У девочки 12 лет обильные месячные

Первая менструация у дочки: что нужно знать родителям? – Я мама

У девочки 12 лет обильные месячные

04.07.2014      Татьяна Братухина

Вместе с детским гинекологом мы расскажем вам о том, как подготовиться к наступлению первых месячных. Каковы особенности такого менструального цикла и как мы, родители, можем помочь нашим девочкам в преодолении «менструальной» боли и стресса?

Безусловно, сегодняшние подростки наслышаны о месячных и имеют представление о том, как они проходят. Они знают, что такое средства гигиены при менструации и многие, как уверяла 12-летняя дочь моей знакомой, к этому морально готовы. Но, как оказалось на практике — это были только слова.

И такие ситуации не единичны.Я честно признаюсь, думала в тот момент, что умираю. Хотя мама рассказывала и готовила меня к первой менструации. Так вот, вся «готовность» у меня, тогда еще 14-летнего подростка прошла при виде выделений.

И сегодня я, как мама 6-летней девочки, да и многие наши посетители, наверняка хотели бы узнать про особенности этого периода у наших дочерей.

Какие симптомы нам расскажут о приближении первых критических дней, чем можно обезболить этот период, нужно ли сразу вести ребенка к гинекологу? Разобраться в волнующих вопросах нам поможет детский гинеколог центра детского здоровья «МедЛайф» Людмила Голышева.

— Людмила Сергеевна, благодарю, что согласились вместе с нами обсудить такой волнующий вопрос. Итак, первые месячные. Во сколько, как правило, они начинаются у современных девочек? Знаю, что десятки лет назад менструацию ждали не раньше 18 лет. Сейчас же сроки заметно сократились…

— Чаще всего месячные у девочек начинаются в 12-13 лет. Однако, иногда, в норме бывает и более раннее или позднее менархе (первая менструация). Первые месячные могут придти в возрасте между 9 и 15 годами жизни. Как правило, у девочек начинаются менструации примерно в том же возрасте, что и у их матерей.

— А существуют факторы, которые могут спровоцировать появление месячных раньше срока?

— Такие факторы безусловно существуют и к ним относятся наследственные и конституциональные особенности, состояние здоровья, масса тела, питание, конечно же климатические условия и стрессовые ситуации.

Также стоит сказать, что появление кровяных выделений из половых путей девочки до 9-летнего возраста может служить первым сигналом серьезного заболевания.— Людмила Сергеевна, как маме понять, что у дочки в ближайшее время начнется менструация? Есть какие-то наиболее «говорящие» признаки?

— Чаще всего бывает, что менструация начинается без каких-либо симптомов. Ребенок просто замечает выделения. Но бывают и случаи, когда у девочки происходит нагрубание молочных желез, резкие перепады настроения, повышенная утомляемость, приступы головной боли, повышение аппетита и спазмы внизу живота.

— Итак, кровянистые выделения начались. Чего ждать? Они будут обильными или просто, что называется «помажут»? И какая средняя продолжительность первых выделений?

— Первый раз месячные у девочек обычно длятся 3-7 дней, но могут быть даже 1-2 дня или наоборот продолжаться длительно, до 10-12 дней. Количество кровяных выделений, теряемых девочкой во время менархе также варьируется от скудных и  «мажущих», до обильных. Все зависит от особенностей организма.  

— К ухудшению состояния ребенка тоже стоит готовиться?

— Мама девочки должна быть готова к тому, что первые месячные дочери могут идти не совсем «гладко».Также во время менархе у девочки могут отмечаться сильные схваткообразные боли внизу живота, тошнота или рвота, иногда жидкий стул. Об этих симптомах маме тоже необходимо знать и в случае их появления уметь успокоить девочку и при необходимости обратиться к детскому гинекологу.

— А вообще каковы особенности менструального цикла? Когда он станет регулярным? Стоит ли опасаться «перерывов», задержек (если речь конечно не идет о предшествующем половом контакте)? Какая продолжительность месячных в первые 2 года считается нормальной?

— В первые год-полтора после менархе месячные у девушек могут быть нерегулярными, цикл будет устанавливаться, то есть менструации могут начинаться чуть раньше срока или чуть позже. В один месяц они могут быть обильными, а в другой скудными.

До установления цикла периоды между месячными у девушек могут колебаться от 1.5 до 3 месяцев. Но со временем продолжительность цикла, при правильном развитии, составит 21-35 дней, а длительность самих месячных 3-7 дней.

 

— Давайте поговорим о средствах гигиены. Есть какие-то рекомендации к первым прокладкам? И можно ли девочке пользоваться тампонами, пусть даже самыми маленькими? Спорный вопрос, но знаю, что некоторые кировские гинекологи совершенно не против и такого способа защиты. Хотя лично я считаю, что тампоны в столь раннем возрасте неуместны.

— В настоящее время в магазинах большой выбор гигиенических прокладок используемых в «критические» дни. Женщины знают, что такая продукция  разделяется на 3 класса: «нормал», «супер» и» суперплюс». Девочки могут пользоваться прокладками с любой впитываемостью в зависимости от количества кровяных выделений, иногда даже можно применить ежедневные прокладки, когда выделений совсем немного. Более безопасно пользоваться прокладками без химических компонентов и ароматических отдушек. Гинекологи и фармацевты допускают возможность применения тампонов подростками. Во время менструации девственная плева обладает способностью растягиваться, поэтому правильно введенный тампон не повредит ее целостности. Однако, выбирая тампоны для дочери, отдайте предпочтение маленьким размерам и лучше с аппликатором, который облегчит введение тампона. И лучше, прежде чем начать пользоваться тампонами, показать девочку гинекологу для того, чтобы исключить некоторые особенности в строении девственной плевы, которые могут затруднить введение тампона.

— А если у ребенка во время первых месячных сильно болит живот. Можно пить таблетки? Или лучше применять немедикаментозные способы обезболивания?

Из лекарственных препаратов, используемых при болезненных месячных без посещения врача можно применить спазмолитические средства.

В случае сохраняющихся болей на фоне проводимых мероприятий лучше все-таки обратиться за консультацией к детскому гинекологу для грамотного подбора лекарственного препарата для купирования болевого синдрома.

Принимать обезболивающие препараты по совету подруг нельзя, так как вреда от них может быть больше, чем пользы.

— Людмила Сергеевна, нужно ли в первые месячные вести ребенка к гинекологу? В каких случаях визит должен быть обязателен?

— Желательно показать девочку гинекологу после первых месячных. Врач проведет осмотр и при отсутствии какой-либо патологии даст рекомендации девочке и маме, а при необходимости назначит лечение. Некоторые же ситуации требуют безотлагательного посещения детского гинеколога:

  • сильные болевые ощущения внизу живота (причиной может быть инфекция, воспаление, гормональные расстройства)
  • продолжительность (более 7 дней) и обильные кровяные выделения (использование более 5-6 прокладок в сутки)
  • если после периода регулярных месячных начинаются «сбои»
  • если после первых месячных критические дни не наступают в течение 3 месяцев.
  • если месячных нет в 15 лет и наоборот, если признаки полового созревания и кровяные выделения появились раньше 9 лет.

Первые месячные у девочки — это важное событие, к которому нужно заранее подготовиться, как ребенку так и всем членам семьи.

До начала полового развития (роста груди, появления волос на разных участках тела) и наступления менархе маме необходимо провести беседу с ребенком, доходчиво объяснить, что за изменения происходят в организме, что из себя представляют месячные, какова их цикличность, рассказать о гигиене в критические дни, объяснить, что эти изменения являются лишь следствием формирования организма, так как для детей такие перемены могут стать причиной сильных переживаний и комплексов.

Мама должна научить девочку пользоваться средствами гигиены. С момента менархе необходимо начать вести менструационный календарь, в котором необходимо отмечать первый и последний день каждой менструации. В первое время родителям необходимо напоминать отмечать нужные даты.

— Людмила Сергеевна, я благодарю вас за полезную и интересную беседу, за ценные советы!

Очень надеюсь, что вы, как и я «вооружены» знаниями! Ведь согласитесь, что мы намного больше детей боимся периода взросления.

Поэтому важно знать, к чему готовиться в тот или иной возрастной период любимого чада! Лично мое мнение, что самое главное в трудный момент — это быть вместе! Тогда легче пережить и боль, и страх.

Любовь и забота, как известно, творит чудеса.

Здоровья вам и вашим детям!

Не является рекламой. Имеются противопоказания. О наличии необходимо проконсультироваться со специалистом

Источник: http://mama.kirovchanka.ru/stati/zdorove/pervaya-menstruacziya-u-dochki:-chto-nuzhno-znat-roditelyam

Нормально ли это: у девочки нерегулярные месячные

У девочки 12 лет обильные месячные

Почему месячные в подростковом возрасте могут быть нерегулярными и что делать в таких случаях, рассказывает эксперт.

Во время переходного возраста у девочек начинается менструальный цикл, который должен установиться в течение определенного срока.

Но иногда в организме подростка происходят сбои, из-за которых месячные не наступают вообще или долго не становятся регулярными.

Дмитрий Логинов, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог группы компаний МЕДСИ рассказал «Летидору», по каким причинам менструальный цикл у девочек в пубертатном возрасте может нарушаться.

Нормой считается появление месячных в возрасте 12-14 лет. При начале менструации раньше или позже этого срока следует обратиться к детскому гинекологу для выяснения причины.

Однако не всегда начало месячных в 9-11 лет или в 15-16 лет говорит о патологии.

Вполне возможно, что это индивидуальная норма (например, задержка месячных может встречаться при стрессах или занятиях экстремальными видами спорта).

Тем не менее сходить к детскому гинекологу стоит, так как отсутствие увеличения груди к 12-13 годам и месячных к 15 годам говорит о замедленном половом развитии и может быть проявлением такого состояния, как гипогонадизм (недостаточная выработка половых гормонов яичниками).

Возможны также генетические нарушения и состояния, связанные с аномалиями развития половых органов.

В норме месячные должны установиться (стать регулярными) в течение 1,5 лет. Если этого не случилось — следует посетить детского гинеколога.

Такая ситуация может быть связана с гормональными нарушениями, которые чаще всего появляются под влиянием следующих причин:

стресс. Перегрузка нервной системы в процессе учебы, конфликт в семье или в школе могут приводить к гормональному дисбалансу;

избыточные физические нагрузки. Особенно подвержены риску девочки-спортсменки и любительницы экстремальных видов физической активности;

неправильное питание. Излишнее стремление похудеть крайне пагубно влияет не только на гормональную систему, но и приводит к истощению иммунитета, нервной системы, нарушению работы всех органов и систем. Часто в таких ситуациях требуется помощь коллегии специалистов — детского гинеколога, эндокринолога, психиатра.

Склонность к перееданию может приводить к развитию сахарного диабета, варикозной болезни вен, синдрома поликистозных яичников и ряду других нарушений.

Также к нерегулярным менструациям могут приводить токсические воздействия (неблагоприятная экологическая обстановка, поступление в организм токсичных веществ с пищей, курением, наркотиками), тяжелые хронические заболевания (в первую очередь заболевания эндокринной и нервной систем), генетические отклонения.

1. Когда девочке исполнится 9-10 лет, поговорите с ней о предстоящих изменениях, психологически подготовьте ее к наступающему подростковому периоду. Установите достаточно доверительные отношения, чтобы дочь не стеснялась рассказать о том, что у нее начались менструации и как они проходят.

Научите девочку вести специальный календарик, в котором она будет отмечать «особенные» дни, их обильность и болезненность.

2. Признаки полового созревания. К 10-11 годам у девочки должно появиться подмышечное и лобковое оволосение, к 12-13 годам начинает формироваться грудь, а к 15 приходят первые месячные. Если этого не происходит — обращайтесь к детскому гинекологу.

3. Внешний вид. Резкий набор или снижение веса — повод обратить внимание на то, как дочка питается, и поговорить с ней. Если девочка плохо ест либо, наоборот, слишком переедает или увлекается чипсами, сухариками, колой — постарайтесь скорректировать питание.

Не получается — не стоит долго ждать, смело обращайтесь к специалистам — детскому эндокринологу и гинекологу.

4. Поведение. Избыточная конфликтность, замкнутость, необщительность, отсутствие интереса к окружающему могут говорить о наличии в жизни ребенка стресса, который в ряде случаев можно преодолеть, однако затягивать с визитом к детскому психологу не стоит.

Первое — доктор проведет подробный расспрос и осмотр, назначит необходимые обследования (УЗИ, анализы и т. д.).

На основании полученной информации врач установит диагноз и предложит решение проблемы.

В ряде случаев будет достаточно наладить здоровое питание, снизить уровень стресса, подобрать адекватные физические нагрузки.

В более сложных ситуациях назначается медикаментозное лечение — адаптогены (лекарственные препараты с тонизирующим действием – прим. ред.), витаминно-минеральные комплексы, гормоны.

Часто родители опасаются гормональной терапии, однако современные препараты имеют ограниченный спектр побочных эффектов, и их применение чаще всего проходит без существенных осложнений.

Тем не менее важно внимательно следить, как девочка переносит лечение, и регулярно наблюдаться у опытного специалиста.

Shutterstock.com

Источник: https://letidor.ru/zdorove/normalno-li-eto-u-devochki-neregulyarnye-mesyachnye.htm

Просто о серьезном: как девочки становятся женщинами

У девочки 12 лет обильные месячные

Для каждой девочки-подростка, а также их мам, важно не пропустить этот важный жизненный этап — «превращения девочки в женщину».

Главное событие в периоде полового созревания, конечно же, это — первая в жизни менструация — менархе, которая в норме приходится на возраст от 11 до 15 лет. Но бывает, и раньше. Поэтому, не стоит откладывать «серьезные разговоры» с дочерью, чтобы не рисковать.

Как все происходит

В половом созревании девочек существует определенная последовательность. Как правило, первыми очевидными проявлениями полового развития — это появление, так называемых, вторичных признаков у девочек. При нормальном половом созревании она (последовательность) выглядит следующим образом:

  • 9−11 лет — бедра становятся шире, талия обозначается резче, ягодицы округляются, и в целом фигура приобретает женственные очертания.
  • В это же время (9−10 лет) увеличиваются и становятся ярче соски.
  • 10−11 лет — появляются волосы на лобке.
  • 10−12 лет — начинают расти молочные железы, прорисовывается грудь.
  • 12−14 лет — начинают расти волосы под мышками.
  • 11−15 лет — начинаются менструации.
  • 16−17 лет — прекращается рост костей скелета, в связи с чем, можно больше не обновлять гардероб каждые три месяца. Относительно обуви еще нельзя дать столь же утешительных прогнозов, поскольку размеры ноги будут еще меняться.

В большинстве случаев, последовательность не нарушается.

Крайне редко бывает, что менструации начались, а волосы на лобке и в подмышках еще не растут — это не повод для паники, если в целом развитие укладывается в сроки (на опережение или отставание на полгода-год можно не обращать внимания).

Но, следует отметить, что, если началась первая менструация, а роста молочных желез еще нет, надо обращаться к гинекологу-эндокринологу. Равно как и при отставании в развитии более, чем на два года, по любому из пунктов.

Абсолютно точно необходима консультация детского гинеколога, если месячные начались до 9 лет — это может быть связано не только с гинекологическими проблемами, и, для выяснения причины врач направит на обследование. После получения результатов, при необходимости, к узким специалистам для дальнейшего наблюдения и лечения.

Если что-то пошло не так

Если же девочке исполнилось 16, а месячные так и не пришли что уже является отклонением от нормы, то ей потребуется консультация гинеколога и гинеколога-эндокринолога.

Практически всегда назначается обследование для определения состояния эндокринной системы: на половые гормоны, щитовидной железы и надпочечников, а также могут проверить гормон роста (СТГ), вырабатываемый в гипофизе. Лечение тоже в большинстве случаев назначается гормональное.

Однако, в некоторых случаях (при ожирении, сахарном диабете) проблему можно решить изменением питания и образа жизни, поскольку, отставание в половом развитии зачастую свойственно девочкам, изнуряющим себя диетой — на фоне дефицита жизненно-важных витаминов и микроэлементов, а также профессиональным спортсменкам (особенно гимнасткам и фигуристкам), у которых значительно повышается уровень андрогенов (мужских половых гормонов) и напротив- снижается уровень эстрогена- основного женского гормона.

Есть серьезный повод для беспокойства, если все этапы развития пройдены, все вторичные половые признаки появились, а месячных нет.

Важно отметить о начале половой жизни девочки, особенно, первый сексуальный контакт происходит в подростковом возрасте. Если девочка-подросток начинает жить половой жизнью еще до появления первой менструации, следует исключать или подтвердить факт беременности, поскольку первая овуляция — это фаза менструального цикла, наличие которой свидетельствует о возможности зачатия.

Очень редко, но бывает, что при наличии всех признаков полового созревания менструации не наступают из-за такого дефекта девственной плевы — как отсутствие в ней отверстия, и менструальные выделения из матки скапливаются во влагалище.

Это опасное состояние, проявляющейся болями внизу живота, в поясничной области, в половых органах — все указанные симптомы являются показанием для обращений к врачу (гинекологу). При повышении температуры на этом фоне — требуется экстренная помощь (желательно обратится в «скорую».

Обычно проблема решается с помощью хирургического рассечения девственной плевы.

Тревожные симптомы

У девушек в период полового созревания перемены в теле происходят настолько стремительно и порой болезненно, что трудно не испугаться. И совершенно не понятно, какие из симптомов считать нормой, а какие — патологией. Наиболее часто встречаемые «пугающие» симптомы следующие:

ПМС (предменструальный синдром)-хоть и нечасто, но встречающейся у девочек-подростков. В преобладающем большинстве случаев, ПМС у женщин стартует после 20 лет.

В зависимости от проявления — головные боли, раздражительность, боли внизу живота или в молочных железах — гинеколог назначит обследование и лечение, которое, в основном — гормональное.

После 16 лет могут назначаться современные гормональные средства (низкодозированные контрацептивы) с лечебной целью, для нормализации гормонального фона. Причем их можно принимать, даже если девушка не живет половой жизнью”. Но, ни в коем случае, их нельзя назначать себе самостоятельно.

Неустойчивый цикл — в норме менструальный цикл должен урегулироваться в течение первых двух лет после первой менструации (менархе), но, возможны колебания цикла и если они укладываются в рамки от 21 до 37 дней — это нормально. Если не укладываются, возможно, потребуется гормональная коррекция.

Обильные выделения из половых путей. Дело в том, что с началом полового развития происходит заселение влагалища различными микроорганизмами — нормальной и условно-патогенной микрофлорой.

По сути, там идет постоянная «борьба за место»: одни бактерии заселяются, другие вытесняются. Вагина — самоочищающийся орган, и потому наличие светлых, слизистых, белых или прозрачных выделений из половых органов — это норма.

При появлении желтых или зеленоватых, густых выделений, а тем более — при появлении зуда и жжения нужно обратиться к врачу.

Угри — появляются не у всех, при этом, камедоны (черные точки) появляются и жирность кожи повышается у подавляющего большинства (в том числе у мальчиков). Процесс может начаться еще в 10−12 лет. Это связано с резким повышением уровня половых гормонов — для организма эта непривычная ситуация, и он вот таким неэстетичным способом на нее реагирует.

Обычно за пару лет (при правильном уходе за кожей) все приходит в норму. Длительное сохранения высыпаний, скорее всего, обусловлено повышением уровня андрогенов (мужских половых гормонов), которые в норме у девочек (и у женщин) вырабатываются в минимальном количестве. При их повышении, как правило, образуются угри.

Если к 16−17 годам не удается справиться с проблемой косметическими методами, то могут быть назначены гормональные препараты (контрацептивы) с антиандрогенным эффектом для снижения уровня мужских половых гормонов). По этой же причине могут появится — усики.

Если это не семейная /национальная особенность, то нужно провести обследование на определение уровня анрогенов и, при необходимости, провести гормональную коррекцию.

«Плохой», типично подростковый характер, а именно — подростковая обидчивость, скандальность, агрессивность, которая мальчикам свойственна ничуть не меньше, чем девочкам, у девочек почему-то объясняется «гормонами». «Гормональная перестройка, безусловно, влияет на характер и поведение подростков, но чаще всего подростковые „бунты“ не связаны с гормональными изменениями и требуют, разве что, психологической коррекции».

Тампоны или прокладки?

Насчет прокладок вряд ли у кого-то есть сомнения. Прокладки могут использовать все девочки и женщины, без исключения. Только надо помнить, что их, так же, как и тампоны, следует менять не реже, чем 1 раз в 4 часа.

Однако, возникают определенные трудности у девочек в школе, спортивных и танцевальных соревнованиях при использовании прокладок (видно, не удобно) и наши современные девочки — подростки все больше отдают предпочтение тампонам.

Но насколько это безопасно? В данном случае, все зависит от индивидуальных особенностей и анатомического строения девственной плевы (формы и размера отверстия, эластичности).

При хорошей эластичности и единственном отверстии использование тампонов не приведет к травматизации и неприятным ощущениям при введении. В принципе, большинство девушек, не начинавших половую жизнь, вполне комфортно чувствуют себя с тампонами.

Однако, не стоит забывать часто (не дольше 4-х часов) их менять, во избежание развития ряда инфекционных осложнений.

Таким образом, девочки-подростки во время учебы в школе либо каникул, особенно — летних (длительных) должны быть заранее осведомлены и морально приготовлены к таким серьезными изменениям своего организма.

Для того, чтобы столь важный жизненный период протекал плавно и менее травматично, наша (взрослых родителей, учителей) задача — быть внимательными к своим детям и своевременно провести нужные разговоры, оказывая всяческую моральную поддержку.

Автор — врач-гинеколог, специально для «Ридуса».

Источник: https://www.ridus.ru/news/301974

Обильные месячные или кровотечение – характерные отличия

У девочки 12 лет обильные месячные

0 Как неудача отправки Отменить, как неудачно

0 Не нравится Подавать сбой Отменить Не понравилось

Спасибо! Мы хотим узнать, почему вам понравилась эта статья

Спасибо! Мы хотим узнать, почему вам не понравилась эта статья.



Менструация — естественное явление, за исключением тех моментов, когда что-то идет не так. Например, когда месячные становятся намного обильнее, чем обычно. Обильное кровотечение при месячных — серьезный симптом, который нельзя игнорировать.

Обильные месячные могут доставлять массу неудобств, но не всегда это признак того, что с женщиной что-то не в порядке. В некоторых случаях это может быть просто вашей особенностью. Однако если вы заметили следующие признаки, обязательно обратитесь к врачу:

  • Месячные начались намного раньше обычной даты.
  • Месячные продолжаются дольше 7 дней.
  • Сильные ноющие боли в области живота, которых раньше никогда не было.
  • Вам приходится менять прокладки или тампоны каждые 1-1,5 часа.
  • Вы чувствуете слабость и головокружение.

Причин появления обильных месячных очень много, и все их нельзя игнорировать:

  • Доброкачественные опухоли. В этом случае, помимо обильных месячных, могут наблюдаться незначительные кровянистые выделение в середине цикла.
  • Прием некоторых гормональных препаратов. В этом случае необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы он подобрал для вас альтернативу.
  • Злокачественные новообразования матки.
  • Болезни яичников с гормональным дисбалансом.
  • Подростковый возраст. Самые первые менструации могут быть более обильными и продолжаться более 7 дней. Но если и все последующие менструации обильные и длительные, это повод посетить врача-гинеколога.
  • Предклимактерический период может сопровождаться кровотечениями.
  • Воспалительные процессы.
  • Эндометриоз.
  • Беременность.
  • Внематочная беременность.
  • Заболевания крови, при которых возникает повышенная кровоточивость.
  • Прием препаратов для разжижения крови.
  • Принятие в начале месячных горячего душа, ванны, посещение сауны или бани.
  • Травма области живота или родовых путей.

При обильных месячных врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • Избегать тяжелых физических нагрузок.
  • Не поднимать тяжести.
  • Отказаться от употребления крепкого кофе.
  • Не принимать горячую ванну.
  • Не ходить в баню и сауну.

Со временем обильные месячные могут стать причиной анемии. В этом случае вы можете заметить, что:

  • Вы стали быстро утомляться.
  • Все время хотите спать и чувствуете себя вялой, даже если спали 8-9 часов.
  • У вас часто кружится голова.
  • При резком вставании вы можете потерять сознание.
  • Выделения стали светлее, чем обычно.
  • Кожа стала сухой и потеряла блеск и упругость.
  • Ногти начали слоиться и быстро ломаются.
  • Волосы начали выпадать.
  • Вам стало трудно сосредоточиться.

Во всех этих случаях необходимо сдать анализ крови и узнать уровень гемоглобина и ферритина, а также обратиться к врачу за необходимым лечением.

Обильные месячные очень важно вовремя отличить от маточных кровотечений, при которых следует немедленно вызвать скорую. Врача нужно вызвать, если:

  • Сильное кровотечение началось раньше срока менструации.
  • Кровь становится алого цвета.
  • Кровотечение началось после травмы.
  • Интенсивность выделений продолжает расти.
  • Кровотечение началось после наступления менопаузы.
  • Пульс стал слабым или учащенным.
  • Кожа стала бледной, появились сильное головокружение и тошнота.
  • Тело покрылось потом.
  • Необходимо лечь и положить ноги на валик или подушку. Это поможет не нарушить циркуляцию крови в жизненно важных органах.
  • Положить на нижнюю часть живота обернутый в полотенце пакет со льдом. Держать 10 минут, повторить можно после 10-минутного перерыва.
  • Много пить. Хорошо подойдет обычная вода, сладкий чай или отвар шиповника.

0 Как неудача отправки Отменить, как неудачно

0 Не нравится Подавать сбой Отменить Не понравилось

Спасибо! Мы хотим узнать, почему вам понравилась эта статья

Спасибо! Мы хотим узнать, почему вам не понравилась эта статья.



Источник: https://www.everydayme.ru/zdorovyj-obraz-zhizni/tvoe-zdorove/harakternye-otlichiya-obilnyh-mesyachnyh-ot-krovotecheniya

Первая менструация и установление менструального цикла у девочек-подростков

У девочки 12 лет обильные месячные
«Наверное, я умираю!», – так думала героиня романа «Поющие в терновнике», когда у нее начались первые месячные.

Однако и сегодня, в век интернет-технологий и всеобщей грамотности, такие казусы случаются не только с девочками, но даже и с их мамами, которые не всегда знают, что при становлении менструального цикла норма, а что – патология.

«9-10 лет сегодня уже не считается патологией…»

Каковы возрастные границы начала первой менструации? И насколько значимо отклонение от них? В Сибирском регионе начало менcтруации обычно наступает не позднее 14,5 лет. Есть девочки, у которых месячные начинаются и в 9-10 лет – сегодня это уже не считается патологией. А вот если такое случается раньше восьми или позже 14,5 лет, тут уже можно подозревать проблемы со здоровьем, и мамам немедленно стоит бить тревогу и обследовать своих дочерей.

О каких проблемах идет речь?

Очень широкий спектр: эндокринные заболевания, генетические патологии, да и в целом у девочек с хроническими заболеваниями месячные начинаются позднее. Очень часто задержке подвержены и дети, у которых еще в момент рождения диагностированы нарушения в центральной нервной системе. А вот у девочек с ишемическими поражениями при рождении, менструации часто начинаются раньше положенного срока. Но все же сейчас первая менструация (менархе) все чаще стала случаться в 9-10 лет, при этом никаких нарушений не выявлено.

Почему так «помолодела» менструация?

Если честно, никто этого не знает, хотя исследования и проводятся. Неизвестно почему «заводятся» раньше яичники, раньше реагирует центральная нервная система. Известно, что быстрее половое созревание происходит у девочек южных национальностей – это, пожалуй, все.

Насколько важно, чтобы начало менструации коррелировало с другими вторичными половыми признаками?

Если месячные у девочки начинаются без развития вторичных половых признаков, это говорит об очень серьезных проблемах. Скорее всего, это онкология: опухоли яичников, надпочечников, вообще половой сферы, либо серьезные поражения центральной нервной системы. Обязательно нужно показаться детскому гинекологу. Поскольку это всегда достаточно серьезная патология, родителям нужно не просто обеспокоиться, а бить в набат!

Все-таки половое развитие должно начинаться с роста молочных желез, затем подмышечно-лобкового оволосения, и только потом – начало месячных. Считается, что от начала роста молочных желез до первой менструации должно пройти 2-2,5 года.

Когда должен установиться регулярный менструальный цикл? После менархе регулярный цикл может устанавливаться в течение года. Циклом считается период от первого дня предыдущих месячных до первого дня последующих. Приходить они должны не менее, чем через 21 день и не более, чем через 35 дней. По длительности – максимум 7 дней (со всеми мажущими выделениями). Если менструации идут чаще, либо через год цикл так и не установился, обязательно следует обращаться к детскому гинекологу. Бывает ситуация, когда у девочки начались первые месячные и… не заканчиваются. Родителям нужно очень внимательно отслеживать ситуацию, потому что это может быть связано с нарушением свертываемости крови. Обильная и длительная первая менструация – тоже серьезный повод обратиться к врачу.

«Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот!..»

Первые менструации болезненны? Первая менструация не должна быть болезненной. Если это происходит, в очередной раз советую – обязательно идите к врачу! Причин может быть множество, вплоть до недоразвития половой системы.

Физиологические причины возникновения сильных болезненных ощущений

У взрослой женщины эндометрий в полости матки как бы фрагментируется и выходит «кусочками». А у девочек изгиб между шейкой и телом матки достаточно острый, и внутренний слой, отделяясь «слепком», а не фрагментами, застревает на выходе из матки. Матка должна усиленно сокращаться, чтобы все это из себя вытолкнуть. Вот эти усиленные сокращения матки воспринимаются девочками как боль. Что можно предпринять? Попытаться найти положение, во время которого эта боль уходит. Либо лечь на живот, либо принять коленно-локтевую позу.

Можно ли использовать для облегчения боли медикаментозные средства?

Раньше бабушки говорили, что «надо ноги погреть». На самом деле этого делать при болевом синдроме во время менструации ни в коем случае нельзя! Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот! Когда-то считалось, что хорошо помогают препараты-спазмалитики, типа но-шпы, мы их достаточно широко применяли. Кому-то они помогали, кому-то не очень. Сегодня лучшим препаратами при болезненных месячных считаются нестероидные противовоспалительные препараты на основе индометацина, мефинамовой кислоты: найз, кетонал (именно кетонал, а не кетанов!) То есть, препараты, которые воздействуют медиаторы боли и снимают воспаление. Если боль продолжается час или два, то это нормально. Девочка выпила чаю, прилегла, отвлеклась, и боль ушла. Но если болевой синдром ярко выраженный, и он продолжается более суток, то нужно обезболивать. Боль терпеть нельзя.

Очень часто девочки, у которых есть проблемы с неврологией, эту боль воспринимают острее. Некоторые жалуются (помимо боли внизу живота) на тошноту, рвоту, головокружение, вплоть до обмороков.

В этой ситуации обязательно нужна помощь невролога. К специалисту нужно обращаться два раза в год, проводить лечение, улучшающее мозговое кровообращение, возможно потребуются курсы седативных препаратов, физиолечение.

Все это косвенно направлено и на обезболивание.

Что считается у девочек обильными выделениями и скудными?

Во время месячных должно выделяться не более 80 граммов крови. На весь менструальный период должна уйти одна пачка прокладок. Как правило, в подростковом возрасте жалобы на скудные выделения крайне редки – это прерогатива более старшего возраста. Чаще всего корень проблемы кроется в повышении мужских половых гормонов. Месячные, которые идут менее чем 2-3 дня – это тоже нарушение, как и менструация, во время которой наблюдается мало выделений. Если же прокладки меняются в течение часа-полутора, это уже говорит о кровотечении. Кровотечение опасно анемией, падением уровня гемоглобина, и на этом фоне может возникать множество других проблем. Обильная менструация должна натолкнуть на мысль, что существуют проблемы со свертываемостью крови, возможно, связанные с наследственностью. В Новосибирске есть лаборатории, которые исследуют гемостаз, в том числе и на генетическом уровне. Нужно выявить причины и дальше выбирать тактику лечения. Такой анализ сдается один раз в жизни, и девочка, которая в дальнейшем будет беременеть и рожать, должна знать о существовании этих проблем. Если у девочек кровянистые выделения появляются в середине цикла, это может быть реакцией на овуляцию, хотя, скорее всего, говорит о гормональных нарушениях. Кисты яичников, гиперплазия эндометрия… Точный диагноз может поставить ваш лечащий врач.

Наконец, иногда у девочек в подростковом возрасте возникают маточные кровотечения, которые носят название ювенильных. При нерегулярном цикле их можно поначалу перепутать с менструальными, однако они отличаются ацикличностью и длительностью – при их появлении обязательно нужно обратиться к врачу!

Лечения ювенильных кровотечений зависит от их причины. Но, важно отметит, многие родители пугаются, когда для остановки кровотечения (если другим способом это сделать не удается) назначаются гормональные препараты. Гормональная терапия используется и для остановки кровотечения «здесь и сейчас», и для предотвращения таких ситуаций в будущем.

Гормональных препаратов бояться не надо! Очень часто люди, не знающие о механизме их действия, рисуют в своем воображении страшные картины. По сути, ситуация ничем не отличается от проблемы, к примеру, с плохим зрением. Если человек плохо видит, он надевает очки. Если у девочки мало гормонов, мы их добавляем. Гормональные препараты – это благо! Доза активных веществ в современных препаратах настолько низка, побочных эффектов так мало, что опасаться нечего. Кроме того, если гормональные препараты назначаются девочкам, они назначаются на очень короткий промежуток времени. Поверьте своему лечащему врачу: если он их назначает, значит, так нужно! Найдите точки соприкосновения и помогите своему ребенку.

На что еще родителям нужно обратить внимание?

На коже бедер, ягодиц, молочных желез иногда у подростков появляются красные растяжки, как у беременных, – стрии. Родители думают, что это вызвано тем, что дочка резко поправилась, а это гормональные нарушения. Если вы увидели стрии у своих девочек, (иногда бывают и у мальчиков), нужно встревожиться.

Это достаточно серьезная патология, связанная с нарушением функции гипоталарной системы головного мозга. А это нарушение, в свою очередь, зачастую следствие ишемического поражения ЦНС, которое диагностировали у ребенку еще при рождении! До года родители лечат это заболевание, смотрят за ребенком, а потом считают, что все закончилось.

На самом деле, ишемическое поражение ЦНС никуда не уходит, оно остается с человеком на всю жизнь. И в более позднем возрасте, если ребенка не лечить, не наблюдать, оно может проявиться гипоталамическим синдромом, в том числе и прибавкой в весе, и нарушениями менструального цикла, у взрослых даже и бесплодием.

Ухудшение могут спровоцировать вирусные инфекции и стрессы: экзамены, развод родителей, смерть близких.

Все взаимосвязано, поэтому не удивляйтесь, если на приеме у подросткового гинеколога вас начнут расспрашивать как протекали роды и не болела ли девочка ОРЗ!

«Дочка со всеми проблемами должна обращаться за помощью и за советом к маме…»

Как их правильно подобрать средства гигиены? Можно ли пользоваться девочке тампонами? Девочкам, которые не живут половой жизнью, пользоваться тампонами категорически не рекомендуется. Тампон, который какое-то время находится в половых путях, разбухает. На него «цепляется» инфекция, к тому же, удаляя его, можно повредить девственную плеву. Некоторые юные спортсменки, правда, пытаются пользоваться тампонами, порой успешно, но здесь все очень индивидуально. У девочек-подростков, как правило, нет еще такого самоконтроля, как у взрослой женщины, они могут просто-напросто забыть о тампоне. А он должен находиться в половых путях не более полутора, максимум – 2,5 часов. Появление воспалительных процессов во внешних половых органах нередко вызвано аллергией! Поэтому для первых менструаций рекомендуется выбирать гипоаллергенные прокладки. Если нет аллергической реакции, то, разумеется, можно пользоваться чем хочется, в том числе и прокладками с отдушками.

Мама для девочки должна быть подругой, чтобы дочка со всеми проблемами обращалась за помощью и за советом именно к ней. Конечно, о менструациях нужно рассказать задолго до их появления.

Во время первых месячных надо помочь с гигиеной, а еще – научить девочку вести менструальный календарь! На прием к гинекологу девочка обязательно должна приходить с менструальным календарем, где нужно отмечать дни менструации – тогда сразу видно, насколько регулярен цикл.

Задать вопрос или записаться на консультацию к детскому гинекологу, гинекологу-эндокринологу медицинского центра “Блеск” можно через форму на сайте или по телефону 2-000-515 (Красный проспект, д. 100)

Источник: http://bleskmed.ru/info/articles/pervaya-menstruatsiya-i-ustanovlenie-menstrualnogo-tsikla-u-devochek-podrostkov/

Менструальные боли у девочки-подростка. Как помочь ребёнку?

У девочки 12 лет обильные месячные

Иллюстрация Романа Захарова специально для Informburo.kz

Переходный возраст – сложная пора как для самих подростков, так и для их родителей. Психологические и физические изменения, которые переживает ребёнок, приносят дискомфорт. Организм растёт, меняется гормональный фон, подросток испытывает стресс.

У девочек ситуация осложняется с началом менструаций. Во время первых циклов часто возникают боли, которые приводят к снижению трудоспособности, нарушению сна, плаксивости и раздражительности.

Терпеть недомогания не нужно, надо разобраться в их причинах и выбрать правильный метод для борьбы с ними.

Каждый месяц женский организм готовится к наступлению беременности: в матке созревает функциональный слой эндометрия, к которому может прикрепиться плодное яйцо. Если беременность не наступает, он отторгается, и начинается менструация. Старые клетки выводятся из организма, чтобы матка снова могла подготовиться к беременности.

Во время менструации в матке вырабатываются простагландины – медиаторы, повышающие чувствительность болевых рецепторов. Чтобы быстрее выводить кровь и эндометрий, матка сильно сокращается, и внизу живота возникают спазмы. Иногда к этим ощущениям добавляется боль в пояснице.

Ещё простагландины влияют на сокращение гладкой мускулатуры в органах желудочно-кишечного тракта, отчего многих девочек беспокоит тошнота и диарея.

Как правило, болезненные менструации у подростков не говорят о наличии болезней. Такие боли называют первичной дисменореей. Дисменорея встречается у 60-93% девушек от 10 до 20 лет. Она сопровождается болью в нижней части живота, пояснице, ногах.

Обычно недомогания начинаются перед или во время менструации и стихают в течение двух дней.

Но если менструации стали нерегулярными, боль длится более двух дней, её интенсивность не снижается, а кровотечения обильные и длятся дольше 7 дней, нужно обратиться к врачу.

Уменьшить боль помогут нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – это лекарства, которые обладают обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами, снижают уровень боли, лихорадку и воспаление.

Они снижают выработку простагландинов – борются не с симптомами, а с “виновниками” неприятностей. Ибупрофен является одним из наиболее распространённых нестероидных обезболивающих*. Например, компания SANTO выпускает капсулы с ибупрофеном.

Капсулы удобнее таблеток, не имеют лекарственного запаха и вкуса, а их оболочка быстро растворяется, и лекарство легче и быстрее усваивается организмом.

При менструальных болях девочкам старше 12 лет (с весом более 40 кг) можно принимать по 1 капсуле до 3-4 раз в сутки, но не более пяти капсул или 1000 мг в сутки. Интервал между приёмами должен составлять 6-8 часов (не стоит превышать суточную дозировку).

А как ещё можно помочь организму легче переносить менструальные боли?

Есть несколько нелекарственных методов, которые могут улучшить самочувствие во время менструации:

– Избегать переохлаждения

Если есть возможность, стоит принять тёплый душ (принимать ванную во время менструаций нежелательно), полежать под одеялом. Если же нужно выйти из дома, лучше одеться теплее и выбрать комфортную одежду, без жёстких резинок и ремней.

Роман Захаров для Informburo.kz

– Следить за питанием

Объявлять голодовку нельзя, даже если мучает сильная тошнота. Сбалансированное и регулярное питание особенно важно, когда организм истощён. Надо стараться не есть много соли или сахара, чтобы не задерживать жидкость.

– Расслабиться и принять удобную позу

Лежать лучше на боку, согнув колени или подняв ноги повыше. Можно сделать расслабляющий самомассаж.

– Больше двигаться

Занятия спортом лучше отложить, но умеренная активность – прогулка, лёгкие упражнения для расслабления мышц могут помочь справиться с болезненными менструациями.

У многих женщин менструальные боли уменьшаются с возрастом, а у некоторых длятся до самой менопаузы. Несмотря на распространённое мнение, что боль исчезает после родов, научных доказательств этому нет.

Если боли при месячных не вызваны заболеваниями, то они не опасны. Но это всё же не повод терпеть.

Поэтому советуем пройти гинекологический осмотр, посоветоваться с врачом, подобрать правильное обезболивающее средство и научиться прислушиваться к организму.

*Е.А. Межевитинова, д.м.н., А.Н. Мгерян, П.Р. Абакарова, к.м.н., Э.Р. Довлетханова, к.м.н. Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова Минздрава России, Москва, “Возможности использования в терапии первичной дисменореи препарата, содержащего диклофенак и витамины группы В”.

Читайте Informburo.kz там, где удобно:

в тексте, выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter

Источник: https://informburo.kz/cards/menstrualnye-boli-u-devochki-podrostka-kak-pomoch-rebyonku.html

Врач Фролов
Добавить комментарий