Ребенок не кашляет но горло красное

Фарингит, бронхит, ринит… Или просто горло болит?

Ребенок не кашляет но горло красное

Разобраться нам помогла врач высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент кафедры оториноларингологии БелМАПО Жанна Романова.

10 ДНЕЙ ЛЕЧЕНИЯ – И ПРОСТУДЫ БЫТЬ НЕ ДОЛЖНО?

Вспомните, когда вы в последний раз простужались, что вас беспокоило? Насморк, кашель или боль в горле? Скорее всего, и то, и другое, и третье.

– Очень редко заболевания бывают изолированными. Только насморк и больше ничего – такого сегодня практически не бывает, – говорит Жанна Григорьевна. – Причем толчком при простуде может служить как вирус, так и банальное переохлаждение. Оделись не по сезону, выпили очень холодный напиток, съели мороженое – и начинаем шмыгать носом и покашливать.

– Многие из нас предпочитают не беспокоить врачей из-за простуды. Ну, подумаешь, горло болит или насморк начинается…

– Самолечением можно заниматься первые несколько дней. Если вы делаете все возможное, а простуда не отступает, срочно бегите к врачу. Заработать себе хроническую форму заболевания можно очень быстро. К тому же ни один человек не способен сам определить, какая флора вызвала болезнь: микробная или вирусная.

А ведь лечение будет разным. Даже если взять три человека с одним и тем же диагнозом им может быть назначено три разных вида лечения. Есть ведь индивидуальные особенности организма, какие-то противопоказания.

Не случайно доктор должен вначале изучить анамнез пациента, посмотреть, чем он болел раньше, как часто у него были обострения заболевания.

– А как врач вообще определяет, чем болеет пациент? По сути, симптомы у простудных заболеваний очень схожие.

– Опытный доктор даже на слух может приблизительно определить уровень кашля, предположить, что именно воспалилось: глотка, гортань, трахея.

По цвету слизистой оболочки доктор также предположительно может установить, какая инфекция вызвала заболевание: вирусная или бактериальная. Изучается симптоматика болезни и назначается базовое лечение.

Если человек болеет не первый раз за последнее время, если доктор сомневается в диагнозе, делают мазок на флору и чувствительность к антибиотикам. Иногда пациента необходимо проконсультировать у врача-иммунолога.

Иммунитет у людей страдает. И это во всем мире. В больших городах довольно плохая экология, загазованность автомобилями, крупными предприятиями. Мы стоим на остановке и вынуждены вдыхать чужой сигаретный дым.

Конечно, все это влияет на наш иммунитет. Очень важно общее состояние здоровья человека, его желание быть здоровым, вести здоровый образ жизни, проводить профилактику болезней.

Вот почему я радею за то, например, чтобы все делали прививки от гриппа.

– Очень многие жалуются, что кашель нынче лечат по месяцу. Почему его невозможно остановить?

– Кашель бывает разный. И победить его можно, если лечить конкретную причину, которая его вызывает. Мы опять же возвращаемся к тому, что не стоит пренебрегать визитом к доктору. В среднем ларингит, трахеит лечатся за 10-12 дней. Если причина в вирусе, то кашель становится затяжным и лечить его сложнее.

НЕ ГРУЗИТЕ ОРГАНИЗМ АНТИБИОТИКАМИ

– Я очень приветствую тот факт, что целый ряд препаратов, особенно антибиотиков, начали продавать по рецептам, – говорит Жанна Романова. – Нельзя приходить в аптеку и выбирать то, что посоветовал друг, реклама, интернет или даже провизор. Я очень уважаю труд фармацевтов, но все же они не врачи-клиницисты.

Каждого пациента нужно осмотреть, собрать анамнез. Печально, когда к тебе приходит ребенок, которого уже залечили до такой степени, что на его простудное заболевание не действует большинство препаратов и приходится назначать лекарства более широкого спектра действия.

Конечно, наша фармацевтика пока еще справляется, но и микробы двигаются вперед. К сожалению, не все пациенты соблюдают предписания врача. Если назначается курс лечения на пять дней, то лекарства нужно принимать пять дней, а не три или четыре.

Один раз не долечили, второй раз – на третий уже приходится назначать другие, более серьезные препараты. Вот почему появляются хронические формы болезни.

– Правильно ли сразу назначать антибиотики?

– Антибиотики сходу могут быть назначены, если врач уверен, что заболевание вызвано бактериальной флорой. Но после первого чиха грузить свой организм антибиотиками нельзя. Лучше попарить ноги и попить чай с малиной, выпить таблеточку витамина С. Эффект будет тот же, зато здоровье сбережете.

КСТАТИ

КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ ПРОСТУДЫ?

Ринит

Так называется обычный насморк. Это то, что мы можем подхватить в любой момент, промочив ноги, переохладившись. Чаще всего именно с насморка начинается любое простудное заболевание.

Синусит

Если насморк не пролечен, воспаление распространяется на околоносовые пазухи. Появляется тяжесть и боли в голове, дискомфорт, гнойные выделения из носа, заложенность носа. В народе это заболевание называют гайморитом. При более осложненных случаях отекают мягкие ткани лица, глаза, что требует срочного хирургического лечения.

Фарингит

При этом заболевании воспаляется задняя стенка глотки. Иногда все начинается с насморка, затем слизь из носа затекает в горло, и появляются симптомы фарингита: боль, жжение, першение в горле, горло, что называется, «дерет». Появляется кашель, но только поверхностный.

Тонзиллит

Это воспаление миндалин. Бывает два вида тонзиллита: острый и хронический. Острый тонзиллит еще называют ангиной. При хронической форме болезни миндалины воспаляются, в них появляются пробки, гнойные выделения.

Бывает, что человек всю жизнь живет с хроническим тонзиллитом, но постоянно следит за ним, вовремя пролечивает, и болезнь его не беспокоит. Но в любой момент хроническая форма может обостриться.

Кстати, если вы хотя бы один раз в год болеете ангиной – у вас хронический тонзиллит.

При остром тонзиллите (ангине) человека мучает очень сильная боль в горле – такая, что иногда невозможно проглотить пищу. Увеличиваются лимфатические узлы.

Ларингит

Это воспаление гортани. Многие ошибочно считают, что ларингит – детское заболевание. На самом деле, этим недугом страдают очень часто специалисты ых профессий: учителя, певцы, ораторы, ведущие и т.д.

То есть ларингит возникает из-за большой нагрузки на связки. Однако чаще всего ларингит может возникать при бактериально-вирусной инфекции. Симптомы: голос осипает, становится хриплым.

Человеку трудно говорить, появляется кашель.

Трахеит

При этом заболевании воспаляется слизистая трахеи, появляется кашель, в трахее образуется вязкий секрет – мокрота. Кашель при этом может быть как сухим, так и влажным.

Так называемый сухой трахеит появляется, когда трахея становится ярко-красного цвета, но мокроты при этом нет, человек надрывно кашляет, ему очень больно, сильно дерет горло. Кашель глубокий. Голос становится грубым, теряет звонкость.

Чтобы пролечить это заболевание, врачи назначают препараты, разжижающие мокроту, а затем – отхаркивающие. Ни в коем случае нельзя при трахеите назначать препараты, подавляющие кашель.

Бронхит

Если человек не долечил трахеит, либо трахеит был изначально вызван микробной флорой, воспаление спускается еще ниже и переходит на бронхи. Кашель при этом грудной. Появляется боль в грудной клетке. Так как бронхи соединяются с легкими, очень важно вовремя вылечить бронхит. Иначе может развиться пневмония.

БУДЬ В КУРСЕ!

Как лечить разные виды простуд?

Пять шагов скорой помощи при первых симптомах простуды

1. Промываем нос.

Пользуемся либо готовыми растворами, которые продаются в любой аптеке, либо делаем раствор в домашних условиях. В стакане кипяченой воды растворяем четверть чайной ложки соли. Температура жидкости должна быть комфортной.

2. Полощем горло.

При болях в горле помогут специальные пастилки, спреи от боли в горле. В домашних условиях начинаем полоскать горло отварами ромашки, эвкалипта или содовыми растворами. Жидкость должна быть теплой, но не горячей. Полоскания повторяем 4-6 раз в день.

3. Не сбиваем температуру.

Если вы чувствуете себя комфортно и температура не выше +38,0, не спешите сбивать ее. Дайте возможность вашему организму самому побороть болезнь.

4. Правильно лечим кашель.

Слизь, мокрота должны выйти из организма. То есть вначале принимаем препараты, разжижающие мокроту, а уже потом – улучшающие ее отхождение.

5. Пьем много жидкости.

Самое главное при простудах – это пить много жидкости и постоянно находиться в тепле. Если нет температуры, то можно попарить ноги, надеть теплые шерстяные носки, укутать шею теплым шарфом. Чаи, отвары, морсы не должны быть слишком горячими. Питьевая вода комнатной температуры тоже подойдет. Обильное питье поможет быстрее вывести токсины из организма.

6. Принимаем витамины

Если вы заболели – не забывайте принимать витамин С (аскорбиновую кислоту). Это могут быть фрукты (лимоны, черная смородина, клюква и т.д.) или же любая аптечная его форма. Только у вас при этом не должно быть аллергии на этот препарат.

КСТАТИ

Вы уверены, что хорошо знаете свое тело? Пройдите наш тест и выясните это. Тест – по ССЫЛКЕ.

Источник: https://www.kp.by/daily/25975/2910729/

Гродненская областная детская клиническая больница

Ребенок не кашляет но горло красное
Подробности

01 Июль 2016

9837

недвижимость за границей
лучшие SPA курорты

Врач-пульмонолог (заведующий отделением) УЗ «ГОДКБ», главный внештатный специалист управления здравоохранения Гродненского областного исполнительного комитета по пульмонологии Марушко И.В.
Красное горло у ребенка.

Куда бежать и что делать?Многие, наверно знают: зачастую для того, чтобы оценить статус иммунитета вашего ребенка нужно просто посмотреть его горло. Красное горло у ребенка – звоночек, который не стоит игнорировать, а нужно знать, как бороться с этой напастью.

Как посмотреть горло у ребенка?

Для этого вам понадобится тщательно вымытая чайная ложка. Станьте напротив окна, попросите ребенка широко открыть рот и аккуратно надавите ручкой ложки на язык. Не просовывайте его сильно вглубь, это может вызвать рвотный рефлекс.

Причины и тактика лечения.

Красное горло и повышенная температура могут быть связаны как с вирусной, так и с бактериальной инфекцией. Для определения тактики лечения это необходимо точно установить, ибо одни препараты могут помочь, а иные будут совершенно бесполезными.

Подбирать лекарственные препараты для детей нелегко, так как многие из средств, которые с успехом применяют взрослые, противопоказаны малышам, или не обладают всеми необходимыми свойствами. В большинстве случаев при заболеваниях горла возникает эрозивное поражение слизистой оболочки ротоглотки и появление дефектов эпителия.

Чем быстрее будут устранены эти дефекты, тем быстрее исчезнут неприятные симптомы и наступит выздоровление. Обычные препараты не способны восстановить нарушенную целостность слизистых оболочек ротоглотки. При ОРВИ антибиотики будут абсолютно бесполезными. При вирусной инфекции необходимо применять противовирусное и иммуномодулирующее лечение.

Также нужно облегчить симптоматику. Для снижения температуры можно дать жаропонижающие средства и восстановить водно-электролитный баланс. Если температура очень высокая (выше тридцати восьми), то сбивать ее нужно обязательно. Однако температура до тридцати восьми свидетельствует о борьбе организма с инфекцией, помимо этого вырабатывается собственный интерферон.

При употреблении всех лекарственных средств стоит помнить, что некоторые способны вызвать аллергические реакции. При этом помимо жаропонижающих средств рекомендуют сделать самую простую манипуляцию – открыть балкон (но чтобы не было сквозняка), а малыша оставить в относительно легкой одежде (не кутать ни в коем случае).

В этой ситуации сработают элементарные законы физики, и тело начнет отдавать тепло в среду. Тем самым понижение температуры пойдет значительно быстрее. Не стоит следовать бабушкиным методам и укладывать ребенка под теплое одеяло. Такая ситуация лишь приведет к сохранению тепла, но никак ни к его отдаче.

Если ребенок жалуется на сильную гипертермию в одной области, то можно обернуть в полотенце емкость с холодной водой и приложить к телу. Для сохранения оптимального водного баланса ребенка нужно чаще поить, поскольку при высокой температуре организм испытывает обезвоживание – жидкость выходит с потом.

Лучше всего, если это будут компоты, чаи с лекарственными травами, соки, морсы, кисели. Для лечения красного горла, вызванного вирусной инфекцией, стоит предпочтение отдать орошениям и полосканиям. Можно полоскать горло отварами лекарственных трав – ромашкой, шалфеем, эвкалиптом, календулой, мать-и-мачехой, но только после консультации с врачем.

Весьма эффективное средство – раствор соды, соли и йода. Полоскать горло таким раствором нужно каждые полчаса. Если ребенок слишком мал и не умеет полоскать горло или попросту противится, то можно дать сосательные таблетки – они сладкие на вкус и хорошо смягчают горло, устраняя красноту. Если установлен диагноз ангина, то срочно обратитесь к врачу.

Не откладывайте лечение ангины, так как это заболевание может привести к тяжелым осложнениям. Более старшим детям можно смазывать горло маслами (эвкалиптовым или облепиховым), раствором Люголя, Хлорофилиптом, Йодинолом. Не стоит забывать, что маслами нужно пользоваться только при отсутствии аллергических проявлений у ребенка на эти масла.

Если красное горло у ребенка по причине бактериальной инфекции, то здесь ситуация может свидетельствовать о начинающейся ангине. Обычно процесс нарастает довольно быстро, на миндалинах появляется налет серо-белых бляшек, температура поднимается, но без насморка и кашля. Это типичное начало ангины. В этом случае ребенка нужно показать врачу, чтобы начать курс лечения антибиотиками.

Даже после моей статьи не прибегайте к самолечению, в любом случае сразу обратитесь к врачу.

музыкальные новости
пляжный отдых

Источник: http://www.grodkb.by/sovety-vracha/sovety-vracha/480-krasnoe-gorlo-u-rebenka.html

Если першит в горле – нужно посмеяться

Ребенок не кашляет но горло красное

Обычно першение в горле не вызывает опасений у человека, но иногда следует присмотреться к появившимся симптомам, ведь заболевание может оказаться более серьезным, чем кажется на первый взгляд.

Конечно, причина кашля иногда очевидна и банальна. К примеру, сухой климат или загрязнение окружающей среды выхлопными газами, пыльный воздух или иной внешний фактор, приводящий к высыханию слизистой. Именно по этой причине человек хочет пить или откашляться.

Другим распространенным фактором является курение. В данном случае вредные вещества из дыма раздражают слизистую горла, что приводит к возникновению таких симптомов, как кашель или першение.

Но внешние причины не так страшны, как процессы, происходящие внутри организма и вызывающие аналогичные симптомы. К таковым относятся:

  1. 1Различные инфекционно-воспалительные заболевания. Выявить их можно путем простого осмотра, основной симптом – это красное горло. Также болезнь может сопровождаться заложенностью носа, затруднениями при глотании и общей слабостью. За помощью следует обращаться к врачу.
  2. 2При болезнях ЖКТ возможно раздражение горла, что приводит к частому кашлю. В медицине подобные процессы называются гастро-эзофагельный рефлюкс.
  3. 3Довольно распространенной причиной в осенне-зимний период является ОРВИ. Чаще всего им поражаются жители больших городов с высокой плотностью населения, поскольку передается инфекция воздушно-капельным путем.
  4. 4Онкологические заболевания в данном случае сопровождаются осиплостью или потерей голоса, далее наблюдаются нарушения глотательной функции и другие симптомы.
  5. 5Частой причиной является аллергическая реакция на различные раздражители, что сопровождается рассматриваемыми симптомами. Это пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты и другие. Установить их можно, сдав соответствующие анализы в больнице.

Возникновение кашля или кашлевой рефлекс, вызываемый раздражением рото-горловой оболочки и ее нервных окончаний, находящихся на слизистой. Раздражители, которыми являются инфекционные агенты или шерсть, пыль и другие причины, оседая на оболочке, приводят к возникновению першения, а затем и к сухому кашлю.

  1. 1Заболевания, связанные с ЛОР-органами. К таковым относятся фарингит, тонзиллит, ангина и некоторые другие. Агенты инфекции раздражают слизистую, именно поэтому пациенты обращаются к доктору с жалобой, что горло “дерет”. К сожалению, игнорирование первых симптомов часто приводит к усугублению ситуации и возникновению ларингита, сопровождаемого “лающим” кашлем.
  2. 2Сухой кашель является неотъемлемой составляющей ряда инфекционных заболеваний, самым известным из которых является коклюш. Именно першение горла является началом приступов затяжного кашля при этой болезни. Он отличается высокой интенсивностью, часто вызывает рвоту. Поражает коклюш в основном детей младшего возраста.
  3. 3Болезни нервной системы часто сопровождаются не логичными на первый взгляд симптомами. Одним из таковых является кашель, который вызван вовсе не попыткой защиты организма от инфекции и бактерий, и именно поведением ЦНС. Чаще всего сухой кашель возникает у людей, страдающих от неврозов.
  4. 4Болезни сердца – это высокая опасность для жизни человека. Если существует диагноз сердечной недостаточности или подозрения на него, сухой кашель и даже простое першение должно насторожить. Их причиной, скорее всего, является застой крови в районе легких, приводящий к отекам и попаданию жидкости в пути дыхания.
  5. 5При наличии различных патологий в верхнем шейном отделе позвоночника больные часто ощущают наличие “кома в горле”. Это продиктовано постоянным раздражением слизистой, никакого реального кома не существует, тем не менее, обманутый организм пытается избавиться от несуществующего препятствия, что приводит к кашлю.
  6. 6Продолжительные воспалительные процессы в бронхах, вызванные внешними раздражителями, приводят к приступам утреннего кашля у пациентов с бронхиальной астмой. Сопутствующими симптомами являются отдышка и першение в горле высокой интенсивности.
  7. 7Заболевания щитовидной железы могут сопровождаться различной симптоматикой. Но чаще всего это появления постоянного сухого кашля. Неотъемлемой составляющей этого симптома является першение.
  8. 8Сильное пересыхание слизистой оболочки горла на ранних этапах развития сахарного диабета может привести к появлению першения, сопровождающегося в дальнейшем сухим кашлем. Следует отметить, что это довольно редкие симптомы диабета, но знать о них нужно.

Стоит отметить, что встречаются пациенты, для которых першение и сухой кашель становятся методом защиты от окружающей среды и связаны с психологическими особенностями характера, а не с развитием тех или иных заболеваний. Чаще всего это связано со следующими причинами:

  • тяжелая атмосфера в доме, постоянное напряжение при общении с домочадцами;
  • переживания, ссоры и конфликты, частые стрессы;
  • работа, не приносящая морального удовлетворения.

Верный ответ кроется в необходимости выявления причины. Для этого нужно обратиться к квалифицированному специалисту. Очевидно, что назначенное лечение зависит от диагноза. ОРВИ требует терапии противовирусными средствами, а если доктор установит, что кашель – это симптом аллергии, нужно просто прекратить контакт с аллергеном-возбудителем.

Сухой кашель нуждается в смягчении, поскольку мокрота помогает очищению дыхательных путей от агентов, приводящих к появлению раздражения. Для этого можно использовать спреи или отхаркивающие средства. 

Отлично помогают от сухого кашля и першения сок редьки с медом и отвар из вишни. Кроме того, в аптеке можно купить барсучий жир и использовать по инструкции. Сухость в горле эффективно устраняется путем смазывания маслом облепихи, персика или оливы.

Першение горла, не сопровождающееся сухим кашлем, также может быть вылечено путем увлажнения. В данном случае можно обойтись без медицинских препаратов, используя вековой опыт наших предков, запечатленный в рецептах народной медицины.

К примеру, полоскать горло можно отваром ромашки или шалфея. Также полезно принимать по чайной ложке три раза в день свекольный сок. Также эффективными средствами являются отвары из имбиря и липы, которыми необходимо полоскать горло.

  1. 1Регулярно проводимая уборка в доме с протиранием пыли влажной салфеткой, проветриванием и увлажнением воздуха.
  2. 2Отказ от вредных привычек, повреждающих оболочку горла (прежде всего курения).
  3. 3Пить достаточное количество жидкости (суточная норма рассчитывается зависимо от веса).
  4. 4Принимать меры предосторожности при риске заболевания вирусными инфекциями.
  5. 5Своевременно обращаться к врачу, если существуют хронические заболевания (к примеру, гайморит).

При появлении первых симптомов паниковать не стоит, поскольку самыми распространенными причинами являются аллергия или ОРВИ, но заниматься самолечением также не нужно, поскольку даже безвредные для здоровья матери медикаменты или народные средства могут нести вред ребенку.

  1. 1Противовирусные средства (в том числе народные, описанные выше).
  2. 2Если патология имеет бактериальную природу и это подтверждено врачом, следует использовать антибиотики.
  3. 3Несмотря на широкое использование иммуномодуляторов, в медицине их польза не доказана.
  4. 4Из народных средств подойдут все описанные выше, особенно хорошо помогает сок редьки с медом.

Войти

Через социальные сети

Источник: https://iod.media/ru/article/yakshcho-pershit-u-gorli-treba-posmiyatisya-3058

Педиатр Светлана Онысько:

Ребенок не кашляет но горло красное

Похолодало, и сразу прибавилось количество малышей и подростков, которые температурят, кашляют, чихают, разговаривают в нос.

Как правильно сбивать температуру? Что делать, если лихорадка не проходит за пару дней? Можно ли купать заболевшего ребенка? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответила врач-педиатр отделения младшего детства Национальной детской клинической больницы «Охматдет», заслуженный врач Украины Светлана Онысько.

* — Здравствуйте, Светлана Александровна! Звонит Алла из Киева. Моя дочка (ей три годика) часто простужается. Я прошу ее, чтобы лежала в кроватке, а она просится гулять. Можно?

— Да. При ОРВИ ребенку необязательно лежать в постели. Как только снизилась температура тела, можно гулять на улице.

Особенно в хорошую погоду, если за окном светит солнце, температура плюсовая или не ниже трех градусов мороза. При температуре минус десять не следует выводить на улицу даже здоровых детей.

Они мерзнут, проходящий через нос воздух не успевает нагреться. Малышам до года нежелательно гулять, если на улице ниже нуля.

Многие мамы совершают ошибку, укутывая больного ребенка. Но от перегрева температура тела повышается! Ребенок подвижный, веселый, у него нет насморка и кашля, но он показался вам горячим и на градуснике 37,5 градуса? Разденьте малыша, проветрите комнату, и через 40—60 минут снова измерьте температуру. Если она действительно есть, то будет подниматься, а у перегретого ребенка нормализуется.

К нам в отделение родители нередко привозят деток с температурой 40 градусов. Выезжали с кашлем, а привезли с жаром.

Оказывается, в машине с включенной печкой и закрытыми окнами ребенок ехал в пуховом комбинезоне! Чем выше температура тела, сильнее насморк и кашель, тем прохладнее и свежее должен быть воздух в месте, где находится ребенок.

Также нельзя заставлять малыша лежать в кровати, если он не хочет. При активном движении улучшается естественный дренаж, лучше отходит слизь.

* — Евгения из Кировограда. Когда не удается сбить высокую температуру, я обтираю дочку уксусом. Не вредно ли это?

— Многие родители делают уксусные обтирания. Но я, например, плохо переношу запах уксуса, к тому же его пары токсичны. Обтирать лучше теплой, около 37 градусов, водкой. Но если ручки и ножки малыша холодные, обтирания категорически запрещены.

Следует обтирать руки, ноги, шею и места близкого расположения магистральных сосудов: локтевые сгибы, подмышечные впадины, верхнюю часть грудной клетки, шею, виски, паховую область. На горячем теле водка быстро испаряется и «тянет» за собой температуру.

Укутывать малыша не надо, чтобы не создать эффект термоса.

Если мама заметила, что у ребенка были судороги, а потом поднялась температура, нужно показать его невропатологу. Но часто родители принимают за судороги озноб перед критическим подъемом температуры.

Ребенок может жаловаться, что ему холодно, у него стучат зубки. В таком случае надо контролировать температуру.

При усилении озноба следует дать малышу жаропонижающее вместе со спазмолитиком (но-шпой), раздеть его, растереть ему холодные ручки и ножки, чтобы раскрылись периферические сосуды.

Иногда родители ставят ребенка под теплый душ или сажают в ванну. Я бы советовала физический метод охлаждения комбинировать с медикаментозным. Температура повышается от центров регуляции, которые находятся в головном мозге и не реагируют на охлаждение тела.

Если ребенок перегрелся, например, в жару, физические методы подойдут как нельзя лучше, но все-таки и в этом случае не помешает дать жаропонижающее (нурофен или парацетамол, который, кстати, еще немного снимет отек головного мозга, возникающий при высокой температуре).

* — Это Елена из Борисполя Киевской области. Педиатр нам всегда назначает противовирусные препараты. Но я не уверена, что они помогают. Как вы считаете?

— Детям в первые сутки необязательно давать противовирусные препараты. Статистика показывает, что эти лекарства у 70—80 процентов пациентов снижают температуру и уменьшают интоксикацию, но организм остальных 20—30 процентов людей на них не отвечает. За рубежом противовирусные средства не назначают, если человек (даже при повышенной температуре) чувствует себя неплохо.

* — «ФАКТЫ»? Звонит Ольга Дмитриевна из Киева. Меня возмущает, что дочка купает внука (ему три с половиной годика), как только у него падает температура при простуде.

— Ваша дочь — разумная мама, которая не боится своего за ребенка и не страдает гиперопекой. Когда температура снижается, дети потеют, через кожу выделяются токсины.

Они всасываются, интоксикация нарастает, а некоторые родители еще и укутывают малыша вместо того, чтобы смыть с кожи все вредные вещества.

Боитесь мыть голову? Просто поставьте ребенка в купальной шапочке под душ или, если в ванной холодно, наберите теплую воду в тазик, быстро ополосните и обсушите. Это доставит малышу не только удовольствие, но и принесет пользу.

* — Беспокоит Юлия, Бровары Киевской области. У дочки, которой пять лет, красное горло. Как отличить вирусную ангину от бактериальной?

— Часто родители называют ангиной красное горло, которое бывает при любой вирусной инфекции. Иногда мама рассказывает: «За последние полгода ангина была пять раз». Начинаю выяснять, и оказывается, горло было красное, но без налетов, температура повышалась незначительно. Но у ребенка, болеющего ангиной, всегда высокая температура, сильная интоксикация, он вялый, отказывается от еды.

Ангины бывают бактериальные и вирусные (вызванные, например, вирусом Эпштейна-Барр или цитомегаловирусом), они отличаются по клиническим признакам.

Ребенка должен осмотреть врач и назначить общий анализ крови, чтобы сориентироваться. Изначально любая ангина трактуется как бактериальная.

Если у ребенка высокая температура, есть налет на миндалинах или пробки в горле, а анализы показывают повышенное количество лейкоцитов, врач назначает антибиотик.

Для определения вирусной ангины делают дополнительные исследования — иммунные анализы. Они не назначаются в первый день заболевания, ведь против вируса должен наработаться иммунитет.

* — Звонит Оксана из Ржищева Киевской области. Младшей дочке десять месяцев. Как защитить ее от ОРВИ?

— Если в семье кто-то заболевает, то первейшая задача — обезопасить малыша. Больного следует по возможности изолировать, он должен носить маску, которую желательно менять каждые два часа.

Очень хорошо разрезать лук, чеснок и разложить в разных местах квартиры (побольше — в комнате ребенка), обновляя срезы через несколько часов.

Фитонциды этих растений губительны для микробов и в какой-то мере могут предупредить заражение.

Но надежной профилактики вирусных инфекций не существует. Ни одно самое дорогостоящее лекарство не убережет ребенка, находящегося в непосредственной близости от больного человека, от вируса. Поэтому следует ограничить общение с заболевшим, часто проветривать жилище, поддерживать в нем нормальную температуру.

Люди нередко недооценивают важность свежего воздуха. Иногда зимой в доме 26—28 градусов, а окна закрыты: мол, чтобы ребенок не заболел. Но сухой горячий воздух — хорошая среда для развития микробов.

Кроме того, детки после года, когда у них нос заложен, дышат еще и ртом. Из-за этого пересыхает задняя стенка глотки, в горле першит, они начинают кашлять.

Родители не могут справиться с этим кашлем никакими отхаркивающими средствами.

Недавно ко мне обратилась семья с малышами двух и трех лет. Дети кашляли в течение трех недель, с начала отопительного сезона. В однокомнатной квартире живут двое взрослых и двое детей.

Форточку не открывают ни днем, ни на ночь — чтобы малышей не продуло.

Через три дня после того, как я предложила открывать на проветривание окно в комнате и в кухне, позвонил отец: «Температура в комнате снизилась с 28 градусов до 24, спим с открытым балконом на кухне — и дети перестали кашлять».

* — Могу я поговорить с доктором? Это Марина из Киева. Мой сын, которому три года, ходит в садик. Нужно ли его прививать от гриппа? Следует ли после ОРВИ сдавать анализы?

— Прививать желательно детей, которые часто болеют, страдают аденоидитом, а также тех, кто посещает детские коллективы. Сдавать ли анализы, зависит от течения гриппа или другой вирусной инфекции. Эти заболевания могут дать осложнения. Если во время болезни в анализах были отклонения (низкие лейкоциты или тромбоциты), то через две недели после выздоровления желательно повторить исследование.

Следует насторожиться и сдать анализы крови и мочи, когда спустя одну-две недели после перенесенной тяжелой вирусной инфекции (не только гриппа) у ребенка поднимается температура. Не исключено, что малыш мог заразиться другим вирусом, но это может быть и проявлением осложнения: воспаления легких, менингита, инфекции мочевыводящих путей или кишечной.

* — Добрый день! Людмила из Черкасской области. Моему сыну скоро будет годик. У него иногда закладывает носик. Как его прочистить годовалому ребенку?

— Груднички не умеют дышать ртом, поэтому когда заложен нос, младенец не может сосать грудь, соску, нервничает, не спит. Прочистить нос детям в возрасте до года довольно сложно. Если выделений нет, ребенка лучше спеленать и закапать нос солевым раствором.

В случае, когда в носу слизь, можно использовать специальное устройство, которое продается в аптеке. Пользоваться им просто: следует прижать одну ноздрю малыша, а к другой приставить аппарат и ртом вытянуть содержимое (оно попадает в фильтры).

Потом то же самое проделать с другой стороны.

Можно использовать и сосудосуживающие капли, уменьшающие отек слизистой. Но нельзя злоупотреблять ими, а тем более самостоятельно увеличивать дозировку. Бывает, иногда родители, перепутав детские капли со взрослыми, закапывают ребенку слишком много препарата.

Это может резко снизить артериальное давление и даже привести к коме. Если вы заметили, что случайно в нос попало не две-три капли, а больше, ребенок после этого вдруг начал засыпать, его невозможно растормошить — сразу же вызывайте скорую помощь.

Обязательно скажите врачу, что закапали такие-то капли в большей, чем положено, дозе.

Сосудосуживающие препараты сейчас применяют реже, в отличие от солевых растворов. Единственное: очень маленьким детям не подходит спрей, а только солевые растворы в каплях, на которых так и написано: «Для детей с 0 месяцев». Спреи разрешены с двух лет, потому что вбрызгиваются в нос под давлением и могут привести к развитию отита.

Если в течение двух-трех суток улучшение не наступает и заложенность носа не уменьшается, следует показать ребенка врачу. Это касается также детей после года, у которых могут расти аденоиды. Иногда родители жалуются: мол, капаем сосудосуживающие капли, а нос не дышит.

Такое бывает из-за воспаления аденоидов (аденоидита), и лечение должен назначить лор-врач. Также нужно обращаться к отоларингологу, если малыш что-то засунул в нос.

Мама не заметила, как это произошло, но видит, что ребенок «хрюкает» носом, храпит, плохо спит, у него плохой запах из носа — немедленно к врачу.

* — Прямая линия? Оксана из города Коростень Житомирской области. У меня сын и дочка во время болезни отказываются от еды и очень мало пьют. Это нормально?

— Главное при вирусной инфекции — наладить питьевой режим. Пусть дети больше пьют. Полезен узвар, если нет аллергии — чай с лимоном и сахаром. Можно пить и воду: простую или щелочную минеральную.

— Я даю отвар шиповника. В нем много витамина С, а говорят, что при простуде нужны усиленные дозы этого витамина.

— На самом деле витамина С там не так много, как считается, но шиповник — хороший и полезный продукт. Единственный недостаток: он обладает мочегонным действием и вымывает соли калия, которые в организме отнюдь не лишние.

Поэтому после десяти дней приема сделайте перерыв на три-четыре недели. Кроме шиповника, полезны чаи с калиной или малиной, смородиной.

Но калину следует употреблять с осторожностью: у детей, особенно склонных к гипотонии, может снижаться артериальное давление.

Что касается еды, то неужели вы сами охотно едите, когда болеете? Организм должен отдохнуть и разгрузиться, а не тратить силы на переваривание мяса и других тяжелых продуктов. Но уверяю вас: как бы ребенок ни отказывался от еды, он всегда согласится на печенье, банан или яблоко. Съест печенье — дайте жаропонижающее. Отказывается от каши — предложите фрукты или фруктовое пюре.

— Наш врач при вирусной инфекции рекомендует принимать сорбенты, чтобы выводить токсины. Это нужно?

— Сорбенты желательно принимать при кишечной инфекции. Возбудитель вирусной инфекции, поражающей дыхательные пути, находится внутри клетки. Ни один сорбент, так же, как ни один антибиотик, туда не проникнет. Токсины хорошо уходят с мочой, а для этого нужно больше пить.

Подготовила Наталия САНДРОВИЧ, «ФАКТЫ»

Фото в заголовке Сергея Тушинского, «ФАКТЫ»

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: https://fakty.ua/208291-pediatr-svetlana-onysko-ne-bojtes-kupat-zabolevshego-orvi-malysha

«Никаких волшебных таблеток нет» – ответы педиатра на 3 популярных вопроса об ОРВИ

Ребенок не кашляет но горло красное

В издательстве «Индивидуум» выходит книга педиатра Федора Катасонова «Федиатрия. Нетревожный подход к ребенку». «Правмир» публикует отрывок, в котором автор отвечает на 3 популярных вопроса об ОРВИ и рассказывает, что реально необходимо при болезни.

Эти три вопроса задают очень часто, поэтому я решил посвятить им отдельную главу.

1. Заболел один из членов семьи. Что делать остальным?

Никаких эффективных средств профилактики ОРВИ, кроме изоляции, не существует. Если в семье нет людей с иммунодефицитом, то изоляция довольно бессмысленна. Если вирус попал в семью, скорее всего, переболеют все восприимчивые.

Мыть руки крайне полезно, но в условиях тесного контакта не очень помогает. Маски внутри семьи не работают. Проветривание крайне важно, но это касается не только таких ситуаций, а экологии дома вообще.

Если мама кормит грудью и заболевает, худшее, что можно придумать, это отлучить ребенка от груди. Состав молока меняется, оно помогает малышу не заболеть или легче перенести болезнь.

2. Кажется, ребенок заболевает. Как его быстренько вылечить?

Никаких эффективных средств для абортирования разгорающейся ОРВИ не существует. Если ребенок заражен, он или заболеет, или нет — в зависимости от восприимчивости и собственных защитных сил. То же самое касается взрослых.

К сожалению, никаких волшебных таблеток нет. Могу только посоветовать побольше спать и поменьше стрессовать, так организму будет проще выиграть эту битву.

3. Как предотвратить осложнение ОРВИ?

Никаких эффективных средств, препятствующих развитию осложнений, нет. Осложнения — это лотерея.

Немного снизить вероятность отита или синусита позволяет правильное отсмаркивание слизи и промывание носа. Лучшая профилактика пневмонии — это активность: прогулки и никакого постельного режима.

Бронхит — вещь совершенно непредсказуемая, и никакого способа снизить вероятность его развития я не знаю.

Федор Катасонов с семьей. личная страница в

Насморк

Сопли — это неприятно, но не страшно. Иногда ребенок ходит с соплями весь эпидсезон, и это не беда. Главное, чтобы они ему не мешали. Чтобы безвредно избавить нос от соплей, мы используем солевые растворы.

Можно промывать или орошать ими нос хоть 50 раз в день. Увлажнение слизистых очень важно при ОРВИ, потому что местная защита работает только в условиях влажности.

Сухие слизистые беззащитны и трескаются, в результате чего там возникает дополнительное воспаление.

В случае если нос «запечатан» и ребенок не может спать с закрытым ртом или сосать, коротким курсом (максимум 3–5 дней) можно использовать сосудосуживающие в возрастной концентрации (називин, отривин и пр.).

Спать с открытым ртом вредно, он для дыхания не предназначен.

Нос — это фильтр, в нем воздух греется и очищается от микрочастиц, которые оседают на стенках носовой полости из-за воздушных завихрений, создаваемых анатомическими структурами.

Рот — это входные ворота, и, если он открыт, защита дыхательной системы резко снижена. Кроме того, хронически открытый рот приводит к нарушению прикуса.

Превышение курса этих препаратов приводит к привыканию и формированию зависимости от них, поэтому даже при сохранении симптомов курс необходимо вовремя завершить. Больше никакие препараты для лечения инфекционного насморка не применяются.

Горло

Красное горло — это фарингит.

У детей постарше для лечения горла используются любые сосалки, их истинная задача — держать рот закрытым и стимулировать выработку слюны, которая дополнительно увлажняет горло.

Состав сосалок большого значения не имеет. Не важно, содержат они лизат бактерий или антибиотик, это все равно не работает. Работает только закрытый рот и увлажнение.

Главное, чтобы в сосалках было поменьше сахара. У детей старше 9 лет могут применяться сосалки с лидокаином или противовоспалительным средством. Они не могут применяться бесконтрольно, надо следить, чтобы ребенок не съел больше четырех в сутки.

Дети, которые умеют полоскать горло, не глотая, могут также применять раствор с противовоспалительным средством (например, ОКИ). Кроме того, хорошим анестезирующим средством служит мороженое. Плюс это хороший способ наладить с ребенком сотрудничество.

Если горло болит сильно и местные средства не помогают или противопоказаны по возрасту, дайте ребенку ибупрофен.

Кашель

Кашель сильно волнует родителей, но они обычно не замечают, что самого ребенка кашель совсем не беспокоит. Покашлял — пошел дальше.

Кашель — это рефлекс, возникающий в ответ на раздражение рецепторов дыхательных путей, чаще всего гортани и трахеи.

Раздражительность повышается при воспалении, обычно вызванном респираторной инфекцией, и пересушивании слизистых.

Раздражают эти рецепторы или слизь, стекающая по задней стенке, или мокрота, выходящая из трахеи и бронхов, или поток воздуха и другие факторы (инородные тела, кислота из желудка и пр.). Сам по себе кашель не опасен.

Кашель, как и насморк, может преследовать ребенка весь эпидсезон. После единичного эпизода ОРВИ остаточный кашель может сохраняться 3–4 недели. Согласно американским рекомендациям, хроническим кашлем, требующим разбирательства, является кашель дольше 8 недель.

Кашель у детей чаще всего не требует лечения. Если он сочетается с сужением бронхов (обструктивный бронхит, астма), будут эффективны бронхолитики (беродуал, вентолин). Если он вызван стенозом гортани (ложным крупом), будут эффективны ингаляции с глюкокортикоидным гормоном (пульмикорт) или адреналином.

Если ребенку помогает ингаляция с физраствором, значит, вы недоглядели за климатом, потому что, кроме увлажнения, физраствор ничего не делает. При выявлении пневмонии или коклюша для лечения основного заболевания назначается антибиотик.

Он не действует непосредственно на кашель, но избавляет от него, борясь с причиной.

Для борьбы с ночным кашлем у детей старше года ВОЗ рекомендует мед — чайная ложка перед сном имеет стойкий эффект плацебо, который достоверно превышает эффект от отсутствия лечения и равен эффекту от противокашлевых сиропов на основе декстрометорфана.

Неинфекционные причины длительного кашля

Когда ко мне приходят родители с жалобами на кашель в течение нескольких недель, я всегда начинаю диагностику с исключения двух неинфекционных причин.

Первая — это сухой и жаркий климат, который сам по себе может вызывать кашель у здорового ребенка. Про климат см. главу 19.

Вторая — это «болезнь молока и булочки», как называют в США гастроэзофагеальный рефлюкс у детей.

Дети, которые едят перед сном (традиционно — молоко и булочку или сушку и кефир), ложатся спать с полным желудком, и он начинает вырабатывать кислоту для переваривания.

Ребенок принимает горизонтальное положение, и эта лишняя и несвоевременная кислота забрасывается по пищеводу вверх, обжигая слизистую верхних дыхательных путей. Иногда она доходит до носа и вызывает хронический насморк.

Таким образом, прежде чем идти к врачу разбираться с длительным кашлем, необходимо убедиться, что ребенок спит в комнате с прохладным влажным климатом и ложится спать с пустым желудком (последний прием пищи должен быть за 2, а лучше за 3 часа до сна).

Источник: https://www.pravmir.ru/nikakih-volshebnyih-tabletok-net-otvetyi-pediatra-na-3-populyarnyih-voprosa-ob-orvi/

Врач Фролов
Добавить комментарий