Пульсирующая боль в зубе без нерва

Периодонтит (киста зуба)

Пульсирующая боль в зубе без нерва

Периодонт – это ткань, расположенная вокруг корня зуба, с ее помощью он фиксируется в костной ткани челюсти. Воспаление этой ткани, то есть воспалительный процесс вокруг корня зуба называется периодонтит. Пациентам это заболевание больше знакомо под названиями «киста» или «гранулема» зуба.

Когда у человека возникает ноющая или пульсирующая боль в зубе, усиливающаяся при накусывании, или при приеме горячей пищи, он недоумевает: ведь не должен болеть депульпированный (лишенный нерва) зуб? Оказывается, может, причем так, что никаких сил не хватает вытерпеть эти муки.

Во время такого обострения пациентам кажется, что зуб вырос – удлинился. Нередко при сильной ноющей боли, возникает отек лица, так называемый флюс. Местные лимфатические узлы (под челюстью, за ухом) на больной стороне увеличиваются, становятся болезненными при пальпации, может повышаться температура до 37-37,5 С.

Бывает, пациент жалуется на зуд. Зуб может быть подвижным, при надавливании на десну рядом с больным зубом может выделяться гной. На десне около разболевшегося зуба может быть образоваться свищ (белесый бугорок), из которого выделяется гнойное содержимое кисты.

Чаще всего после того, как процесс освобождения места воспаления от гноя начинается, боли становятся менее интенсивными. Врач ставит диагноз – периодонтит.

Однако есть ситуации, когда у пациентов жалоб нет, а периодонтит обнаруживается случайно на приеме у терапевта во время замены пломбы или восстановления разрушенного зуба. Возможны осложнения в виде околочелюстного абсцесса, остеомиелита челюсти.

Описание

Причин у периодонтита несколько. Основной причиной развития этого заболевания являются некачественно пролеченные каналы зуба при лечении пульпита или осложнение кариеса, когда инфекция проникает в каналы зуба и распространяется до периодонта, повреждая его.

Однако нередко он развивается и на фоне хорошо пролеченных каналов из-за большой нагрузки на зуб, травмы, аллергической реакции на медикаменты, токсины… Спровоцировать развитие периодонтита может и воспаление десен.

Воспаление периодонта – это результат воздействия на него микроорганизмов, точнее, токсинов, которые они продуцируют в процессе жизнедеятельности и в ходе распада тканей пульпы и периодонта.

Хронический периодонтит может протекать бессимптомно (не беспокоить) и проявляться в случае ослабления организма. Хронический периодонтит в стадии обострения проявляется так же как острый периодонтит.

Первая помощь

При периодонтите воспалительный очаг локализуется в области верхушки корня зуба (в кости челюсти). В очаге воспаления возникает повышенное давление  – оно то и вызывает сильную боль при надавливании на зуб.

Для  уменьшения боли необходимо уменьшить это давление и создать отток содержимого из воспалительного очага. Для этого необходимо полоскать полость рта раствором столовой соды (1 чайная ложка соды на стакан очень теплой воды).

Чем чаще, тем больше шансов, что начнется отток гнойного содержимого. Тепло к больному месту прикладывать нельзя. До тех пор, пока это не произошло, для снятия боли можно принимать анальгетики (“Кетанов”, ибупрофен).

Когда содержимое «кисты» прорывается наружу, полоскания содой можно чередовать с полосканиями слабым раствором фурацилина, хлоргексидина, перманганата калия (марганцовки).

Диагностика

На приеме стоматолог-терапевт выслушивает жалобы пациента, проводит внутриротовой осмотр и направляет пациента на рентгенологическое обследование. Чаще всего для уточнения диагноза достаточно прицельного рентгеновского снимка, но может потребоваться и ортопантомограмма.

При необходимости доктор может направить пациента на проведение дентальной компьютерной томограммы.

При рентгенологическом исследовании при периодонтите выявляются изменения в тканях, окружающих корень зуба: расширение периодонтальной щели (пространство между костью и корнем зуба) наличие кистозных образований, гранулем (образование соединительнотканной капсулы, заполненной грануляциями.)

Лечение

Радикальный метод борьбы с периодонтитом – удаление зуба, а с ним и очага воспаления – кисты. Но многие, естественно, не спешат избавиться от него, а просят «вылечить». Имеет ли смысл консервативное лечение, выясняется на основании рентгенограммы.

С ее помощью врач определяет, был ли запломбирован канал корня, каких размеров достигает «киста», насколько разрушен зуб.

Если выясняется, что лечение целесообразно, пациента обязаны предупредить, что оно состоит из нескольких этапов и может растянуться на 2 – 3 месяца, так, что стоит набраться терпения и укреплять иммунитет, поскольку стоматолог лишь помогает организму ликвидировать воспаление, в основном же с патологическим процессом организм справляется собственными силами.

В процессе лечения врач удаляет инфицированные ткани, заполнившие корневой канал, и тщательно очищает его с помощью современных прочных, гибких и очень тонких инструментов и техники.

Если канал был запломбирован давно по старой технологии, его сложно распломбировать, достичь очага воспаления и ликвидировать его с помощью обычных инструментов. В таких ситуациях используется специальный аппарат для проведения процедуры депофореза.

Это один из методов физиотерапии, он заключается в том, что с помощью тока малой величины ионы лекарственного вещества пропитывают всю ткань корня и влияют на гранулему.

В очищенный канал временно закладывается специальная лечебная паста, содержащая кальций. Благодаря действию пасты, кислая среда, созданная микроорганизмами, нейтрализуется за счет щелочного свойства кальция.

Иногда в состав таких препаратов (паст) входят производные йода, а в случае острого процесса или обострения, после создания оттока содержимого из места воспаления применяются «внутрикорневые лечебные препараты», содержащие антибиотики.

Когда состояние стабилизируется, проводится эндодонтическое лечение под контролем рентгена. Только после этого канал вновь обрабатывают и очень плотно пломбируют.

В лечении пародонтита всегда существует риск не получить желаемого результата, поэтому, как правило, оно проводится без гарантии.

Очень большие кисты труднее поддаются лечению и его успех менее вероятен. А если и коронковая часть зуба разрушена настолько, что уже не может быть восстановлена, имеет смысл удалить зуб.

В некоторых случаях, а они встречаются все реже, корневой канал у пациента запломбирован советским цементом.

Распломбировать и полностью обработать, достигнуть очага воспаления и ликвидировать его, невозможно, зуб тоже приходится удалять.

В случае, когда в области верхушки корня зуба образовалась киста (гранулема), но консервативному лечению она не поддается, зуб можно спасти, применяя зубосохраняющее хирургическое лечение.

Коронко-радикулярная сепарация позволяет рассечь коронку зуба на две части в месте, где расходятся корни, таким образом, предоставив хирургу возможность через образовавшийся промежуток вычистить грануляционную ткань. Эта операция проводится, как правило, на больших жевательных зубах – молярах, и иногда ее называют премоляризацией,  так как в результате моляр превращается в два премоляра.

Гемисекция – операция, при которой отсекается и удаляется один из корней вместе с прилежащей к нему частью зуба. Рекомендуется в основном на жевательных зубах нижней челюсти.

Ампутация – отсечение целого корня зуба в месте его отхождения, при этом не нарушая целостность коронковой части зуба.  Применяется на зубах с несколькими корнями, в основном на молярах нижней челюсти, иногда – на премолярах верхней челюсти.

Резекция верхушки корня зуба – наиболее часто используемая операция при периодонтите. В ходе нее отсекается верхушка корня зуба, удаляется киста и периодонт очищается от патологической ткани. По необходимости проводится ретроградная пломбировка – канал пломбируется с конца, затем закладывается костеобразующий материал и накладывается шов.

Использование этих методик позволяет врачам сохранить зубы, с которыми еще несколько лет назад приходилось расставаться всем, даже молодым людям.

Однако во-первых, владеют ими не все хирурги, во-вторых, многие стоматологи считают такое лечение нецелесообразным и предлагают периодонтитный зуб удалить, а на его место установить имплантат.

Поэтому клинику, где вам сохранят хотя бы на 5-6 лет собственный зуб, придется поискать.

Профилактика

Профилактика периодонтита – это своевременное качественное лечение кариеса и пульпита. Но нередко, чтобы уберечь зубы от этого заболевания, врачи рекомендуют «перелечить» зубы, каналы в которых были запломбированы лет 10, а то и 20 назад.

Речь идет о так называемых резорцин-формалиновых зубах, которые отличаются своеобразным буроватым окрашиванием коронки. С точки зрения современной стоматологии это некачественное лечение, оно чревато развитием такого осложнения, как периодонтит.

Поэтому если в зубах, пролеченных с помощью резорцин-формалинового метода, требуется замена большой пломбы или их надо подготовить к протезированию (восстановлению зуба с помощью коронки), необходимо удалить старый материал и повторно пролечить каналы по всей длине, а затем полноценно пломбировать их с последующим восстановлением коронковой части зуба.

© Доктор Питер

Источник: https://doctorpiter.ru/diseases/371/

Что делать если болит зуб под пломбой

Пульсирующая боль в зубе без нерва

Для восстановления функций и формы зуба, разрушенного кариесом, стоматологи рекомендуют пройти процедуру пломбирования.

При ней врач удаляет кариозную зубную поверхность без удаления нерва, вычищает пораженное болезнью место, заполняя его пломбировочным материалом.

Установленная на зуб пломба защищает его от повторного инфицирования кариесом и оберегает чувствительные ткани на пломбированной зубной единице.

Зачастую пациенты после данной процедуры ощущают зубную боль под пломбой. Если процесс пломбирования был проведен правильно – в соответствии со стоматологическим протоколом, то болезненные ощущения должны быстро пройти.

Однако, что делать, если болит зуб под пломбой продолжительное время? Запломбированный зуб может болеть по нескольким причинам:

  • Некорректный диагноз, после которого зуб болит под пломбой.
  • Ошибки стоматолога во время проведения пломбирования, что говорит о некомпетентности врача.
  • Использование некачественных пломбировочных материалов.
  • Аллергическая реакция или полимеризационный стресс. Особенно этот фактор заметен при боли после световой пломбы.
  • Перегрев зуба с пломбой.
  • Несоответствие установленной пломбы прикусу.
  • Плохая зачистка кариозных поражений.

Чтобы узнать почему болит зуб после процедуры пломбирования, необходимо, в первую очередь, выявить причину возникновения болевых ощущений.

Важно! Стоит учитывать, что продолжительная зубная боль после установки пломбы, которая сохраняется более одного дня, относится к стоматологическому отклонению. Пациент должен обратится в клинику без промедления за медицинской помощью.

Вопросы и ответы по: болит зуб под пломбой

Наиболее частые вопросы, которые задают пациенты после пломбирования зуба, касаются болезненных ощущений.

  1. Вопрос: «Месяц назад мне с помощью пасты для убивания нерва и установки временной пломбы залечили зуб, а он болит при нажатии. Также возле него напухла десна со стороны щеки. После выпадения временной пломбы, новую я не устанавливала. Что делать? Это связано с корнем или нервами?»
    Ответ: «Скорее всего, воспалилась надкостница, так как вовремя не пролечили каналы. Нужно было их долечить и поставить постоянную пломбу. В вашем случае нужно удалять зуб, но, если обратиться срочно к врачу, то есть небольшой шанс его сохранить.»
  2. Вопрос: «Может ли болеть зуб после пломбирования? Прошло уже 2 часа после того, как поставили пломбу, но я чувствую небольшую боль.»
    Ответ: «Несильная боль в запломбированном зубе – это естественная физиологическая реакция на оперативное вмешательство в зубную полость. Периодические болезненные ощущения могут ощущаться на протяжении 2 месяцев до полного заживления. Они пройдут, если только боль не станет более сильной и нарастающей.»
  3. Вопрос: «Вчера поставили пломбу, а зуб все-равно болит. Возле него появилась небольшая сыпь и зуд. Нет сил больше терпеть, что делать?»
    Ответ: «Нужно обратиться к врачу для замены пломбы. У вас развилась аллергическая реакция на нее. Это достаточно редкое явление.»
  4. Вопрос: «Неделю назад мне лечили кариес и поставили пломбу на 6 единицу внизу. Но зуб не перестал болеть. Особенно он беспокоит ночью, от пульсирующей боли не могу спать. Должен ли болеть зуб после пломбирования?»
    Ответ: «Скорей всего, стоматолог Вам лечил глубокий кариес на фоне периодонтита или хронического пульпита и допустил ошибку, руководствуясь только визуальным осмотром ротовой полости. В любом случае, необходимо было делать рентгеновский снимок пораженного кариесом зуба. Нужно срочно убрать пломбу и пролечить каналы.»
  5. Вопрос: «2 недели назад поставили без удаления нерва постоянную пломбу, но мне до сих пор больно жевать. К тому же, зуб реагирует на холодную и горячую пищу и временами появляется ноющая боль.»
    Ответ: «Такие симптомы могут указывать на развитие хронического пульпита или развития абсцесса внутри зуба.»

Если появились различные боли в зубе после процедуры пломбирования, то единственная рекомендация – обратиться к квалифицированному специалисту. Ведь причины могут быть совершенно разные.

Болит зуб после удаления нерва и пломбирования

Разобраться с тем, почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования его каналов поможет только врач-стоматолог после обследования. Самостоятельно лечить зубы без определения диагноза – крайне не рекомендуется.

В стоматологической практике процедура лечения каналов зуба посредством удаления нерва относится к достаточно сложным манипуляциям. Нередки случаи врачебной ошибки. Они чреваты различными осложнениями, при которых запломбированный зуб продолжает болеть.

Основной причиной того, что беспокоит «мертвый зуб» (без нерва) является:

  • выведение пломбировочного материала за верхушку зуба – это происходит вследствие неправильного определения
  • рабочей зубной длины;
  • врач неправильно запломбировал канал;
  • в канале произошел отлом инструмента;
  • корневая перфорация зуба;
  • если зуб ноет, то возможна аллергия на пломбировочный материал.

Стоит учитывать, что зуб под пломбой может болеть и без нерва. Ведь при процедуре изъятия из корневого канала достают лишь его небольшую часть, которая ответвляется от главного нервного ствола.

К тому же, при удалении и пломбировке каналов – повреждаются зубные ткани. Когда на зуб воздействует анестетик, то боль – не чувствуется, она начинает быть ощутима после отхода от анестезии.

Такие болезненные ощущения называют постпломбировочными.

После удаления нерва нередко могут беспокоить и соседние зубы, но создается такое ощущение, что болит именно пролеченный зуб. Опытный врач осмотрит зубной ряд для выявления и устранения данной проблемы. Однако, стоит «забить» тревогу, когда нерв удален давно, а зуб продолжает болеть – этот симптом может сигнализировать о развитии хронического пульпита или периодонтита.

Почему болит нерв под пломбой

Если после процедуры пломбирования в зубе болит нерв, то стоит обратить внимание на то, какая именно боль возникает – пульсирующая, периодическая, возрастающая. Причины этой боли могут быть только 2: естественная и вследствие нарушений при проведении процедуры лечения и пломбирования каналов, а также некорректно поставленный диагноз.

Болит зуб после пломбирования каналов

Часто пациентов стоматологической клиники беспокоит вопрос – почему болит зуб после ввода пломбировочного материала в канал зуба после удаления нерва. Так как любое вмешательство в организм имеет свои последствия, так и зубная боль является «отголоском» процедуры пломбирования.

Самыми распространенными причинами того, что зуб ноет после пломбировки каналов есть:

  • ожоги и пересушивание дентина;
  • аллергическая реакция на пломбировочный материал;
  • разгерметизация пломбы;
  • изменение прикуса;
  • воздействие полимерализационных ламп;
  • усадка пломбы.

Стоматолог обычно после процедуры консультирует о том, сколько болит по времени зуб под пломбой. Однако, если вы ощущаете нарастающие боли в запломбированном зубе больше 2 недель, нужно срочно обратиться к врачу. Такие боли могут возникать при отломе в канале инструмента, перфорации корней, а также неправильном лечении пульпита.

Почему болит десна после пломбирования зуба

Как правило, десна после пломбирования зуба не должна долго болеть. Но, если она все-таки болит, то нужно скорее распознать причину этому и устранить ее. Десна болит только в трех случаях:

  • отторжение зубом установленной пломбы;
  • непредвиденный прокол щеки шприцом во время укола антистетика, что может привести к воспалительному процессу в нем;
  • неправильное лечение (нарушение техники пломбирования или неверный диагноз).

В такой ситуации требуется только квалифицированная помощь врача для устранения болевых ощущений.

Важно! Щеку для снятия боли категорически запрещается греть, иначе это может причинить более серьезные последствия. Можно только полоскать теплым содовым раствором.

Никогда нельзя заниматься самолечением, такие действия могут привести к плачевным результатам. Не стоит затягивать визит в стоматологическую клинику при малейших признаках «неправильной», ноющей боли в зубе под пломбой. Только квалифицированное обследование может выявить признаки «зарождения» хронических стоматологических заболеваний.

Источник: https://dent-prestij.ru/stati/chto-delat-esli-bolit-zub-pod-plomboy

Лечить зубную боль. Боль в зубах

Пульсирующая боль в зубе без нерва

  Практически каждый из нас сталкивался с этой проблемой. Это неприятное ощущение способно очень сильно снизить качество жизни: человек не может нормально питаться, спать, общаться, концентрироваться на работе, у него ухудшается настроение и появляются признаки повышенной раздражительности. Все эти факторы являются большим стрессом для организма.

  Способность ощущать боль является жизненно необходимой для каждого человека – это сигнал к действию, говорящий о том, что в организме что-то  пошло не так.

Как правило, самопроизвольное появление боли является своего рода индикатором нежелательных изменений в организме, а ее интенсивность определяет степень тяжести этих изменений.

И зубная боль здесь не является исключением из правила – ее нужно воспринимать именно как сигнал к немедленному действию, поэтому каждому человеку полезно знать, что нужно делать, когда сильно болит зуб.

  Зубная боль — это сигнал о том, что ваши зубы находятся в серьезной опасности. И чем сильнее болит зуб, тем быстрее нужно обратиться за помощью к стоматологу, затягивать нельзя.

Сильная зубная боль не только негативно сказывается на самочувствие, но и снижает работоспособность, нарушает режим сна и питания.

Она возникает неожиданно, нередко отдает в ухо или висок, усиливается от тепла и надавливания на что-нибудь    твердое. 

Причинами зубной боли могут являтся:

  • Кариес с проникновением инфекции в полость зуба. Человек испытывает болезненные ощущуния только при непосредственном действии раздражителя, например, от холодной или горячей воды.
  • Обнажение дентина у шейки зуба.
  • Неправильно запломбированный зуб.
  • Трещины в зубах.
  • Пульпит. Боль в зубе возникает самостоятельно, не только во время действия раздражителей, но в любое другое время, в том числе и ночью. Иногда боль носит постоянный ноющий характер, иногда приступообразный. Характерным признаком является то, что болезненные ощущения могут отдавать в ухо или висок. 
  • Пародонтит — воспаление тканей, расположенных вокруг верхушки зуба. Проявляется постоянной и резкой болью, локализованной в области одного зуба. Боль пульсирующая, усиливающаяся от прикосновения к зубу.
  • Если болезненные ощущения сами по себе прекратились, это вовсе не значит, что зуб восстановился. Процесс перешел в хроническую стадию. Нервы отмирают, а болезнетворный процесс продолжается, что чревато развитием серьезных осложнений.

  Только зубной врач может определить причину и назначить лечение.

 Основные зубные болезни: кариес, пульпит, пародонтит — основные причины болевых ощущений. Также ее могут спровоцировать трещины в зубах, обнажение дентина (желтый слой под эмалью) в области шейки зуба или плохо вылеченный зуб.

  Не всегда причиной боли являются стоматологические заболевания. Например, воспаление гайморовой пазухи вызывает такую же боль, как при кариесе.

  Для того чтобы поставить точный диагноз, стоматологу необходимо осмотреть пациента, опросить и сделать рентген пораженных зубов.

  Зубная боль может быть:

  • острой;
  • пульсирующей;
  • интенсивной;
  • постоянной;
  • ноющей;
  • приступообразной.

  Острая боль чаще всего объясняется пульпитом. Она возникает в вечернее и ночное время.

  Интенсивную острую боль вызывает периодонтит. Постепенный распад нервного окончания, поражение связочного аппарата, подвижность зуба — вызывают боль при малейшем прикосновении к нему.

  Если зубы ноют постоянно — это проявления пародонтита.

  Основным симптомом абсцесса зуба является резкая пульсирующая боль в области припухлости десны.

 Осложнением может стать отмирание нервов, при котором прекращает болеть зуб, но воспалительный процесс продолжается.

 В некоторых случаях боль в зубах не связана с непосредственным заболеванием зубов и является следствием гайморита. Как правило, на это указывают следующие симптомы: боль возникла в здоровых задних зубах верхней челюсти, имеется повышение температуры тела, головная боль, боль при надавливании под глазами, заложенность носа.

 Самой распространенной причиной зубной боли в детском возрасте является кариес.

Если она у ребенка сочетается с повышением температуры тела, не исключено развитие глубокого разрушения зуба: пульпит (воспаление сердцевины зуба с нервами и сосудами), периодонтит (воспаление нерва зуба и окружающих зуб тканей). При возникновении болезненных ощущений постарайтесь как можно скорее показать вашего ребенка врачу-стоматологу.

 Зубная боль во время беременности и кормления грудью может доставить много хлопот. В этих случаях женщине не желательно прибегать к обезболивающим лекарствам, которые могут повредить развивающемуся плоду или грудному ребенку. В связи с этим, настоятельно рекомендуем посетить стоматолога, как только появилась зубная боль.

 На время снять болевые ощущения вам помогут народные советы, представленные ниже. Постарайтесь не применять обезболивающие лекарства без острой необходимости.

 Вам следует как можно скорее посетить стоматолога, если:

     — не помогает прием обезболивающих лекарств и другие манипуляции;

     — наблюдается повышение температуры тела;

     — травма зуба;

     — значительное ухудшение общего самочувствия;

     — покраснение и отек десны, щеки.

  Если вы уже столкнулись с этой проблемой, просмотр интернет-статей не самый эффективный способ от нее спастись.

   Наиболее верное и надежное средство освобождения от боли – это, конечно, посещение врача-стоматолога. Какие бы причины отложить поход к врачу вы для себя ни находили, помните, что только специалист может грамотно оценить проблему и устранить прежде всего причину боли, а не только неприятный симптом.

  Для временного смягчения можно предложить следующие способы:

1. Болеутоляющее средство – «Кеторол» или «Кетанов». Возможно противовоспалительное средство «Ибупрофен». Показания, доза и способ применения указаны в инструкции к препарату.

 Аспирин и ацетаминофен лучше приберечь для другого случая, так как, по мнению ряда стоматологов, они не оказывают эффективного действия при зубной боли. Также не следует пытаться прикладывать таблетки аспирина непосредственно к зубу, который болит.

Аспирин может вызвать ожоги слизистой оболочки десен и других участков полости рта, а это только усугубит болезненные ощущения.

2. Раствор соды – полоскание им при боли в ряде случаев дает облегчение. Можно добавить в раствор немного йода.

3. Охлаждение. Нужно приложить лед к той стороне, с которой беспокоит зуб. Рекомендуется прикладывать лед к месту где болит не более чем на 10-15 минут. В любом случае не стоит откладывать поход к врачу и терпеть зубную боль.

  Существуют и народные способы от зубной боли, которые мы представим скорее в качестве информации к сведению, а не как руководство к действию.

1. Отвар шалфея. Заварить сбор и полоскать рот, стараясь подольше держать теплый отвар у больного зуба. Для уменьшения боли полоскание нужно делать 3-4 раза в течение получаса.

2. Корень подорожника. В ухо на той стороне, где беспокоит зуб, вкладывают корешок подорожника и держат до утихания.

3. Чеснок + лук. Для снятия зубной боли можно использовать смесь соли, чеснока и лука. Кашицу из равных частей этих ингридиентов хорошо перемешивают. Затем прикладывают зубу и прикрывают ватным тампоном.

   Эксцентричные способы борьбы.

1. Американское средство. Попросите человека снять пиджак, ботинки и носки. Заметьте с какой руки (с правой или левой) он начнет снимать пиджак и с какой именно ноги начнет снимать ботинки и носки.

Попросите его несколько раз снять и надеть все это с непривычной стороны, в противоположной последовательности (например, если он снимает пиджак начиная с левой руки, то попросите сделать его то же самое, только начиная с правой руки и т.д).

Авторы этого метода убеждены, что временное изменение привычек повлечет за собой переключение мозговых полушарий, и человек перестанет ощущать зубную боль.

2. Плач. Каким образом его вызвать – решите сами. Хотя ощущение зубной боли уже само по себе может вызвать плач. К примеру, попробуйте порезать лук. Учёные в своих исследованиях выяснили, что плач уменьшает давление в дёснах, немного притупляя зубную боль.

3. Гвоздь. Наливают на дно маленькой кастрюли примерно ¼ дюйма жидкого липового меда. Берут старый, сильно заржавленный гвоздь. Раскаливают гвоздь до красна, кладут его в мед.

При этом вокруг гвоздя образуется густое черное вещество вроде дегтя. Этим веществом надо смазывать место, где болят зубы на ночь перед сном.

Обязательное условие этого странного рецепта — гвоздь обязательно должен быть старым и сильно заржавленным.

 Зубная боль может быть сигналом о серьёзных заболеваниях полости рта и требует обязательного лечения. Не стоит избегать посещения зубных врачей.

  Испытывать на себе изощренные рецепты самолечения для успокоения зубной боли или довериться профессионалу — решать Вам!

Источник: http://denta75.ru/izbavitsja-ot-zubnojj-boli/

Болит зуб ночью: что делать | Группа компаний «СТОМА»

Пульсирующая боль в зубе без нерва

Боль в зубе всегда свидетельствует о патологическом процессе. Болевые ощущения сигнализируют, что что-то идет не так. Иногда болезненность появляется только ночью, что связано с рядом причин:

  • Дневные дела отвлекают от неприятных симптомов, и только в ночное время человек замечает, что зуб болит;
  • в горизонтальном положении кровь приливает к очагу воспаления, что приводит к усилению боли, которую не замечали днем;
  • остатки пищи после ужина попадают в кариозную полость, что приводит к раздражению тканей.

Причин болей может быть несколько.

Возможные причины

  1. Глубокий кариес. При поверхностном кариесе болей не возникает. Но по мере углубления патологического процесса могут возникать повышенная чувствительность зуба и боль. В отличие от пульпита, при глубоком кариесе не наблюдается невыносимая, острая боль. Симптом может возникать спонтанно, в том числе в ночное время.
  2. Хронический пульпит.

    Это заболевание состоит в воспалении сосудисто-нервного пучка зуба. Хронический пульпит – следствие острого воспаления на фоне отсутствия своевременного лечения. В этом случае постоянные ночные боли предваряет острая пульсирующая боль. Пульпит в подавляющем большинстве случаев является результатом кариозного разрушения зуба.

  3. Хронический периодонтит.

    Воспаление околокорневых тканей зуба может быть следствием невылеченного кариеса или пульпита, травмы. Вялотекущий воспалительный процесс может не давать о себе знать или проявляться в умеренных ночных болях, усиливающихся при надавливании на зуб в процессе надкусывания пищи. Иногда наблюдается небольшое образование на десне в виде шишки.

    При периодонтите возле верхушки корня скапливается гной, образуется киста или гранулема. В связи с тем, что гнойный процесс ограничен стенками образования, боль может быть умеренной и возникать время от времени, а не наблюдаться постоянно. В тяжелых случаях наблюдается подвижность больного зуба.

  4. Невралгия тройничного нерва, невриты.

    При этом заболевании возникают периодические боли не только в зубе, но и в области губ, подбородка, языка и др. Обычно этому предшествует переохлаждение или инфекционное заболевание, перенесенные операции в челюстно-лицевой области.

  5. Альвеолит. Воспалению лунки предшествует удаление зуба.

    К заболеванию может привести не только нарушение правил гигиены, но и другие причины: оставление в лунке обломка корня, недостаточное формирование или вымывание кровяного сгустка, препятствующего проникновению болезнетворных бактерий.

  6. Перикоронарит. Воспалительное заболевание, затрагивающее ткани десны при прорезывании зуба.

    Чаще наблюдается при появлении зубов мудрости. Сопровождается выраженной болью, затруднением при открытии рта и глотании, отеком и покраснением десны, иногда налетом и/или гнойными выделениями, неприятным запахом изо рта.

  7. Проведенное эндодонтическое лечение. В ряде случаев при лечении пульпита может наблюдаться боль в течение 3–4 дней после процедуры.

    Это может быть связано с естественной реакцией тканей на вмешательство или осложнениями в виде выведения пломбировочного материала за верхушку корня – так околозубные ткани реагируют на инородное тело.

    В случае если материала, напротив, недостаточно, боль появляется спустя долгое время – от нескольких дней до нескольких недель или месяцев – после эндодонтического лечения. Она связана с размножением болезнетворных бактерий, что приводит к воспалению тканей около верхушки корня и появлению периодонтита.

  8. Вторичный кариес.

    Если болит запломбированный ранее зуб, возможно, произошло повторное поражение кариесом. При развитии патологического процесса под пломбой внешне признаков заболевания может быть незаметно. При этом разрушение зуба продолжается внутри, и если воспаление затронуло дентин/пульпу, возникает боль.

  9. Бруксизм.

    Скрежетание зубами во сне может приводить к повышенным нагрузкам на связочные аппараты определенных групп зубов, разрушению коронок, стиранию эмали и повышению чувствительности зубов.

Важно понимать, что при острых воспалительных заболеваниях боль, как правило, сильная и возникает вне зависимости от времени суток, приступообразно или постоянно. Ночные зубные боли зачастую связаны с вялотекущими процессами, однако откладывать визит к врачу не стоит в обоих случаях.

Особенности диагностики

Чтобы выяснить, почему зуб болит ночью, врач проведет осмотр полости рта и назначит ряд диагностических процедур:

  • Рентгенографию одного/нескольких зубов или ОПГ – панорамный снимок всей челюсти;
  • термопробу;
  • перкуссию или простукивание;
  • зондирование при наличии полости;
  • электроодонтодиагностику и др.

При осмотре врач может обнаружить воспалительные заболевания десен, кариозные поражения зубов, перелом или отлом коронки. Однако для того, чтобы установить глубину поражения, важно прибегнуть к дополнительным методам диагностики.

С этим отлично справляется прицельный рентгеновский снимок. Он позволяет не только оценить глубину кариозного процесса, увидеть пульпит или периодонтит, но и сделать выводы относительно проведенного эндодонтического лечения.

На снимке врач увидит особенности пломбирования каналов корня.

Для диагностики невралгий и невритов может потребоваться применение дополнительных методов, а также привлечение для консультации другого узкого специалиста – невролога.

Как унять боль

Если у вас нет возможности обратиться к стоматологу в ночное время, вы можете помочь себе сами. Чтобы боль утихла, примите обезболивающее средство. Выберите препарат, который уже принимали, если не знаете о возможной непереносимости или аллергических реакциях.

Снять болезненные ощущения на некоторое время поможет лед или холодный компресс.

Солевой раствор может помочь в случае, если боль вызвана попаданием в полость зуба частиц пищи. Прополоскать рот можно водой с растворенной в ней чайной ложкой соли.

Не используйте горячих растворов, это усилит неприятные ощущения и может вызвать осложнения.

Греть больной зуб горячими компрессами также не стоит, это усугубит ситуацию и может вызвать серьезные последствия, если боль связана с воспалением и/или гнойным процессом.

Когда обратиться к врачу

Обратиться к стоматологу необходимо сразу после появления зубной боли, вне зависимости от того, какого она характера и в какое время суток возникает.

Нормальной считается боль после удаления зуба, выполнения хирургических манипуляций, имплантации. В остальных случаях она выступает симптомом хронического заболевания.

Чем раньше вы сможете обратиться к специалисту, тем выше шансы предупредить осложнения болезни и избавиться от боли, сохранив зуб.

Чем поможет стоматолог

Врач установит причину боли и проведет или назначит соответствующее лечение. Если боль вызвана кариозным поражением зуба, он удалит размягченные ткани и запломбирует полость.

При хроническом пульпите показано удаление нерва, обработка и пломбирование каналов корня, пломбирование коронковой части зуба.

В случае выявления некачественно проведенного эндодонтического лечения, специалист проведет перепломбирование каналов корня и необходимые процедуры для снятия воспаления.

Если источником боли выступает периодонтит, стоматолог примет решение, основываясь на результатах прицельного рентгеновского снимка. Если киста корня большая, рекомендовано хирургическое вмешательство. При малых размерах образования может быть проведена консервативная терапия. Пломбирование каналов корня показано в обоих случаях.

Альвеолит и перикоронарит предполагают проведение антибактериальной терапии. При нарушении прорезывания зубов стоматолог выполнит хирургическое вмешательство и назначит лекарственные средства для снятия воспаления мягких тканей.

Бруксизм и его последствия, а также невриты и невралгии требуют комплексного подхода. Лечение займет больше времени.

Источник: https://ctoma.ru/stati/bolit-zub-nocu-cto-delat

Зубная боль — причины, диагностика, профилактика и лечение — Likar 24

Пульсирующая боль в зубе без нерва

Зубная боль чаще всего возникает, когда раздражается зубной нерв.

Факторы возникновения зубной боли включают: стоматологическую инфекцию, заболевания десен, зубной налет, кариес, травмирования, трещины зубов, плохо заполнены пломбы или коронки, отсутствие/утечка пломб, или коронки, потеря зуба (в том числе удаление зубов), височно-нижнечелюстной сустав и обструктивного апноэ сна. Однако есть случаи, когда боль, происходит не из ротовой полости. Часто это случается, когда возникает проблема с суставом челюсти (височно-нижнечелюстной сустав), ушными раковинами, нервами, синусами или мышцами. Иногда проблемы с сердцем могут вызвать ощущение боли в зубах. Беременность также может представлять риск проблем с зубами. Из-за колебаний уровня гормонов во время беременности могут возникнуть гнойные заболевания.

Чаще всего зубная боль обостряется ночью, почему так?

Провоцирующим фактором сильной зубной боли чаще всего оказывается пульпит. Эта болезнь развивается при воспалении зубного нерва – пульпы. Воспалительный процесс предшествует поражению зуба и разрушение его твердых тканей кариесом.

В организме человека прохождения воспалительных процессов контролируется железами. Днем они активно выделяют кортикостероиды – гормоны, которые уменьшают интенсивность болевых ощущений и подавляют воспаление. К вечеру активность надпочечников уменьшается и процесс выработки ими гормонов притормаживается.

Это и становится основной причиной, объясняющей усиление боли в ночное время. К утру надпочечники снова начинают активно работать, запускается процесс выработки кортикостероидов, и боль может быть утолена.

Но стоит знать, что без конкретного лечения зубная боль ночью возобновится, и будет повторяться до тех пор пока болезнь полностью не разрушит зуб, и не образует развитие опасных последствий.

Зубная боль сопровождается обычно такими дополнительными симптомами:

  • отек вокруг зуба и десен;
  • лихорадка или головная боль, повышенная температура;
  • неприятный запах или привкус во рту.

Зубная боль может быть острой, пульсирующей или на постоянной. У некоторых людей боль возникает только тогда, когда на него действует внешнее давление.

Причины

Зубная боль может быть вызванной процессами, происходящими с зубами и деснами. Также боль может быть вызвана болью в других частях тела.

Среди общих причин зубной боли:

  • Повреждения ротовой полости или челюсти. Это может происходить от механических травм лица;
  • Синусная инфекция. Дренаж от инфекций синусов может вызвать боль в зубе;
  • Кариес. Когда бактерии вызывают кариес, нервы в зубах могут быть подвергнуты боли;
  • Потеря зубного наполнения. Если середина зуба разламывается или выпадает, нерв внутри зуба может обнажиться и болеть;
  • Нарушение или инфицирование зуба. Иногда это состояние называют зубным абсцессом, он описывается как карман навоза в зубе.
  • Остатки пищи застрявшие в вашем зубе. Органические и неорганические вещества между зубами могут вызвать давление, таким образом вызывая боль.
  • Коронация зубов или зубов мудрости. Если у вас появляются зубы мудрости, а также пробивки десен, они могут надавливать на другие зубы;
  • Нарушение височно-нижнечелюстного сустава.

Диагностика

История болезни и физическое обследование помогают установить соответствующий правильный диагноз. Иногда рентгенограммы, которые часто называют рентгеновскими лучами, можно использовать вместе с другими диагностическими средствами.

Панорамные рентгенограммы и конусообразные томографы используются для дальнейшей оценки состояния зубов и костей во всей полости рта и черепа. Иногда, лабораторная оценка, включая ЭКГ трассы сердца.

Если причиной является не проблема с зубами или челюстями, врач может назначить лекарства, направленные на лечение другой болезни. Если состояние тяжелее, врач может принять пациента в больницу в стационар.

Во время каких болезней проявляется

Обычно зубная боль возникает при болезнях стоматологического характера:

  • Кариес. Самое распространенное стоматологическое заболевание. Основной фактор возникновения – неправильная гигиена рта. Остатки пищи – это лучшая среда для развития бактерий. Через несколько дней налет становится твердым и превращается в зубной камень. Далее повреждаются мягкие ткани зуба, затем – твердые. Кариес начинается безболезненно и без особых симптомов, поэтому пациенты часто пропускают раннюю стадию и обращаются к дантисту, когда поражение зуба достигает больших размеров. Кариес распространяется на другие зубы, микробы попадают в каналы, вызывая осложнения и боль.
  • Пульпит. Чаще всего – это следствие запущенного кариеса. Инфекция проникает внутрь зуба, образуя воспаление пульпы (нервных и сосудистых окончаний). К ней прилагается длинная, пульсирующая боль. Лечение заключается в удалении нерва.
  • Гингивит. Воспалительная болезнь пародонта (околозубных тканей) – еще одно следствие плохого ухода за зубами. Проявляется отечностью, большим кровотечением и изменением окраски десен, неприятным запахом и привкусом во рту.
    Пародонтит. Из не вылеченного гингивита образуется пародонтит – более тяжелое заболевание тканей пародонта. На более поздних стадиях болезни стоматолог решает: удалить или вылечить зуб.
  • Периостит или флюс. Общий процесс, который характеризуется накоплением гноя внутри зуба. Гной внутри абсцесса находится под давлением, а окружающие ткани деформируются и растягиваются для приспособления набухания. Это приводит к ощущению пульса и постоянной боли. Воспаление надкостницы зуба, которое сопровождается сильной болью в деснах, отеком мягких тканей, нарушением симметрии лица. Цель врача – вывести гной, и провести лечение воспаленных десен (при необходимости – антибиотиками).
  • Заболевания десен. Заболевания десен, такие как гингивит или заболевания пародонта, могут вызвать зубную боль;

К какому врачу обратиться

При проявлении зубной боли нужно обращаться к стоматологу, чтобы врач осмотрел полость рта и установил правильный диагноз.

Скорее нужно обращаться к стоматологу, если:

  • зубная боль продолжается более 1 или 2 дней;
  • зубная боль вызывает сопутствующие симптомы;
  • если появилась боль в ушах или боль при широком открывании рта;

Правильная идентификация и лечения зубных инфекций важна для предотвращения ее распространения в другие части лица и черепа и, возможно, даже в кровоток.

Профилактика и лечение

Большинство стоматологических проблем можно избежать благодаря базовой гигиене полости рта – чистке зубной нитью и общей чистки зубов. Дантист может применять герметики, лаки и фтор, которые особенно важны для детей, но также важно применять их взрослым и пожилым людям.

Поскольку большинство причин зубной боли последствия кариеса, после качественной гигиены полости рта можно предотвратить образование зубной боли.

Правильная гигиена полости рта включает:

  • регулярную, качественную чистку зубов с использованием фторсодержащих зубной пасты;
  • пользование зубной нитью один раз в день;
  • полоскание полости рта антисептической жидкостью; 
  • профессиональную чистку у стоматолога дважды в год.

Для профилактики зубной боли:

  • можно использовать обезболивающие препараты. Они применяются для временного предоставления помощи;
  • стоит избегать употребления очень холодных или горячих продуктов;
  • следует поддерживать здоровую диету. Бактерии могут размножаться из-за употребления рафинированного сахара и крахмала, которые помогают им проникать через эмаль на зубах
  • нужно использовать для чистки зубов зубную щетку с натуральными мягкими волокнами;
  • необходимо посещать стоматолога для профессиональной чистки зубов два раза в год;
  • стоит отказаться от курения. Вредные вещества, содержащиеся в табаке негативно влияют на состояние зубной эмали.

Если зубная боль застал вас врасплох, можно использовать такие методы временного устранения боли:

  • прополощите рот теплой водой с добавлением чайной ложки поваренной соли;
  • пройдитесь зубной нитью вокруг больного зуба, чтобы удалить любые кусочки пищи, которые вероятно застряли;
  • используйте холодный компресс, если ваше лицо опухло. Это может помочь облегчить боль. Отек также может означать, что у вас есть абсцесс, мешок навоза и гун, глубоко в корнях зуба;
  • применяйте обезболивающие гели и жидкости непосредственно к болезненному зубу. Они содержат бензоин, который немного смягчит боль, они предназначены только для кратковременного использования;

Источник: https://24tv.ua/ru/medicine/symptoms/zubnaya-bol_s138

Врач Фролов
Добавить комментарий