Ухо не слышит после отита что делать

Как избавиться от заложенности ушей после отита

Ухо не слышит после отита что делать

Когда человек плохо слышит при отите, то это может происходить по нескольким причинам, зависящих от локализации воспалительного процесса:

  • В наружной части уха – ушной проход частично перекрывается, ограничивая возможность звуковых колебаний попадать в барабанную область уха.
  • В средней части уха – скопление гноя препятствует нормальному функционированию звукопередающих косточек – молоточка, наковальни и стремечка.
  • Во внутреннем ухе – воспаление, перешедшее на внутреннюю часть уха, может вызывать ошибки в преобразовании звуковых волн в нервные импульсы.

В норме после лечения заложенность уха должна уходить. Но от 5% до 10% пациентов жалуются на то, что у них осталась заложенность уха после отита.

Почему после отита заложено ухо?

1. Отит может быть не долечен.

Необходимо исключить отит как причину заложенности уха. Если отек внутри уха не спал или воспалительный процесс продолжается, то и такой характерный симптом как потеря или снижение слуха будет присутствовать до окончательного излечения.

2. Серная пробка

Никогда не стоит исключать, что серный секрет, например, из-за невозможности соблюдать гигиеническую чистку ушей во время болезни уха, может скапливаться и комковаться в определенном месте слухового прохода, становясь преградой на пути звуковых волн.

3. Нарушен дренаж среднего уха.

У детей нередки случаи, когда воспалительное явление в среднем ухе вылечено, но ухо осталось после отита заложенным. Ребенок в этом случае плохо слышит или совсем лишается этой функции на больном ухе. Это происходит из-за скопления жидкости в барабанной области, которое, если нарушена целостность барабанной перепонки, может вытекать из слухового прохода наружу.

4. Нарушения во внутреннем ухе.

Одной из причин, почему осталась заложенность уха после отита, является осложнение, которое потенциально может дать это заболевание на внутреннее ухо. Воспаление внутреннего уха называется лабиринтитом.

При отсутствии должного лечения оно ведет к так называемой нейросенсорной тугоухости.

Чувствительные к звуковым колебаниям клетки деградируют, существенно понижая способность слышать и качество слуха, вплоть до полной глухоты.

5. Воспаление евстахиевой трубы

Другое осложнение, которое может остаться после отита среднего уха и вызывать заложенность, – евстахиит. Канал, соединяющий полость среднего уха и носоглотку, покрыт мерцательным эпителием, представляющим собой слизистую оболочку. Слизистые железы выделяют специфичный секрет. Воспаление и отек слизистой может провоцировать:

  • искажение звукового восприятия,
  • глухоту,
  • повторное инфицирование среднего уха.

Воспаление евстахиевой трубы как осложнение после отита встречается нечасто, т.к. применяемая антимикробная терапия оказывает токсичный эффект на возбудителей во всех лор-органах.

6. Блокирование евстахиевой трубы

В результате аллергического отека или опухоли евстахиева труба, которая значительно сужается в месте входа в среднее ухо может перекрыть свободный доступ воздуха к барабанной полости. Это отрицательно отразиться на работе косточек, передающих звуковую вибрацию от барабанной перепонки к анализатору внутреннего уха. Субъективно больной ощущает, что его ухо заложено и плохо слышит.

7. Другие патологии

  • Опухоль, механически нарушающая работу слухового аппарата
  • Новообразование в среднем ухе с инфекционной составляющей – холеастома
  • Возрастная деформация косточек в барабанной полости – отосклероз
  • Травмы ушной и височной области

Перечисленные патологии и травмы всегда манифестируют себя ухудшением и потерей слуха. Некоторые из них, например, холеастома – непосредственное следствие отита.

Когда пройдет заложенность уха после отита?

Доктора часто, видя, что признаков отита нет, и другие патологии явно себя не проявляют, говорят, что глухота пройдет со временем. И в большинстве случаев это соответствует действительности. Сохранение в течение короткого периода времени заложенности уха после отита считается нормальным для восстановительного периода.

Для ускорения процесса назначают физиотерапевтические процедуры: продувание слуховой трубы, прогревание.

Обычно для того чтобы заложенность прошла, требуется около двух недель.

Как восстановить слух после отита?

Многие пытаются ускорить процесс, используя растения на подоконнике. Хороший эффект оказывает алоэ. Оно не только дезинфицирует и имеет противовоспалительное действие, но и обладает противоопухолевой активностью. Вот несколько советов по его применению:

  1. Отрежьте часть листа растения и выдавите из него полчайной ложки сока.
  2. Разбавьте сок таким же количеством теплой воды. Не используйте неразбавленный сок: он может вызвать раздражение кожи в слуховом проходе.
  3. Закапывайте по 3-4 капли 2 раза в день.
  4. После закапывания закрывайте ухо ватным тампоном.
  5. Не храните сок алоэ, лучше отрезайте меньше лист, но каждый раз делайте свежую порцию капель.

Если ухо остается заложено после отита больше 3 недель, то это верный знак обратиться к отоларингологу и пройти новое обследование.

Например, скопление жидкости в полости среднего уха требует дополнительного лечения и часто – хирургического вмешательства для восстановления дренажной функции.

Осложнения, отразившиеся на работе внутреннего уха, должны подвергаться незамедлительной медицинской терапии. То же касается заболеваний евстахиевой трубы и других возможных сопутствующих заболеваний.

При отсутствии лечения все они ведут к полной глухоте, а в некоторых случаях могут закончиться летальным исходом.

Источник: http://maya-ballet.ru/inf/kak-izbavitsja-ot-zalozhennosti-ushej-posle-otita/

Отит среднего уха – Что такое средний отит? – Евромед

Ухо не слышит после отита что делать

Среднее ухо — это полость между барабанной перепонкой (внутренней границей наружного уха) и внутренним ухом. Воспаление среднего уха и называется средним отитом. Эта болезнь чаще развивается у детей из-за особенностей строения уха, особенно евстахиевой трубы, и при наличии аденоидита. Обычно средний отит вызывают бактерии или вирусы.

У детей:

  • боль в ухе, особенно когда ребенок лежит;
  • в ухе «дёргает» или «стреляет»;
  • младенец не спит, плачет, возбужден, беспокоен;
  • удошкольника или школьника нет аппетита, болит голова;
  • снижен слух (нет реакции на звуки);
  • нарушение равновесия;
  • температура, как правило, выше 38,0;
  • из уха течет жидкость, это приносит облегчение.

У взрослых:

  • боль в ухе;
  • снижение слуха;
  • из уха течет жидкость, это приносит облегчение.

С ребенком:

  • если симптомы наблюдаются дольше одного дня;
  • если симптомы есть у ребенка меньше 6 месяцев;
  • если ухо болит сильно;
  • если ребенок младше 3 месяцев при обычной простуде (ОРВИ) не может уснуть и сильно беспокоится;
  • если из уха вытекает жидкость, гной, кровь.

Симптомы отита могут указывать и на другие серьёзные заболевания. Поэтому важно, чтобы доктор посмотрел малыша. Взрослый с симптомами отита обязательно должен показаться врачу.

Познакомьтесь с нашим оториноларингологом (ЛОР-врачом) —  Левченко Егором Олеговичем

Причины среднего отита

Как уже сказано, обычно отит имеет вирусную или бактериальную природу.

Когда в результате ОРВИ или аллергии нос заложен, а горло воспалено, отёк может блокировать евстахиевы трубы, соединяющие среднее ухо с носоглоткой.

В норме евстахиевы трубы служат для «проветривания», регуляции давления и секреции среднего уха. У детей они уже, чем у взрослых, и имеют меньший наклон, поэтому отиты возникают чаще.

Рядом с выходами евстахиевых труб в носоглотку также находятся аденоиды — носоглоточные миндалины, которые у детей часто увеличены. Их воспаление тоже может провоцировать отиты.

Осложненные варианты среднего отита

  • Средний отит с выпотом. Это состояние, при котором жидкость в среднем ухе продолжает накапливаться, хотя воспаления уже нет. Это может приводить к снижению слуха, а также к хроническому отиту при любой вирусной или бактериальной инфекции.
  • Хронический гнойный отит. Такой отит может приводить к разрыву или перфорации (продырявливанию) барабанной перепонки.

Риски развития отита

  • Возраст от 6 месяцев до 2 лет — из-за особенностей строения уха и носоглотки, неразвитости иммунной системы.
  • Дети в садике и яслях — из-за того, что там циркулирует много разнообразных вирусов.
  • Кормление из бутылочки — дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют отитами. Если вы кормите из бутылочки, старайтесь, чтобы ребенок не находился при этом в положении лёжа.
  • Осенью и зимой выше риск вирусных отитов, весной и летом — аллергических, для тех, кто им подвержен.
  • Загрязненный воздух и табачный дым могут повышать вероятность отитов.

Осложнения и последствия отита

Хронические упорные отиты могут вызывать такие последствия как:

  • Снижение слуха. При остром отите слух на больном ухе часто снижен, но это полностью проходит. Однако при хронических отитах, особенно если повреждена барабанная перепонка и другие структуры среднего уха, снижение слуха может быть более значительным и даже стать постоянным.
  • Задержка развития, особенно речевого. При частых отитах дети хуже слышат и воспринимают речь, поэтому могут позже начинать говорить.
  • Распространение инфекции: мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости, формирование гнойных кист), редко — менингит.
  • Разрыв барабанной перепонки. Как правило, в течение 72 часов она зарастает сама, но иногда требуется ее хирургическое восстановление.

Как предотвратить отиты?

  • Берегите ребенка от ОРВИ. Учите детей мыть руки, не пить из чужой посуды и не есть ложками других детей.
  • Выбирайте грудное вскармливание. Если кормите из бутылочки, старайтесь, чтобы ребенок при этом не лежал. Не давайте ребенку бутылочку в постель.
  • Не курите в помещении, где находится ребенок (не водите его туда, где курят).
  • Вовремя делайте прививки от пневмококка, гемофильной инфекции, прививайте ребенка от гриппа. Эти виды бактерий и вирусов вызывают, в том числе, тяжелые отиты.

Диагностика

ЛОР-врач может предположить отит по его симптомам и заглянуть в ухо при помощи отоскопа. Пневматический отоскоп позволяет понять, есть ли жидкость за барабанной перепонкой. Врач направляет на перепонку слабую струю воздуха. В норме она должна зашевелиться под этой струей, но если среднее ухо наполнено жидкостью, барабанная перепонка не сможет двигаться.

Если диагноз вызывает сомнения или нужно определить состояние слухового анализатора при хронических упорных отитах, ЛОР может применить такие методы диагностики как:

  • Тимпанометрия. С её помощью можно измерить степень подвижности барабанной перепонки, проводимость слуховых косточек (молоточек, наковальня, стремечко), а также, косвенно, давление внутри среднего уха.
  • Акустическая рефлексометрия. Этот тест помогает понять, насколько барабанная перепонка «пропускает» звук. Чем сильнее давление жидкость в среднем ухе, тем больше звука она отразит и тем меньше пропустит.
  • Чтобы выяснить, как хронические отиты или выпот в среднем ухе сказывается на состоянии слуха и развитии ребенка, врач может направить вас к аудиологу или детскому психологу.

Наблюдение (по решению врача)

Часто отиты у детей проходят сами без вмешательства. Такой подход допустим, если:

  • у ребенка 6-23 месяцев умеренная боль в ухе менее 48 часов, температура ниже 39,0;
  • у ребенка от 2 лет умеренная боль в одном ухе или обоих ушах менее 48 часов, температура ниже 39,0.

Если состояние в эти сроки начинает улучшаться, лечения, скорее всего, не потребуется. Необоснованное назначение антибиотиков приводит к формированию резистентности к ним (антибиотикоустойчивости).

Обезболивание

Больному уху может помочь:

  • тёплый компресс;
  • ибупрофен и другие мягкие обезболивающие в возрастной дозировке.

Антибиотики

Если отит не удовлетворяет хотя бы одному из критериев, изложенных в пункте 1 (боль сильная, длится более 48 часов, температура выше, возраст ребенка меньше), врач назначит антибиотики для лечения отита. Принимайте их строго в назначенной дозировке и не прекращайте прием после облегчения симптомов. Как правило, курс лечения составляет 5-7 дней или дольше.

Парацентез барабанной перепонки с установкой шунта

Хронический отит (более трех эпизодов в течение шести месяцев, более четырех в течение года), отит с выпотом — может потребовать тимпаностомии.

Барабанная перепонка прокалывается, и в нее вставляют тонкую трубку, чтобы «проветривать» и выводить жидкость из среднего уха ребенка. Как правило, такую трубку ставят на 6-12 месяцев, затем она выпадает сама.

Некоторые виды трубок рассчитаны на более долгий срок, и их нужно удалять хирургическим путем. После удаления трубки прокол в барабанной перепонке зарастает.

  Записаться на консультацию к нашему доктору можно по телефону: + 7 812 327 03 01 или онлайн на сайте клиники. 

Источник: https://euromed.ru/patients/bolezni/otorinolaringologia/otit-srednego-uha/

Лечение снижения слуха – все о причинах и методах лечения

Ухо не слышит после отита что делать

11.09.2018

К сожалению, иногда бывает так, что слух резко снижается или пропадает вовсе за один день. Что же может послужить тому причиной? Рассмотрим несколько причин этого явления и варианты лечения.

Обтурирующие серные пробки

Пожалуй, это самая безопасная причина снижения слуха.

Как правило, сера может привести к резкому снижению слуха на одно, либо два уха после контакта с водой. В результате серные массы разбухают и полностью перекрывают наружный слуховой проход.

В этой ситуации, помимо резкого снижения слуха, может возникать боль в ухе. Необходимо скорейшее обращение к ЛОР-врачу, так как промедление может привести к развитию воспаления, а именно — наружного отита.

Лечение

При осмотре ЛОР-врач сразу же установит факт наличия серных пробок, удалит их, и слух моментально восстановится.

Травма барабанной перепонки

Причин травмы может быть несколько:

  • удар в область уха;
  • перфорация перепонки инородными предметами (ватной палочкой, шпилькой, спичкой, стержнем ручки и другими предметами, которыми так удобно чесать в ушах);
  • падение с высоты, в том числе в воду;
  • травма в следствии резкого изменения атмосферного давления.

Наружный отит

При этом заболевании происходит блокирование прохождения воздуха и звука к барабанной перепонке на уровне наружного уха. Наружный отит может возникать на фоне травмы кожи слухового прохода, длительно стоящей серной пробки, наличия грибковых и эпителиальных масс.

Усугубляет течение заболевания сопутствующая патология, например, сахарный диабет. При этом происходит слущивание эпителия (отторжение кожи в месте воспаления), возникает воспалительный отек кожи и может появляться гнойное отделяемое.

Как правило при этом состоянии возникает не только снижение слуха, но и боль, зуд, повышение температуры тела, слабость, головная боль.

Инородное тело наружного слухового прохода

Это может быть вата от ватной палочки, насекомое, залетевшее или заползшее в ухо, иные предметы.

Тубоотит

Для него характерно втяжение барабанной перепонки вследствие ряда причин:

  • резкое изменение атмосферного давления (например, во время взлета или посадки самолета, подъема на скоростном лифте, погружение под воду);
  • отек в полости носа на фоне воспаления или сосудистая реакция на изменение артериального давления.

При этом состоянии пациент может слышать треск в ушах или шуршание при зевании, глотании.

Если слух не восстановился самостоятельно, то следует обратиться к ЛОР-врачу.

Острый средний серозный отит

При этом возникает накопление жидкости в барабанной полости (за барабанной перепонкой). Человек слышит «как через воду».

Причиной возникновения служит длительное течение тубоотита.

Острый гнойный средний отит

Он может быть самостоятельным заболеванием или, что встречается чаще, осложнением острого гнойного ринита. Для острого гнойного среднего отита характерна боль в ухе, в том числе пульсирующая, повышение температуры тела, головная боль.

Острая нейросенсорная тугоухость

Это самое коварное заболевание из перечисленных. Снижается или резко пропадает слух на одно или оба уха. Может возникать шум в ухе, звон, снижение разборчивости речи.

Причин у данного заболевания может быть несколько. Оно возникает в любом возрасте и, на первый взгляд, на фоне полного здоровья.

Бывает следствием острых инфекционных процессов, в частности гриппа, ветряной оспы, инфекционного менингита и др. вирусных инфекций.

Может быть результатом нарушения кровообращения в сосудах головного мозга, например, при изменении артериального давления, выраженном остеохондрозе шейного отдела позвоночника, при инсульте.

Так же это может быть симптомом опухолевых процессов в головном мозге, проявлением рассеянного склероза.

Отит среднего уха | Университетская клиника г. Фрайбурга

Ухо не слышит после отита что делать

Отит среднего уха: описание

Отит-это медицинский термин, обозначающий воспаление уха. Различают:

Внутренний отит – это воспаление внутреннего уха, зачастую называемого лабиринтит.

Средний отит: Воспаление среднего уха, (протекает как   в острой,  так и в хронической формах).

Наружный отит: Воспаление наружного слухового прохода или ушной раковины.

Если воспаление среднего уха носит постоянный  или периодический характер, то речь идет о хронической форме отита. При этом, в большинстве случаев, у пациентов образуется  дефект барабанной перепонки (отверстие в мембране).

Различают три формы хронического отита: хроническое гнойное воспаление слизистой, хроническое гнойное воспаление слизистой и костных структур среднего уха, и холестеатому.

Ни одна из трёх вышеуказанных форм хронического воспаления среднего уха (отита) не лечится без профессиональной медицинской помощи и хирургической терапии.  

Отит среднего уха: симптомы

Типичными признаками острого среднего отита являются  внезапные резкие боли,  а также ощущение шума и пульсации в ушах, и всё это может сопровождаться головокружением  и нарушениями слуха.

При  гнойном воспалении среднего уха  зачастую  повреждается барабанная перепонка и происходит выделение кровянисто-гнойной жидкости из уха. После прободения перепонки боли в ухе могут исчезнуть.

К неспецифическим симптомам среднего отита относятся повышенная температура (чаще всего у маленьких детей), слабость, сильное недомогание, тошнота и рвота.

Симптоматика при хроническом среднем отите

1) в период активной (секреторной) фазы  воспалительного процесса наружу через слуховой проход вытекают гнойные выделения  желтовато  цвета, зачастую с едким запахом,  что может привести к инфекционному воспалению слизистой слухового прохода. При этом воспаление может распространиться на косточки среднего уха  и  спровоцировать спайки в соединительных тканях и костных структурах.

Эти явления, называющиеся  тиманофиброзом и тиманосклерозом, вызывают прогрессирующую тугоухость, которая обусловлена  также бактериальными токсинами, поступающими из хронически воспаленной слизистой оболочки среднего уха. При поражении среднего и внутреннего уха  может возникнуть нейросенсорная тугоухость, т.е. комбинированная глухота.

Хронический средний отит, как правило, после секреторной фазы не вызывает повышения температуры и болезненных ощущений.

    Пациенты обращаются, в основном, к  врачу   тогда, когда испытывают  дискомфорт по поводу выделений  с гнилостным запахом из ушной раковины, при прогрессирующем ослаблении слуха, головокружении, шуме в ушах, проблемах с равновесием, координацией движений  или  при возникновении ещё более тяжелых осложнений.

2) Симптомы хронического нагноения слизистой оболочки и костной ткани:

Выделения из ушной раковины гнойные, вязкие, слизистые, желтого цвета с гнилостным запахом. При острой инфекции среднего уха за барабанной перепонкой возникает давление, часто вызывающее сильную боль в области сосцевидного отростка. В ряде ситуаций, воспалительный процесс при гнойном среднем отите переходит на костную ткань височной области и сосцевидного отростка височной кости.

При обострении хронического воспаления среднего уха, так называемой супер-инфекции,  боли усиливаются  и повышается температура.

У больного отмечается постепенное ослабление  слуха до полной его потери, шум в ушах, в редких случаях головокружение, нарушение равновесия, паралич лицевого нерва (неврит).

В ряде ситуаций, воспалительный процесс при гнойном среднем отите переходит на костную ткань височной области и сосцевидного отростка, а, скопившийся над барабанной перепонкой гной, не прорывает её и не выходит наружу через слуховую трубу, то    инфекция может проникнуть через венозные сосуды в полость черепа, что приводит  к тяжелым внутричерепным осложнениям ,таким как  заражение крови (сепсис),  воспаление венозных сосудов мозга с образованием в них тромбов, менингит (инфекционное воспаление  мозговой облочки), энцефалит или абсцесс головного мозга

3) Симптомы холестеатомы:

Холестеатома (опухолевидное образование, развивающееся в полости среднего уха) имеет различные признаки в зависимости от стадии развития болезни: от чувства распирания в ухе и тупой ноющей боли в области сосцевидного отростка, до невралгии (стреляющей резкой боли) в ухе, а на стадии обострения холестеатома   характеризуется  продолжительными болевыми ощущениями, повышенной температурой, выделениями из ушной раковины,   прогрессирующей тугоухостью с появлением шума в ушах или без него, головокружением, нарушением равновесия, неврозом (парезом) лицевого нерва. Болезнь, как правило, развивается медленными темпами. Увеличиваясь в размерах,  холестеатома может  разрушить расположенные рядом  костные структуры черепа, её содержимое проникнет в головной мозг, что может вызвать   инфекционное воспаление оболочки мозга (менингит), воспаление головного мозга (энцефалит), абсцесс мозга и другие тяжелые последствия.

Средний отит: причины и риски

Одной из причин воспаления среднего уха является  острое респираторное заболевание носоглотки. Острый средний отит в 80% случаев   развивается на основе вирусной инфекции слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

Наиболее распространенными возбудителями инфекции являются  рино-вирус,  RS (респираторно- синцитиальный) – вирус, гриппо-вирус, которые стремительно размножаются в носоглотке и евстахиевой трубе.

Кроме этого, примерно у  20 % заболевших инфекцию вызывают также определенного вида бактерии, проникающие через евстахиеву трубу в среднее ухо, такие как, например, стрептококки ( Streptococcus pneumoniae) или палочка инфлюэнцы (Haemophilus influenza).

 Этот процесс наблюдается, в основном, у пациентов с частыми случаями хронического воспаления слизистой оболочки носа или околоносовых пазух.

К возможным причинам хронического воспаления среднего уха относятся  аллергические заболевания верхних дыхательных путей или (реже) опухоль в носоглотке.  Особая  форма хронического среднего отита –  холестеатома  может носить врожденный характер (genuines Cholesteatom) или возникнуть в результате  перелома продольной височной кости (посттравматическая холестеатома).

Первичная приобретенная холестеатома возникает как следствие втянутой мешковидной полости (кармана) барабанной перепонки и отрицательного давления внутри среднего уха.

Как только втягивание становится слишком глубоким, и кератин уже не способен удаляться из складки, в ней начинают скапливаться его остатки.  Вторичная  приобретенная холестеатома возникает по причине врастания клеток плоского эпителия с краев разрыва в барабанной перепонке.

Такой разрыв чаще всего происходит в результате инфекционного воспалительного  процесса в среднем ухе.

Средний отит: обследование и диагноз

Для того, выявить острое воспаление среднего уха, установить диагноз « острый средний отит»,  отоларинголог  обследует барабанную перепонку, носоглотку, полость носа и придаточных пазух.

В некоторых случаях необходима проверка равновесия и координации движений пациента, для того, чтобы своевременно  выявить возможные последствия заболевания, например, лабиринтит с токсичным повреждением внутреннего уха.

При этом используются такие методы исследования, как тимпанометрия , пороговая аудиометрия,  звуковая аудиометрия .

Диагностика предусматривает также  тесты на проверку слуха. Зачастую проводится анализ выделений из ушной раковины.

В случае возникновения подозрения на осложнения, например, мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости) или другие побочные явления, проводится рентгеновское обследование.

С помощью рентгеновского снимка, результатов компьютерной томографии височной кости или черепной коробки можно своевременно определить целесообразность хирургического вмешательства.

Средний отит: лечение

Лечение воспаления среднего уха является, в основном, симптоматическим. Это означает, что оно направлено на устранение симптомов заболевания, а не причину, которая вызвала болезнь. Это обусловлено тем, что отит вызывается различными вирусами и бактериями, которые устойчивы ко многим антибиотикам, поэтому не всякий антибиотик обеспечивает эффективный результат лечения.

На начальной стадии заболевания рекомендуется использовать противоотечные  назальные спреи. Дополнительно назначается прием противовоспалительных, жаропонижающих и болеутоляющих средств  природного происхождения, к примеру, таблеток, в состав которых входит  Бромелайн.

 Таблетки с активным ингредиентом  Диклофенак обладают также противовоспалительным, противоотечным и болеутоляющим  воздействием. В случае непереносимости Диклофенака    его можно заменить Ибупрофеном, если нет противопоказаний к его приему.

Детям рекомендуется после консультации с врачом  принимать парацетамол в качестве болеутоляющего и жаропонижающего средства. Лечение отита включает  также закапывание в слуховой проход обезболивающих капель, но только по назначению врача.

Самолечение недопустимо, так как симптоматика при этом будет слабо выражена и затруднит диагностирование заболевания.

Лечение антибиотиками назначается врачом с целью предотвращения  серьёзных осложнений после отита  и снижения риска последствий воспаления среднего уха. При этом важно строго соблюдать все предписания   в отношении периодичности и длительности приема антибиотиков.

Если барабанная перепонка в процессе  воспаления не прорывается и гнойное содержимое, скопившееся над нею, не получает выхода, то врач может сделать небольшой надрез в передней нижней части  перепонки для того, чтобы гной мог вытечь через это отверстие  наружу.

Данная  процедура проводится для взрослых под местной анестезией, а для детей под общим наркозом.

В связи с тем, что   разрез в барабанной перепонке в течение нескольких дней может срастись сам по себе, то врач  зачастую вставляет в него небольшую пластиковую, титановую или золотую трубочку  для облегчения оттока гнойного содержимого, вентиляции среднего уха и обеспечения  в нем нормального давления воздуха.

Если такая дренажная трубка в течение 6-12 месяцев не отходит сама по себе в связи с тем, что  отверстие забито серой или сдавлено утолщенным рубцом  на барабанной перепонке, то её удаляют оперативным путем. Барабанная перепонка при этом восстанавливается в большинстве случаев сама по себе.

Если средний отит часто возникает у детей в раннем возрасте, то у них рекомендуется удалить увеличенные от рождения или  хронически воспаленные миндалины, аденоиды, детские «полипы».

У детей в подростковом возрасте при частом  или хроническом воспалении  слизистой оболочки носа  и придаточных пазух, сопровождающимся  средним отитом, оперативное вмешательство является необходимым способом лечения. Здесь речь идет о так называемой  санации носоглотки, носа и придаточных околоносовых пазух.

Ни одна из вышеуказанных форм хронического воспаления среднего уха не лечится только хирургическим способом – он  необходим только тогда, когда консервативное лечение не дает желаемого результата .

Средний отит: курс лечения  и прогноз

Как правило, при своевременной диагностике и правильном лечении  средний отит  протекает без последствий и полностью излечим. Около 80 % пациентов избавляются от симптомов уже через 2-7 дней от начала  болезни.

Однако,  хроническое воспаление среднего уха иногда  дает осложнения, наиболее частым из которых является мастоидит ( воспаление сосцевидного отростка височной кости). Сосцевидный  отросток является частью кости черепа, расположен вблизи среднего уха и также наполнен воздухом. При мастоидите часто поражается костная ткань  и воспаление  может перейти на оболочку мозга или  мозг.

Часто возникающий отит в детском возрасте  приводит к снижению слуха и задержке  в развитии  речи у ребенка. Одним из осложнений болезни может стать воспаление внутреннего уха (лабиринтит).

Средний отит: примечания

Острый средний отит иногда возникает на основе определенных инфекционных заболеваний, например, скарлатины или кори, и проявляется типичной для него симптоматикой.

Источник: https://ims.uniklinik-freiburg.de/ru/leksikon-boleznei/lor/otit-srednego-ukha.html

Отоларингология. Болезни, симптомы, методы лечения, клиники и медицинские центры

Ухо не слышит после отита что делать

По отоларингологии компания “МедикаТур” сотрудничает как с крупнейшим государственным медицинским центром, так и с частными клиниками:

  • Армения
  • Беларусь
  • Израиль
  • Индия
  • Испания
  • Россия
  • Турция
  • Швейцария
  • Южная Корея 

Внутренний отит

Внутренним отитом называется воспаление лабиринта – наполненных жидкостью полукружных каналов внутреннего уха, которые отвечают за определение положение тела и его движений и помогают мозгу поддержать баланс и равновесие. Подобное состояние чаще всего возникает в результате действия вируса, но может быть вызвано также бактериальной инфекцией, распространившейся от среднего уха (cредний отит), менингита или после операции.

Симптомами внутреннего отита являются головокружение с ощущением вращения; головокружение, особенно при движениях головой; потеря баланса; тошнота и рвота.

При бактериальном внутреннем отите принимают антибиотики. Хирургический дренаж необходим, если состояние сопровождается серьезным средним отитом.

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера – это заболевание, причина которого неизвестна, характеризующееся периодическими приступами головокружения с ощущением вращения и потерей слуха. Его первым симптомом является звенящий или свистящий звук в ушах (звон в ушах ). За ним следует ослабляющее силы головокружение с ощущением вращения, тошнота и рвота, которые могут длиться до 24 часов.

Может возникнуть чувство давления или заложенности ушей. На протяжении всего времени наблюдается непрекращающаяся потеря слуха.

От головокружения с ощущением вращения на некоторое время можно избавиться при помощи медицинских препаратов, на более продолжительный срок – посредством хирургического перерезания нервов полукружных каналов, органов равновесия, расположенных во внутреннем ухе.

Звон в ушах

Звон в ушах – это состояние, когда человек слышит звук в одном или обоих ушах, который идет не извне.

Звон в ушах может быть симптомом ряда возможных состояний. Чаще всего он связан с повреждением уха из-за громкого звука или с возрастной потерей слуха, а может следовать за инфекцией среднего уха.

Шипящий звук может означать сосудистые проблемы. Более того, внутреннее ухо может быть повреждено длительным приемом лекарственных препаратов.

Звон в ушах может также быть вызван опухолями на преддверно – улитковом нерве или его травмами с височно – нижнечелюстным суставом; отосклерозом, затвердением косточек среднего уха; травмой головы и повреждением шеи; и болезнью Меньера.

Лечение данного состояния не существует, но можно предотвратить его усугубление; нужно избегать громких звуков и использование лекарственных препаратов.

Звон в ушах можно перекрыть более приятными звуками, например, радио или приятно тикающими часами; люди, которые применяют слуховые аппараты, свидетельствуют, что это позволяет сделать звон в ушах менее навязчивым.

Некоторые люди выявили, что звон в ушах усиливается у них при волнении и стрессе.

Мастоидит

Воспаление наполненных воздухом пространств, в сосцевидной части височной кости за ухом, может последовать за неправильным лечением воспаления среднего уха (средний отит). Острый мастоидит лечится при помощи антибиотиков.

Тем не менее, если инфекция становится хронической, больной жалуется на сильную боль за ухом, сопровождающуюся жаром, местным покраснением и опуханием.

Подходящие антибиотики, выбранные в соответствии с характером воспаления среднего уха, держат инфекцию под контролем, но чаще всего необходима операция, чтобы сделать отверстие в этой области. Диагноз ставится клинически, а подтверждается рентгеном и компьютерной томографией.

Средний отит

Средний отит – это воспаление среднего уха. Обычно бывает вызван бактериальной инфекцией, попавшей из горла в среднее ухо по евстахиевым трубам. Связан с инфекцией горла, например с типичной простудой или тонзиллитом.

У больного, как правило, ребенка наблюдаются жар, потеря слуха в пораженном ухе и сильная ушная боль в результате накопления гноя в среднем ухе, который может скапливаться до тех пор, пока не достигнет барабанной перепонки. Если это происходит, он выходит и боль стихает.

Эти симптомы сопровождаются диареей, рвотой, причем у детей они могут быть более сильными, чем ушная боль.

Лечение проводится при помощи обезболивающих средств и антибиотиков.

Если надорвана барабанная перепонка или если она была открыта хирургическим путем и выделяется гной, ухо необходимо содержать в чистоте и сухом состоянии до тех пор, пока барабанная перепонка не заживет.

Иногда нужно вывести гной, находящийся под давлением, путем надрезания барабанной перепонки ( миринготомия ). Если хронический средний отит не лечить, он может привести к глухоте.

Отосклероз

Отосклероз – заболевание среднего уха, которое приводит к прогрессирующей глухоте. Он вызван постепенным образованием отклоняющейся от нормы ткани губчатой кости вокруг одной из маленьких косточек среднего уха.

Отклоняющаяся от нормы кость препятствует вибрации стремечка, а следовательно, передаче звуковых вибраций от барабанной перепонки к внутреннему уху. Результатом является прогрессирующая глухота и иногда звон в ушах. В конце концов пораженными оказываются оба уха.

Отосклероз чаще всего распространен среди женщин в возрасте от 15 до 30 лет; толчком к нему может послужить беременность.

Данное состояние лечится при помощи хирургической стапедэктомии, при которой пораженное стремечко заменяется протезом, восстанавливающим слух. Альтернативным вариантом операции является слуховой аппарат.

Ринит

Ринит – воспаление слизистой оболочки, выстилающей нос, обычно сопровождающееся чрезмерной выработкой водянистой или вязкой слизи. При этом затрудняется дыхание через дыхательные пути, поскольку они становятся меньше из-за скоплений слизи.

Симптомы ринита лечатся с помощью спреев для носа или оральных медицинских препаратов, которые сжимают кровеносные сосуды до нормальных размеров, освобождая дыхательные пути. Эти лекарства нужно принимать в течение нескольких дней, поскольку только их продолжительный прием может снять симптомы конгестии.

Если заражена слизистая мамбрана, слизь носа бывает желтоватой и похожа на гной, а нос может внезапно кровоточить.

Аллергический ринит возникает в результате вдыхания веществ, к которым организм данного человека особенно чувствителен, и не важно, была ли до этого аллергическая реакция на это вещество или нет.

Уровень выработки слизи повышается, глаза краснеют и появляется раздражение. В тяжелых случаях возникает чувство тяжести в грудной клетке и затрудняется дыхание.

Эти изменения вызваны выработкой организмом гистамина – вещества, необходимого для борьбы с вторгающимися организмами.

Лечение антигистаминовыми препаратами может снять симптомы, но при более бурных реакциях организма потребуются кортикостероиды.

Синусит

Придаточные пазухи носа – полости в костях вокруг глаза и носа. Эти полости выстланы слизистой оболочкой. В обычном состоянии слизь постоянно двигается из пазух в нос. При синусите пазухи воспаляются и наполняются слизью или гноем, вызывая головные боли или небольшие проблемы с дыханием.

Острый синусит – это заболевание, которое вызывает опухоль оболочки носа, например вирусная респираторная инфекция или аллергический ринит.

Опухоль не позволяет слизи нормально выходить из пазух, а затем следует заражение вирусом, бактерий или грибком.

Плавание или погружение головы в воду может только способствовать проникновению бактерии в пазухе, вызывая раздражение и заражение. Причиной синусита могут быть и заболевания зубов, например абсцесс.

К другим симптомам синусита относится головная боль, местонахождение которой зависит от того, какие пазухи носа заражены.

Боль может чувствоваться в передней части головы или вокруг глаз, на лбу и щеках или на верхней стенки рта и в корнях зубов.

Боль вызвана скоплением невыведенной жидкости, которая оказывает давление на придаточные пазухи носа. Выделение из носа носят желтовато – зеленый оттенок, сопровождаются высокой температурой.

Если подобное состояние вызвано бактериальной инфекцией, синусит лечится с помощью антибиотиков. Оральные и носовые противоотечные средства помогают пробить синусит, хотя капли и спреи для носа должны применяться временно, поскольку их длительное использование повредит выстилающий слой носа.

Если синусит не проходит или возобновляется, подобное состояние называют хроническим синуситом. Он встречается реже, чем обычный синусит, и может быть вызван искривлением перегородки носа и другим повреждением носа. Хронический синусит также лечат антибиотиками и стероидами или хромогликатными спреями для носа.

Носовые полипы

Носовые полипы бывают вызваны хронической инфекцией или аллергией в носу (аллергический ринит). Они приводят к появлению выделений из носа и хроническому затруднению дыхания. Носовые полипы легко удаляются во время небольшой операции, которая проводится под местным наркозом. Их можно также лечить с помощью перорального приема стероидов.

Отправить заявку:

Источник: https://medica-tour.ru/spisok-boleznej/otolaringologiya

Врач Фролов
Добавить комментарий