Сухой кашель чем лечить при бронхите

Сухой и влажный кашель: особенности лечения каждого

Сухой кашель чем лечить при бронхите
Редакция Сегодня Lifestyle 2 января, 15:29 Depositphotos

Кашель может быть симптомом многих заболеваний. Зачастую, это защита организма, направленная на очищение дыхательных путей от слизи, мокроты или инородных тел, попавших извне. Но кашель кашлю рознь. О том, как бороться с разными видами кашля, рассказывает терапевт Валентина Андрейченко.

Бывает, что острые воспалительные явления исчезли и очищать дыхательные пути не от чего, а человек все кашляет и кашляет. Значит, в мозгу возник очаг застойного возбуждения и кашель стал привычным, то есть из защитной реакции организма превратился в патологическую. Чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение, врач обязательно спросит, какой кашель вас беспокоит: сухой или влажный.

Как правильно лечить ОРВИ. Смотрите в нашем сюжете.

Сухой кашель бывает у заядлых курильщиков. Дети с аллергическим ларингитом имеют “лающий” оттенок кашля, а при трахеите – металлический. При плеврите кашель может сопровождаться болью в боку.

Инфекционное детское заболевание коклюш характеризуется приступами кашля, состоящего из коротких кашлевых толчков (каждый представляет собою выдох), они следуют один за другим.

Начало острого бронхита проявляется также сухим глубоким болезненным кашлем, который сочетается с другими простудными проявлениями.

Сухой кашель – мучительный, болезненный, без продуцирования слизи или с очень ограниченным ее количеством, упорный и стойкий, истощает организм. Приступ сильного кашля может сопровождаться обмороком, нарушением сердечного ритма, кровоизлиянием в слизистую оболочку глаз. Поэтому сухой кашель необходимо подавлять.

Влажному кашлю присуще накопление мокроты в дыхательных путях. При его наличии основная лечащая задача – усилить отхождение мокроты, но не подавлять кашлевых рефлексов. Важно также эту мокроту сделать менее вязкой и уменьшить ее адгезивные свойства – способность прилипать к стенкам бронхов.

Влажный кашель сопутствует хроническому бронхиту, пневмонии, бронхиальной астме, бронхоэктатической болезни, туберкулезному поражению легких.

Симптоматическое лечение кашля показано только на ранних этапах острой вирусной инфекции и при нетяжелом течении острого бронхита и трахеита.

Необходима срочная консультация врача, если:

  • кашель длится больше недели и усиливается;
  • сопровождается повышением температуры до 38 °С более трех дней, одышкой и болями в грудной клетке при дыхании;
  • при кашле выделяется мокрота с прожилками крови;
  • случаются приступы удушья;
  • наличествуют потоотделение и озноб.

Тактика лечения сухого кашля состоит в назначении противокашлевых препаратов центрального и периферического действия. Влажный кашель требует отхаркивающих и разжижающих (муколитических) препаратов.

При наличии острого воспалительного процесса предпочтительнее отхаркивающие препараты растительного происхождения (трава термопсиса, корень алтея, корень девясила и т.д.). При этом растительные отвары и настои алтея, солодки, алтея, мать-и-мачехи не только помогают откашляться, но и способствуют восстановлению слизистой оболочки бронхов.

Кашель является сильным фактором, поддерживающим проходимость и самоочищение бронхов. При влажном кашле ни в коем случае нельзя назначать противокашлевые препараты, это чревато непредсказуемыми последствиями.

Поэтому, применяя противокашлевые средства, полностью угнетать влажный кашель не следует.

Пациентам следует помнить, что при симптоматическом лечении кашля необходимо воздерживаться от курения как активного, так и пассивного, чаще проветривать помещение и делать влажную уборку.

  • Не превышайте дозировку выписанного препарата. Например, передозировка лекарств на основе термопсиса или алтея может вызвать сильную рвоту. И вообще эти препараты противопоказаны тем, кто страдает заболеваниями ЖКТ.
  • Запивать противокашлевые лекарства нужно щелочной водой.
  • Детям до 2-х лет не стоит принимать противокашлевые препараты, содержащие кодеин, декстрометорфан, бутамират. Их длительное употребление угнетает центральную нервную систему.
  • Эти же лекарства не стоит применять, если ваша работа связана с управлением сложными механизмами.
  • Таблетки на основе либексина нельзя долго держать во рту, иначе возможно онемение слизистой рта и глотки.
  • Если же вам прописали средства, в составе которых есть ацетилцистеина, то антибиотики следует принимать через два часа после его приема.
  • Препараты на основе амброксола увеличивает проникновение антибиотиков в слизистую бронхов.

Читайте самые важные новости в Telegram, а также смотрите интересные интервью на нашем -канале.

лекарства лечение кашель бронхит трахеит

Источник: https://www.segodnya.ua/lifestyle/medicine/suhoy-i-vlazhnyy-kashel-osobennosti-lecheniya-kazhdogo-1382576.html

Бронхит: Актуальные вопросы и ответы

Сухой кашель чем лечить при бронхите
Если перевести это название с латыни, то получится воспаление бронхов. Эта болезнь носит сезонный характер (весна, зима и осень). Заболеть бронхитом достаточно несложно – при резком перепаде температурного режима на улице, неправильно подобранной одежде, и результат заболевания налицо. Бронхит – это инфекционное заболевание.

Обратите внимание! Нельзя путать бронхит с простудными болезнями. Просто на фоне простуды бронхиту легче поразить ослабленный организм человека. При бронхите воспаляется слизистая оболочка бронхиального дерева, которая поражается самыми различными агрессивными факторами. Самый очевидный признак бронхита – сухой кашель, возникающий, как правило, утром.

Вторым признаком, свидетельствующим о заболевании, являются спазмы в гортани. И третий симптом – затрудненное дыхание, хрипы. Иногда эта болезнь сопровождается повышением температуры до 38ºС. Обратите внимание на цвет откашливаемой мокроты, если она бесцветная – можно предполагать, что бронхит вызван вирусными факторами.

Если мокрота с зеленоватой слизью, это свидетельствует о бактериальном бронхите. Обычно бронхит провоцируется какой-либо инфекцией. Среди них можно перечислить следующие патологии:

  • грипп;
  • аденовирус; 
  • РС-инфекция и др. 

Кроме того, возбудителями этой болезни могут являться микоплазмы или хламидии.

Но и стоит учитывать такие вредные негативные факторы, как выбросы промышленных предприятий, автомобильные выхлопы, курение, как пассивное, так и активное. В современной медицине принято подразделять бронхит на несколько типов. От этого и зависят особенности лечения. Перечислим основные типы заболевания.

  Как правило, при этом заболевании поражаются нижние дыхательные пути. Зачастую дети заболевают данным типом бронхита в связи с ослабленной иммунной системой.

В качестве основных факторов риска этой болезни можно выделить:

  • сырые помещения с низкой температурой;
  • общественные места с большим количеством людей;
  • инфекции дыхательной системы. 

Основной путь заражения вирусным бронхитом – воздушно-капельный при личном контакте с больным человеком. Признаками вирусного бронхита являются повышение температуры и влажный кашель. Лечится такой тип бронхита обильным теплым питьем, ингаляциями, приёмом витаминов и иммуностимулирующих препаратов. Данное заболевание встречается гораздо реже в сравнении с вирусным. По своим симптомам он схож с ним, но отличается темной и густой мокротой. Лечится антибиотиками. При этом недуге обязателен постельный режим. Также хорошо помогают ингаляции. Больным бронхитом полностью запрещено курение. Встречается очень редко. Инфицируется грибковыми спорами. Проявляется в виде глубоких или, наоборот поверхностных микозов. Встречается у людей со сниженным иммунитетом. Данное заболевание обычно не сопровождается удушливыми приступами и другими симптомами бронхита. Это объясняется тем, что бронхиолы остаются интактными. 
Возбудителями данной болезни могут выступать следующие факторы:

  • бытовая пыль, дым от сигарет; 
  • растительная пыльца (особенно весной в период цветения растений);
  • некоторые аллергенные продукты питания;
  • бытовая химия; 
  • продукты жизнедеятельности домашних животных (слюна, шерсть и др.).

 Признаки аллергического бронхита:

  • приступы сухого кашля; 
  • затрудненное дыхание, одышка во время выдоха;
  • четко прослушиваемые хрипы в легких (сухие или влажные); 
  • по результатам анализов высокое содержание иммуноглобулина Е, в крови эозинофилов.

Лечится аллергический бронхит антигистаминными препаратами, ингаляциями. Обязательно прохождение назначаемых врачом физиотерапевтических процедур, выполнение упражнений лечебной физкультуры, по возможности необходимо закаливаться. Также следует перейти на специальную диету с полным исключением раздражающих продуктов.

Обратите внимание! Самолечение при аллергическом бронхите категорически запрещено. Все лекарственные препараты и оздоровительные процедуры необходимо проводить строго по назначению врача. В противном случае, последствия могут быть крайне негативными с серьезными осложнениями.

Он вызывается вдыхаемыми токсичными химическими веществами, которые в результате этого влекут за собой повреждение структур клеток. Как правило, химический бронхит сопровождается воспалительными процессами. Явными признаками этого заболевания являются жжение в груди, небольшое покашливание, острый ларингоспазм и другие поражения верхних дыхательных путей. Кроме того, зачастую химический бронхит осложняется тяжелым отеком легких. Обычно бронхит, в независимости от его типа, проходит без каких-либо осложнений, при правильном и своевременном лечении заканчивается полным выздоровлением. Однако затягивание должного лечения или опоздание с обращением к врачу может вызвать такие осложнения, как пневмония, бронхоэктазы, кровохарканье и др. А наличие в отхаркиваемой мокроте кровяных сгустков свидетельствует о возможном специфическом процессе. Начнем с причин детского бронхита. В силу возраста детские дыхательные органы очень подвержены инфицированию (заражению) бронхитом. В результате чего у детей может развиться воспаление бронхов.  Первыми симптомами, указывающими на данное заболевание, являются признаки обычной простуды, осложненные приступами сухого кашля. Если же дыхание ребенка сопровождается еще и свистом, то можно подозревать обструктивный бронхит.

 Лечение этого недуга следует начинать немедленно. В противном случае возможно истощение бронхов, а также возникновение астмы.

Врач, как правило, в первую очередь при описанных симптомах назначает рентген грудной клетки, если диагноз бронхита подтверждается, то выписывает ингаляционное лечение через небулайзер. Это делается с целью скорейшего снятия спазма бронхов.

Лишним говорить о том, что необходимо строго соблюдать и выполнять все рекомендации педиатра. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

А как лечить бронхит у взрослых людей? 

При постановке диагноза бронхит у взрослого человека, кроме назначенного лечения, больному следует обеспечить соблюдение постельного режима, а также обильное питье травяных настоев и чаев. В них рекомендуется добавлять пчелиный мед. Большую пользу также принесут ингаляции, строго по назначению врача. Ни в коем случае нельзя использовать средства, не предназначенные для ингаляций (все растворы, содержащие масла, суспензии, отвары и настои трав, минеральная вода и прочее). Если больного не лихорадит, тогда можно выполнить тепловые процедуры в области грудной клетки. Также необходимо давать витамины с макро- и микроэлементами. Данный диагноз ставится, когда человек болеет не менее двух лет. При этом необходимо, чтобы главный признак бронхита – сильный кашель – наблюдался в течение минимум 3-х месяцев. Наиболее распространен этот недуг среди заядлых курильщиков.

Источник: https://b-apteka.ru/articles/bronhit-voprosy-i-otvety

Что представляет собой кашель при бронхите, как правильно его лечить

Сухой кашель чем лечить при бронхите
Приступы кашля при бронхите бывают разными

В статье рассказано о разновидностях кашля, возникающего при бронхите. Описаны различные способы лечения этого симптома.

Бронхит – нередкое заболевание дыхательных путей, возникающее у детей и взрослых. Наиболее неприятным и изнуряющим симптомом болезни является кашель при бронхите, который нередко приобретает затяжной характер.

Суть заболевания

Бронхит – это заболевание дыхательных путей, которое может быть острым и хроническим.

Болезнь имеет разнообразные причины возникновения:

  • вирусные и бактериальные инфекции — основные причины;
  • вредные условия труда;
  • курение;
  • проживание в районе с плохой экологией;
  • частые переохлаждения;
  • аллергическая предрасположенность.

Клиническая картина заболевания складывается из общих признаков, и симптомов, связанных непосредственно с поражением бронхов.

Плохая экология — частая причина развития бронхита

Общие признаки

Клиническая картина может меняться в зависимости от формы патологии — острой или хронической.

Но имеются и признаки заболевания, характерные для каждой из этих форм:

  • повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • одышка;
  • головная боль;
  • ухудшение аппетита и сна;
  • затрудненное дыхание.

Основным симптомом заболевания является кашель. Он может быть сухим в самом начале заболевания и влажным по мере развития патологии. Сухой кашель может быть причиной рвоты у детей. Влажный, продуктивный кашель не такой мучительный и приносит облегчение.

Характеристика кашля

Кашель представляет собой рефлекторный процесс, направленный на очищение бронхов от патологического содержимого. Какой при бронхите кашель бывает, зависит от причины заболевания и характера течения – острое или хроническое.

Таблица №1. Виды кашля:

Особенность кашляХарактеристикаСухойХарактерен для начала заболевания. Такой кашель изнуряет человека, его практически невозможно смягчить. При таком кашле мокрота не выделяется, или выделяется в минимальном количестве. Наиболее интенсивно кашель проявляется в утренние часы, сопровождается болью в груди, иногда рвотой.

При правильной терапии сухой кашель через несколько дней сменяется влажным.ВлажныйДовольно редко при остром бронхите отмечается кашель с мокротой. Обычно такой вид кашля беспокоит человека с хронической формой заболевания в период обострения. Мокрота может иметь разнообразный характер – слизистая, гнойная, с прожилками крови.

ЗатяжнойЗатяжным считается кашель, который не проходит в течение недели. Для него характерно скудное выделение мокроты. Боль в груди практически не беспокоит пациента.НадсадныйНадсадный кашель — характерный симптом острого бронхита. Приступы кашля усиливаются в ночное время.

Приступ может продолжаться до часа и заканчивается выделением небольшого количества мокроты с примесью крови. Кашель сопровождается болью в грудной клетке и почти всегда рвотой.

При бронхите кашель с кровью отмечается довольно редко. Прожилки крови могут появляться из-за микроскопических трещин на слизистой, возникающих при надсадном кашле. Если же крови в мокроте много, это признак более тяжелого заболевания – туберкулеза или рака легких.

Как лечить

При бронхите нельзя лечить только кашель. Терапия должна быть направлена на причину болезни, в противном случае желаемого эффекта не будет. Даже после качественно проведенного основного лечения может сохраняться остаточный кашель после бронхита. Это связано с длительным восстановлением слизистой оболочки бронхов.

Сколько сохраняется кашель после бронхита, зависит от проводимого лечения и особенностей самого заболевания.

Медикаментозное лечение

В острую стадию заболевания кашель необходимо лечить лекарственными препаратами. Для этого используются разные группы средств.

Таблица. Препараты для лечения кашля:

ПрепаратЛечебный эффектИнструкция по применениюАмброксолПрепарат оказывает муколитическое действие – разжижает мокроту и способствует ее выведению из бронхов.Назначают при сухом кашле с трудноотделяемой вязкой мокротой. Принимают внутрь в виде сиропа или таблеток.ЭреспалОбладает противовоспалительным, антигистаминным и бронхорасширяющим действием.

Показан при затяжном кашле, применяют в виде таблеток и сиропа.СтоптуссинПодавляет активность кашлевого центра, прекращая кашель.Назначают при мучительном сухом кашле в виде таблеток, капель, сиропа.БеродуалРасширяет бронхи, облегчая их очищение от слизи.Используют при кашле с трудноотделяемой мокротой, сопровождающемся приступами удушья.

Применяется в виде спрея и раствора для ингаляций.

Все препараты отпускаются из аптек по назначению врача, цена может быть различной.

Сколько длится кашель после бронхита, нельзя сказать точно. Восстановление – это индивидуальный процесс. Чтобы быстрее избавиться от кашля, существуют различные вспомогательные методы лечения.

Медикаментозная терапия является основным лечением бронхита

Физиотерапия

В основе физиотерапии лежит использование физических факторов. Процедуры мягко и щадяще воздействуют на организм, имеют мало противопоказаний, эффективны и могут применяться как у взрослых, так и у детей.

Существует ряд процедур, способствующих устранению кашля при бронхите:

  • Лекарственный электрофорез. Улучшает дренаж бронхов, разжижает мокроту и способствует облегчению ее выведения. Медикаменты накапливаются в эпидермисе пациента и разносятся лимфой по кровотоку непосредственно в органы дыхания. Таким образом исключается нежелательное действие лекарственных средств на желудок, кишечник и печень.
  • Магнитотерапия. Процедура увеличивает дыхательный объем легких, ускоряет выведение мокроты, снимает воспаление и восстанавливает слизистые оболочки бронхов. Кроме того, магнитотерапия в несколько раз повышает действие антибиотиков, что позволяет снизить их дозировку.
  • Ингаляции. Такой метод позволяет лучше усваиваться медицинским препаратам, выводящим мокроту. Кроме лекарственных средств используют настои целебных трав, минеральную воду. Процедуры можно проводить в домашних условиях, используя небулайзеры (на фото).
  • УВЧ. Воздействует на организм высокочастотным электрическим полем. Улучшает микроциркуляцию в бронхах, очищает их, устраняет кашель.

Для улучшения эффективности физиолечения его сочетают с дыхательной гимнастикой, фитотерапией, прогулками на свежем воздухе, закаливанием.

Дети охотнее выполняют необходимые процедуры с помощью таких забавных аппаратов

Фитотерапия

Фитотерапию бронхита врач может порекомендовать при острых бронхитах или обострениях хронического. Назначают фитосредства в виде чая, настоев, бальзамов, ванн. Выбор препаратов производится с учетом формы заболевания и особенностей течения патологии.

  • Сухой приступообразный кашель успокоят отвары плюща, мать-и-мачехи, алтея, листьев эвкалипта, корня солодки. Проводятся ингаляции с почками сосны, ромашкой, календулой.
  • Влажный кашель. Принимают настои из душицы, сок из моркови с медом и теплым молоком. Измельченную луковицу проваривают в молоке и принимают по столовой ложке каждые три часа.
  • Вязкая, трудноотделяемая мокрота. Разжижают мокроту с помощью отвара подорожника, настоя красного клевера с медом, настоя фиалки трехцветной.

Очень полезны ингаляции с лекарственными травами, хвойные ванны, аромотерапия маслами целебных растений. Важно помнить, что фитотерапия является дополнением к основному лечению и может быть назначена только лечащим врачом.

Облегчить и устранить кашель при бронхите помогут чаи, настои. Отвары целебных растений

Дыхательная гимнастика

Она не имеет противопоказаний, кроме занятий в острый период болезни. Через сутки после нормализации температуры можно приступать к занятиям. Гимнастика проводится с инструктором в целях правильного выполнения упражнений. Существует множество методик выполнения гимнастики. О наиболее эффективных расскажет специалист в видео в этой статье.

Питьевой режим, диета, правильный микроклимат в помещении помогут справиться с кашлем в более короткие сроки. Кашель при бронхите часто бывает изматывающим, утомительным. Особенно тяжело заболевший переносит приступы сухого кашля. Этот симптом нельзя оставлять без внимания, лучше сразу обратиться в медицинское учреждение.

Читать далее…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/upulmanologa/chto-predstavliaet-soboi-kashel-pri-bronhite-kak-pravilno-ego-lechit-59f6e4eb865165d91d62e599

Как вылечить кашель – блог медицинского центра ОН Клиник

Сухой кашель чем лечить при бронхите

Постоянный кашель может быть признаком развития простудных заболеваний, болезней верхних дыхательных путей или органов пищеварения.

Как понять сухой или влажный кашель?

Если при кашле не выделяется мокрота или слизь — это сухой кашель, когда кашель сопровождается отхождением мокроты и отхаркиванием — влажный. Как сообщает новое руководство Немецкого общества пульмонологии и респираторной медицины по диагностике и лечению взрослых пациентов с кашлем для диагностики и лечения кашля его вид (сухой или влажный) не имеет значения по таким причинам:

  • сухой и влажный кашель тяжело различить между собой из-за невозможности объективно оценить мокроты пациента (часто пациент переоценивает количество выделяемой у него мокроты);
  • разделение кашля на сухой и продуктивный не несет в себе диагностического и терапевтического смысла из-за субъективных ощущений пациента относительно кашля.

Чаще всего влажный и сухой кашель являются симптомами острых респираторных инфекций, которые вызывают вирусы. Для постановки диагноза ОРВИ достаточно истории болезни пациента и физического осмотра. Дополнительная диагностика требуется только в случае обнаружения у человека с кашлем таких тревожных признаков, как:

  • кашель с кровью;
  • подозрение на туберкулез или пневмонию;
  • охриплость голоса;
  • одышка в состоянии покоя;
  • острая сердечная недостаточность;
  • острая интоксикация при вдыхании;
  • превышение индекса курильщика (от значения 35, которое рассчитывается по формуле: ежедневное количество сигарет умножается на стаж курения в годах и делится на 20);
  • ВИЧ-инфекция;
  • иммунодефицит.

Определить причину появления кашля и его вид может только врач пульмонолог или терапевт. Как показывает практика, сухой кашель может длиться около 3-4 дней и быть признаком развития простуды или ОРВИ, влажный — бронхита, пневмонии. Сухой кашель способен переходить в мокрый, если инфекция распространяется на нижние части дыхательных путей.

Что делать, если сильный кашель?

Если беспокоит сильный кашель, нужно обращаться к врачу (терапевту, пульмонологу), который выяснит причину его возникновения. Кашель — это не болезнь, а симптом развивающегося заболевания и может быть дополнен другими жалобами (головной болью, повышением температуры тела, вялостью, болями в разных частях тела).

Аллергический кашель

Если у человека наблюдается хронический сухой кашель, который длится более трех недель, он может быть симптомом аллергии. Аллергический кашель возникает из-за реакции человека на аллергены разного происхождения, которые могут действовать временно (в течение сезона, при наступлении определенных условий) или постоянно.

Кашель аллергического происхождения вызывается реакцией иммунной системы на аллерген и может дополняться чиханием, слезотечением, зудом кожи, глаз или носа. Диагноз аллергический кашель устанавливает только врач. К осложнениям аллергического кашля относят:

  • отеки или сильные раздражения дыхательных путей;
  • усиление симптомов астмы или других заболеваний органов дыхания.

Лечение хронического кашля

Лечение хронического кашля подбирает врач исходя из причины, которая спровоцировала его появление. 90 % случаев хронического кашля связаны с развитием таких заболеваний, как:

  • хронический бронхит;
  • гастроэзофагеальный или ларингофарингеальный рефлюкс;
  • бронхоэктазия;
  • кистозный фиброз;
  • рак легких.

Также хронический кашель может быть вызван бактериальными или вирусными инфекциями. Для лечения хронического кашля чаще всего используются такие группы лекарств, как:

  • прокинетики (препараты, которые стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта);
  • антигистаминные средства для подавления кашля.

Кашель как симптом заболеваний

Кашель может быть симптомом многих заболеваний (аллергического ринита, туберкулеза, гриппа, эмфиземы, тонзиллита, ларингита, пневмонии, бронхита). Чтобы установить причину кашля, врач оценивает его характер и продолжительность.

Кратковременный кашель часто вызван инфекциями верхних дыхательных путей, например,  ларингитом. Длительный кашель требует более пристального внимания врача, ведь связан с более серьезными заболеваниями (бронхитом, туберкулезом).

Как понять астма или нет?

Чтобы диагностировать астму, врач должен провести ряд исследований. К ним относят такие диагностические процедуры, как:

  • опрос пациента, какие жалобы (на одышку, приступы удушья, эпизоды ночного кашля, учащенность приступов кашля);
  • исследование функции легких с помощью стетоскопа (прослушивание легких), спирометра (оценка дыхания) или пикфлоуметра (измерение скорости выдоха);
  • рентгенография, компьютерная томография;
  • лабораторные исследования мокроты, анализ крови.

Кроме кашля, при астме есть и другие симптомы:

  • затруднения дыхания на вдохе;
  • свистящее дыхание;
  • нехватка воздуха;
  • снижение выносливости.

Симптомы астмы могут быть разными. При подозрениях на заболевание нужно обращаться за помощью к врачу.

Бронхиальная астма лечится или нет?

Бронхиальная астма — хроническое заболевание и ее нельзя вылечить. При правильном лечении можно уменьшить симптомы ее проявления и улучшить качество жизни пациента. Обострение астмы могут спровоцировать вредные привычки, инфекции, аллергены и наличие в воздухе токсинов, перепады температуры.

Лечение бронхиальной астмы

Лечение бронхиальной астмы основано на использовании лекарственных препаратов от астмы (ингаляторы, бронхолитики, таблетки) и изменения образа жизни пациента для предотвращения появления приступов. Например, проведение перед сном ионизации воздуха при помощи специальных приборов, отказ от курения и алкогольных напитков. Также астматикам нужно избегать мест, в которых курят.

Как узнать астма или бронхит?

Диагноз астма или бронхит устанавливает врач после обследования пациента. При обоих заболеваниях у больного может развиваться кашель. Бронхит часто провоцируют вирусные инфекции или переохлаждение организма, что вызывает повышенную температуру тела и влажный кашель. Для астмы появление таких симптомов не характерно. Как правило, ее сопровождает одышка и дыхание со свистом.

Что показывает рентген органов грудной клетки?

Рентген органов грудной клетки помогает выявить патологии внутренних органов, оценить лимфатическую систему, строение ребер и позвоночника грудного отдела. С помощью  рентгенографии можно обнаружить воспаления в бронхах, легких или сердечно-сосудистой системе, а также выявить такие опасные заболевания, как туберкулез и рак легких. Исследование проводят только по назначению врача.

Лечение острого и хронического бронхита

Лечение острого и хронического бронхита проводит врач. При остром бронхите схема лечения зависит от причины заболевания.

Для лечения острого бронхита используют антибиотики, противовоспалительные, отхаркивающие и муколитические препараты.

Однако Американское общество по инфекционным болезням не рекомендует использовать антибиотикотерапию, кроме случаев тяжелого или затяжного течения острой формы болезни (более 14 дней).

Во время лечения хронического бронхита пациенту назначают бронхолитики и отхаркивающие препараты. Рекомендуем отказаться от курения, при смене сезонов одеваться по погоде, чтобы не допускать переохлаждения организма.

Как определить — ложный круп или астма?

Предварительно определить ложный круп или астму можно по таким симптомам: если появился лающий кашель, тяжелое дыхание и осиплость голоса — это ложный круп, когда мучают приступы удушья — астма.

Установить точный диагноз при возникновении хотя бы одного из указанных симптомов заболеваний сможет только врач.

Нельзя заниматься самолечением — это может усугубить ситуацию и привести к появлению осложнений.

Что такое обструктивный бронхит?

Воспаление бронхов, при котором в них наблюдаются сужения просветов под действием инфекции, называют обструктивным бронхитом. Возбудителем заболевания могут быть патогенные микроорганизмы бактериального или вирусного характера (например, аденовирусы, риновирусы). Спровоцировать развитие болезни могут:

  • вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков);
  • загрязненный воздух;
  • спазмы мышц бронхиальных стенок.

Лечение обструктивного бронхита

Лечение бронхита у взрослых зависит от формы протекания болезни. При остром течении заболевания в зависимости от возбудителя пациенту назначают противовирусные и антибактериальные препараты, а также антибиотики.

При хроническом — терапию, которая направлена на приостановление прогрессирования обструкции и восстановление нормального дыхания.

Это противовоспалительные средства, отхаркивающие и муколитические препараты, спазмолитики и ингаляторы.

При появлении кашля всегда обращайтесь за консультацией к врачу, чтобы не допустить развития многих заболеваний. Своевременное лечение кашля позволит избежать осложнений и хронизации заболеваний.

Источник: https://onclinic.ua/blog/kak-vylechit-kashel

Современный подход к лечению бронхитов: убеждает то, что доказано

Сухой кашель чем лечить при бронхите

Пройти тест

Заболевания органов дыхания достаточно часто отмечают среди всех слоев населения. Их распространенность почти достигает уровня заболеваний органов кровообращения (в разных возрастных группах — 15–20%). В то же время заболевания дыхательной системы характеризуются высокими показателями временной нетрудоспособности и инвалидности.

Бронхит — заболевание дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекается слизистая оболочка бронхов, — входит в десятку самых распространенных причин обращения за медицинской помощью. Выделяют две формы бронхита:

  • острый бронхит — острое диффузное воспаление слизистой оболочки трахеобронхиального дерева, характеризующееся увеличением объема бронхиальной секреции с кашлем и отделением мокроты;
  • хронический бронхит — диффузное прогрессирующее поражение бронхиального дерева с перестройкой секреторного аппарата слизистой оболочки с развитием воспалительного процесса, сопровождающегося гиперсекрецией мокроты, нарушением очистительной и защитной функции бронхов.

Наиболее частая жалоба при заболеваниях органов дыхания, в том числе и при бронхите, — кашель. Кашель является причиной около 20% (!) всех обращений к врачу. На лечение кашля пациенты в США тратят более 1 млрд дол. США, в Англии — 0,5 млрд (Morice A.H. et al., 2004).

Пациенты, стремящиеся приобрести средство для лечения кашля, составляют значительную часть посетителей аптеки. При отпуске лекарств этой категории провизор должен помнить, что среди многочисленных заболеваний органов дыхания ответственное самолечение с помощью безрецептурных препаратов возможно только на первом этапе острых респираторных заболеваний.

Обязательного участия врача в медикаментозной терапии требуют острый бронхит (тяжелое течение), обострение хронического бронхита, пневмония, бронхиальная астма, туберкулез, плеврит, абсцесс и опухоли легкого.

В современных условиях, учитывая значительный рост заболеваемости туберкулезом, провизору следует проявлять особую осторожность при отпуске безрецептурных препаратов больным с жалобами на кашель.

Кашель — сложный рефлекторный акт, который возникает как защитная реакция при скоплении в воздухоносных путях слизи, мокроты, попадании инородного тела и позволяет очистить от них дыхательные пути. Физиологическая роль кашля заключается в очищении дыхательных путей от посторонних веществ, предупреждении развития механического препятствия, улучшении проходимости дыхательных путей.

Негативное влияние кашля на организм связано с:

  • возможным повышением внутригрудного (>300 мм рт. ст.) и внутрибронхиального давления, что приводит к формированию эмфиземы легких;
  • уменьшением присасывающего действия грудной клетки, что приводит к затруднению притока крови к сердцу и развитию сердечно-легочной недостаточности;
  • повышением артериального давления, что вызывает гипертонический криз и инсульт;
  • повышением венозного давления и, как следствие, возникновением мелких кровоизлияний в слизистую оболочку глаз;
  • снижением качества жизни.

По своему характеру кашель может быть сухим (непродуктивным) — без выделения мокроты, и влажным (продуктивным) — с ее выделением.

Продуктивный кашель отмечают при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ)  — на разрешающей стадии, хроническом фарингите, хроническом бронхите, пневмонии, туберкулезе, бронхоэктатической болезни, опухоли легкого; непродуктивный — при ОРВИ (в первые дни заболевания), кашле курильщиков, ларингите, трахеите, остром бронхите, вдыхании раздражающих веществ, плеврите, коклюше, бронхиальной астме, ложном крупе.

На первом этапе фармацевтической опеки следует попытаться установить возможную причину кашля у пациента и выявить наличие (или отсутствие) у него «угрожающих» симптомов.

«Угрожающие» симптомы при кашле (Протокол провизора при отпуске безрецептурных лекарственных средств. Симптоматическое лечение кашля. Приказ МЗ Украины от 16.05. 2011 г. № 284):

  • кашель длительностью более недели и/или с постоянной температурой тела 37,5–38 °С;
  • одышка, боль в грудной клетке при дыхании;
  • изменение голоса;
  • слабость, уменьшение массы тела;
  • сильный кашель в течение часа, приступы удушья;
  • внезапный приступ сильного кашля;
  • обильное потоотделение, озноб;
  • мокрота с прожилками крови;
  • густая зеленоватая мокрота;
  • обильное отделение мокроты.

Патогенетическая терапия кашлевого синдрома включает три основные составляющие:

1. облегчение выведения мокроты за счет изменения ее реологических свойств (муколитическое, секретолитическое, мукокинетическое действие);

2. увеличение просвета бронхов за счет снятия спазма, отека (бронхоспазмолитическое действие);

3. уменьшение отрицательного воздействия непродуктивного, надсадного, изнуряющего кашля (противокашлевое действие).

Алгоритм выбора мукоактивной терапии включает следующие направления:

  • оценка характера кашля (продуктивность, интенсивность, периодичность, степень влияния на состояние пациента);
  • на основании анамнестических, физикальных и, при необходимости, дополнительных лабораторных и инструментальных исследований определение причины кашля, характер бронхиального секрета (слизистый или гнойный, степень вязкости и количество);
  • выявление наличия обструкции (бронхоспазм, отек, большое количество мокроты).

Требования к современным отхаркивающим препаратам:

  • соотношение «эффективность/безопасность»;
  • отхаркивающее действие;
  • бронхолитический эффект;
  • противокашлевое действие;
  • противомикробное действие;
  • противовоспалительный (антиэкссудативный эффект);
  • возможность применения у всех категорий больных (дети, пожилые, беременные);
  • минимум противопоказаний;
  • удобный режим дозирования (повышение комплаентности пациентов);
  • отсутствие спирта, сахара, красителей в жидких формах;
  • удобная форма выпуска (для жидких форм — приятный вкус);
  • приемлемая цена.

Весомое место в линейке средств для терапии бронхитов занимают препараты, представленные на рынке компанией «Альпен Фарма АГ».

Проспан — растительный препарат классической медицины с высоким профилем безопасности, с опытом применения у более 100 млн пациентов за более чем 50 лет, представляет собой оригинальный стандартизированный экстракт из сухих листьев плюща Hedera helix L. (5–7,5:1), содержащий тритерпенсапонины, эфеусапонины, гедерасапонины B, D, F, G, H, I, фитостеролы, полины, эфирные масла, флавоноиды.

Проспан представлен на отечественном фармрынке в следующих лекарственных формах — таблетки шипучие, сироп и раствор для перорального применения.

В форме сиропа возможно применение препарата у детей с грудного возраста, таблетки шипучие применяют с 4 лет, раствор для перорального применения — старше 12 лет. Проспан можно применять одновременно с другими группами препаратов, например с антибактериальными средствами.

Фармакодинамический потенциал Проспана убедительно подтвержден данными доказательной медицины и включает муколитическое (Vogel G., 1963; Hiller K., 1966; Sachverstandigenkommission E., 1988; Mansfeld H.J.

, 1997), мукокинетическое (Hamacher H., 1986; Sachverstandigenkommission E., 1988), бронхолитическое (Bucher K., 1974, Mansfeld H.J., 1997; Trute A., 1997) и противокашлевое (Sachverstandigenkommission E., 1988; Schulz V.

, 1996) действие.

Безопасность Проспана исследована для различных категорий пациентов в разных странах (Германия — 52 тыс., Аргентина — 9,7 тыс., Украина — 7,5 тыс.). Механизм действия Проспана изучен на молекулярном и клеточном уровнях.

Установлено, что основное действующее вещество, содержащееся в листьях плюща обыкновенного, — альфа-гедерин — частично блокирует процесс усиленного в условиях патологии эндоцитоза, в результате чего на поверхности клеток остается больше функционирующих β2-адренорецепторов.

Таким образом, при назначении Проспана создаются условия для более эффективной физиологической реализации влияния адреналина на рецепторы.

Стимуляция β2-адренорецепторов клеток эпителия бронхов усиливает выработку сурфактанта и уменьшает вязкость слизи, в результате улучшается ее отхождение и уменьшается выраженность кашля. Снижение внутриклеточной концентрации кальция в мышечных клетках приводит к их расслаблению и расширению просвета бронхов.

Важно отметить, что вышеперечисленные убедительные данные доказательной медицины относятся именно к оригинальному стандартизированному экстракту из сухих листьев плюща Hedera helix L. (5–7,5:1), содержащемся в препарате Проспан.

Технология получения данного экстракта оригинальна и используется только для производства препарата Проспан.

Зарегистрированные в настоящее время в Украине средства, содержащие другие экстракты плюща, не являются аналогичными и будет ошибочно полностью переносить данные исследований оригинального препарата на другие.

Приказом МЗ Украины от 16.05.2011 г. № 284 Проспан включен в протоколы провизора (фармацевта) при отпуске безрецептурных лекарственных средств для симптоматического лечения кашля.

Вышеперечисленные особенности препарата Проспанобусловливают его высокую эффективность и безопасность, позволяя считать данный препарат средством достойного альтернативного выбора в комплексной терапии пациентов с кашлем.

Для лечения острого бронхита, рецидивирующего бронхита и обострения хронического бронхита активно используется еще один препарат компании «Альпен Фарма АГ» — Умкалор, применение которого также основано на серьезной доказательной базе.

Умкалор представляет собой раствор для пер­орального применения, содержащий экстракт из корней Pelargonium sinoides, оказывающий политропное действие (противовирусное, антибактериальное, иммуномодулирующее, цитопротекторное).

Препарат активен по отношению к широкому спектру грамнегативных микроорганизмов (Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae) и грампозитивных микроорганизмов (β-гемолитический стрептокок, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae — в том числе пенициллин- и метициллинрезистентных).

Наиболее высокой антибактериальной активностью обладают умкалин, 6,8-диокси-5,7-диметоксикумарин и метиловый эфир галловой кислоты (Kolodsiej H. et al., 1997). Умкалор препятствует адгезии бактерий и вирусов.

С одной стороны, он оказывает противовирусное действие, защищая клетки от разрушения и одновременно активируя собственные защитные силы организма против возбудителя. С другой — на поверхности клеток слизистой оболочки уменьшается адгезия микроорганизмов, являющаяся первым шагом в развитии воспаления (Daschner F.D., Traugott U., 2004).

В то же время иммуномодулирующее действие реализуется путем стимуляции фагоцитарной активности макрофагов за счет индукции синтеза NO и интерлейкинов, стимуляции синтеза интерферона и TNF-α.

Дозирование препарата у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет осуществляют по 30 капель 3 раза в сутки; 6–12 лет — по 20 капель 3 раза в сутки; 1 года – 6 лет — по 10 капель 3 раза в сутки.

Фармацевтическая опека пациентов, применяющих Умкалор: необходимо учитывать возможный эффект потенцирования действия непрямых коагулянтов (например, варфарин) при совместном применении.

Учитывая многовекторное действие препарата — противовирусное, антибактериальное, иммуномодулирующее, противовоспалительное, антиоксидантное и мембранопротекторное — Умкалор можно считать стандартом стартовой этиопатогенетической терапии ОРВИ и бронхитов, препаратом выбора для профилактики их бактериальных осложнений.

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников

Источник: https://www.apteka.ua/article/233201

Врач Фролов
Добавить комментарий