Температура при отите бывает температура

Острый средний отит у ребёнка

Температура при отите бывает температура

Боль в ухе обычно является сигналом острого среднего отита. Острый средний отит встречается у детей очень часто. Маленькие дети, которые ещё не могут сказать, что у них болит, в случае среднего отита могут становиться беспокойными, плаксивыми, у них ухудшается аппетит и нарушается ночной сон.

Средний отит ― это воспаление полости среднего уха, то есть той самой барабанной полости, где находятся крошечные слуховые косточки ― молоточек, наковальня и стремечко, которые передают звуковые колебания от барабанной перепонки к внутреннему уху. Полость среднего уха соединена с носоглоткой евстахиевой трубой. Эта трубочка нужна для того, чтобы барабанная полость вентилировалась воздухом и оставалась сухой и чистой.

Но когда малыш «простужается», то есть подхватывает респираторную вирусную инфекцию, возникает отёк слизистой оболочки носа и носоглотки, выделяется слизь.

Это приводит к тому, что слуховая труба отекает и закупоривается, а в полости среднего уха никакой циркуляции воздуха не происходит, и там становится тепло и влажно.

Такая среда очень благоприятна для развития микробов, которые легко проникают из носоглотки в полость среднего уха и начинают размножаться, вызывая воспаление.

Чаще всего средний отит развивается у детей через несколько дней после появления насморка, а «виновниками» являются такие частые микроорганизмы, живущие в носоглотке, как пневмококк, гемофильная палочка, пиогенный стрептококк. По мере развития воспаления в барабанной полости скапливается жидкость (по-врачебному, «экссудат»), которая затем может нагноиться. Такой отит уже является гнойным.

Почему дети болеют средним отитом чаще, чем взрослые? Всё дело в анатомических особенностях верхних дыхательных путей. У малышей евстахиева труба очень мягкая и легко отекает и закрывается. Кроме того, нередко у детей увеличены аденоиды в носоглотке, которые тоже отекают при вирусных инфекциях и блокируют вход в слуховую трубу.

Как было сказано выше, наиболее частые проявления среднего отита ― это боль в ухе и повышение температуры тела (лихорадка). Нередко бывает, что у малыша, который вроде бы «пошел на поправку» после вирусной инфекции, снова возникает лихорадка.

В таком случае обязательно покажите ребёнка врачу, который посмотрит, нет ли отита. Боль в ухе бывает далеко не всегда, в том числе и у старших детей. Маленький ребёнок, который еще не умеет говорить, при отите может стать беспокойным, хуже есть и спать, «беспричинно» плакать.

Жидкость, которая скапливается в полости среднего уха, мешает нормальному проведению звука, и малыш начинает хуже слышать. Если жидкости скапливается слишком много, барабанная перепонка может порваться (это называется «спонтанной перфорацией барабанной перепонки»), и из уха появятся выделения, иногда с примесью крови.

Это осложнение в большинстве случаев заканчивается благоприятно, но иногда может привести к длительным нарушениям слуха.

Ребенка с болью в ухе обязательно нужно показать врачу. Врач при осмотре уха (отоскопии) сразу поймёт, есть воспаление в полости среднего уха или нет. Проба с нажатием на козелок ушной раковины часто бывает недостоверной, особенно у детей старше грудного возраста.

Врач обязательно покажет, как правильно промывать нос и закапывать сосудосуживающие препараты. Если малыш не умеет сморкаться, используйте специальные аспираторы для отсасывания слизи из носа.

Лечение насморка уменьшит отёк слизистой оболочки носа и слуховой трубы, что улучшит вентиляцию среднего уха и позволит экссудату выйти через евстахиеву трубу естественным путем. При промывании носа не используйте устройства, подающие в нос сильную струю, поскольку жидкость может попасть через слуховую трубу в среднее ухо, что усугубит течение отита.

Боль в ухе хорошо снимают капли, содержащие анестетик (например, Отипакс), а в более серьёзных случаях — ибупрофен в форме таблеток или сиропа.

Правильно использовать ушные капли следующим образом: положите ребёнка на бок, закапайте 3―4 капли предварительно согретого лекарства в слуховой проход, пошевелите ушную раковину, чтобы препарат попал к барабанной перепонке, подождите 1―2 минуты, не меняя положения ребёнка. Если Вы заметили выделения из уха, никогда не используйте ушные капли без назначения врача. При высокой температуре (выше 38,5―39 ˚С) можно дать ребёнку жаропонижающие препараты (парацетамол или ибупрофен).

Во многих случаях средний отит может пройти без использования системных антибиотиков. Назначить или не назначить системные антибиотики при отите решит врач, взвесив такие факторы, как возраст ребёнка, наличие или отсутствие лихорадки, наличие или отсутствие боли в ухе и ту картину, которую он видит при отоскопии.

У грудных детей без антибиотика при лечении среднего отита обойтись трудно. При отите почти всегда должен использоваться антибиотик для приёма внутрь, то есть в виде суспензии или таблеток. Знайте, что антибиотик в уколах действует ничуть не лучше, а страданий причиняет больше.

Препаратом выбора для лечения отита является амоксициллин-клавуланат, поскольку он наиболее безопасен для маленьких пациентов и эффективен против тех микробов, которые вызывают отит. После начала лечения антибиотиком эффект должен появиться достаточно быстро ― температура тела нормализуется обычно в течение 24—36 часов.

Если же лихорадка не снижается и картина в ухе не улучшается, может потребоваться проведение тимпаноцентеза ― прокола барабанной перепонки для того, чтобы выпустить гной. К счастью, такое бывает крайне редко.

Но если это сделать необходимо, знайте, что маленький прокол барабанной перепонки заживает лучше, чем спонтанная перфорация и не приводит к нарушению слуха.

«Что можно и чего нельзя делать ребёнку, у которого отит? И как ему ещё помочь?» — спрашивают родители. Ребёнок, который болеет отитом, может выходить на улицу. Закрывать уши ватными тампонами не только бесполезно, но и вредно. Ни в коем случае нельзя делать согревающие компрессы на уши. Мыться и купать можно, если барабанная перепонка целая, без перфорации.

Строгих противопоказаний для перелёта на самолете при отите нет, просто продолжайте всё необходимое лечение, а в момент взлета и посадки предложите ребёнку попить воды, пососать соску или дайте ему жевательную резинку.

Жевательные и глотательные движения помогают раскрыться слуховой трубе, которая вентилирует барабанную полость и уравновешивает давление с обеих сторон от барабанной перепонки.

Обязательно покажите ребёнка врачу, если на фоне течения отита у него возникли нарушение походки, асимметрия лица («кривая улыбка»), покраснение или отечность за ухом, повторная рвота.

Источник: http://nczd.ru/ostryj-srednij-otit-u-rebjonka/

Отит у ребенка: симптомы, первая помощь

Температура при отите бывает температура

Дети часто болеют ОРВИ. Большинство инфекций быстро проходит благодаря защитным функциям организма малыша, правильному уходу, а также адекватному лечению. Однако в некоторых случаях ОРВИ протекают с осложнениями.

Отит относится к наиболее распространенным осложнениям вирусных респираторных инфекций у детей.

Этому способствуют особенности анатомического строения у маленьких детей короткая, широкая и более горизонтальная слуховая труба, которая соединяет полость носоглотки и среднее ухо, а значит, инфекция может легко проникать из носоглотки.

Отит могут вызывать инфекционные болезни, такие, как корь, краснуха. Иногда бывает, что причиной отита становятся частые обильные срыгивания малыша, при этом остатки еды могут попадать в среднее ухо через слуховую трубу и вызывать воспаление. Причиной повторных отитов часто становится аденоидит.

Как проявляется отит

У маленьких детей обычно начинается внезапно, появляется резкая боль в ухе. Более старшие дети могут жаловаться на снижение слуха. Боль в ухе может сопровождаться подъемом температуры до 400С. заподозрить отит у младенцев сложнее, т.к. они не могут пожаловаться на боль. Родители могут заподозрить отит у малыша по следующим признакам:

  • Крик, плач.
  • Беспокойство, капризность, нарушения сна, отказ от груди.
  • Попытки теребить ухо, перекатывание головой по подушке.
  • Усиление крика и плача при надавливании на козелок уха.

Выделение из уха – еще один признак отита. Они могут быть серозными или гнойными, иметь примесь крови. Выделения из ушей при отитах происходят в результате перфорации (разрыва) барабанной перепонки. Отсутствие лечения данного состояния может привести к стойкому нарушению остроты слуха у малыша, что еще раз подтверждает необходимость немедленного обращения к врачу при первых признаках отита.

Лечение отита и первая помощь

Лечение отита должен назначать врач. Не нужно увлекаться лечением без осмотра оториноларинголога. Обычно отиты лечат антибиотиками, курс лечения составляет 7-10 дней.

Туалет наружного слухового прохода, восстановление проходимости евстахиевой трубы и норматизация давления в барабанной полости, местная и общая противовоспалительная терапия, антибиотикотерапия относятся к основным направлениям лечения отита.

В некоторых случаях пациенту показано проведение парацентеза – лечебного прокола барабанной перепонки. Еще раз обратите внимание, конкретные препараты вашему ребенку может назначить только врач.

Чем можно помочь дома:

Использование сосудосуживающих капель в нос – важнейший компонент терапии среднего отита. Эти препараты восстанавливают проходимость слуховой трубы, что способствует нормализации давления в барабанной полости.

  • Закапайте ребенку в нос сосудосуживающие капли. Предпочтите лекарственный препарат, которым вы уже пользовались.
  • При повышенной температуре и/или выраженной боли дайте малышу жаропонижающее средство в возрастной дозировке. Препараты парацетамола и ибупрофена эффективно купируют болевые ощущения при отитах.
  • Место при отите показано сухое тепло. Достаточно надеть на ребенка шапочку или платок, прикрывающий уши. Не используйте горячие компрессы и грелки без назначения врача. Помните! Любые тепловые процедуры ПРОТИВОПОКАЗАНЫ при гноетечении и повышенной температуре.
  • если из уха выделяется гнойная или серозная жидкость, удаляйте ее ватной турундой, смоченной в 3% растворе перекиси водорода.

Профилактика

Необходимо своевременно лечить нос, носоглотку и глотку у детей. Особенно это касается увеличения аденоидов. Если ребенок тяжело дышит носом, спит с открытым ртом, храпит, нужно обратиться к ЛОР-врачу.

Если врач настаивает на удалении аденоидов, обдумайте и согласитесь на эту процедуру. Своевременно лечите другие вирусные и бактериальные заболевания.

Для грудничков лучшей профилактикой отита является грудное вскармливание.

Следующие рекомендации по уходу за ребенком с ОРВИ помогут вам уменьшить вероятность развития отита:

  • Никогда не заставляйте ребенка сморкаться с усилием. При сморкании слизь попадает в евстахиевы трубы, что прямо способствует развитию отита.
  • Проходимость евстахиевой трубы обычно нарушается в результате попадания в нее густой слизи. Поэтому постарайтесь, чтобы слизь ребенка оставалась жидкой при ОРВИ. Для этого как можно больше его, а также поддерживайте в квартире оптимальную температуру (не выше 210С) и влажность (60%).
  • используйте жаропонижающие средства в возрастной дозировке при повышении температуры тела малыша выше 38,50С. Лихорадка увеличивает потери жидкости и способствует пересыханию слизистых оболочек. Поэтому ее своевременное купирование также является профилактикой отита.

Врач-оториноларинголог Корзун Ирина Валерьевна

Источник: http://www.3gdp.by/patsientam/21-stati/178-otit-u-rebenka-simptomy-pervaya-pomoshch

Отит среднего уха | Университетская клиника г. Фрайбурга

Температура при отите бывает температура

Отит среднего уха: описание

Отит-это медицинский термин, обозначающий воспаление уха. Различают:

Внутренний отит – это воспаление внутреннего уха, зачастую называемого лабиринтит.

Средний отит: Воспаление среднего уха, (протекает как   в острой,  так и в хронической формах).

Наружный отит: Воспаление наружного слухового прохода или ушной раковины.

Если воспаление среднего уха носит постоянный  или периодический характер, то речь идет о хронической форме отита. При этом, в большинстве случаев, у пациентов образуется  дефект барабанной перепонки (отверстие в мембране).

Различают три формы хронического отита: хроническое гнойное воспаление слизистой, хроническое гнойное воспаление слизистой и костных структур среднего уха, и холестеатому.

Ни одна из трёх вышеуказанных форм хронического воспаления среднего уха (отита) не лечится без профессиональной медицинской помощи и хирургической терапии.  

Отит среднего уха: симптомы

Типичными признаками острого среднего отита являются  внезапные резкие боли,  а также ощущение шума и пульсации в ушах, и всё это может сопровождаться головокружением  и нарушениями слуха.

При  гнойном воспалении среднего уха  зачастую  повреждается барабанная перепонка и происходит выделение кровянисто-гнойной жидкости из уха. После прободения перепонки боли в ухе могут исчезнуть.

К неспецифическим симптомам среднего отита относятся повышенная температура (чаще всего у маленьких детей), слабость, сильное недомогание, тошнота и рвота.

Симптоматика при хроническом среднем отите

1) в период активной (секреторной) фазы  воспалительного процесса наружу через слуховой проход вытекают гнойные выделения  желтовато  цвета, зачастую с едким запахом,  что может привести к инфекционному воспалению слизистой слухового прохода. При этом воспаление может распространиться на косточки среднего уха  и  спровоцировать спайки в соединительных тканях и костных структурах.

Эти явления, называющиеся  тиманофиброзом и тиманосклерозом, вызывают прогрессирующую тугоухость, которая обусловлена  также бактериальными токсинами, поступающими из хронически воспаленной слизистой оболочки среднего уха. При поражении среднего и внутреннего уха  может возникнуть нейросенсорная тугоухость, т.е. комбинированная глухота.

Хронический средний отит, как правило, после секреторной фазы не вызывает повышения температуры и болезненных ощущений.

    Пациенты обращаются, в основном, к  врачу   тогда, когда испытывают  дискомфорт по поводу выделений  с гнилостным запахом из ушной раковины, при прогрессирующем ослаблении слуха, головокружении, шуме в ушах, проблемах с равновесием, координацией движений  или  при возникновении ещё более тяжелых осложнений.

2) Симптомы хронического нагноения слизистой оболочки и костной ткани:

Выделения из ушной раковины гнойные, вязкие, слизистые, желтого цвета с гнилостным запахом. При острой инфекции среднего уха за барабанной перепонкой возникает давление, часто вызывающее сильную боль в области сосцевидного отростка. В ряде ситуаций, воспалительный процесс при гнойном среднем отите переходит на костную ткань височной области и сосцевидного отростка височной кости.

При обострении хронического воспаления среднего уха, так называемой супер-инфекции,  боли усиливаются  и повышается температура.

У больного отмечается постепенное ослабление  слуха до полной его потери, шум в ушах, в редких случаях головокружение, нарушение равновесия, паралич лицевого нерва (неврит).

В ряде ситуаций, воспалительный процесс при гнойном среднем отите переходит на костную ткань височной области и сосцевидного отростка, а, скопившийся над барабанной перепонкой гной, не прорывает её и не выходит наружу через слуховую трубу, то    инфекция может проникнуть через венозные сосуды в полость черепа, что приводит  к тяжелым внутричерепным осложнениям ,таким как  заражение крови (сепсис),  воспаление венозных сосудов мозга с образованием в них тромбов, менингит (инфекционное воспаление  мозговой облочки), энцефалит или абсцесс головного мозга

3) Симптомы холестеатомы:

Холестеатома (опухолевидное образование, развивающееся в полости среднего уха) имеет различные признаки в зависимости от стадии развития болезни: от чувства распирания в ухе и тупой ноющей боли в области сосцевидного отростка, до невралгии (стреляющей резкой боли) в ухе, а на стадии обострения холестеатома   характеризуется  продолжительными болевыми ощущениями, повышенной температурой, выделениями из ушной раковины,   прогрессирующей тугоухостью с появлением шума в ушах или без него, головокружением, нарушением равновесия, неврозом (парезом) лицевого нерва. Болезнь, как правило, развивается медленными темпами. Увеличиваясь в размерах,  холестеатома может  разрушить расположенные рядом  костные структуры черепа, её содержимое проникнет в головной мозг, что может вызвать   инфекционное воспаление оболочки мозга (менингит), воспаление головного мозга (энцефалит), абсцесс мозга и другие тяжелые последствия.

Средний отит: причины и риски

Одной из причин воспаления среднего уха является  острое респираторное заболевание носоглотки. Острый средний отит в 80% случаев   развивается на основе вирусной инфекции слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

Наиболее распространенными возбудителями инфекции являются  рино-вирус,  RS (респираторно- синцитиальный) – вирус, гриппо-вирус, которые стремительно размножаются в носоглотке и евстахиевой трубе.

Кроме этого, примерно у  20 % заболевших инфекцию вызывают также определенного вида бактерии, проникающие через евстахиеву трубу в среднее ухо, такие как, например, стрептококки ( Streptococcus pneumoniae) или палочка инфлюэнцы (Haemophilus influenza).

 Этот процесс наблюдается, в основном, у пациентов с частыми случаями хронического воспаления слизистой оболочки носа или околоносовых пазух.

К возможным причинам хронического воспаления среднего уха относятся  аллергические заболевания верхних дыхательных путей или (реже) опухоль в носоглотке.  Особая  форма хронического среднего отита –  холестеатома  может носить врожденный характер (genuines Cholesteatom) или возникнуть в результате  перелома продольной височной кости (посттравматическая холестеатома).

Первичная приобретенная холестеатома возникает как следствие втянутой мешковидной полости (кармана) барабанной перепонки и отрицательного давления внутри среднего уха.

Как только втягивание становится слишком глубоким, и кератин уже не способен удаляться из складки, в ней начинают скапливаться его остатки.  Вторичная  приобретенная холестеатома возникает по причине врастания клеток плоского эпителия с краев разрыва в барабанной перепонке.

Такой разрыв чаще всего происходит в результате инфекционного воспалительного  процесса в среднем ухе.

Средний отит: обследование и диагноз

Для того, выявить острое воспаление среднего уха, установить диагноз « острый средний отит»,  отоларинголог  обследует барабанную перепонку, носоглотку, полость носа и придаточных пазух.

В некоторых случаях необходима проверка равновесия и координации движений пациента, для того, чтобы своевременно  выявить возможные последствия заболевания, например, лабиринтит с токсичным повреждением внутреннего уха.

При этом используются такие методы исследования, как тимпанометрия , пороговая аудиометрия,  звуковая аудиометрия .

Диагностика предусматривает также  тесты на проверку слуха. Зачастую проводится анализ выделений из ушной раковины.

В случае возникновения подозрения на осложнения, например, мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости) или другие побочные явления, проводится рентгеновское обследование.

С помощью рентгеновского снимка, результатов компьютерной томографии височной кости или черепной коробки можно своевременно определить целесообразность хирургического вмешательства.

Средний отит: лечение

Лечение воспаления среднего уха является, в основном, симптоматическим. Это означает, что оно направлено на устранение симптомов заболевания, а не причину, которая вызвала болезнь. Это обусловлено тем, что отит вызывается различными вирусами и бактериями, которые устойчивы ко многим антибиотикам, поэтому не всякий антибиотик обеспечивает эффективный результат лечения.

На начальной стадии заболевания рекомендуется использовать противоотечные  назальные спреи. Дополнительно назначается прием противовоспалительных, жаропонижающих и болеутоляющих средств  природного происхождения, к примеру, таблеток, в состав которых входит  Бромелайн.

 Таблетки с активным ингредиентом  Диклофенак обладают также противовоспалительным, противоотечным и болеутоляющим  воздействием. В случае непереносимости Диклофенака    его можно заменить Ибупрофеном, если нет противопоказаний к его приему.

Детям рекомендуется после консультации с врачом  принимать парацетамол в качестве болеутоляющего и жаропонижающего средства. Лечение отита включает  также закапывание в слуховой проход обезболивающих капель, но только по назначению врача.

Самолечение недопустимо, так как симптоматика при этом будет слабо выражена и затруднит диагностирование заболевания.

Лечение антибиотиками назначается врачом с целью предотвращения  серьёзных осложнений после отита  и снижения риска последствий воспаления среднего уха. При этом важно строго соблюдать все предписания   в отношении периодичности и длительности приема антибиотиков.

Если барабанная перепонка в процессе  воспаления не прорывается и гнойное содержимое, скопившееся над нею, не получает выхода, то врач может сделать небольшой надрез в передней нижней части  перепонки для того, чтобы гной мог вытечь через это отверстие  наружу.

Данная  процедура проводится для взрослых под местной анестезией, а для детей под общим наркозом.

В связи с тем, что   разрез в барабанной перепонке в течение нескольких дней может срастись сам по себе, то врач  зачастую вставляет в него небольшую пластиковую, титановую или золотую трубочку  для облегчения оттока гнойного содержимого, вентиляции среднего уха и обеспечения  в нем нормального давления воздуха.

Если такая дренажная трубка в течение 6-12 месяцев не отходит сама по себе в связи с тем, что  отверстие забито серой или сдавлено утолщенным рубцом  на барабанной перепонке, то её удаляют оперативным путем. Барабанная перепонка при этом восстанавливается в большинстве случаев сама по себе.

Если средний отит часто возникает у детей в раннем возрасте, то у них рекомендуется удалить увеличенные от рождения или  хронически воспаленные миндалины, аденоиды, детские «полипы».

У детей в подростковом возрасте при частом  или хроническом воспалении  слизистой оболочки носа  и придаточных пазух, сопровождающимся  средним отитом, оперативное вмешательство является необходимым способом лечения. Здесь речь идет о так называемой  санации носоглотки, носа и придаточных околоносовых пазух.

Ни одна из вышеуказанных форм хронического воспаления среднего уха не лечится только хирургическим способом – он  необходим только тогда, когда консервативное лечение не дает желаемого результата .

Средний отит: курс лечения  и прогноз

Как правило, при своевременной диагностике и правильном лечении  средний отит  протекает без последствий и полностью излечим. Около 80 % пациентов избавляются от симптомов уже через 2-7 дней от начала  болезни.

Однако,  хроническое воспаление среднего уха иногда  дает осложнения, наиболее частым из которых является мастоидит ( воспаление сосцевидного отростка височной кости). Сосцевидный  отросток является частью кости черепа, расположен вблизи среднего уха и также наполнен воздухом. При мастоидите часто поражается костная ткань  и воспаление  может перейти на оболочку мозга или  мозг.

Часто возникающий отит в детском возрасте  приводит к снижению слуха и задержке  в развитии  речи у ребенка. Одним из осложнений болезни может стать воспаление внутреннего уха (лабиринтит).

Средний отит: примечания

Острый средний отит иногда возникает на основе определенных инфекционных заболеваний, например, скарлатины или кори, и проявляется типичной для него симптоматикой.

Источник: https://ims.uniklinik-freiburg.de/ru/leksikon-boleznei/lor/otit-srednego-ukha.html

Отит, острый средний отит, симптомы и лечение отита – Частная медицинская клиника GMS Clinic (Москва)

Температура при отите бывает температура

В норме полость среднего уха заполнена воздухом. При помощи коротких мышечных трубок оба средних уха сообщаются с задними отделами носа, слева и справа, соответственно. Эти трубки называются евстахиевыми трубами. Нужны они для постоянного выравнивания давления воздуха в ухе (вентиляция).

Во время простуды из-за отека или закупорки евстахиевых труб нарушается их вентилирующая функция. Нарастает отрицательное давление воздуха в ухе, что и вызывает первые симптомы. Полость среднего уха может заполниться воспалительной жидкостью (экссудат). Иногда, эта жидкость может быть инфицирована бактериями.

Воспаление среднего уха может произойти совершенно неожиданно, без видимой причины, особенно у маленьких детей.

  • Боль в ухе — самый распространенный симптом, но боли может и не быть.
  • Заложенность или чувство давления в ухе.
  • Повышение температуры тела (озноб или жар).
  • Общее недомогание, слабость, тошнота.
  • Маленькие дети не могут указать на больное ухо: если ребенок капризный, плачет и у него повысилась температура, возможно, у ребенка воспаление среднего уха.
  • У грудных детей симптомом среднего отита может быть рвота.

Частые прикосновения к ушам у грудных детей, в том числе во время плача, симптомом отита не являются.

Иногда происходит прободение барабанной перепонки (перфорация), сопровождающееся появлением отделяемого из уха на протяжении нескольких дней. Часто с появлением отделяемого из уха проходит или уменьшается боль. Заживление перепонки обычно занимает не более двух недель после исчезновения инфекции.

Боль в ухе — частый симптом отита, но не всегда причина ушной боли в самом ухе, особенно, если при боли в ухе ребенок выглядит здоровым и активным. Иногда причиной ушной боли является воспаление в другом месте: в горле, носоглотке, воспаление или камень слюнной железы, поражение гортани, языка или пищевода, артрит височно-нижнечелюстного сустава и другие причины.

Обычно острый отит проходит самостоятельно через несколько дней после возникновения. Иммунная система, в большинстве случаев, способна избавиться от инфекционных возбудителей без специфической терапии. После выздоровления происходит самостоятельное очищение уха через евстахиеву трубу.

Обезболивающие препараты

Если в ухе возникла боль, необходимо использовать обезболивающие средства:

  • местные обезболивающие, содержащие лидокаин (например, ушные капли «Отипакс»);
  • парацетамол («Калпол», «Панадол», «Эфералган» и др.);
  • ибупрофен («Нурофен» и др.).

Кроме того, эти лекарства (кроме местных) могут быть рекомендованы для снижения температуры тела.

Если предписаны антибиотики, продолжайте принимать обезболивающее до исчезновения боли в ухе.

Антибиотики

Антибиотики не нужны в большинстве случаев, т.к. инфекция самостоятельно исчезает через 2-3 дня благодаря иммунной системе. Если без необходимости принимать антибиотики, могут возникнуть нежелательные побочные эффекты: сыпь, диарея, формирование устойчивых штаммов микробов.

Возможно, антибиотик понадобится если:

  • ребенок младше 2 лет, т.к. в этом возрасте чаще встречаются осложнения при остром среднем отите;
  • болезнь протекает тяжело;
  • нет улучшения через 2-3 дня или появились осложнения.

Как правило, при возникновении воспаления уха, врач назначает обезболивающее средство на 2-3 дня для улучшения самочувствия. Если улучшения не наступает, по результату повторного осмотра, может быть рекомендована антибактериальная терапия.

Если повторный осмотр невозможен, например, выходной день у врача или другие обстоятельства, врач может оставить рецепт на антибиотик с рекомендацией начать лечение в случае отсутствия улучшения через 2-3 дня.

Для воспаления среднего уха характерно появление жидкости (слизи, экссудата) за барабанной перепонкой, вызывающее временное снижение слуха. Обычно, ухо самостоятельно очищается на этапе выздоровления.

С момента очищения уха слух нормализуется. При длительном нахождении экссудата в ухе, он может постепенно загустеть, что приводит к формированию хронического экссудативного отита — «клейкое ухо».

Если ощущение заложенности уха сохраняется долго, необходимо обратиться к врачу.

Еще одно возможное осложнение — формирование перфорации барабанной перепонки. Как правило, перфорация закрывается спонтанно, т.е. без лечения, через несколько недель. При длительном сохранении перфорации, может потребоваться хирургическое лечение по восстановлению целостности перепонки.

У обычного, изначально здорового, ребенка появление осложнений при остром среднем отите маловероятно. Редкое тяжелое осложнение  — распространение инфекции на височную кость черепа называется мастоидит.

Еще реже инфекция распространяется глубже, что может привести к повреждению внутреннего уха или распространиться внутрь черепа с формированием очага внутри головного мозга.

Если состояние ребенка ухудшилось через 2-3 дня или появились новые симптомы, обратитесь к врачу.

Может ли отит повториться снова, и есть ли профилактика?

Большинство людей в детстве переносят два или более эпизода воспаления среднего уха. В большинстве случаев мер профилактики не существует.

Есть доказательства, что средний отит возникает реже у детей на грудном вскармливании и у детей, проживающих в некурящих семьях.

Врач может рекомендовать профилактические длительные курсы антибиотиков в случае частых рецидивов, например, несколько эпизодов отита следующих один за другим. Кроме того, в случае очень частых рецидивов может понадобиться шунтирование среднего уха или ушей (установка маленьких трубочек в барабанные перепонки). Такие же трубочки используются для лечения затянувшегося экссудативного отита.

Источник: https://www.gmsclinic.ru/diseases/otitis

Отит лечение у взрослых и детей – симптомы, лечение отита уха (комплекс методов)

Температура при отите бывает температура

28.06.2017

Отит — слово греческого происхождения, обозначающее воспалительное заболевание уха. В зависимости от локализации воспаления (в соответствии с отделами слухового анализатора) бывают:

  • наружный;
  • средний;
  • внутренний отит.

Помимо классификации основанной на локализации воспаления, отиты также разделяют по характеру и длительности течения — на острые и хронические, по типу выделений — на катаральные и гнойные.

Отиту подвержены люди любого возраста, но чаще всего этот недуг встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста (до трехлетнего возраста 80 % детей заболевают отитом хотя бы один раз).

Причина — в продолжающемся становлении иммунной системы и формировании ЛОР-органов. Также существует род деятельности, предрасполагающий к воспалению уха.

К группе риска по острому и хроническому отиту относятся, например, профессиональные пловцы и дайверы.

Причины отита

Непосредственными возбудителями воспалительного процесса в тканях уха являются: бактерии (преимущественно, кокки), вирусы и грибки. Причем как попавшие в организм извне, так и находящиеся в нем (в «статусе» условно патогенной микрофлоры) и активизирующиеся под действием ряда факторов: переохлаждения, острых или хронических болезней, травм и др.

Кроме того, отит бывает первичными вторичным — т.е. осложнением воспалительных заболеваний других ЛОР-органов, иных органов и систем организма (ринита, фарингита, фронтита, гайморита, скарлатины, кори, гриппа, ОРВИ, аллергических и кожных заболеваний и др.).

В первом случае размножению патогенной флоры в ухе могут способствовать инородные тела, травмы, попадание воды в среднее и внутреннее ухо.

Во втором случае отит развивается из-за аутоинфицирования отделов уха — т.е., проникновения инфекции из носо- и ротоглотки через слуховой канал (евстахиеву трубу) при кашле, чихании, сморкании. Этому способствует особенность анатомического строения ЛОР-органов — существование тесной связи носоглотки с полостью среднего уха посредством евстахиевой (слуховой) трубы.

Симптомы отита у детей

Воспаление любой локализации характеризуется симптоматической «пятеркой»:

  • tumor — отек;
  • rubor — покраснение;
  • calor — жар, повышение температуры;
  • dolor— боль;
  • functionlaesa — нарушение функции.

Она же сопутствует острому наружному и среднему отиту. Хроническая форма заболевания проявляется более длительными и менее выраженными симптомами.

  1. Отек. Может быть наружным (отек ушной раковины) или внутренним (отек слухового прохода и окружающих тканей). Отек сдавливает ткани и причиняет боль.
  2. Покраснение. Затрагивает внешние (заметно невооруженным глазом) и внутренние структуры уха (выявляется отоскопией).
  3. Жар. При отите бывает как локальное повышение температуры воспаленных тканей уха, так и общее лихорадочное состояние. Причем температура тела может быть очень высокой — 39–40 градусов и сопровождаться ознобом, головной болью, раздражительностью, слабостью, ломотой, реже — тошнотой и поносом.
  4. Боль. Чаще — стреляющая, колющая или пульсирующая. Для наружного отита характерно усиление боли при открывании рта, жевании, оттягивании ушной раковины. При среднем отите боль усиливается при нажатии на козелок и отдает в горло, щеку или висок.
  5. Нарушение функции. Прежде всего, это нарушение слуха, которое при хроническом отите приобретает стойкий характер.

Другими сопутствующими симптомами воспаления уха могут быть: заложенность, шум и звон, отдача собственного голоса в ухо (аутофония), различные выделения из уха (прозрачные, кровянистые, гнойные и др.).

Гноетечение из уха, часто приводящее к ослаблению боли и улучшению общего состояния, может наблюдаться как при наружном отите, так и при среднем в случае разрыва барабанной перепонки.

Грудные дети также болеют отитом. Помимо перечисленных выше признаков, симптомами у них являются:

  • сильный крик, плач при касании больного уха
  • отказ от еды (младенец хочет есть, но акт сосания усиливает боль)
  • если отит односторонний — вынужденное положение во время сна — стремление лежать на больной стороне.

С точки зрения психосоматического подхода характерный симптом отита у детей — ухудшение слуха может указывать на психологическую подоплеку данного заболевания.

Физическая «невозможность слышать» говорит о психологическом «нежелании слышать» что-либо. Ребенок может «защищаться» от травмирующей информации, как касающейся его самого, так и отношений между родителями.

Разрешение этой проблемы (выяснение, чего же не желает слышать ребенок) значительно ускоряет процесс выздоровления.

Возможен такой вариант, что ребенок не желает слышать что-то полезное, но требующее от него усилий. Недаром говорят: «больное ухо к ученью глухо».

Симптомы отита у взрослых

Психосоматический подход к причинам заболеваний уха может помочь и взрослым, организм которых также способен блокировать поступление нежелательной информации физическими нарушениями в аппарате передачи звука.

В целом отит у взрослых проявляется теми же симптомами, что и у детей.

Лечение отита у взрослых

Лечение отита строится на сочетании:

  • местных ЛОР-процедур (промывание, компрессы и др.);
  • медикаментозной терапии (местной и общей);
  • физиотерапии (лазерной терапии, УФ-облучения и др.);
  • терапии монооксидом азота.

В редких тяжелых случаях требуется хирургическое лечение. Если отит является осложнением других заболеваний, то необходимая составляющая успешного лечения, предупреждение рецидивов — это их устранение.

При наличии высокой температуры и острого болевого синдрома рекомендуется прием жаропонижающих и обезболивающих препаратов.

Лечение отита у детей

Для лечения отита у детей применяются те же «взрослые» методы. Но есть нюансы, на которые следует обратить внимание.

Острый отит у детей часто сопровождается очень высокой температурой. Такое состояние особенно опасно для грудничков, т.к.

их терморегуляторные системы гораздо легче справляются с переохлаждением, чем с перегревом.

Поэтому, маленьким детям особенно показаны жаропонижающие средства (не обязательно медикаментозные; это могут быть компрессы, обертывания, обтирания и др.) при достижении температуры 39 градусов.

Лечение острого наружного и среднего отита

В клинике доктора Загера в Москве лечение острого и хронического отита любой локализации у детей и взрослых осуществляется в ЛОР-отделении. В арсенале ЛОР-врачей клиники: местные ЛОР-процедуры, лазерная терапия, терапия монооксидом азота.

В случае тяжелого, осложненного острого отита рекомендуется сочетание ЛОР-процедур с методами целостного воздействия на организм — иглорефлексотерапии и гомеопатии.

Данные методы направлены на гармонизацию работы все органов и систем организма и на повышение его защитных сил.

Подобный комплексный и индивидуальный подход к лечению позволяет предупредить хронизацию процесса и значительно снизить риск осложнений.

В лечении хронического отита на первый план выходят методы целостного воздействия на организм. Так как в этом случае важно не столько снять симптомы обострения заболевания, сколько изменить благоприятные для него условия. Методы иглорефлексотерапии и гомеопатии помогают избавиться не только от отита, но и от других заболеваний, сопровождающих его или послуживших причиной его возникновения.

Лечение гнойного отита

При гнойном отите используется местная и общая (таблетки или инъекции) терапия антибиотиками. Часто это действительно служит единственным способом остановки гнойного процесса, предотвращения опасных осложнений.

Но неоправданно долгое использование антибиотиков, напротив, приводит к риску замедления выздоровления, переходу воспалительного процесса в хроническую стадию. Во-первых, из-за множественных побочных эффектов лекарств данного типа, выводящих из строя регуляторные системы организма. Во-вторых, из-за нарушения баланса микрофлоры и развития грибковых инфекций.

Поэтому врачи нашей клиники придерживаются принципа мало медикаментозного лечения и использования общей терапии антибиотиками только в случаях крайней необходимости.

Лечение отита гомеопатией

Гомеопатическое лечение не строится на основе диагноза, так как в фокусе внимания врача гомеопата находится человек, а не его болезнь. Гомеопатический препарат оказывает целостное воздействие на организм и подбирается на основе индивидуальных особенностей течения болезни и конституциональных характеристиках человека.

Лечение отита гомеопатией у детей

В случае острого отита гомеопатия используется в комплексе с ЛОР-процедурами. В случае хронического — может выступать в роли самодостаточного метода восстановления здоровья.

«Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста»

Автор статьи Наталья Аднорал врач-биофизик, кандидат медицинских наук. Редактор статьи Константин Загер врач иглорефлексотерапевт, главный врач Zagerclinic.

Источник: https://zagerclinic.ru/articles/otit-lechenie/

Мастоидит: болезнь, которая развивается слишком быстро, если не уследить

Температура при отите бывает температура
Редакция Сегодня Lifestyle 23 августа 2018, 12:53

Осложнение отита, мастоидит.

depositphotos

Как часто мы обращаемся к врачу, если у ребенка болит ухо? Обычно спасаемся компрессом. Но самолечение может привести к серьезному осложнению. Почему нужно немедленно вызывать скорую, если у ребенка ушная боль и повышенная температура, рассказала Юлия Шуклина, оториноларинголог, руководитель направления хирургии головы и шеи МС “Добробут”.

Юлия Шуклина

“Добробут”

Боль в ухе, потом гной… в мозге!?

Нередко боль в ухе может указывать на воспаление в тканях барабанной полости. То есть на отит среднего уха, который порой сопровождается образованием гноя. И если по-прежнему заниматься самолечением, то может возникнуть осложнение острого среднего гнойного отита – мастоидит. Врачи считают его одним из самых серьезных заболеваний. И очень часто оно приводит… к смертельному исходу.

Мастоидит – это воспаление сосцевидного отростка (сразу за ухом), который является частью височной кости. В той же части располагается внутреннее и среднее ухо. Поэтому воспаление барабанной полости переходит на воспаление окружающей костной ткани.

Кость сосцевидного отростка имеет внутри себя ячейки. В них как раз и накапливается гной. И самая большая опасность состоит в том, что височная кость является одной из костей черепа. Поэтому из-за скопления гноя может быть абсцесс мозга, менингит, арахноидит, глухота. То есть мастоидит может привести к инвалидизации или смертельному исходу.

Как лечить мастоидит?

Поскольку мастоидит – это осложнение острого среднего гнойного отита, то предупредить его можно адекватным лечением первых катаральных явлений. Вот почему при появлении боли в ухе нужно обращаться к врачу. Только адекватное лечение и своевременное обследование могут помочь минимизировать риски. Доктор при осмотре должен убедиться, есть ли гной или нет, в каком объеме и где локализован.

Если гнойный процесс запущен, то проводится операция, во время которой удаляется гной и часть пораженной кости. Это занимает примерно три часа, но дело даже не во времени. Так как возле сосцевидного отростка находится много жизненно важных зон головы, операция относится к категории повышенной сложности.

Можно обойтись без операции, если гнойный процесс менее выраженный, то есть гной можно убрать из барабанной полости. Тогда назначается стационарное лечение, которое занимает примерно 7 дней. Если гной уже распространяется на оболочке мозга, то тогда операция и стационар занимают больше времени, и при лечении используются уже серьезные антибиотики, которые вводятся только в вену.

Симптомы мастоидита

Будь то ребенок или взрослый, симптомы мастоидита одни и те же:

  • так как сосцевидный отросток находится сразу за ухом, то при воспалении заметно оттопыривается ушная раковина;
  • сильная ушная боль и покраснение;
  • повышается температура, которую трудно сбить;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • возможно помутнение сознания и судороги.

Мастоидит – это как раз то осложнение, когда гной не выходит из уха, а скапливается и распространяется в полости черепа, то есть двигается в противоположную сторону.

Что происходит с ребенком при мастоидите?

Как правило, мамы стараются сами вылечить боль в ухе. Но если вы заметили, что у ребенка высокая температура, она не сбивается, он плачет от боли, становится вялым, не реагирует на раздражители – нужно срочно звонить в скорую. Поверьте, в противном случае можно потерять ребенка.

“Пусть это прозвучит резко, но из-за того, что родители медлят, у их детей может появиться абсцесс мозга, глухота или менингит”, – сказала Юлия Шуклина. – Буквально на прошлой неделе к нам попали два ребенка с похожими осложнениями. Одного малыша родители привезли вовремя, поэтому ему прокапали антибиотики и отпустили домой. А вот второму пришлось делать операцию.

Нужно понимать, что если вы при жалобах на боль в ухе обращаетесь к врачу, то даете ему возможность предупредить серьезное осложнение. Ведь у маленьких детей эти процессы протекают намного быстрее.

И иногда в распоряжении врача остается всего несколько часов, а то и меньше, чтобы спасти ребенка. Пусть вы лишний раз потревожите врачей, и они проведут обследование, нежели ваша медлительность приведет к смертельному исходу – подвела итого Юлия Шуклина.

– С этой болезнью не стоит шутить, если вам важно здоровье ваших детей.

Читайте самые важные новости в Telegram, а также смотрите интересные интервью на нашем -канале.

Источник: https://www.segodnya.ua/lifestyle/wellness/mastoidit-bolezn-kotoraya-razvivaetsya-slishkom-bystro-esli-ne-usledit-1165055.html

Врач Фролов
Добавить комментарий