При гайморите запах из носа

Гайморит

При гайморите запах из носа

С наступлением осенней слякоти и холодов простуда и насморк становятся постоянными спутниками многих людей. Кажущиеся несерьезными болезни могут приводить к осложнениям при недостаточном или некорректном лечении.

И запущенный ринит (или попросту насморк) грозит перейти в более острую форму – гайморит.

При заболевании носовые придаточные пазухи отекают, и все это сопровождается постоянной заложенностью носа, гнусавостью, плохим самочувствием и сильными головными болями.

Виды

В зависимости от причины появления и особенностей протекания болезни гайморит можно разделить на следующие разновидности.

Инфекционный (вирусный, бактериальный, грибковый) гайморит

При нарушении работы иммунной системы через кровь или дыхательные пути в организм человека попадают бактерии или инфекции.

Воспаление возбуждается гемофильной палочкой, хламидиями, стафилококком, стрептококком, а также разными видами грибков. Именно при данном виде гайморита наиболее быстро обычная форма переходит в гнойную.

Заразен ли гайморит такого типа? Только при прямом и тесном контакте с больным человеком.

Аллергический гайморит

Главной причиной является аллергический насморк, который чаще всего проявляется весной или осенью. При гайморите этого типа появляется отечность носа и раздражение слизистой оболочки. Болезнь имеет приступообразный характер, отличается постоянной заложенностью носа, постоянным чиханием и выделениями, а также зудом.

Вазомоторный гайморит

За этим необычным названием скрывается нарушение носового дыхания, вызванное сужением в носовом проходе. Основная причина вазомоторного типа – это изменение возбудимости вегетативной нервной системы, в результате чего она неадекватно реагирует на физические раздражители извне.

Вазомоторный гайморит в свою очередь разделяется на два типа:

  1. Аллергический.
  2. Нейровегетативный, т.е. вызванный либо эндокринными нарушениями, либо аномалиями носовой перегородки, а также длительным применением сосудосуживающих препаратов (ксилометазолин, нафтизин и т.д.).

Оба этих вида характеризуются нарушением дыхания и сна, плохим аппетитом, слабостью, болями в голове и быстрой утомляемостью.

Экссудативный гайморит

Название происходит от слова «экссудат» — жидкость, которая скапливается в пазухе при остром воспалении. При такой форме из носа идут серозные и гнойные выделения. Они задерживаются в носу, подсыхают и покрываются корками. При более тяжелой форме экссудат более водянист, а слизь отходит порциями, стекая в носовую полость при определенном положении головы.

Продуктивный гайморит

Этот вид подразделяется на:

  • казеозный;
  • пристеночно-гиперпластический;
  • атрофический;
  • полипозный;
  • некротический;
  • холестеатомный.

Во время продуктивного гайморита образуются полипы, слизистая оболочка внутри пазухи разрастается и деформируется. При утолщении слизистой жидкость внутри нее не образуется.

Некротический гайморит

Такой вид гайморита является самой осложненной стадией. Этот вид провоцирует некроз, т.е. отмирание тканей в пазухе. Его нельзя вылечить чисто медикаментозным путем, требуется хирургическое вмешательство. При отмирании задней стенки пазухи развивается экстадуральный абсцесс, менингит, а также абсцесс головного мозга.

Атрофический гайморит

Это форма, которая сопровождается атрофией (т.е. частичным отмиранием) слизистой оболочки. При атрофическом гайморите выделяемое из носа неприятно пахнет, а пациент может испытывать боли в пазухах.

Причины

Заболевание может быть вызвано разными факторами:

  1. Основная причина – это простуда и ОРЗ, ведь они сопровождаются насморком, а при отеке тканей и скоплении слизи образуется благоприятная среда для размножения бактерий и грибков.
  2. Переохлаждение и постоянное нахождение на холодном воздухе и сквозняках также приводят к простуде и насморку, что грозит обернуться гайморитом и привести к обострению хронической формы болезни.
  3. Аллергические реакции.
  4. Врожденные аномалии: искривление перегородки и т.д.
  5. Травма носовой перегородки и близлежащих костей и хрящевых тканей.
  6. Заражение инфекциями, бактериями или грибками.
  7. Аденоиды и полипы, образующиеся в носовой полости.
  8. Такие серьезные заболевания, как туберкулез, лучевая болезнь, грибок и т.д.

Необходимо помнить: многие из этих причин взаимосвязаны, и все они приводят к печальным последствиям, если человек занимается лечением самостоятельно или вовсе затягивает с ним.

Симптомы гайморита

Отличить заболевание можно по нескольким признакам:

  1. Заложенность носа и выделения. В результате отека слизистой и застоя жидкости человека мучает чувство давления в области пазух.
  2. При осложнении болезни начинаются сильные и длительные головные боли. Также появляется боль в переносице и висках.
  3. Температура повышается до 37-38 градусов.
  4. Может возникнуть слабость, ухудшиться память и концентрация.
  5. Снижение работоспособности и быстрая утомляемость.

Обратите внимание, что необязательно все эти симптомы проявляются вместе – болезнь может сопровождаться лишь парой этих признаков.

Симптомы гайморита у взрослых

Гайморит протекает одинаково неприятно у людей любого возраста вне зависимости от пола. Болезнь у взрослых характеризуется:

  1. Болезненными ощущениями в области носа, которые нарастают со временем. Обычно их почти нет утром, зато к вечеру они усиливаются. Иногда болеть начинает уже не конкретное место, а целая голова.
  2. Закладывается нос, а голос становится гнусавым.
  3. Наблюдаются прозрачные или зеленоватые (гнойные) выделения из носа.
  4. Если нос очень сильно заложен, то возможен гайморит без насморка, т.е. без выделений.
  5. В острой стадии заболевания температура достигает 38 градусов, а иногда и больше. Но если гайморит перешел в хронический, то скачков температуры не наблюдается.
  6. Нарушается сон.
  7. Снижается аппетит.
  8. Может возникнуть тонзиллит или фарингит, в результате чего появится боль в горле и кашель.

При более запущенной форме болезни также могут наблюдаться потеря обоняния, слезоточивость, потливость, неприятный запах изо рта и носа, странный привкус при принятии пищи.

Симптомы гайморита у детей

У маленьких детей в возрасте до 3-4 лет гайморита в принципе быть не может – пазухи еще не развиты. Чуть позже он может возникнуть при насморке и легко пройти. Но все равно не стоит игнорировать его симптомы:

  • высокая температура тела;
  • плохое обоняние, т.е. неспособность различать запахи;
  • боль в гайморовых пазухах, особенно при наклоне вниз;
  • заложенность носа.

Если вы наблюдаете у малыша какие-либо из этих симптомов, стоит показать его врачу, чтобы назначить правильное и своевременное лечение.

Диагностика гайморита

Прежде чем приступить к лечению, необходимо выявить форму гайморита. Чтобы сделать это как можно точнее, необходимо подобрать корректную методику диагностики:

  • осмотр врача;
  • рентген;
  • МРТ.

Диагностика позволит выявить следующие типы заболевания.

Катаральный гайморит

Это самая легкая форма гайморита, которая вызывается ОРВИ и гриппом, тяжелым насморком, аллергией, искривлением носовой перегородки и травмами в районе носа.

Определить такой тип заболевания можно без специального медицинского оборудования на основе жалоб и сборе анамнеза пациента.

Если у человека наблюдается отечность пазух, прозрачные выделения и слабость, но температура в норме, это и есть начальная стадия болезни.

Но если болезнь приобрела хронический характер, здесь не обойтись без рентгена. Также медики используют КТ и МРТ для более точной постановки диагноза.

Двусторонний гайморит

Он является чуть более запущенной стадией, а его особенность – отечность пазух с обеих сторон. Здесь помимо вышеперечисленных методов могут понадобиться дополнительные методы исследования.

Они нужны, чтобы определить двусторонний характер воспаления. Также пациент должен сдать анализы, чтобы выяснить, как инфекция явилась возбудителем болезни.

Обычно собирают патологический секрет, содержащийся в выделениях из носа.

Полипозный гайморит

Точно определить наличие полипов в носовой полости помогут рентген и МРТ. Такой вид гайморита лечится только оперативным хирургическим вмешательством.

Хронический гайморит

Когда болезнь идет на самотек, она непременно превращается в хроническую форму, и гайморит – не исключение. Если больной страдает от этого недуга несколько месяцев, а то и лет, простым осмотром отоларинголога не обойтись.

Необходимо сделать рентген, КТ, МРТ и другие проверки, чтобы выявить реальную картину происходящего.

Большинство людей с хроническим гайморитом и не подозревают, что в носовой перегородке у них могут быть аденоиды и полипы, а в пазухах образовываются кисты.

Гнойный гайморит

Такой тип болезни проявляет себя периодическими обострениями и желто-зелеными обильными выделениями из носа с примесью гноя. В первую очередь при таком типе сдаются анализы на патогенную микрофлору: врач выясняет, что именно послужило причиной воспаления. Дополнительные исследования с помощью аппаратов назначаются при необходимости.

Острый гайморит

При обострении гайморита провести диагностику своего состояния может и сам больной. По таким признакам, как высокая температура, слабость, вялость, заложенность носа и наличие слизи, можно почти со стопроцентной вероятностью сказать, что вы больны гайморитом.

Одонтогенный гайморит

Обычно этот тип возникает после визита к стоматологу. Без рентгеновского снимка здесь не обойтись – воспаление зубов является причиной такого воспаления в 99% случаев.

Лечение гайморита

Такую серьезную болезнь нельзя лечить самостоятельно. Доверьте свое здоровье профессионалам. Специалисты медицинского центра «Клиника К+31» проведут полный цикл лечения гайморита, начиная от диагностики, и заканчивая выпиской пациента и конечным осмотром. В центре есть уникальные методики лечения:

  1. Прокол при гайморите – избавление от жидкости, застоявшейся в носовой полости.
  2. Ямик процедура при гайморите – откачивание гноя сразу из нескольких пазух.
  3. Процедура «Кукушка» при гайморите – промывание без проколов.

Эти и другие методы позволят эффективно и безопасно вылечить даже гайморит при беременности, у детей и пожилых людей.

Осложнения и последствия

Если вовремя не вылечить болезнь, она может привести к другим серьезным недугам:

  • переход заболевания в хроническую форму;
  • сепсис;
  • воспаление глотки и миндалин;
  • отит;
  • ревматизм;
  • бронхит;
  • миокардит;
  • пневмония;
  • нефриты;
  • менингит,
  • энцефалит;
  • артрит.

Профилактика гайморита

Обезопасить себя от этого неприятного заболевания можно простыми путями:

  1. Одевайтесь по погоде и старайтесь не болеть лишний раз простудой и насморком.
  2. Вовремя лечите возникающие аллергические реакции.
  3. Следите за комфортной температурой и влажностью дома и на работе.
  4. Не контактируйте с больными инфекциями людьми без крайней необходимости.
  5. И главное – не затягивайте лечение гриппа, ОРВИ и простого насморка.

Вопрос-ответ

Вопрос: Можно ли греть нос при гайморите?

Ответ: Нет, это только усилит отечность.

Вопрос: Какого цвета сопли при гайморите?

Ответ: Без инфекции не имеют цвета вообще. В легкой форме бело-желтого или просто белого цвета, а при гнойном гайморите и заражении приобретают зеленый и зелено-желтый оттенки.

Вопрос: Можно ли при гайморите ходить в баню?

Ответ: Можно, но либо на начальном этапе, либо при хроническом гайморите. Во время обострения болезни делать это категорически нельзя.

Теперь вы предупреждены, а значит, вооружены против гайморита. Это заболевание несложно распознать и вылечить, но лучше не стоит затягивать с лечением и приводить к его возникновению.

Источник: https://klinika.k31.ru/napravleniya/otorinolaringologija/gaymorit/

Одонтогенный гайморит

При гайморите запах из носа
Изображения: Выкл Вкл Шрифт: A A A Цвет: A A A A Обычная версия

Что такое одонтогенный гайморит? Каковы его причины и симптомы? Какой самый эффективный метод лечения одонтогенного гайморита?

14 Января 2019

  • Точная диагностика: рентген пазух носа и ортопантомография.
  • Совместное ведение пациента врачами двух специальностей: оториноларингологом и челюстно-лицевым хирургом.
  • Высокоэффективное лечение: эндоскопическая ринохирургия.
  • Гайморит – воспаление гайморовой пазухи, причины которого могут быть различными.
  • Если причина – больной зуб, то это – одонтогенный гайморит.
  • Причины одонтогенного гайморита: массивный кариес, гнойно-воспалительный пульпит, неправильное стоматологическое лечение, попадание в пазуху пломбировочного материала.
  • Сегодня такой гайморит – не редкость, но устранить его полностью – очень непросто.
  • Обычно пациенты с одонтогенным гайморитом обращаются либо к ЛОР-врачам, либо к стоматологам, хотя обязательно совместное ведение такого пациента ЛОР-врачом и челюстно-лицевым хирургом.

! Пациент с одонтогенным гайморитом обязательно должен наблюдаться двумя специалистами – оториноларингологом и челюстно-лицевым хирургом.

Каковы симптомы одонтогенного гайморита?

  • Болевые ощущения и заложенность носа в области пораженной пазухи.
  • Чувство давления, тяжести и напряженности около глазницы.
  • Боль в щеке, отдающая в скулы и зубы.
  • Вязкая слизь, гной, стекающие по задней стенке глотки.
  • Отечность щеки.
  • Дискомфорт в области лба и челюсти.
  • Асимметрия лица.
  • Нарушение, снижение или потеря обоняния.
  • Неприятный запах из носа.
  • Постоянная или приступообразная головная боль.
  • Зубная боль, обострение стоматологической патологии.
  • Симптомы общей интоксикации организма.
  • Ухудшение общего состояния, нарушение сна, повышение температуры, перемены настроения.

! Одонтогенный гайморит может длительное время протекать без каких-либо симптомов.

! Наиболее информативными методами диагностики одонтогенного гайморита являются рентген пазух носа и ортопантомография.

Какие осложнения могут быть при одонтогенном гайморите?

  • Диффузный остеомиелит верхней челюсти, абсцесс и флегмона тканей лицевого черепа.
  • Диффузное воспаление носовых пазух, средний отит, тубоотит.
  • Менингит, субарахноидальный абсцесс, абсцесс различных отделов головного мозга.
  • Иридоциклит, кератит, флегмона глазницы.
  • Сепсис, медиастенит (воспаление средостения).

! Одонтогенный гайморит – серьезное заболевание, которое требует незамедлительного лечения.

  • Для эффективного лечения одонтогенного гайморита необходимо хирургическое лечение.
  • Эффективное и безопасное хирургическое лечение: эндоскопическая ринохирургия.
  • Эндоскопическая ринохирургия: лечение заболеваний гайморовых пазух через носовую полость (эндоназальный доступ), оптимальный доступ (нижний или средний носовые ходы, свищ на месте удаленного зуба) и ход операции определяет хирург – индивидуально для каждого пациента.
  • Полный визуальный контроль операции на экране монитора: под контролем эндоскопа удаляются кисты пазух носа и инородные тела (корень зуба, пломбировочный материал, имплант, грибковое тело), проводится чистка пазухи от «нездоровой» слизистой, полипов и гноя.
  • Многократное увеличение зоны операции: детальное изображение микроструктур носа – значительное снижение вероятности осложнений.
  • Заживление и восстановление после эндоскопической операции – в несколько раз быстрее и легче.
  • Одновременное проведение нескольких операций хирургом-оториноларингологом и челюстно-лицевым хирургом (симультанная операция).
  • Молекулярно-резонансный аппарат Vesalius (Италия) – уникальная система для рассечения тканей и остановки кровотечения во время операции, практически без теплового воздействия – минимальная кровопотеря – операция в «сухой» ране.
  • Температура в зоне операции не более 45-55 градусов С° – отсутствие зоны теплового некроза и обугливания краев разреза – низкий риск воспаления и быстрое восстановление тканей.
  • Операция проводится под «безопасным» – севофлюрановым газовым наркозом.
  • запись и видеофиксация операции.
  • Комфортабельные палаты.
  • Больничный лист на весь период нетрудоспособности.
  • Наблюдение пациента после операции – бесплатно в течение 2-х месяцев.

! Сроки заживления и восстановления после операции – сокращены в 2 раза.

Возврат к списку

  • ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
  • НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Источник: https://mediceya.ru/articles/sovremennaya-khirurgiya/odontogennyy_gaymorit/

Опасность гайморита: для чего надо лечить зубы и не нюхать верблюжью колючку

При гайморите запах из носа

Каждую неделю в городскую клиническую больницу № 5 управления здравоохранения г. Алматы поступает несколько десятков пациентов с гайморитом. У многих – осложненное течение.

Как сегодня лечат этот недуг, почему болезнь “помолодела” и какие последствия бывают после лечения народными методами, “КАРАВАНУ” рассказали врачи-оториноларингологи ГКБ № 5.

Воспалением слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи – гайморитом, взрослые, дети страдают круг­лый год!

Заболевание может быть односторонним или двусторонним, сопровождаться поражением других придаточных пазух носа. У взрослых заболевание часто протекает в тяжелой форме, а все потому, что о нем просто забывают, пока не грянет гром…

– Причин появления гайморита несколько, – говорит лор-врач Гульнас ТОКСАНБАЕВА. – Острый гнойный гайморит – осложнение после перенесенных ОРВИ, гриппа – больше распространен в теплое переходное время – ранней осенью, весной. Многие месяцами ходят с заложенным носом и не принимают никаких мер. Что в результате происходит?

Вентиляция гайморовых пазух отсутствует, в них развиваются бактерии.

Бывает, пациент начинает закапывать препараты, нос открывается и через соустье гайморовой пазухи (маленькая пустота, соединяющая углубления носа с полостями в костях черепа) выходит гной. Процесс, таким образом, саморазрешается. Но возможен рецидив.

Сопутствующие осложнения возникают, если пациент аллергик: регулярно заложенный нос также приводит к размножению бактерий. Или у него смещена носовая перегородка, и она закрывает вход в соустье.

В 90 процентах случаев смещенная перегородка, препятствующая вентиляции пазух, способствует развитию гайморита.

Лечите вовремя… зубы

Еще одна причина появления гайморита связана с… зубами:

– Верхняя челюсть, особенно пятые, шестые, седьмые зубы – нижняя стенка гайморовых пазух, – продолжает Гульнас Токсанбаева.

– Если в зубах имеется воспалительный процесс, развивается анаэробная инфекция (патология, возбудителями которой являются бактерии, способные расти и размножаться при полном отсутствии кислорода или его низком напряжении.

Их токсины считаются крайне агрессивными. – Прим. авт.). Он может носить затяжной характер и распространяется на стенки гайморовой пазухи.

И если лечить одонтогенный гайморит, а не причину его появления – больной зуб, все равно будет повторение.

Обычно такие пациенты больше жалуются на неприятный запах из носа. Мы заметили: все чаще одонтогенный гайморит встречается у молодых людей.

У беременных бывает вазомоторный ринит – обильные выделения из носа, связанные с иммунной перестройкой организма, а не с инфекционными или вирусными заболеваниями.

Также причиной заложенного носа может быть ОРВИ даже в теплое время года. Стоит запустить болезнь – и возможен гайморит.

При полипозном гайморите происходит разрастание тканей гайморовых пазух, что ведет к образованию полипов.

“Головные боли пациент списывал на утомляемость на работе”

Часто в больницу поступают пациенты с крайне запущенной формой гайморита. Может ли это привести к летальному исходу?

– Вполне, – говорит лор-врач. – Осложнений много. Одно из них – фронтит (воспалительное заболевание слизистой оболочки лобной пазухи, которая находится рядом с важными анатомическими структурами – глазницей и передней черепной ямкой). Гной может перейти во фронтальную область. Или основную пазуху.

Возможен реактивный отек лица, офтальмологические осложнения как флегмона глазницы, которая затрагивает орбитальную клетчатку и приводит к ее некрозу и расплавлению. Абсцесс верхнего или нижнего века.

Могут развиться гнойные абсцессы оболочек головного мозга как риногенный менингит. Каждое поступенчатое осложнение опасно для жизни! Почему казахстанские дети стали терять слух

Как-то на “скорой” к нам привезли взрослого мужчину, который не мог открыть глаз. При заполнении истории болезни выяснилось: он длительное время лечил конъюнктивит у офтальмолога. Однако отек не проходил.

Головные боли пациент списывал на постоянную утомляемость на работе. Ему сделали компьютерную томографию пазух носа, выявили гной в гайморовых пазухах, фронтальной части.

Пришлось ему сделать трепанопункцию (прокол лобной пазухи). На второй-третий день “глаз открылся”. Если бы при первых признаках болезни – заложенности носа, головных болях, усиливающихся при наклоне головы, он обратился к терапевту или лору, такой запущенной формы не было бы.

Поставить диагноз – не проблема!

Одна из причин, по которой заболевшие не спешат “сдаваться” врачам, – боязнь хирургического вмешательства, говорят специалисты.

– Тем, кто страдает длительным хроническим гнойным гайморитом, мы проводим уникальную операцию – полисинусотомию, – рассказывает хирург-оториноларинголог Мохаммед ШБАЙР. – Она проводится под общим наркозом с помощью эндоскопического оборудования.

Но вначале находим причину. Допустим, у пациента искривлена носовая перегородка. Септопластика устраняет эту деформацию. Операции делаем по принципу “два в одном” или “три в одном”, чтобы несколько раз человек не испытывал “медикаментозный сон”.

Раньше операции были сложнее, пациент дольше отходил. После операции в каждую ноздрю вставляли тампоны. Кто это проходил, боятся, ведь достаточно болезненная процедура.

Сейчас новый метод – тонкие, мягкие одноразовые носовые силиконовые протекторы. Уже на следующий день после операции пациент может спокойно дышать носом. К тому же никакого шрама, отека на лице нет.

Максимум через неделю он сможет выйти на работу.

– Как вы относитесь к народным средствам лечения гайморита? Были пациенты, которые попадали к вам с запущенными формами?

– Часто приходят те, кто использует в лечении народный метод – верблюжью колючку. Ее нюхают, трава дает сильный аллергический отек. У таких пациентов нос абсолютно не дышит, отекает, глаза слезятся, лицо чешется.

Я советую сразу обращаться к врачу. Что касается гайморита, то сегодня с постановкой диагноза проблем вообще нет! Наши доктора регулярно проходят стажировки в России и странах Европы. В помощь им – современное оборудование.

От насморка спасет… диета?!

– Ваши коллеги сказали, что одонтогенный гайморит помолодел. Как думаете, почему?

– Молодежь вовремя не обращается к стоматологу. В качестве профилактики его нужно посещать два раза в год. Нужно обучать население, чтобы любило себя и посещало врача не только в крайнем случае. Тот же кариес надо вовремя лечить. А все тянут до последнего…

Аллергия, аденоиды…

Попасть на прием к детскому лор-врачу высшей категории Наталье ГЛЕВСКОЙ не так просто: высокая востребованность. В любое время года.

Например, летом идет пик аллергических ринитов, которые многие родители не лечат. И когда к ним присоединяется бактериальная флора, возникают риносинуситы. На аллергическом фоне могут образоваться и полипы.

Большая обращаемость еще связана с тем, что на прием приезжают пациенты со всей республики.

– Гаймориты у детей занимают ведущее место среди лор-заболеваний, – говорит Наталья Юрьевна. – У детей, начиная с младенческого возраста, чаще бывает этмоидит (воспаление клеток решетчатого лабиринта. – Прим. авт.).

Он начинается под маской вирусных инфекций, с обычного насморка. Как правило, родители не обращают на это внимания. А ведь этмоидит чреват быстрым реактивным отеком со стороны глазницы. И часто пациентов привозят к нам с отеком пароорбитальной клетчатки.

Предрасполагающий фактор для развития гайморита – аденоидные вегетации. Эта патология характерна для детского возраста. Пик роста идет с двух до 5–6 лет. После 9–12 лет рост аденоидной ткани происходит не так интенсивно.

Другая причина – родители не уделяют должного внимания заложенности носа у ребенка. Вообще, золотой стандарт в современной лор-практике – эндоскопия и компьютерная томография придаточных пазух носа.

Все чаще у детей выявляется искривление перегородки носа, связанное с травмами, может быть внутриутробное искривление. Современное оборудование позволяет полностью посмотреть всю носовую перегородку, задние носовые раковины.

Раньше перегородки корректировали детям только после формирования лицевого скелета – с 14, 16, 18 лет. Теперь с улучшением техник и методов операций можно устранить эту деформацию с 6 лет.

Эндоскопический метод позволяет увидеть в носу инородные тела, такие, как батарейки, бусины, мелкие игрушки.

Зачастую обычный осмотр у лор-врача их не обнаруживает.

– У детей болезнь протекает стремительно?

– В силу анатомических особенностей возможно стремительное развитие, особенно у детей младшего возраста: от нескольких часов до нескольких суток. Иногда родители “замывают” носы солевыми растворами, игнорируя сосудосуживающие, противовоспалительные препараты, что тоже осложняет болезнь.

А еще наших детей родители не учат сморкаться, мы это постоянно повторяем. А ведь забитый нос – флора для развития микроорганизмов.

Алматы

Источник: https://www.caravan.kz/gazeta/opasnost-gajjmorita-dlya-chego-nado-lechit-zuby-i-ne-nyukhat-verblyuzhyu-kolyuchku-476035/

Как вылечиться от гайморита

При гайморите запах из носа

В голове тяжесть и боль. Нос не дышит. Температура высокая. Слабость. Чем не простуда? Чем не грипп? Но это не грипп и не простуда.

Иногда таких больных терапевты направляют на консультацию к оториноларингологу – если замечают одутловатость лица, воспаленность, слезоточивость глаз. Оказывается, гайморит. Схожесть его с простудными заболеваниями скорее не по сути, а по форме. В самочувствии при гайморите есть нюансы, присущие только ему.

Гайморовы муки

“Универсальное”, но не обязательное начало гайморита – зубная боль. Другие симптомы: чувство тяжести, давления, напряжения в области пазух, скул, висков. Постепенное распространение этого чувства на лицо (чаще на половину лица) и на всю голову. Интенсивность ощущений обычно нарастает к вечеру. Может меняться с изменением положения головы: если наклонить ее вперед – боль становится сильнее.

Обязательный признак гайморита – выделения из носа. Начаться они могут не сразу. Сначала перестает дышать одна ноздря или обе, но попеременно. Заложенность переходит в сильный насморк – часто односторонний. Он может быть с гноем, с неприятным запахом.

Обоняние снижается. Слезы текут. Яркий свет неприятен. Иногда краснеет или отекает одна из щек, а также нижнее веко. В некоторых случаях резко обостряется чувствительность какой-либо части лица.

“Рояль” в костях

Что стоит за таким плохим самочувствием? Все дело в пазухах носа. Помимо ходов, у нашего носа имеются еще и так называемые придаточные пазухи – подобия “пещерок” в костях черепа. Вообще-то природа их “выдолбила” для резонанса. Пазухи служат резонаторами голоса, примерно как корпус скрипки, рояля или уличной шарманки служит резонатором звука.

Всего пазух четыре пары. Сгруппированы они вокруг носовых ходов примерно как комнаты вокруг длинного коридора большой коммунальной квартиры. “Входы-выходы” этих “комнат” – крошечные, диаметром два-три миллиметра, соустья. “Впадают” они в носовые ходы. Именно через них в пазухи поступает воздух, удаляется слизь. Но бывает, соустья эти теряют проходимость. Тогда-то и начинаются неприятности.

Гайморит – неприятность в самой большой из пазух, гайморовой. Упрятана эта пазуха в костях лицевой части черепа, в непосредственной близости от верхней челюсти.

Зубы как причина

Сколько людей, столько может быть и нюансов в строении гайморовой пазухи. Она может, к примеру, уходить в заглазничную область. Для нас же существенно, что к пазухе могут прилегать корни зубов верхней челюсти.

– Корни могут даже в пазуху входить, – поясняет хирург-стоматолог Янис Цикарлис. – Когда такой зуб удаляют, пазуха становится “дырявой”. А это прямой путь для возбудителей инфекции.

То есть прямой путь к гаймориту. Поэтому хирурги при удалении таких зубов подобные лунки обязательно ушивают.

Хотя при подобном расположении гайморовых пазух к гаймориту может привести любой непорядок с зубами (воспаление, киста).

Так что к зубам относитесь внимательно. Плановых диспансеризаций сейчас нет, но постарайтесь, найдите время хотя бы раз в полгода зайти на профилактический осмотр к стоматологу.

авторитетное мнение

Греть или прокалывать?

Магомет Магомедов,

профессор кафедры болезней уха, горла и носа Российского государственного медицинского университета:

Гайморит обычно развивается на фоне частых длительных насморков.

Мучают они преимущественно тех, у кого искривлена носовая перегородка, имеются иные анатомические “неправильности” в полости носа или склонность к аллергическим реакциям. В сочетании со сниженным иммунитетом “насморковая реакция” на переохлаждения, сквозняки, резкую смену погоды или климата обеспечена. А при насморке слизистая носа воспаляется и отекает.

Отек суживает и на какое-то время закрывает соединяющие гайморову пазуху с полостью носа соустья (их три). Слизь в пазухе оказывается запертой, бактерии активно размножаются. Это начало гайморита.

Приступать к лечению нужно сразу, как только насморк стал заметен. Популярный и проверенный метод – закапывание в нос сосудосуживающих средств. В норме они должны восстановить носовое дыхание за два-три дня. Если не восстановили, необходимо выяснить почему.

Причем немедленно. Ведь если причина неприятностей – запертая пазуха, в ней наверняка уже нарастает воспаление. Пущенное на самотек, оно может перерасти в нагноение. А еще со времен Гиппократа известно: где гной, там разрез.

То есть гной, коль уж он появился, удалять нужно физически.

Прокол. Давний и проверенный метод удалять гной из пазух и доставлять туда лекарство – пункция (прокол). Бытует мнение: один раз “прокололся” – так всю жизнь и будешь гной эвакуировать шприцами. Но это мнение бытует в среде пациентов, а не врачей.

Альтернатива проколу. У метода есть альтернативы, в частности различные отсасывающие устройства. Они, как и шприц, позволяют удалять гной и вводить в полость лекарства. Но у методов этих, как и у пункции, есть плюсы и есть минусы. И что хорошо одному больному, совсем не подходит другому.

Самая сильная альтернатива проколу – антибиотики широкого спектра действия. Их, конечно же, выписывает врач. Так что при насморке с визитом к нему не тяните.

Радикальное вмешательство – эффективный способ покончить с гайморитом раз и навсегда. Слово “радикальный” обычно наводит на мысль о хирургии. Но сегодняшняя хирургия в этой области (как и во многих) – щадящая.

Если на насморк не обращать внимания. Гайморова пазуха соседствует с верхней челюстью, мозгом и глазами. От глазной орбиты ее отделяет тонкая (тоньше миллиметра) костная стенка. Нелеченое или неправильно леченное воспаление пазухи может “перекинуться к соседям”.

рецепты

Своими силами

Как не допустить развития гайморита, если вы оказались вдали от врачей? Есть несколько простых рецептов.

Лук с маслом

Репчатый лук растереть в кашицу. Смешать в равных долях с растительным маслом. Завернуть смесь в две маленькие марлевые турунды и поместить в носовые ходы на 4 часа.

Начинать лечение при первых признаках насморка, проводить ежевечерне в течение недели.

Хрен с лимоном

Треть стакана свеженатертого хрена смешать с соком двух-трех лимонов. Принимать по половине чайной ложки через 20 – 25 минут после завтрака в течение трех месяцев. Лечение необходимо проводить весной и осенью, не дожидаясь обострения.

Медовые соты

В течение 15 минут жевать кусочки медовых сот. “Трапезу” повторять 5 – 6 раз в день.

Руки лечат

В течение двух-трех минут постукивать по собственной переносице большой фалангой большого пальца. Начать манипуляцию при первых признаках болезни. Повторять каждые полчаса.

Длительность “лечения” – пять-семь дней.

Картошка в мундире

Отварить картофель в мундире, слить воду. Дышать паром остывающего картофеля. Эффективность процедуры будет выше, если накинуть на голову махровое полотенце так, чтобы оно не давало пару идти мимо лица.

Прогревания

Самостоятельные прогревания и ингаляции хороши только тем, у кого диагноз “гайморит” никогда не стоял и нет на него ни малейшего подозрения.

В этом случае их можно применять параллельно с сосудосуживающими средствами в самые первые дни развития насморка. Больным гайморитом прогревания тоже могут быть полезны, но если есть уверенность, что пазуха не заперта и в ней не нарастает гнойное воспаление. А судить об этом может только врач – после обследования.

Прополис

В кипящую воду влить половину чайной ложки спиртовой настойки прополиса. Вдыхать пар, предварительно укутавшись.

Куриные яйца

Сварить вкрутую два куриных яйца. Завернуть каждое в салфетку и приложить к области гайморовых пазух. Держать до полного остывания.

Такое лечение нужно проводить перед сном.

Источник: https://rg.ru/2008/03/13/gaymorit.html

Отоларинголог Богдан Биль:

При гайморите запах из носа

Когда начинается насморк, люди ведут себя по-разному. Некоторые не предпринимают никаких попыток унять выделения из носа. Мол, лечи — не лечи, а через неделю само пройдет. Другие с энтузиазмом испытывают на себе все известные лекарства, в том числе и новинки.

Как правильно лечить острый ринит? Чем он опасен? Что делать, если затяжной насморк осложнился гайморитом? На эти и другие вопросы наших читателей ответил главный отоларинголог Департамента здравоохранения Киевской городской госадминистрации, заведующий отделением отоларингологии Киевской городской клинической больницы № 9, заслуженный врач Украины кандидат медицинских наук Богдан Биль.

* — Здравствуйте, Богдан Назарович! Беспокоит Мария из Киева, 32 года. У меня начался насморк на фоне небольшой температуры, и семейный врач сразу назначил антибиотики. Это правильно?

— Думаю, нет. Основной причиной насморка в холодное время года является вирусная инфекция. Назначать с первого дня антибиотики неоправданно.

Чрезмерное использование этих препаратов — большая проблема не только в Украине, но и во всем мире.

Когда мы в стационаре делаем бактериальные посевы пациентам, страдающим хроническими заболеваниями, то видим, что многие антибиотики уже не действуют на инфекционный агент: нет чувствительности.

При насморке в первые три-четыре дня следует бороться с симптомами — применять сосудосуживающие капли, другое местное лечение, витаминные напитки, антигистаминные препараты. Организм сражается с инфекцией, и нужно помочь ему.

Если на пятый день состояние ухудшается (чаще всего из-за присоединения бактериальной инфекции) — держится температура, появляются гнойные выделения из носа, тогда подключаем антибиотики.

Лучше выбирать препараты широкого спектра действия: они максимально захватят микробы, которые могут вызывать воспаление (мы уже хорошо знаем основные виды возбудителей, характерные для нашего региона).

Многие люди опасаются, что антибиотики плохо сказываются на пищеварении, нарушая кишечную микрофлору.

Но сейчас появились препараты, восстанавливающие нормальную флору даже в ротоглотке — это бактерии, которые в норме живут на слизистой.

После лечения мы даем пациенту таблетки, он их рассасывает или разжевывает. Они хорошо помогают при хроническом фарингите (воспалении задней стенки глотки).

* — Прямая линия? Звонит Александра из города Обухов Киевской области. Как только похолодало, у меня сразу начался насморк. Я пользуюсь недорогими сосудосуживающими каплями, но они помогают ненадолго. Врач говорит, что слизистая уже увеличена. Это из-за капель?

— Скорее всего. Сосудосуживающие капли убирают не причину насморка, а следствие, улучшая носовое дыхание. При любой вирусной инфекции слизистая отекает и выделяется слизь. Капли суживают сосуды, поэтому становится легче дышать. Но применять лекарство следует не дольше пяти-шести дней.

Если в течение месяца приходится два-три раза проводить курс лечения сосудосуживающими каплями, потому что нос не дышит, следует обращаться к лор-врачу — пусть специалист ищет причину. Сейчас появились гормональные препараты, которые помогают «слезть» с капель. Они обладают не только сосудосуживающим, но и противоотечным действием.

Любое воздействие на слизистую, даже водой, для нее не очень хорошо. Вспомните состояние, когда вы купаетесь в море и в нос попадает вода. Спустя некоторое время возникает отек — это реакция слизистой, которая увеличилась в размере.

Если инородное вещество, воздействующее на слизистую и на сосуды, применять часто, то сначала оболочка высыхает, а потом начинает увеличиваться, отекать. Также могут начаться полиповидные разрастания, носовые кровотечения.

Чтобы с ними справиться, иногда приходится делать операцию, пересекая кровеносные сосуды.

* — «ФАКТЫ»? Беспокоит Тамара Леонидовна из города Черкассы. Я гипертоник, и когда у меня насморк, не могу пользоваться сосудосуживающими каплями, ведь они повышают давление. Что делать, если заложен нос?

— Между носом и мозгом хорошее сосудистое соединение. Когда человек капает сосудосуживающие капли, рефлекторно сужаются сосуды не только в носу, но и в полости черепа, иногда вызывая неприятные ощущения, головные боли, головокружения. Гипертонику, который аккуратно лечится, наблюдается у кардиолога, мы без опасения назначаем короткие курсы сосудосуживающих капель.

А если вы боитесь повышения давления, то попросите врача назначить вам гормональный спрей от насморка. Сегодня есть большой выбор таких лекарств. Иногда люди опасаются их применять, считая, что они могут навредить. Но это гормоны топические — то есть те, которые не всасываются в кровь и не повышают давление.

* — Это Мирослава из Тернополя, 42 года. Зимой на улице у меня постоянный насморк с прозрачными выделениями. А дома слизистая носа сухая и жжет. Что это такое?

— Думаю, это происходит из-за вазомоторных (со стороны сосудов) проявлений, которые часто связаны с холодовой аллергией. Зимой вазомоторный ринит усугубляет сухой воздух в помещениях.

В норме влажность должна быть около 60 процентов, но во многих квартирах и офисах она всего 25—30 процентов. Мы рекомендуем пациентам поставить в комнате увлажнитель воздуха, который должен работать круглосуточно.

Если нет возможности купить прибор, можно класть на горячие батареи мокрое махровое полотенце: это тоже увеличит влажность.

Также полезно делать масляные аппликации в нос. Подойдет любой масляный раствор, например, шиповника или с витамином, А либо Е, кроме облепихового — он сушит слизистую.

А можно перекипятить оливковое масло на водяной бане. Оно станет мягким, водянистым, не будет вызывать образования корочек и хорошо увлажнит слизистую.

Ватную турундочку, смоченную маслом, ставят на некоторое время в нос или смазывают слизистую маслом.

Причиной сухости и появления корочек в носу может быть микробная флора, например, золотистый стафилококк. Если сухость и жжение слизистой часто повторяются и масло не помогает, надо сделать мазок на флору и чувствительность. При выявлении большого количества золотистого стафилококка следует пролечиться.

— Как лечиться?

— Нужно обрабатывать полость носа, проводить ингаляции с антибиотиком, делать различные аппликации. Также обязательно следует стимулировать иммунную систему: носительство микроорганизмов указывает на снижение тканевого иммунитета. Стоит человеку переохладиться, как начинает развиваться патогенная флора — и он заболевает.

* — Могу я поговорить с доктором? Это Оксана из Киева. У моего мужа (ему 55 лет) постоянно заложен нос. Лет двадцать назад ему выровняли искривленную носовую перегородку, а в 2013 году провели операцию по иссечению слизистой. Полгода было все хорошо, а затем проблема вернулась. Муж все время пользуется каплями. Что посоветуете?

— Надо искать причину, почему отек слизистой начался снова. Думаю, если прооперировали перегородку и провели манипуляцию со слизистой, то все механические препятствия были убраны.

Мне нужно осмотреть нос пациента с помощью видеокамеры (провести риноскопию), чтобы установить диагноз. Пока можно заподозрить вазомоторный аллергический ринит. Сейчас есть методы лечения, которые дают возможность отказаться от сосудосуживающих капель.

Но лечиться нужно длительно — месяц-два, а затем курс повторяется.

Можете обратиться на консультацию в отделение отоларингологии Киевской городской клинической больницы № 9, которая находится по адресу: г. Киев, улица Рижская, 1. Я принимаю ежедневно с 9 до 10 часов утра. Предварительно перезвоните по телефону 0 (44) 440−07−22.

* — Вас беспокоит Ольга из Пирятина Полтавской области. У моего сына (ему 21 год) обнаружили гайморит, но меня удивило, что он был без повышения температуры.

— Гайморит не всегда сопровождается повышением температуры, ведь гайморова пазуха со всех сторон закрыта костными структурами, поэтому воспаление ограниченное. Но это не значит, что оно безопасно.

Если гайморит затяжной, есть проблемы со стороны зубов или носовой перегородки, болезнь может серьезно осложниться. Пазуха в норме негерметичная: со стороны носа есть естественное соустье, которое закрывается, когда воспаленная слизистая увеличивается.

Тогда патологическое отделяемое не может выйти из пазухи, и начинается хронический гайморит.

Поскольку из гайморовой пазухи в полость глаза и решетчатых пазух ведут врожденные мелкие щели, инфекция может проникать в другие органы и вызывать осложнения со стороны глаза, решетчатых лабиринтов. Самое страшное осложнение со стороны мозга: там может возникнуть абсцесс, начаться воспаление мозговых оболочек — менингит.

Поэтому острый гайморит нужно лечить. На какое-то время мы назначаем сосудосуживающие капли. Если соустье открыто (а выявить это можно с помощью эндоскопа), то с патологическим отделяемым организм справится сам. Все реснички, находящиеся на слизистой, работают в сторону соустья и выгоняют вредное содержимое через носовую полость наружу.

* — Алло! Вам звонит Лариса из Днепропетровска. У моей дочери (ей 14 лет) заложило нос, поднялась температура. Врач сказал, что это гайморит и назначил лечение. Оно сначала помогло, но на второй неделе температура поднялась снова и дочка опять говорит в нос. Что делать?

— Без рентгеновского снимка или компьютерной томографии диагноз гайморит поставить практически невозможно. Заложенный нос может быть при остром рините, этмоидите (воспалении слизистой решетчатой пазухи) и гайморите, а это совершенно разные заболевания.

Почему снова повысилась температура, без осмотра сказать трудно. Возможно, присоединилась какая-то инфекция или лечение нужно скорректировать.

Советую вам сделать дочери снимок, сдать общий анализ крови с формулой, чтобы определить, есть ли воспалительная реакция, и обратиться к лор-врачу.

— Какие признаки гайморита?

— Вначале выделения могут быть прозрачные. При гнойном гайморите гнойное отделяемое появляется на третий-четвертый день. Человек может ощущать давление и распирание в области проекции гайморовых пазух. Бывает, пациент не ощущает запахи. Также возникают боли в области глаза, зубов.

Нередко мы консультируемся со стоматологами, потому что у пациентов встречаются гаймориты, связанные с проблемами со стороны зубов (одонтогенные) — воспалена прикорневая зона зуба или есть киста на корнях, которая может воспаляться, либо пломбировочный материал попал в гайморову пазуху.

* — К вам обращается Елена Федоровна, киевлянка. Мне 67 лет. Я делала МРТ головы, которое показало, что у меня в околоносовой пазухе слева есть инородное тело. Написано: «Возможно, пломбировочный материал». Чем это опасно?

— Инородное тело из пазухи нужно убрать, чтобы оно не вызвало воспаление. Кроме того, на пломбировочный материал охотно «садится» грибок из рода аспергилл, который живет в организме как сапрофитная флора.

Грибковое тело (мицетома) иногда вырастает до больших размеров. Мне приходилось видеть так сильно разросшийся грибок, что он через решетки и естественное соустье вылез из носа.

От грибка сложно избавиться, если не убрать сам субстрат — пломбировочный материал.

https://www.youtube.com/watch?v=Pc3M_cFm7vc

В последнее время пациентов, страдающих такой проблемой, стало немного меньше. Стоматологи делают снимок перед лечением и после него. Это очень важно, когда устанавливают штифты, восстанавливают зубы.

Если между зубной стенкой и гайморовой пазухой слишком тонкая кость, то применяют методику ее утолщения.

Это предотвратит нежелательные проблемы: штифт не вылезет в гайморову пазуху, туда не попадут ни отломки зубной ткани, ни пломбировочный материал.

— Операция сложная?

— Нет. Она проводится под наркозом. Общая анестезия намного безопаснее и для пациента (нет побочных реакций), и для доктора. Носоглотка и все, что с ней связано, — зона повышенной кровоточивости. А когда больному ставят трубочку, то раздувается манжета и во рту стоит отсос — кровь не попадает в трахею.

Ведь при попадании крови в бронхи и легкие может начаться пневмония. Со стороны носа мы входим в полость видеокамерой, а под верхней губой делаем троакаром дырочку четыре миллиметра, в которую вводим инструменты и достаем инородное тело. При необходимости его дробим.

Эту дырочку через три дня нельзя найти, так быстро она зарастает.

* — Надежда Васильевна из города Бровары Киевской области. Мне 59 лет, и почти каждую зиму у меня обостряется гайморит. Вы сказали в анонсе, что воспаление нельзя греть, но я лучше себя чувствую, когда прикладываю к носу теплые мешочки с солью.

— Честно говоря, я против всяческих согревающих процедур солью, вареным яйцом. Что дает нагревание, кроме повышения температуры? Но повысить ее в гайморовой пазухе тяжело, поскольку она находится в костной структуре. Это просто какое-то отвлекающее лечение, причем опасное, если в полости есть гной.

* — Беспокоит Татьяна. Сейчас я с двумя детьми живу в общежитии (мы приехали из Луганской области). Интересуюсь, что делать, если в ухо попадет таракан?

— К сожалению, такие ситуации сегодня встречаются нередко. В любом случае советую обращаться к лор-врачу. Но предварительно, чтобы унять боль, можно закапать в ухо несколько капель теплого растительного масла. В барабанной перепонке много нервных окончаний, и когда туда попадает насекомое, возникают очень болезненные ощущения.

Таракан, например, шевелится, но вылезти из уха не может: он не ползает назад, поэтому только перебирает лапками и бьется о барабанную перепонку. Когда насекомое погибнет, доктор его легко извлечет. Если под рукой нет масла, можно закапать спиртовой раствор.

Но тогда насекомое может растопырить лапки и его заклинит, что затруднит удаление.

Подготовила Наталия САНДРОВИЧ, «ФАКТЫ»

Фото в заголовке Сергея Тушинского, «ФАКТЫ»

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: https://fakty.ua/207317-otolaringolog-bogdan-bil-esli-gajmorit-ne-lechit-on-mozhet-privesti-k-meningitu

Как плохой запах изо рта связан с гайморитом? | ЛОР Боклин А. К

При гайморите запах из носа

Причина зловонного дыхания не всегда обнаруживается в ротовой полости. Особенно, когда наиболее распространенные причины, например, патология полости рта или желудка, уже исключены – возможно, источник неприятного запаха находится более глубоко.

Именно гнойное воспаление часто приводит к формированию «плохого» запаха. Если оно находится в полости рта, причина обычно обнаруживается быстро. С другой стороны, в случае воспаления вне ротовой полости для обнаружения причины зловонного дыхания может потребоваться дополнительная диагностика.

Воспаление в придаточных пазухах приводит к зловонному дыханию?

Поскольку воздух выдыхается через полость носа то он физиологически сообщается с околоносовыми пазухами в случае их гнойного воспаления неприятный запах подмешивается к вдыхаемой порции воздуха. Санация полости рта или лечение проблем желудка в данном случае не помогут, поскольку источник запаха находится вне ротовой полости.

Воспаление в антральном отделе верхнечелюстной пазухи вызывают рецидивирующие бактериальные инфекции. Достаточно часто, таким «плохо пахнущим» агентом становится стафилококк.

Особенности лечения в данной ситуации

Чистка зубов устраняет запах только на короткое время. При хроническом воспалении околоносовых пазух неприятный запах из полости рта обычно не единственная проблема.

Воспаление околоносовых пазух вызывает и другие симптомы, такие как боль в области пораженной пазухи, постназальный синдром.

Таким образом, для более эффективной помощи следует рассмотреть возможность оперативного лечения воспаленных околоносовых пазух, при не эффективности консервативных методов лечения. Если воспаление устранено, неприятный запах из полости рта обычно исчезает сам по себе.

Основной целью при хирургическом лечении хронических синуситов является нормализация анатомии полости носа, восстановление аэродинамики полости носа и околоносовых пазух.

Выполняются корригирующие операции в полости носа септопластика, вазотомия с латеропозицией, буллотомия ср. носовых раковин.

Расширяются естественные соустья околоносовых пазух в результате гной и слизь могут вытечь, и восстанавливается вентиляция пазух.

Восстановление нормального воздухообмена предотвращает возобновление воспаления. Кроме того, в рамках операции проводится промывание пораженной пазухи. Гной удаляется, что обычно сразу устраняет и запах. Если после операции не происходит вторичного инфицирования, и заживление проходит в нормальном режиме, то симптомы галитоза исчезают полностью.

Зловонное дыхание: случай для стоматолога или ЛОРа?

В зависимости от того, где находится причина неприятного запаха из полости рта, лечащим специалистом является либо стоматолог, либо ЛОР-специалист.

Обычно в многопрофильных клиниках эти специалисты работают в тесном сотрудничестве, поэтому если врач стоматолог не может выявить причины постоянно возникающего неприятного запаха из полости рта, то следует проконсультироваться у врача-оториноларинголога.

В дополнение к воспалению антрального отдела гайморовой или других придаточных пазух носа, хронический тонзиллит может быть причиной зловонного дыхания. Так же общие заболевания внутренних органов могут быть пусковым механизмом для неприятного запаха изо рта, например, органов ЖКТ.

Алгоритм для пациентов в случае стойкого плохого запаха изо рта

В данной ситуации, следует рассмотреть некоторые особенности действия пациентов при отсутствии патологии полости рта.

  1. Если консультация стоматолога не выявила воспаления в ротовой полости необходима консультация ЛОР-врача.
  2. При первичном осмотре могут быть выявлены несколько хронических заболеваний ЛОР-органов, которые могут способствовать неприятному запаху из полости рта: тонзиллит, синусит, носовые полипы, ринит и др.
  3. В случае гайморита и других синуситов, может потребоваться эндоскопическое обследование полости носа.
  4. В дополнение к общей диагностике врач может назначить и другое обследование: КТ, рентген (панорамный снимок) и др.
  5. Как правило, при наличии стойкого неприятного запаха, консервативная терапия малоэффективна. Поэтому следует рассматривать операцию, как наиболее оптимальное решение данной проблемы – эндоскопическая хирургия пазух.

Если у Вас остались вопросы по особенности проведения лечения или хотите получить консультацию, то я доступен в WatsApp чате, по данному номеру. Адреса медицинских учреждений Москвы, где я осуществляю прием, находятся на странице: «Контакты».

С уважением, врач оториноларинголог хирург к.м.н Боклин А.К.

Источник: https://boklin.ru/kak-plohoy-zapah-izo-rta-svyazan-s-gaymoritom/

Врач Фролов
Добавить комментарий