнаружить тромбы в области них.
  • Рентген грудной клетки. Помогает выявить проблемы с сердцем и легкими.

ЭКГ – метод диагностики разного давления на руках

Также по усмотрению врача могут быть назначены и другие диагностические методы. Схема лечения назначается только тогда, когда будет поставлен точный диагноз.

Врач Фролов
Добавить комментарий