Воспаление сухожилия на руке

Боль в плечевом суставе. Диагностика. Лечение

Воспаление сухожилия на руке

Продолжительная боль в плече существенно портит качество твоей жизни, к тому же, вовремя не вылеченная угрожает состоянию здоровья плеча в будущем, поэтому надо искать помощь опытного травматолога-ортопеда, чтобы вовремя выявить и устранить причину боли.

Беспокоит плечо

Плечо – это сложный биомеханизм. Плечевой сустав – единственный в теле человека, выполняющий полное вращение благодаря своим анатомическим структурам.

Как только в этом механизме что-то нарушается, даже из-за незначительной травмы, – плечо нормально не работает.

 Если это не была серьезная травма, то причины боли сразу определить затруднительно, но у боли всегда есть провоцирующий фактор, который может вызывать длительные боли и осложнения в будущем.

Не приспосабливайся к боли

К сожалению, зачастую боль не уменьшается, она становится более выраженной и мешает спать по ночам. Многие люди стараются приспособиться к ситуации, и если из-за боли не могут поднять руку, то просто стараются этого не делать.

Плечо из-за этого становится более тугим, со временем развиваются обширные повреждения сустава и другие проблемы, которые могут закончиться протезированием плечевого сустава и инвалидностью. Самолечение обезболивающими медикаментами, мазями и компрессами может уменьшить воспаление и боль, но устранить анатомическое повреждение структуры не удается.

Если плечо болит продолжительное время и не проходит, то надо идти к врачу. Важно понять, что при лечении боли в плече время имеет важное значение.

  • Если внезапно начало болеть плечо, следует начать выжидательную тактику, уменьшить нагрузку и дать плечу отдохнуть. Если боль не проходит в течении двух недель и усиливается – это сигнал, что плечо повреждено серьезно.
  • Чтобы не тратить время на лишние обследования, рекомендуется посетить травматолога-ортопеда для проведения детального обследования плечевого-сустава и начала квалифицированного и профессионального лечения.

Почему болит плечо?

Сначала надо выяснить, что именно вызывает боль в плече. Часто причина боли выявляется не в самом плечевом суставе, а в шейном отделе позвоночника, где межпозвонковые диски, зажимая корешки нервов, вызывают боль в плече. Она распространяется по нерву, через всю руку до кончиков пальцев. Если есть ощущение онемения и боль не зависит от нагрузки, то рекомендуется обратиться к неврологу.

Если причина боли в самом плечевом суставе вызвана повреждением анатомических структур или воспалением, то она никогда не распространяется ниже средней трети предплечья. Болезненную область можно накрыть ладонью руки.

Одна из частых причин болей в плече – частичное повреждение сухожилия длинной головки бицепса – разрыв, что часто бывает у спортсменов и у физически активных людей. Сухожилие может быть повреждено или разорваться без особой причины, так как в течении времени оно изнашивается и теряет эластичность.

Для этого повреждения характерны боли при выполнении определенных движений даже без приложения силы. Часто ограничивается спортивная активность – волейбол, плавание, гольф. Вторая наиболее частая причина болей в плече – повреждение ротаторных манжет.

Ротаторная манжета – это объединение множества мышечных сухожилий, которые обеспечивают подвижность руки в плече. При ее повреждении главная жалоба на боль, которая выражается не только при нагрузке руки, но и по ночам.

Сухожилие может быть полностью оторвано от кости или частично порвано, функция руки вроде сохранилась, но есть определенные движения, которые не получается выполнить. Причиной может быть, как травма, так и постепенное повреждение сухожилия.

Не двигая рукой боль постепенно уменьшается, но, возобновив движение, плечо опять может болеть. Третьей по частоте причиной болей в плече является деформация в месте соединения ключицы и лопатки. Часто возникают отростки на кости – остеофиты, которые давят на мышцы, создавая воспаление в окружающих тканях и боль.

Через полгода может быть поздно. В самом начале поврежденное сухожилие можно сшить, и рука может полноценно работать. Затягивание времени наносит только вред – через 6 месяцев в мышцу врастают рубцовые, жировые ткани и вызывают атрофию мышц.

Это необратимые изменения, которые невозможно устранить во время операции, так как сухожилие нельзя больше стянуть до того места, где она была прикреплена ранее.

Через год практически невозможно выполнить квалифицированную операцию с прогнозируемым восстановлением функции руки.

Чувство нестабильности в руке – это обычно последствие разных травм, которые вызваны неправильно выполненным, стремительным движением, падением и т.п. Не только при спортивной активности, но и в быту может быть ощущение, что плечо как-бы выскакивает со своего места и болит.

Вокруг плоской поверхности сустава есть хрящевая губа, наподобие края у тарелки. Если у «тарелки один край отбит», то у головки плеча есть тенденция выскальзывать и создавать боль.

Это называется повреждение банкарта, которое часто комбинируется с повреждением сухожилия плеча, вызывая нестабильность плечевого сустава, боль, ограничение подвижности, ежедневное беспокойство при выполнении какого-то движения и т.д. Для сохранения качества жизни требуется операция, и иначе последствия могут быть очень серьезные.

Чем чаще головка плеча смещается со своего места, тем больше повреждается суставная капсула, тем сильнее боль, тем более ограничена подвижность.  Со временем развивается артроз и необратимые повреждения хряща, когда обычная операция уже не поможет, так как требуется восстанавливать костные структуры.

Диагностика плечевого сустава

Радиолог-диагност, Доцент, Др.мед. МАЙЯ РАДЗИНЯ

Для обследования плечевого сустава можно использовать различные методы. Наиболее информативным для определения травматического повреждения костей является рентгенография.

Для определения повреждения мягких тканей первым и главным методом является ультрасонография (УЗИ) – это единственный метод, позволяющий исследовать плечевой сустав в движении, чтобы убедиться, что после травмы не повреждено сухожилие, или что ограничение подвижности вызвано отеком мягких тканей или их повреждением. Качество УЗИ зависит как от специалиста, так и от самого аппарата УЗИ. Для пациента это быстрое, доступное и приемлемое обследование.

Если при УЗИ констатировано повреждение, например, какого-то элемента ротаторной манжеты, то следует магнитно-резонансное обследование (МРТ) сустава для оценки повреждений глубоко расположенных сухожилий и хрящей.

МРТ показывает анатомическое изображение плечевого сустава, точное расстояние до определенной структуры. Это помогает травматологу-ортопеду точно спланировать ход и объем операции и качественнее выполнить лечение.

Чем быстрее посетить врача, тем проще диагностировать проблему, тем меньше риск осложнений в будущем.

Артроскопическая операция

Чаще всего плечевой сустав оперируют артроскопическим методом. Выполняется 3-6 маленьких разрезов длиной 4-5 мм.

Через них в плечевой сустав вводится миниатюрная камера, которая соединена с компьютером, и инструменты, с помощью которых за один заход можно оценить и устранить все повреждения сустава, восстановить поврежденные связки и мышечные сухожилия, очистить уплотнившиеся ткани и отложения солей.

За ходом операции травматолог следит на экране монитора с многократным увеличением. У этого метода имеются существенные преимущества: он малотравматичный и бережный, места разрезов быстро заживают.

Новые технологии позволяют качественно и точно оценить состояние сустава, даже в таких местах, где это невозможно при выполнении обычной хирургической операции. Операции длится до 1,5 часов – это зависит от объема и сложности повреждения. Ее выполняют амбулаторно в Дневном стационаре ARS под общей анестезией. На следующее утро пациент может возвращаться домой. Рука свободно подвешена в косыночном бандаже, который защищает от случайных движений.

Бережная реабилитация

Чтобы плечо было в состоянии покоя – требуется 4-6 недели носить косыночный бандаж для руки. Затем, под присмотром физиотерапевта, начинается лечебная гимнастика.

Реабилитация продолжается примерно 3 месяца, болевые ощущения после операции могут продолжаться до 3-4 месяцев. Чтобы полностью восстановить форму потребуется 5-6 месяцев. Руку в этот период надо особенно беречь.

Лучше 2 месяца руку поберечь, чем всю жизнь не шевелить.

Medicīnas centrs ARS
Skolas iela 5, RīgaТел. (+371) 67 201 007

www.ars-med.lv

Источник: https://arsmed.lv/ru/2018/10/plechevom-sustave-diagnostika-lechenie/

Лечение сухожилий кисти в Германии

Воспаление сухожилия на руке

Сухожилия состоят из коллагеновых волокон и обладают высокой прочностью. Но из-за близкого расположения к коже любое повреждение может привести к травме сухожилия кисти – полному или неполному разрыву.

Лечения требует и воспаление сухожилий – тендинит.

Причиной этого заболевания является постоянное перенапряжение кисти, связанное, чаще всего, с профессиональной деятельностью или регулярными спортивными нагрузками. 

Лечение сухожилий кисти руки успешно проводится в клиниках Германии безоперационными способами (внеполостная СМТ-терапия, чрезкожная электронейростимуляция, миофасциальный массаж и пр.) и с помощью микрохирургических операций.

Компания Medical Connections GmbH организует комплексное лечение сухожилий кисти в Германии у доктора Щютца, ведущего мирового спортивного ортопеда, специализирующегося только на операциях лучезапястного сустава. Комплексное лечение заболевания включает индивидуальный курс реабилитации в частной клинике под руководством тренеров олимпийской сборной Германии и ведущих физиотерапевтов Баварии.

Симптомы

Признаки воспаления сухожилий сходны с симптомами таких травм сухожилий кисти, как вывих, растяжение и перелом. Это:

• боль в зоне запястья и фаланг пальцев;

• припухлость и покраснение кожи в области сустава;

• онемение кисти;

• скованность движений;

• хруст и прочие нетипичные звуки при движении кистью.

Для разрыва связок кисти характерен синдром щелчка (при надавливании на определенную точку он пропадает), боль с локтевой стороны запястья, иногда наблюдается смещение лучевой и локтевой кости к ладони.

Для повреждения сухожилий пальцев показательно явное отклонение фаланги пальца в одну сторону.

При полном разрыве межфаланговых связок палец находится в разогнутом состоянии, при попытке его согнуть человек испытывает острую боль. 

Диагностика 

При тендините лабораторные исследования крови не сопровождаются повышением лейкоцитов, как это бывает при остальных воспалительных процессах, поэтому анализы крови непоказательны. Рентген также обнаруживает воспаление связок только на этапе отложения солей, что не позволяет приступить к лечению сухожилий кисти в самом начале развития болезни.

В клиниках Германии для постановки правильного диагноза используются все современные методы диагностики, в том числе УЗИ и магнитно-резонансная терапия, с высокой четкостью визуализирующая как костные структуры, так и мягкие ткани. Это позволяет установить точный диагноз уже на начальной стадии заболевания, своевременно начать лечение сухожилий кисти руки и добиться максимально возможного положительного эффекта. 

Консервативная терапия  

При консервативном лечении воспалений сухожилий на руке применяются:

• чрезкожная электронейростимуляция – лечебное воздействие на рецепторный аппарат кожи;

• внеполостная СМТ-терапия синусоидально-модулированными токами;

• ударно-волновая терапия;

• ультрафонофорез;

• солевые ванны;

• миофасциальный массаж и др.

Дополнительно прописываются комплексы витаминов, противовоспалительных препаратов и антибактериальных средств. Если консервативные мероприятия не дали позитивных сдвигов, УЗИ показало сужение кровеносных сосудов или серьезные дегенеративные метаморфозы, проводится операция по иссечению пораженной мышцы в проблемной зоне.

Оперативное лечение сухожилий кисти руки

При разрыве сухожилий консервативное лечение неэффективно. Особенно это касается профессиональных спортсменов, так как даже неполный разрыв сухожилия может значительно отразиться на функции конечности.

Большое значение имеют сроки лечения. В зависимости от них восстановление может быть:

• первичным – проводится в течение 24 часов после острой травмы;

• поздним первичным – через несколько дней после травмы, но пока еще наблюдается отверстие в коже в месте травмы;

• вторичным –   спустя 2-6 недель и более после получения травмы сухожилия кисти. 

При первичном восстановлении обычно осуществляется прямое хирургическое вмешательство в месте травмы: сухожилие сшивают, а в случае его отрыва от места прикрепления временно фиксируют спицей Киршнера или пришивают к кости. 

Вторичное восстановление более сложное, и включает пересадку сухожилий, пластические операции современными материалами. Реконструктивные операции обеспечивают возвращение полноценной функции кисти в минимально возможные сроки и наиболее раннюю реабилитацию пациентов.

После проведения хирургического вмешательства начинается ранняя разработка движений под контролем личного врача и реабилитолога. В конце лечения специалисты дают специфические рекомендации, позволяющие проводить эффективную профилактику подобных травм и избежать проблем в будущем.

Все процедуры, включая диагностическое обследование, лечение сухожилий кисти руки и последующую реабилитацию в Германии, проводятся под пристальным контролем узкопрофильного врача – доктора Щютца, аккредитованного ФИФА и Олимпийским Комитетом. Доктор имеет огромный опыт работы именно в лечении лучезапястного сустава и является также пластическим хирургом. 

Чтобы пройти лечение сухожилия кисти в Германии, вам достаточно позвонить и рассказать о своей проблеме. Все остальное мы берем на себя.

Звоните нам! Наши координаторы ответят на все ваши вопросы по лечению в Германии.

Источник: https://medical-connections.ru/kist/sukhozhilie-kisti

Воспаление сухожилий кисти

Воспаление сухожилия на руке

Сухожилием называют соединительную ткань, служащую для прикрепления мышц к костям. Сухожильные структуры являются своего рода передаточным механизмом, помогающим осуществлять различные движения – сгибания и разгибания, вращение (ротацию) конечностей.

Воспалительный процесс в сухожилиях называется тендинитом и может возникать в области коленного, тазобедренного, локтевого, плечевого суставов, а также в дистальных отделах конечностей – кистях и стопах.

Причины

Воспаление сухожилий кисти – это одна из разновидностей тендинита, которая возникает преимущественно у лиц, занятых ручным трудом. В группе повышенного риска находятся те, кто по роду своей деятельности выполняет однотипные движения руками в течение продолжительного времени. Это офисные служащие, музыканты, строители, рабочие, швеи и др.

Систематические физические нагрузки на область запястья приводят к растяжению сухожилий и появлению микротравм. При внезапных и резких движениях механическое повреждение может быть достаточно серьезным вследствие надрыва сухожильных волокон.

Сухожилия предплечья расположены рядом с лучезапястным суставом и прикрепляются в двух местах – к шиловидным выступам локтевой и лучевой костей. В образованном сухожилиями канале находится срединный нерв, который иннервирует кисть и пальцы.

Боль в запястье значительно снижает качество жизни, мешая выполнению повседневных задач

При воспалении сухожилий, прикрепленных к локтевой кости, возникает локтевой стилоидит; лучевая форма стилоидита характеризуется воспалением соседних сухожилий, которые крепятся к шиловидному отростку лучевой кости.

В большинстве случаев, почти у 95% пациентов, наблюдается лучевой стилоидит, оставшиеся 5% приходятся на локтевой стилоидит. При надрыве сухожильных волокон происходит их воспаление, в результате чего сужается запястный канал и усиливается давление на срединный нерв и кровеносные сосуды.

Отсутствие адекватного лечения чревато фиброзным перерождением связок и потерей двигательной способности кисти в лучезапястном суставе. Хронизация патологического процесса способствует накапливанию кальциевых солей в травмируемой области, разрастанию костных элементов и формированию остеофитов.

Нарушения в структуре сухожильного аппарата крайне негативно отражаются на функции сустава кисти: эластичность сухожилий уменьшается, твердые костные выросты травмируют мягкие ткани. В результате появляется болевой синдром, из-за которого человек может полностью утратить трудоспособность.

Стоит отметить, что причиной лучевого стилоидита могут быть не только травмы, но и системные заболевания, а также инфекционные патологии:

  • артрит – ревматоидный, псориатический, реактивный;
  • артроз;
  • красная волчанка, склеродермия;
  • эндокринные болезни (сахарный диабет, гормональные нарушения);
  • ангина, гломерулонефрит, рожистое воспаление;
  • хламидиоз, гонорея;
  • болезнь Лайма (клещевой боррелиоз);
  • остеопороз.

Пошив одежды связан с выполнением огромного количества монотонных и повторяющихся движений рук. Поэтому профессиональным заболеванием швей является тендинит, а также ряд других патологий опорно-двигательного аппарата

Диагностика

Для диагностики стилоидита нужно обращаться к терапевту или травматологу. Врач установит причину, которая вызвала развитие заболевания, и направит на обследование. В ходе опроса и осмотра выясняется, не было ли травм запястья, каков род занятий пациента и особенности субъективных ощущений.

При физикальном осмотре врач посредством пальпации проверяет, есть ли боль в проекциях сухожилий, а также при совершении активных движений руки. Если воспалены сухожилия, то будет наблюдаться также разница в амплитуде движений пораженной и здоровой кисти.

Для подтверждения диагноза делается рентген лучезапястного сустава. Снимок покажет степень деформации хрящей и наличие кальциевых отложений.

Особенно информативно рентгенологическое исследование при тендините, который развивается на фоне ревматической патологии.

Если причиной воспаления сухожилий стала травма, то выяснить характер повреждений можно с помощью УЗИ. Посредством ультразвукового исследования выявляются и сопутствующие болезни, например, артрит или бурсит. Это имеет большое значение при выборе лечебной тактики.

Выявить микроповреждения и очаги воспаления на ранних стадиях поможет магнитно-резонансная томография.

Помимо инструментальных исследований, назначаются лабораторные анализы крови и мочи. Воспалительный процесс в сухожилиях сопровождается рядом изменений:

  • количество лейкоцитов и СОЭ в крови превышает норму;
  • присутствует С-реактивный белок (если тендинит вызван инфекцией);
  • высокий показатель мочевой кислоты (когда тендинит развивается на фоне подагрического артрита);
  • увеличение показателя ревматоидного фактора.

Народная медицина – проверенный помощник в борьбе с воспалением

При отсутствии возражений со стороны лечащего врача допускается применение средств, приготовленных в домашних условиях из различных продуктов. При воспалении сухожилий полезно добавлять в пищу приправу куркуму.

Эта пряность обладает не только прекрасным вкусом и ароматом, но и имеет массу целебных качеств.

Куркума – это натуральное болеутоляющее, которое помогает справиться с болью при таких серьезных патологиях, как артрит, артроз и ревматизм.

Куркумин – главный компонент куркумы – обладает мощным противовоспалительным и противоокислительным действием, что придает особую ценность данной приправе

Кроме того, употребление куркумы способствует улучшению метаболизма и заживлению различных ран и повреждений: достаточно просто добавлять небольшое количество приправы в блюда ежедневно. Общая суточная доза не должна превышать 0.5 гр.

Отвар из черемухи – еще одно вкусное лекарство от тендинита, которое готовится так:

  • свежие или сушеные ягоды залить кипятком;
  • протомить смесь на медленном огне примерно полчаса;
  • принимать готовый отвар по 1/3 стакана 2 раза в день в течение 2-3 недель ежедневно.

Для приготовления отвара из черемухи понадобится 180 г свежих или 70 г сушеных ягод и пол-литра воды.

Для спиртовой настойки из грецких орехов нужны только перегородки в количестве одного стакана. Их следует залить ½ литра водки, поместив в стеклянную тару и плотно укупорив крышкой. Настаивать 2 или 3 недели, после чего пить по одной десертной ложке 3 раза в день перед приемом пищи. Курс лечения – месяц.

Стоит отметить, что при грамотном сочетании медикаментозных, физиотерапевтических и народных методов достигается стойкий терапевтический эффект. Однако залогом скорейшего выздоровления является, конечно же, своевременное обращение к врачу и выполнение всех его рекомендаций.

Источник: https://surgicalclinic.ru/bolezni/vospalenie-suhozhiliy-kisti

Воспаление сухожилий плечевого сустава | Блог о здоровье

Воспаление сухожилия на руке

Плечевой сустав работает каждый день: с его помощью мы поднимаем руки, сгибаем локти, он связан со спиной и грудью. Если пропустить и не вылечить мелкие травмы, может начаться воспаление сухожилий плечевого сустава — частный случай тендинита.

Виды тендинита и его причины

Чаще всего такое воспаление сухожилий возникает из-за поражения плечевой надкостницы. Реже — из-за травм связок между плечом и бицепсом, а также около ротаторной манжеты.

К тендиниту приводят микротравмы тканей. Например, небольшие разрывы мышц. Больная ткань окружает сустав, и воспаление захватывает всё большую область. Двигаться становится трудно, а каждое движение вызывает сильную боль.

Две главные причины начала тендинита:

  • чрезмерная физическая нагрузка, приводящая к разрывам и растяжениям;
  • отложение солей кальция в сухожилиях.

Причём второе может произойти как при травмах, так и при заболеваниях сосудов и неправильном обмене веществ.

Есть и более редкие причины: инфекции, дисплазия суставов, стресс и иммунные заболевания. В этих случаях начинают разрушаться соединения костей, что и провоцирует воспаление.

Кто в группе риска?

Больше всего подвержены воспалению сухожилий спортсмены. Это неудивительно, ведь на их суставы приходится очень большая нагрузка почти без перерыва. Также тендинит часто встречается у любителей садово-огородных работ и представителей тяжёлых физических профессий: грузчиков, строителей и ремонтников.

Если вы часто страдаете от инфекционных заболеваний или проблемами с иммунной или эндокринной системой, вам следует внимательней относиться к здоровью опорно-двигательного аппарата. Придётся отказаться от таких видов спорта, как теннис или баскетбол, а также любой тяжёлой физической работы.

Как определить наличие воспаления?

Первый признак воспаления сухожилий плеча — боль, как резкая, так и ноющая. Особенно при подъёме рук или вращательных движениях. Часто возникает ощущение слабости, когда невозможно даже взять в руку предмет со стола.

Прикосновение к воспалившемуся участку вызывает новый присту боли, локально может повыситься температура. Если вы заметили, что у вас отекла часть плеча, а кожа нагрелась и покраснела — вероятнее всего там началось воспаление сухожилий плечевого сустава.

Если пропустить этот момент и не начать лечение вовремя, в больном плече начнётся повышенное отложение солей кальция и обезвоживание. Двигаться станет труднее, а при попытке поднять руку будет слышаться хруст и треск.

Осмотр и диагностика

В определении заболевания вам поможет хирург или ортопед. Самая главная часть осмотра — это сравнение активных (самостоятельных) и пассивных движений. При тендините вы не сможете активно шевелить плечом, и врач, пытаясь двигать вашим суставом, тоже не добьётся успеха. Именно это и является главным признаком данной болезни при визуальном осмотре.

Вас спросят о характере и частоте боли, а также о возможных причинах: образе жизни или травмах. После этого придёт время для точной диагностики, в которую входят УЗИ и МРТ плеча. МРТ — самый точный и подробный способ диагностики заболеваний суставов.

При кальцинирующем воспалении придётся отыскать и заболевание, которое нарушило обмен веществ. Для точного обследования могут назначить артроскопию — малоинвазивную операцию, которая используется как для лечения, так и для осмотра и диагностики.

Лечение и профилактика воспалений сустава

В лечении применяют различные способы. Вам назначат противовоспалительные обезболивающие в виде таблеток или мазей, а также физиотерапию. При воспалении плечевого сустава отлично помогает ЛФК, ультразвуковая и магнитная терапия, массаж. Всем пациентам рекомендуют отдыхать и защищать плечо от чрезмерных нагрузок.

К оперативным вмешательствам прибегают только в случае, если консервативное лечение не принесло результатов. Однако, физиотерапия и ограничение нагрузки позволяют без особого труда вылечить тендинит в начальных стадиях.

Главный способ профилактики проблем с плечевым суставом — избежание однообразных тяжёлых нагрузок. Если этого сделать не удастся, можно просто провести разминку и разогреть тело во избежание травм.

Если в процессе активности вы почувствовали боль в плече, нужно немедленно остановиться и сделать короткую передышку. Лучший результат вы получите, правильно питаясь и делая лёгкую ежедневную гимнастику. Ваша задача — снизить вероятность внезапного повреждения сустава.

Если он привыкнет к постоянной несложной работе, его будет сложно травмировать.

Регулярно наблюдайтесь у врача, если страдаете инфекционными заболеваниями. И не забывайте лечить заболевания спины, которые провоцируют снижение подвижности и начало воспалений в позвоночнике.

Источник: https://msk.ramsaydiagnostics.ru/blog/vospalenie-suhozhilij-plechevogo-sustava/

Медицинский центр диагностики и профилактики

Воспаление сухожилия на руке

Врач-травматолог-ортопед высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук Иван Валентинович Елизаров рассказывает о боли в плечевом суставе, причинах и методах лечения.

Пациенты с патологией плечевого сустава нередко обращаются ко мне на ортопедическом приёме с жалобами на боли при движениях, в покое, ночные боли (болит как «больной зуб»), ограничение объёма движений в плече или чувство нестабильности, «расхлябанности» и периодически возникающее чувство онемения в руке.

У многих в прошлом была травма, падение на локоть, плечо, дёрнула за поводок собака, пациент резко поднял тяжёлый предмет или разгрузил много тяжестей, был вывих плеча, занятия спортом с нагрузками на руки (волейбол, метание предметов, единоборства с ударами руками, жим штанги лёжа). Некоторые факт травмы не помнят.

В прошлом веке им ставился глубокомысленный диагноз «плечелопаточный периартериит» – что дословно означает «воспаление где-то в области плеча и лопатки», они лечились по многу месяцев у невролога без значимого положительного результата, кололи у хирурга или ревматолога «блокады» с гормональными препаратами.

В действительности эти жалобы связаны с повреждением или воспалением связок плечевого сустава, сухожилий вокруг него, капсулы сустава, они бывают разными по объёму, размерам, количеству, что влияет на клиническую картину.

Наиболее частые причины боли

Самыми частыми причинами болей являются повреждения вращательной манжеты плеча – слоя сухожилий, окружающих плечевой сустав и отвечающих за сгибание, отведение и внутреннюю ротацию плеча.

* Изображение с сайта http://koleno.su/upload/medialibrary/03a/03a7264613dec619369b63bd31c616.jpg

Чаще повреждается сухожилие надостной мышцы, при падении на руку оно частично или полностью перерубается об акромиальный отросток лопатки, реже сухожилия подостной и подлопаточной мышц, перелом большого бугорка плеча, к которому прикрепляется сухожилие надостной мышцы, вызывает схожие симптомы.

Эти повреждения сопровождаются болью в плечевом суставе и плече, ночными болями по типу зубной, встречались пациенты, которые могли спать только сидя, держа здоровой рукой больную.

Также часто снижается объём движений в плече, человек не может поднять руку, причесаться, но, если сухожилие разорвано не полностью, движения в плече могут сохраняться в достаточном объёме.

Ещё к этому приводит повреждение связок и капсулы плечевого сустава (повреждение Банкарта, SLAP), в этом случае к боли и ограничению движений прибавляется чувство нестабильности в плечевом суставе, онемение в руке, нередки повторные вывихи плеча при обычных бытовых движениях.

*Изображение с сайта http://ortopedya.ru/images/ort/public/plecho/28.jpg

Повреждение связок, фиксирующих ключицу к лопатке, так же сопровождается болью и нарушением функции.

*Изображение с сайта http://www.alriyadh.com/media/thumb/fc/63/750_c353983c6f.jpg

Похожие жалобы на плечевой сустав возникают у людей и без травмы. Болезнь подагра (нарушение обмена мочевой кислоты) приводит к отложению оссификатов в области сухожилий вращательной манжеты и болевому синдрому.

*Изображение с сайта http://sustavguru.ru/img/kalcificiruyucshij_tendinit_1.jpg

Операции на молочной железе часто сопровождаются отёком, воспалением вращательной манжеты и окружающих тканей и, как следствие, болью и нарушением объёма движений в плече.

Пациентам, имеющим подобные жалобы, необходимо обратиться за консультацией к ортопеду, который после подробной беседы и осмотра назначит необходимое обследование, чаще всего это рентгенография и ЯМРТ на аппарате мощностью не менее 1,5 Тесла, и порекомендует придти на повторный приём с результатами обследования.

*Изображение с сайта http://www.nld.by/399/stat10_2_big.jpg

Тендовагинит кисти: лечение и профилактика

Воспаление сухожилия на руке

Чем более популярными становятся в нашей стране компьютерные профессии, тем более актуальными становятся связанные с образом жизни IT-специалиста заболевания.

И это отнюдь не только простатит и другие проблемы, связанные с застоем крови в малом тазу, а также связанные с гиподинамией.

Огромное число людей, которым длительное время приходится просиживать за компьютером, страдают от различных форм воспаления сухожильных влагалищ, и как правило, этот недуг появляется именно на той руке, в которой человек держит компьютерную мышь.

Коротко о тендовагините кисти

Причины

Симптомы

Как справился с проблемой наш клиент

Методы лечения

Профилактика

Что такое тендовагинит кисти?

Важно понимать, что тендовагинит кисти руки может носить как инфекционный, так и неинфекционный характер. Инфекционные формы возникают у больных туберкулёзом и прочими серьёзными инфекционными заболеваниями и нами подробно рассматриваться не будут, т.к. терапия этих форм должна происходить вместе с основной инфекцией.

Воспаление внутренней оболочки фиброзного влагалища сухожилия развивается непосредственно в ткани сухожилий, покрытых оболочкой соединительной ткани.

Эта болезнь может протекать как в хронической, так и в острой форме.

И если инфекционные случаи лечатся препаратами наряду с основной инфекцией, или хирургическим вмешательством, большая часть клинических случаев подлежит консервативному лечению.

Причины тендовагинита кисти руки

Чаще всего он возникает у представителей профессий, ведущих деятельность, связанную с продолжительной микротравматизацией и перенапряжением сухожильных влагалищ. До недавних пор эта проблема была характерна для грузчиков, машинисток, рабочих некоторых отраслей тяжёлой промышленности, пианистов.

Однако с течением времени появились новые актуальные профессии, связанные с нахождением работника длительное время за персональным компьютером.

Также увеличилась общая компьютеризация всех сфер деятельности человека, за счёт чего количество пациентов, обращающихся в клиники с этим заболеванием, увеличилось многократно.

Чаще всего причины тендовагинита кисти кроются в постоянной перегрузке, которой подвергается сухожилие, и в возникающей вследствие этого постоянной микротравматизации как самого сухожилия, так и его влагалища. Иногда болезнь может появляться в результате растяжений, ушибов и других серьёзных травм связочного аппарата.

Асептическая форма болезни является частым спутником ревматических заболеваний, вследствие которых может проявляться реактивное токсическое воспаление.

Если поблизости от сухожильного влагалища находится гнойный очаг, при распространении инфекции из него также может возникать неспецифическая разновидность недуга.

Источниками этой проблемы могут служить остеомиелит, гнойный артрит, панариция и флегмон.

Среди инфекционных болезней, которые могут послужить причиной возникновения специфической разновидности заболевания, можно назвать бруцеллёз, туберкулёз, гонорею. При этом возбудители инфекции попадают во влагалища сухожилий вместе с кровотоком.

Каковы симптомы болезни?

В большинстве клинических случаев симптомы могут быть следующими:

  • болезненные ощущения в сухожилиях — особенно резкая боль появляется при амплитудных движениях лучезапястных суставов;
  • отёки сухожильных влагалищ, которые заметны как небольшие, достаточно твёрдые на ощупь припухлости под кожей, сдавливание которых вызывает болезненные ощущения;
  • при инфекционных формах могут возникать ноющие боли при движении, повышение температуры, озноб, общая слабость организма.

Для того чтобы лечение тендовагинита кисти консервативными методами было эффективным, необходимо исключить инфекционную подоплёку проблемы, которая нехарактерна для дизайнеров, «айтишников» и всех тех представителей новых профессий, которые много времени проводят за компьютером. Рассмотрим конкретный пример возникновения и развития этого заболевания, в избавлении от которого помогла наша продукция.

Андрей К., клиент нашего интернет-магазина, рассказывает:

“более семи лет работал в сфере интернет-маркетинга, что подразумевало длительное нахождение за компьютером. Работе предшествовало обучение в университете, на одном из инженерных отделений, что подразумевало также длительное использование компьютера.

Стаж активного компьютерного пользователя у меня составлял к моменту появления проблемы уже более 12 лет.

Постоянная необходимость проходить обучение и искренний интерес к новинкам своей сферы деятельности привели к тому, что я не заметил, как начал проводить за компьютером более чем по 12 часов в день в течение нескольких лет.

Параллельно, чтобы сбросить лишний вес и привести себя в форму, я записался в спортивный зал, где активно работал с боксёрскими мешками, поднимал штангу, подвергая и без того страдающие от перегрузок сухожилия левой руки дополнительным нагрузкам.

В один из дней тренировок я начал ощущать небольшие дискомфортные ощущения внутри запястья, ближе к тыльной стороне, но не придал им значения, продолжив занятия в тренажерном зале вместе с работой за компьютером. Обратившись с этими симптомами к тренеру, я услышал непрофессиональный, но подбадривающий совет игнорировать дискомфортные ощущения.

По мнению этого, оказавшегося непрофессионалом тренера, преодоление разного рода дискомфортных ощущений — непременный спутник занятий спортом.

Спустя пару дней дискомфортные ощущения усилились, особенно во время сгибания сустава — я уже не мог нормально извлечь из кармана носовой платок или мобильный телефон — каждый раз появлялась резкая боль. Решив перетерпеть симптомы, с которыми никогда не сталкивался, я ещё несколько дней медлил с обращением к врачу, пока не столкнулся с невозможностью без боли держать компьютерную мышь.

Далее развивающиеся события свидетельствуют скорее о состоянии отечественной медицины в целом, чем о моей болезни — я обратился в ближайший травмпункт, где мне зачем-то наложили не оказывающую терапевтического эффекта гипсовую повязку, которая не убрала дискомфортные ощущения, но добавила дискомфорта в целом. Визит в специализированное лечебное заведение, чья деятельность связана с хирургией суставов, также не принёс результатов — непрофессионально сделанный рентген помешал врачу подробно рассмотреть ситуацию, которую он счёл несерьёзной, а под гипсовую повязку был помещён компресс, оставивший ожоги на коже.

После этого я решил взять ситуацию с свои руки и обратился к знакомому специалисту-реабилитологу, который снял гипс и порекомендовал носить ортез на лучезапястный сустав, который был приобретен в Ортосервисе. Улучшение почувствовал уже спустя несколько дней.”

Методы лечения

Эффективная терапия тендовагинита кисти, приобретённого вследствие профессиональной деятельности и травматизации сухожилий, предполагает обеспечение максимального покоя пострадавшему суставу.

Во всяком случае, перед тем, как приступать к терапии, необходимо обратиться к специалисту, который подтвердит или поставит пациенту диагноз, с использованием УЗИ или рентгена.

Не занимайтесь самолечением, ведь это может быть опасно для здоровья!

Существующие народные методы предполагают применение настоев полыни, которые употребляют внутрь, а также мази из календулы, которая изготавливается из смеси высушенных цветков с детским кремом, и наносится на тыльную сторону руки. Существуют методы исцеления, основанные на использовании примочек и компрессов, изготовленных на основе настоя или отвара пастушьей сумки – растения, широко распространённого на территории Украины.

Некоторые сторонники народной медицины предлагают использовать мазь, изготовленную на основе полыни и свиного жира, другие изготавливают компрессы с медвежьей желчью, разогретой на водяной бане.

Однако эффективность народных средств часто зависит от того, насколько они соответствуют медицинским препаратам, которые применяются при этой проблеме.

Мы советуем нашим читателям использовать для лечения только медицинские препараты, назначенные лечащим врачом.

При консервативной терапии применяется фиксация пораженной руки и максимальный покой. Пациент в большинстве случаев должен будет сделать перерыв в работе.

При инфекционных формах используют современные эффективные антибактериальные препараты. При сильных болях возможно применение новокаина и других обезболивающих препаратов.

В некоторых случаях пациенту могут быть показаны физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвук, парафиновые аппликации, УВЧ-терапия.

Как помогают ортезы

В большинстве случаев заболевания, возможно эффективное лечение тендовагинита кисти в домашних условиях, которое сопровождается наблюдением у лечащего врача.

Самым эффективным средством, которое позволяет человеку, занятому в IT-индустрии, выздороветь, является применение данных бандажей на лучезапястный сустав.

Именно они выступают самыми эффективными средствами излечения несептической формы недуга, и позволяют столкнувшимся с этой болезнью вскоре вернуться к нормальной профессиональной деятельности.

Товаром нашего интернет-магазина, который помог Андрею справиться с его недугом, стал жесткий ортез для фиксации лучезапястного сустава ТУТОР-6К, однако это не единственный вариант изделия из нашего ассортимента, который позволяет справиться с недугом. У наших клиентов часто не возникает вопросов, как правильно одеть ортез на лучезапястный сустав, т.к. надеть его неправильно фактически невозможно — это изделие повторяет анатомические изгибы человеческого тела.

Единственное, что нужно понимать пациенту, который хочет узнать, как носить ортез на лучезапястный сустав — это то, что его не стоит фиксировать слишком туго, ухудшая кровоток и вызывая онемение конечности.

Профилактика

Ношение ортеза само по себе служит эффективным методом преодоления острой разновидности этой болезни, которую проще предотвратить, чем излечить. В большинстве случаев профилактика заключается в уменьшении однообразных движений, вызывающих травматизацию сухожилий.

Попросту говоря, мы советуем компьютерным специалистам меньше держать в руках мышку, чаще отрываться от клавиатуры, переключаться на другую деятельность.

Если вы и так перенапрягаете руку, избегайте дополнительных стрессовых действий, таких как работа с боксёрской грушей или жим штанги лёжа. Лучше займитесь в спортивном зале бегом, приседаниями или упражнениями на мышцы пресса.

Будьте здоровы и обращайтесь к профессионалам при первых появлениях тревожных симптомов!

Источник: https://ortoservis.com.ua/tendovaginit-kisti-lechenie-i-profilaktika

Врач Фролов
Добавить комментарий